תרופות לשיעול יבש

שיעול הוא אחד התסמינים הכי לא נעימים של מחלות רבות, אם כי רבים מקשרים תסמין זה רק להצטננות ושפעת. למרות הגישה השלילית כלפיו, שיעול, כמו חום, הוא למעשה תגובה מגוננת של גופנו, אשר מתנגדת למחלות. מתברר שהתמודדות עם שיעול פירושה פגיעה עצמית? כן, אם השיעול פרודוקטיבי, כלומר מלווה בשחרור כיח המכיל זיהומים, אלרגנים, גופים זרים ורכיבים אחרים, איתם נקשר גירוי של הקרום הרירי. אבל יש סוג אחר של שיעול - לא פרודוקטיבי, מתיש, גוזל מהגוף את כוחותיו להילחם. מטרת הטיפול בתסמין כזה, בהתאם למצב, היא להפוך שיעול יבש לשיעול פרודוקטיבי או לדכא את רפלקס השיעול. זה בדיוק מה שנועדו לעשות תרופות לשיעול יבש, הנרכשות בבתי מרקחת או המיוצרות לפי מתכוני רפואה מסורתית.

שיעול יבש והטיפול בו

אין אדם בעולם שהיה רוצה להשתעל, למרות ששיעול במקרים רבים מקל על מצבו של המטופל. ולשם כך בדיוק נועד הרפלקס המגן המותנה פיזיולוגית, לו נתנו בעצמנו את השם שיעול.

שיעול מתרחש כתוצאה מגירוי של הקרום הרירי של מערכת הנשימה, המסופק בקצות עצבים רבים. אות בצורת דחפים ביואלקטריים נשלח לאורך סיבי העצבים למרכז השיעול, הממוקם במוח המוארך ליד בסיס הגולגולת. אגב, מרכז ההקאה ממוקם גם הוא בקרבת מקום, מה שגורם לדחף להקיא במהלך שיעול יבש וכואב.

בעת קבלת אות "SOS", מרכז השיעול מפעיל את שרירי האיברים השונים במערכת הנשימה, אך הם פועלים באופן שונה. על מנת לבצע את פעולת הוצאת האוויר מהריאות והסמפונות, כלומר שיעול, יש צורך בפעולות מסוימות.

ראשית, נשימה עמוקה מתבצעת באמצעות שרירי החזה, הבטן והסרעפת, ולאחר מכן נשיפה מתוחה, שבמהלכה הסמפונות מתכווצות והגלוטיס נשאר סגור. בהשפעת לחץ תוך-חזה גבוה, קמטי הקול נפתחים ומתרחשת נשיפה מהירה, כלומר האוויר נדחק החוצה בחדות יחד עם הריר והחומרים הזרים הנוצרים בסמפונות, שלא אמורים להיות שם.

עקב השינוי הפתאומי בלחץ, אפילו אותם רכיבים שפריקתם קשה עקב צמיגות הריר הגבוהה מוסרים מדרכי הנשימה. במקרה זה, נצפים פעולות שיעול חוזרות ונשנות מרובות.

בעזרת שיעול הגוף יכול לטהר ביעילות את דרכי הנשימה, ולהסיר מהן את כל מה שמיותר. לכן, נראה כי דיכוי רפלקס השיעול אינו הגיוני. להיפך, יש צורך לעזור לגוף להקל על סילוק כמות גדולה של ליחה וחומרים מגרים מדרכי הנשימה, מה שגרם לייצור מוגבר של ריר.

למרבה הצער, לפעמים שיעול לא רק שאינו מביא הקלה, אלא להיפך, הוא מענה אדם. אנו מדברים על שיעול יבש. שיעול כזה יכול להיות תוצאה של גירוי חמור של רירית הסימפונות ללא הפרשת ריר, אשר נצפה לעתים קרובות תחת השפעת אבק, אלרגנים שונים, כימיקלים נדיפים. לפעמים דחיסה של הסמפונות, וכתוצאה מכך רפלקס השיעול, יכולה להיגרם על ידי עלייה בבלוטות הלימפה הסמוכות, אשר נצפית במחלות דם מסוימות. הגורם לשיעול יבש יכול להיות גם תהליכים סרטניים בסמפונות ובריאות, הלמינתים המגרים את רקמת הריאה, דלקת של הצדר, אי ספיקת לב כרונית, דלקת כרונית של רקמת הריאה וכו'.

שיעול יבש נצפה לעיתים קרובות אצל מעשנים כבדים ואלו הסובלים מבעיות במערכת העצבים-שרירים של דרכי הנשימה. אותו סימפטום ניתן לראות כאשר גופים זרים, כגון חלקיקי מזון, חודרים לדרכי הנשימה.

שיעול יבש ולא פרודוקטיבי יכול גם לרדוף אדם במהלך תקופת ההחלמה לאחר פתולוגיה זיהומית או ויראלית. במקרה זה, אנו צופים בתמונה הבאה: תהליך הזיהום הופסק, הדלקת שככה, כיח כבר מיוצר בכמויות מינימליות, אך עדיין נותר גירוי של הגרון והסמפונות.

הטיפול בשיעול כזה נועד לדכא את רפלקס השיעול, שכן הוא אינו מביא שום תועלת, אלא רק מענה את האדם.

בפתולוגיות נשימתיות בעלות אופי זיהומי ואלרגי, שיעול יבש מופיע בשלבים הראשונים של המחלה, כאשר הדלקת רק מתחילה והסמפונות מייצרות כמות לא מספקת של הפרשות המסייעות בסילוק חומרים זרים מהגוף. כאן, דיכוי רפלקס השיעול לא יועיל. להיפך, הגיוני להשתמש בתרופות לשיעול יבש שיסייעו לעורר את ייצור ההפרשות על ידי הסמפונות, להפחית את צמיגותן ולהקל על סילוקן, במילים אחרות, להפוך שיעול יבש לשיעול רטוב (פרודוקטיבי).

כפי שאנו רואים, שיעול אינו אותו הדבר. וגם לטיפול בשיעול יבש יש לגשת באופן מושכל, בהתבסס על הגורם לו. וכדי שטיפול כזה יהיה יעיל, עליו להיות מקיף, כלומר יש צורך לטפל לא רק בשיעול, אלא גם במחלה עצמה הגורמת לו.

נושא חשוב נוסף הוא בחירת תרופה נגד שיעול. ישנן רבות מהן על מדפי בתי המרקחת, אך לא כל התרופות יכולות לעזור במצב ספציפי. מרשם תרופות לעצמך במקרה של שיעול אינו מקובל ואף מסוכן, שכן טיפול כזה יכול להיות כרוך בהחמרה במצבו של המטופל ובסיבוכים שונים. אין להסתמך על עצתם של רוקחים בבית המרקחת, שלא למדו כיצד לאבחן ולרשום טיפול יעיל. ניתן באותה מידה להתייעץ עם מוכר במכולת. תרופות נגד שיעול צריכות להיקבע על ידי רופא מומחה, תוך התחשבות בכל הניואנסים של הפתולוגיה שזוהתה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

מתי צריך תרופה לשיעול יבש?

ישנן סיבות רבות להופעת שיעול יבש, אך הן לא תמיד פתולוגיות. אם במהלך הארוחה, עקב שאיפה בטרם עת, פירור לחם נכנס לדרכי הנשימה וגרם לרפלקס שיעול, זו אינה סיבה לרוץ לרופא ולבית המרקחת לקבלת תרופה נגד שיעול. הגוף בדרך כלל מתמודד עם בעיות כאלה בעצמו ללא עזרה חיצונית.

תרופות לשיעול יבש נקבעות כאשר קיים תהליך פתולוגי המצמצם את לומן הסמפונות או מגרה את רירית איברי הנשימה. אינדיקציות לשימוש בטבליות נגד שיעול כוללות בעיקר מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הסימפונות-ריאתית: ברונכיט, דלקת קנה הנשימה, דלקת ריאות, שעלת וכו', אך רופאים רושמים תרופות כאלה גם במקרים אחרים:

• שיעול יבש עם תחילת הצטננות ממקור חיידקי או ויראלי: שפעת, דלקת גרון, דלקת שקדים, דלקת גרון, סינוסיטיס.
• הופעת שיעול לא פרודוקטיבי בפתולוגיות דלקתיות של איברי הנשימה (פלאוריטיס, מורסה ריאתית, חסימה ריאתית וכו').
• שיעול הקשור למחלות אלרגיות (אסתמה, ברונכיט אלרגית וכו').
• שיעול ממושך ולא פרודוקטיבי הנגרם מגירוי של הלוע, הגרון והסמפונות על ידי כימיקלים קאוסטיים.
• שיעול עצבי, אשר נצפה בפתולוגיות מוחיות (לדוגמה, שבץ מוחי או מחלת פרקינסון), כמו גם בהשפעת שינויים הקשורים לגיל.
• שיעול לבבי יבש, האופייני לחולים עם אי ספיקת לב כרונית שאינה מלווה בבצקת ריאות.
• שיעול של מעשן.
• תהליכי גידול בדרכי הנשימה.
• שיעול כרוני במחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי.
• גירוי ארוך טווח של דרכי הנשימה עקב נוכחות גופים זרים זעירים בהן.
• שיעול יבש כתופעת לוואי של תרופות מסוימות.

במקרה של שיעול התקפי יבש ומתיש ללא הפרשת כיח, בהתאם לסיבה, רופאים יכולים לרשום תרופות נגד שיעול או מכייחות. אם הכיח מיוצר בכמות לא מספקת והוא צמיג מדי, מה שמסבך משמעותית את סילוקו, הם פונים לעזרת חומרים מוקוליטיים.

פעולתם של מכייחים מבוססת על גירוי של קולטנים רגישים בסמפונות (פעולה ישירה) ובקיבה (פעולה עקיפה), אשר מפעיל את מערכת הנשימה לייצור וסילוק ליחה מהגוף. יש להם גם השפעה קלה על מרכז השיעול, וכתוצאה מכך התקפי השיעול הופכים פחות כואבים.

תרופות מוקוליטיות פועלות בצורה מעט שונה. הן פשוט מנזלות הפרשות סמפונות סמיכות, מה שמקל הרבה יותר על סילוקן. אין להן השפעה על נפח הליחה המופרש על ידי הסמפונות, או על התכווצות שרירי הנשימה, או על מרכז השיעול, ולכן השימוש בהן בשיעול יבש מוגבל במידה מסוימת. רופא יכול לרשום תרופות כאלה אם השיעול אמור להיות פרודוקטיבי, אך נשאר יבש עקב צמיגות יתר של הפרשות הסמפונות, שקשה להפריד אותן מדפנות הסמפונות.

תרופות נוגדות שיעול פועלות ישירות על מרכז השיעול, וחוסמות את פעולתו, וכתוצאה מכך מספר ועוצמת ההתקפים הכואבים של שיעול יבש ולא פרודוקטיבי מופחתים משמעותית, כאשר אין מה להסיר מדרכי הנשימה, וצריך רק לחכות עד שתסמיני הגירוי של איברי הנשימה ייעלמו. תרופות כאלה נקבעות לעיתים רחוקות מאוד ורק כאשר יש ביטחון בהיעדר גורם זיהומי באיברי הנשימה.

הנה כמה שמות של תרופות פופולריות לשיעול יבש בהתאם להשפעתן:

• מכייחים לשיעול יבש: "Mukaltin", "Pertussin", "Doctor MOM", סירופים של ליקוריץ ומרשמלו, "Prospan", טבליות עם תרמופסיס וכו'.
• תרופות לשיעול יבש ונביח: סינקוד, אומניטוס, ליבקסין וכו'.
• חומרים מוקוליטיים לשיעול יבש: ACC, Lazolvan, Ambroxol, Bromhexine, Fluditex, וכו'.

לאחרונה הופיעו תרופות רבות ויעילות לשיעול יבש בעלות פעולה משולבת. לדוגמה, לתרופות "קודלק" ו"סטופטוסין" יש פעילות נוגדת שיעול ומכייחת, והתרופה ההומיאופתית "סטודאל", כמו התרופה הצמחית "לינקאס", מספקת גם פעולה מוקוליטית וגם פעולה מכייחת.

הדבר היחיד שלא ניתן לשלב בתרופות נגד שיעול הוא האפקט נוגד השיעול והאפקט המוקוליטי, משום שזה יוביל לחסימת הסמפונות עם ליחה וחנק. אחרי הכל, תרופות מוקוליטיות אינן מסוגלות לקדם ישירות את סילוק ההפרשות של הסימפונות, מה שאומר שליחה נוזלית, שלא אכפת לה לאיזה כיוון היא נעה, תצטבר בסמפונות ובריאות, ותותיר פחות ופחות מקום לאוויר.

אגב, אין להשתמש בתרופות מדכאות שיעול בעלות השפעה ספציפית יחד עם מכייחים, אשר מגבירים את כמות ההפרשה של כיח ויכולים לחסום את הסמפונות. עניין נוסף הוא תרופות משולבות, בהן ההשפעה מדכאת השיעול מתפצלת על ידי מכייח.

תרופות לשיעול יבש מגיעות בדרך כלל בשתי צורות. אלו הן טבליות (או גרגירים) וסירופ. האחרונים משמשים לרוב לטיפול בילדים, מכיוון שילד קטן עדיין אינו מסוגל לבלוע טבליות. בנוסף, הטעם המתוק והריח האטרקטיבי של סירופי שיעול רבים הופכים אותם לנעימים לנטילה עבור ילד, הרואה בתרופה פינוק. ניתן לרשום סירופים גם אם מטופל מבוגר, מסיבה כלשהי, אינו יכול או אינו רוצה ליטול טבליות.

תעשיית התרופות החלה לייצר חומרים מוקוליטיים בצורת תמיסות המשמשות לשאיפה, ומומלץ לעשות זאת באמצעות מכשיר מיוחד - מכשיר אינבולייזר.

כאשר מרשם סוגים וצורות שונים של תרופות נגד שיעול, הרופא לוקח בחשבון לא רק את הגורם לשיעול היבש, אלא גם את גיל המטופל. לדוגמה, אין טעם לרשום תרופות מוקוליטיות לילדים מתחת לגיל שנה, אשר רפלקס השיעול שלהם טרם התפתח. היעילות ביותר במקרה זה יהיו תרופות בעלות השפעה משולבת נוגדת שיעול ומכייחת.

לילדים מעל גיל שנה, נרשמים תרופות לשיעול יבש בהתאם לסיבת השיעול. אלה יכולים להיות מכייחים ותרופות מוקוליטיות. תרופות נוגדות שיעול בצורתן הטהורה נרשמות לילדים לעיתים רחוקות ביותר, ורק כאלה שאין להן השפעה נרקוטית.

עבור ילדים מתחת לגיל 6, סירופים נחשבים לצורת התרופה המועדפת, אך אם נדרש טיפול בשאיפה, ניתן להשתמש גם בתמיסות רפואיות בעלות אפקט מוקוליטי, שעדיין יעילות יותר ממים.

רופא ילדים צריך להיות זהיר במיוחד בעת מרשם תרופות לילדים קטנים. לא מומלץ לרשום תרופות סינתטיות ללא צורך מיוחד. אם ילד משתעל מדי פעם, זה לא אומר שהוא חולה. הגוף פשוט מנקה את הסמפונות, מה שקורה לעתים קרובות בבוקר או לאחר טיולים פעילים באוויר הצח.

אם ישנם תסמינים אחרים של המחלה, יש לתת עדיפות לתכשירים צמחיים, אשר בעלי השפעה שלילית פחותה על האיברים והמערכות של התינוק. אך גם כאן יש צורך בזהירות, משום שרכיבים טבעיים לעיתים קרובות מעוררים תגובות אלרגיות, אשר יכולות להיות לא רק לא נעימות, אלא גם מסוכנות.

אבל כל זה בגדר תיאוריה של טיפול בשיעול יבש. בואו נחזור לתרופות שיעזרו להקל על התסמין הכואב בפועל.

תרופות נגד שיעול בעלות פעולה ספציפית ומשולבת

תרופות נוגדות שיעול בעלות השפעה ייחודית (ספציפית) אינן משפיעות על כמות ומאפייני ההפרשה המשתחררת מהסמפונות. הן רק חוסמות את הרפלקס המגן הנשלט על ידי המוח, ומרגיעות את מרכז השיעול.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

סינקוד

זהו נציג מבריק של סוג זה של תרופות המשמשות לשיעול. התרופה "סינקוד" מאופיינת בפעולה מרכזית, שכן היא משפיעה ישירות על המוח, ולא על קצות העצבים.

השאלה לאיזה סוג של שיעול משתמשים בסינקוד: יבש או רטוב, אינה הגיונית, שכן תרופות נגד שיעול משמשות אך ורק לשיעול יבש ללא הפרשת כיח, אחרת התרופה יכולה רק לגרום נזק. רופאים יכולים לרשום את התרופה:

• לשעלת אצל ילדים,
• כדי להפחית את עוצמת השיעול אצל מעשנים,
• כדי לדכא את רפלקס השיעול במהלך בדיקות אבחון של מערכת הסימפונות-ריאתית,
• כהכנה לניתוחים כירורגיים,
• לשיעול לבבי ללא היווצרות ליחה.

בפתולוגיות נשימתיות זיהומיות ודלקתיות, ניתן לרשום סינקוד רק בשלב של שיעול יבש, בעיקר בתקופת ההחלמה, ופחות בשלב הראשוני של המחלה (אם התקפי השיעול כואבים מדי, דבר המשפיע לרעה על מצבו של המטופל).

התרופה זמינה ב-3 צורות:

• סִירוֹפּ,
• טִיפּוֹת,
• דראז'י.

פרמקודינמיקה. החומר הפעיל של התרופה הוא בוטאמירט. ההשפעה העיקרית של התרופה היא הפחתת פעילות מרכז השיעול, שבגללה מספר ואיכות התקפי השיעול מופחתים באופן ניכר, עד להיעלמותם המוחלטת. בנוסף, התרופה מקדמת את התרחבות הסמפונות (אפקט מרחיב ברונכודילטציה), מונעת עוויתות בדרכי הנשימה, משפרת את רוויון החמצן בדם, כלומר מקלה ומשפרת את איכות הנשימה.

פרמקוקינטיקה. החומר הפעיל נספג במעי, ולאחר שעה וחצי תכולתו בדם מגיעה למקסימום. הוא אינו מצטבר בגוף. הוא מופרש באיטיות בשתן (זמן מחצית החיים מגיע ל-6 שעות).

התוויות נגד לשימוש. התרופה אינה ניתנת למקרים של רגישות יתר למרכיביה. למרות העובדה שהשימוש בתרופה אינו אסור במהלך ההריון, יש לנקוט משנה זהירות בעת מתן התרופה במהלך 3 החודשים הראשונים.

יש לנקוט באמצעי זהירות מסוימים בעת מתן צורות שונות של התרופה, במיוחד לילדים. לדוגמה, ניתן להשתמש בטיפות סינקוד מגיל חודשיים, בסירופ - מגיל 3 שנים, ובטבליות (כדורים) - לא לפני גיל 6 שנים.

סירופ סינקוד לשיעול יבש מכיל סורביטול, מה שאומר שלא ניתן לרשום אותו לחולים עם אי סבילות פרוקטוז תורשתית.

תופעות לוואי. העובדה שניתן להשתמש בתרופה גם אצל תינוקות מעידה על הבטיחות היחסית של התרופה. בדרך כלל, ילדים ומבוגרים סובלים את התרופה היטב ללא תסמינים לא נעימים. עם זאת, במקרים נדירים, התגובות הבאות אפשריות: נמנום וסחרחורת (הן נעלמות כאשר המינון מופחת), בחילות ושלשולים, פריחות בעור, תגובות אלרגיות.

במקרים נדירים מאוד, נפיחות בגרון אפשרית, במיוחד אצל ילדים. עם זאת, ההסתברות לאירוע כזה נמוכה בהרבה מאשר עם תרופות אחרות.

אופן מתן ומינון. יש לומר מיד כי לא רק צורת השחרור, אלא גם המינון המומלץ תלוי בגיל המטופל.

ניתן לרשום "סינקוד" לילד לשיעול יבש בצורה של:

• טיפות (מגיל חודשיים עד שנה - 10 טיפות למנה, מגיל שנה עד 3 שנים - 15 טיפות),
• סירופ (מגיל 3 עד 6 שנים - 5 מ"ל, מגיל 6 עד 12 שנים - 10 מ"ל, מגיל 12 עד 15 שנים - 15 מ"ל),
• טבליות (מגיל 6 עד 15 - טבליה אחת פעמיים, ומגיל 12 - 3 פעמים ביום).

תדירות נטילת הטיפות היא 4 פעמים, סירופ - 3 פעמים ביום.

"סינקוד" לשיעול יבש לבני נוער מעל גיל 15 ולמבוגרים ניתן לרשום בכל צורה של שחרור:

• טיפות - בין 25 ל-60 טיפות למנה,
• סירופ – 15 מ"ל כל 6 שעות, כלומר 4 פעמים ביום,
• טבליות – 2 דראג'ים (תדירות מתן – 2 או 3 פעמים ביום לפי הוראות הרופא).

מנת יתר. התרופה אינה נוטה להצטבר בדם, ושימוש ארוך טווח בה אינו מוביל למנת יתר. עם זאת, מינונים גדולים של התרופה הנלקחים בבת אחת עלולים להוביל לתסמינים הבאים: עייפות, נמנום, בחילות עם הקאות, שלשולים, פגיעה בקואורדינציה וירידה בלחץ הדם.

הטיפול כולל שטיפת קיבה וטיפול באנטרוסורבנטים. כמו כן, מומלץ להשתמש בחומרים משלשלים מלוחים וטיפול סימפטומטי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות. ניתן ליטול סינקוד בו זמנית עם כל תרופה, למעט תרופות לשיעול יבש או רטוב בעלות פעולה מכייחת או מוקוליטית.

תנאי אחסון. ההוראות ממליצות לאחסן את התרופה בטמפרטורה שלא תעלה על 30 מעלות באריזתה המקורית.

חיי מדף. ניתן לאחסן טבליות לא יותר מ-5 שנים ממועד הייצור, טיפות וסירופ - עד 3 שנים.

ביקורות. רוב הביקורות על התרופה חיוביות. התרופה מסייעת לשיעול יבש ונביח. החיסרון היחיד, שרבים רואים בנוכחות מרירות אפילו בסירופ ובטיפות, אך ניתן להתמודד עם זה. אחוז קטן מהביקורות השליליות נגרמות או ממרשם שגוי של התרופה או מחוסר השפעה עקב מאפיינים אישיים של הגוף.

אומניטוס

תרופה נוגדת שיעול הפועלת במרכז, המבוססת על אותו בוטמירט, בעלת פעולה קלה של מכייח ומרחיב סימפונות (מניעת חסימת דרכי הנשימה, אותה פעולה נוגדת עוויתות). האינדיקציות לשימוש בתרופה חופפות למרשמים של התרופה "סינקוד". ניתן לומר את אותו הדבר על התכונות הפרמקולוגיות ותופעות הלוואי של התרופה "אומניטוס" המשמשת לשיעול יבש.

התרופה מיוצרת בצורת סירופ וטבליות במינונים שונים.

התוויות נגד לשימוש. התרופה אינה ניתנת לטיפול ברגישות יתר למרכיביה, וכן במהלך הנקה. טבליות אינן מומלצות לשימוש במהלך הריון ולילדים מתחת לגיל 6. טבליות במינון גבוה (50 מ"ל) ניתנות רק לחולים מבוגרים.

סירופ "אומניטוס" לשיעול יבש במהלך ההריון מותר לשימוש רק החל מהחודש הרביעי. בילדות, הוא נקבע לחולים מגיל 3 שנים.

אופן מתן ומינון. מינון התרופה אינו תלוי בפתולוגיה המלווה בשיעול יבש, אלא בגיל המטופל:

יש ליטול את הסירופ: לילדים מתחת לגיל 6 - 10 מ"ל למנה, לילדים בגילאי 6 עד 9 - 15 מ"ל. תדירות מתן - 3 פעמים ביום.

עבור בני נוער מעל גיל 9, התרופה נקבעת במינון של 15 מ"ל 4 פעמים ביום, ולמבוגרים - 30 מ"ל שלוש פעמים ביום.

טבליות Omnitus לשיעול יבש יכולות להיות במינון של 20 או 50 מ"ג, יש ליטול אותן בשלמותן.

הראשון ניתן לילדים בגילאי 6 עד 12 שנים, טבליה אחת פעמיים ביום; עבור בני נוער בגילאי 12-17 שנים, תדירות הנטילה עולה ל-3 פעמים ביום.

מבוגרים נוטלים 2 טבליות של 20 מ"ג 2 עד 3 פעמים ביום או טבליה אחת של 50 מ"ג 1 עד 2 פעמים ביום.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. במהלך הטיפול בתרופה, יש להימנע משתיית משקאות אלכוהוליים. יש לנקוט משנה זהירות בעת נטילת התרופה יחד עם כדורי שינה, נוירולפטיקה, תרופות הרגעה.

תנאי אחסון. היצרן ממליץ לאחסן את התרופה בטמפרטורה של 15-25 מעלות, הרחק מילדים ואור שמש.

חיי מדף. הסירופ מותר לשימוש למשך 5 שנים, טבליות - למשך שנתיים.

ביקורות. דעותיהם של קונים על התרופה "אומניטוס" הן מעורפלות כמו לגבי האנלוג שלה הנקרא "סינקוד". עבור חלק, זה הפך לישועה משיעול יבש, בעוד שאחרים ציינו הידרדרות במצב במקום המעבר המוצהר של השיעול מיבש לרטוב. לרוב, התרופה משמשת לטיפול בילדים.

ליבקסין

פרמקודינמיקה. החומר הפעיל של התרופה הוא פרנוקסדיאזין, בעל השפעה מרגיעה לא על מרכז השיעול, אלא על האיברים ההיקפיים (מפחית את עירור קולטני השיעול), שבגללם השיעול שוכך. במקביל, התרופה מסייעת להרחיב את הסמפונות ולהפחית כאב בעת שיעול. בטיפול בברונכיט כרונית, נצפתה השפעה אנטי דלקתית ניכרת.

פרמקוקינטיקה. לתרופה תכונות ספיגה טובות. היא נספגת כבר בקיבה. הריכוז המרבי בדם נצפה כבר חצי שעה לאחר מתן התרופה. היא מופרשת בצואה ובחלקה בשתן. ההשפעה הספציפית נמשכת כ-4 שעות.

התוויות נגד לשימוש. התרופה נגד שיעול אינה ניתנת למתן במקרה של רגישות יתר למרכיביה ושחרור של הפרשות סימפונות בשפע. ברפואת ילדים, היא משמשת מגיל 3 שנים בשל העובדה שיש לה צורת שחרור חד פעמית בצורת טבליות.

תופעות לוואי של התרופה "ליבקסין", המשמשת לשיעול יבש, מתפתחות לעיתים רחוקות מאוד. אלה עשויות לכלול יובש בריריות הפה, יובש בגרון, כאבי בטן המוקלים על ידי אכילה, עצירות, תגובות אלרגיות, ברונכוספזם. במינונים גדולים, זה מפחית את הריכוז.

אופן מתן ומינון. לא מומלץ לכתוש את הטבליה יותר מדי כדי למנוע תחושת נימול של רירית הפה. יש לבלוע אותה בשלמותה ולשטוף במים.

המינון היומי למבוגרים הוא 3-4 טבליות. ילדים מקבלים 0.5 טבליות 3 או 4 פעמים ביום.

מנת יתר של התרופה אינה מסוכנת. היא מתבטאת בעייפות, אדישות ועייפות עקב האפקט המרדים הבולט.

אינטראקציות עם תרופות אחרות. ניתן ליטול ליבקסין בו זמנית עם תרופות אחרות מבלי לדאוג לתוצאות.

תנאי אחסון וחיי מדף. מומלץ לאחסן את הטבליות באריזתן המקורית בטמפרטורת החדר למשך לא יותר מ-5 שנים.

ביקורות: שוב, הביקורות אינן מגוונות במיוחד. יש אנשים שאוהבים את התרופה, בעוד שאחרים מאוכזבים. היתרונות העיקריים של התרופה הם: חוסר התמכרות, בטוח לשימוש בילדים, מעט תופעות לוואי ואפשרות שימוש במהלך ההריון. הורים רבים רואים בתרופה זו את התרופה הטובה ביותר עבור ילדם.

עכשיו בואו נבחן כיצד פועלות תרופות מורכבות, אשר משלבות בצורה מדהימה השפעות נוגדות שיעול ומכייחות.

קודלק

פרמקודינמיקה. תרופה מורכבת רב-רכיבית המשמשת בעיקר נגד שיעול יבש. מכילה 4 רכיבים פעילים:

• קודאין (משכך כאבים בעל השפעה נרקוטית, מדכא את מרכז השיעול, אך לא את תפקוד הנשימה),
• סודיום ביקרבונט (משנה את חומציות הליחה לכיוון ירידה ב-pH, ובכך הופך אותה לפחות צמיגה, ובנוסף יש לה השפעה מעוררת על האפיתל המכסה את הסמפונות, ומעודד סילוק ריר)
• תמצית שורש ליקוריץ (מכייח ונוגדת עוויתות)
• עשב Thermopsis lanceolata (מגרה את מרכז הנשימה ובעל השפעה מכייחת, מגרה את פעילות בלוטות הסימפונות ואפיתל הסימפונות).

מכיוון שהתרופה רב-מרכיבית, קשה מאוד לשפוט את הפרמקוקינטיקה שלה. ניתן לציין רק כי השפעת נטילת התרופה נצפית לאחר חצי שעה ונמשכת 6 שעות.

התוויות נגד לשימוש. אין לרשום את התרופה אם קיימת חוסר סבילות לפחות לאחד המרכיבים, לחולים עם הפרעות נשימה ואסטמה, כמו גם לאלו הסובלים מאלכוהוליזם כרוני. ניתן לרשום את התרופה לילדים מגיל שנתיים, ורק במקרים קיצוניים.

יש צורך בזהירות והתאמת מינון במקרה של פתולוגיות כליות חמורות ולחץ תוך גולגולתי מוגבר.

השימוש במהלך הריון והנקה אינו אפשרי.

תופעות הלוואי של התרופה נגרמות מנוכחות חומר נרקוטי (נמנום, ירידה בריכוז ובחדות ראייה, אירועים של סחרחורת וכאבי ראש) ומרכיבים אחרים (בחילה עם הקאות, שינויים בצואה, כאבי בטן, יובש בריריות, פריחות אלרגיות בעור, אנגיואדמה).

אופן מתן ומינון. זמין בצורת טבליות שניתן ליטול מבלי לדאוג למרווח בין הארוחות. יש לבלוע את הטבליות בשלמותן ולשטוף אותן עם מים.

המינון למבוגרים הוא 2-3 טבליות ביום (לא יותר מ-200 מ"ג), מינון הילד נקבע על ידי הרופא. הטיפול בתרופה הוא קצר טווח. עד 5 ימים.

מנת יתר. נטילת מינונים גדולים של התרופה עלולה להגביר את תופעות הלוואי, להוריד את לחץ הדם, להחליש את הדופק, קצב לב לא סדיר, עייפות קשה וירידה בטונוס שלפוחית השתן.

הטיפול מורכב משטיפת קיבה ונטילת חומרים סופחים. התרופה היא נלוקסון. טיפול סימפטומטי מתבצע גם כן.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. אסור ליטול את התרופה יחד עם תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית, כולל תרופות נוגדות אלרגיה ומשככי כאבים מרכזיים.

כלורמפניקול מעכב את הפרשת הקודאין, ובכך מאריך את פעולתו. "קודלק" פועל באופן דומה כנגד גליקוזידים לבביים.

נוגדי חומצה ותרופות עפיצות מפחיתים את יעילות התרופה.

"קודלק" לשיעול יבש אינו נקבע בו זמנית עם תרופות מוקוליטיות ומכייחות.

תנאי אחסון וחיי מדף. התרופה מאוחסנת בטמפרטורת החדר למשך 4 שנים.

ביקורות. חוות דעת המטופלים על התרופה חיוביות בדרך כלל. זה באמת עוזר עם שיעול מתיש, מה שהופך אותו לקל ופרודוקטיבי יותר. אבל רבים עדיין מבולבלים מנוכחות התרופה בהרכב התרופה. מסיבה זו, אמהות חוששות לתת אותה לילדיהן. ואתה לא יכול לנהוג בזמן שאתה מטופל בתרופה כזו.

על מדפי בתי המרקחת ניתן למצוא 2 וריאציות נוספות של התרופה המתוארת לעיל: "קודלק ניאו" ו"קודאק ברונכו". "קודלק ניאו" עם החומר הפעיל בוטאמירט נקבע אך ורק לשיעול יבש. זהו אנלוג לתרופות "סינקוד" ו"אומניקוס", אשר יכולות לטפל בבטחה בילדים מגיל חודשיים ובמבוגרים. צורות שחרור: טיפות, סירופ, טבליות.

"קודלק ניאו" לשיעול יבש אצל ילדים נרשם בעיקר בצורת טיפות וסירופ. לסירופ "קודלק ניאו" לשיעול יבש יש 2 מינונים: 100 ו-200 מ"ל. הראשון מספיק לטיפול בילדים מתחת לגיל 6 (5 מ"ל 3 פעמים ביום). השני משמש לטיפול בילדים גדולים יותר, בני נוער ומבוגרים (מ-10 עד 15 מ"ל 3-4 פעמים ביום, תלוי בגיל).

"קודלק ברונכו" אינו מרשם לשיעול יבש, משום שההוראות קובעות בקפדנות שהוא מיועד לטיפול בשיעול רטוב עם קושי בהוצאת כיח.

עצור טוסין

זוהי באמת תרופה סינתטית עם השפעה מורכבת. זוהי תרופה נוגדת שיעול, מכייחת ותרופה רירית, הכל יחד.

פרמקודינמיקה. התרופה מכילה 2 רכיבים פעילים:

• בוטמירט הוא מרכיב נוגד שיעול בעל פעולה היקפית בעל אפקט הרגעה ומשכך כאבים,
• גואיפנזין, המסייע בדילול והסרה של ליחה, וממריץ את ייצורה.

פעולת שני הרכיבים מפוצה, ולכן השימוש בו אינו מוביל לחסימה של הסמפונות.

פרמקוקינטיקה. החומרים הפעילים של התרופה נספגים במהירות במערכת העיכול, המטבוליטים שלהם (פעילים ולא פעילים) מופרשים בעיקר דרך הכליות, ורק חלק קטן נצפה בצואה.

צורת שחרור. ניתן למצוא את התרופה בבתי מרקחת בצורת טבליות או טיפות.

התוויות נגד לשימוש. התרופה אינה ניתנת למקרים של רגישות יתר למרכיביה, מיאסטניה, במהלך הנקה. במהלך ההריון, ניתן ליטול את התרופה החל מהטרימסטר השני.

ילדים מקבלים טבליות מגיל 12, טיפות - מגיל 6 חודשים.

תופעות לוואי. אם נוטלים את התרופה במינונים המומלצים, הסבירות לפתח תופעות לוואי לא נעימות נמוכה מאוד. מטופל אחד מתוך 100 עשוי להתלונן על בחילות והקאות, שלשולים, אובדן תיאבון, כאבים אפיגסטריים, נמנום, כאבים בחזה. כאבי ראש וסחרחורת הן תלונות שכיחות מעט יותר.

אופן מתן ומינון. מינון התרופה תלוי אך ורק במשקל המטופל.

יש ליטול את הטבליות בשלמותן עם מים. מינונים מומלצים:

• עבור חולים במשקל של פחות מ-50 ק"ג המינון יהיה חצי טבליה 4 פעמים ביום,
• למי שמשקלו בין 50 ל-70 ק"ג - טבליה אחת שלוש פעמים ביום,
• אם משקלך עולה על 70 ק"ג אך פחות מ-90 ק"ג, עליך ליטול טבליה וחצי שלוש פעמים ביום,
• אם משקל הגוף עולה על 90 ק"ג, המינון נשאר זהה (1.5 טבליות), אך תדירות הנטילה עולה ל-4 פעמים ביום.

לפני השימוש, יש לדלל את הטיפות בחצי כוס מים או משקה קל אחר שאינו מוגז.

מינון לילדים:

• לתינוקות במשקל של פחות מ-7 ק"ג ניתנת 8 טיפות, יש ליטול את התרופה 3 עד 4 פעמים ביום,
• ילדים שמשקלם נע בין 7 ל-12 ק"ג צריכים ליטול 9 טיפות למנה באותה תדירות מתן,
• אם משקל הילד עולה על 12 ק"ג אך פחות מ-20 ק"ג, הוא מקבל 14 טיפות, הנלקחות 3 פעמים ביום,
• תלמידי בית ספר במשקל 21 עד 30 ק"ג מקבלים את אותו מספר טיפות, אך ניתן להגדיל את תדירות המתן ל-4 פעמים ביום,
• עבור משקלים מעל 30 אך פחות מ-40 ק"ג, התרופה נקבעת בכמות של 16 טיפות בתדירות מתן של 3-4 פעמים ביום,

מינון למבוגרים:

• משקל מטופל 40-50 ק"ג - מינון 25 טיפות,
• משקל מטופל 50-70 ק"ג - מינון 30 טיפות,
• עבור משקל גוף של 71 ק"ג ומעלה, המינון האפקטיבי יהיה 40 טיפות.

תדירות מתן התרופה: שלוש פעמים ביום.

התרופה עשויה להגיע עם מזרק מיוחד למינון קל של התרופה. זה מאפשר לך למדוד את התרופה מבלי לפתוח את הבקבוק.

מנת יתר. גואיפנזין הוא מרכיב רעיל למדי, ולכן חריגה מהמינון המומלץ עלולה לגרום לתסמיני שכרות בצורה של חולשת שרירים, נמנום, בחילות והקאות.

עזרה: ניקוי הקיבה, נטילת חומרים סופחים, טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. תרופות המכילות יסודות קורט ליתיום ומגנזיום עשויות להגביר את ההשפעה המכייחת של התרופה.

גואיפנזין מגביר את ההשפעה של חומצה אצטילסליצילית ופרצטמול. השפעה זהה נצפית בצריכת אלכוהול לאחרונה, כמו גם בשימוש בו זמנית בתרופה ובמרפי שרירים, כדורי שינה ותרופות בעלות השפעה נרקוטית.

תנאי אחסון וחיי מדף. מומלץ לאחסן את התרופה בטמפרטורת החדר במקום חשוך למשך לא יותר מ-5 שנים.

ביקורות: רוב הביקורות על התרופה מצביעות על יעילותה הגבוהה כתרופה לשיעול יבש. עם זאת, ישנן גם ביקורות שליליות, חלקן קשורות להיעדר ההשפעה הצפויה (אחרי הכל, התרופה אינה זולה), ואחרות מאופיינות בדגש על הטעם המר הלא נעים של התרופה, המקשה על הטיפול בילדים איתה, ועל ריח האלכוהול.

סקרנו את התרופות הפופולריות ביותר שנקבעו לשיעול יבש, אשר מפחיתות את חומרתו וכאבו. הגיע הזמן להכיר את התרופות בעלות השפעה מכייחת ומשמשות לשיעול יבש לעתים קרובות הרבה יותר מאשר תרופות נוגדות שיעול.

מכייחים לשיעול יבש

תרופות כאלה אינן נועדו לעצור את השיעול, אלא להקל עליו על ידי הגדלת כמות הריר המופרש על ידי הסמפונות וגירוי הסירופים לסלק אותו.

מוקלטין

ובכן, מי לא מכיר את התרופה הטבעית הזו המכייחת, הידועה עוד מימי ברית המועצות ולא איבדה את הרלוונטיות שלה עד היום.

פרמקודינמיקה. החומר הפעיל של התרופה - מוקלטין - הוא פוליסכריד של צמח המרשמלו. אי אפשר לענות על השאלה לאיזה סוג של שיעול מיועד "מוקלטין": יבש או רטוב, מכיוון שרופאים רושמים את התרופה בהצלחה שווה הן לשיעול יבש והן לשיעול רטוב קשה. התרופה מסייעת להרחיב את הסמפונות (מרחיב סימפונות) ולנזול כיח (סקריטוליטית). מחלישה חלקית את השיעול, הופכת אותו לרך ודליל יותר, מקלה על אספקת כיח מדרכי הנשימה התחתונות כלפי מעלה, מגרה את הפריסטלטיקה של הסימפונות ואת פעילות הקולטנים האפיתליאליים של הסמפונות.

הפרמקוקינטיקה של התרופה לא נחקרה מספיק, אך ידוע שהיא שייכת לקטגוריה של תרופות בעלות רעילות נמוכה.

התוויות נגד לשימוש. רגישות יתר למרכיבי התרופה. ברפואת ילדים, הוא משמש מגיל שנה.

שימוש במהלך ההריון. הוראות התרופה אינן אומרות דבר על האפשרות להשתמש בתרופה בתקופה זו. אך מכיוון שהחומר הפעיל של התרופה הוא מרשמלו רב-סוכר, והצמח עצמו אסור לשימוש לפני החודש הרביעי להריון, סביר להניח שאין להשתמש בתרופה מכייחת בעלת פעילות סקרוטוליטית בשליש הראשון להריון.

תופעות הלוואי של התרופה מוגבלות לתגובות אלרגיות קלות.

אופן מתן ומינון. מוקלטין זמין בצורת טבליות חומות שיש לבלוע בשלמותן.

חולים מעל גיל 12 מקבלים 2 טבליות למנה. יש ליטול את התרופה במינון זה 4 פעמים ביום לפני הארוחות.

"Mukaltin" לשיעול יבש לילד מתחת לגיל 3 שנים נקבע טבליה אחת שלוש פעמים ביום, לילדים גדולים יותר המינון נשאר זהה, ותדירות הנטילה עולה ל-4.

עבור ילדים קטנים, הטבליות מומסות בשליש כוס מים, ממותקות בסוכר או בסירופ פירות.

מהלך הטיפול יכול להיות ארוך: משבוע עד חודשיים.

מנת יתר עלולה להתרחש עם שימוש ממושך במינונים גבוהים ותתבטא בצורה של בחילות והקאות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. לא נצפו תגובות מסוכנות בעת שימוש בו זמנית במוקלטין ובתרופות אחרות. אין לרשום יחד עם תרופות נגד שיעול.

תנאי אחסון וחיי מדף. יש לאחסן את מוקלטין בטמפרטורות שלא יעלו על 25 מעלות למשך לא יותר מ-4 שנים.

ביקורות: לדברי מטופלים רבים, מוקלטין הוחלף באופן לא הוגן על ידי תרופות חדשניות פחות יעילות. אך למעשה, זוהי תרופה יעילה וזולה לשיעול יבש וקשה, המסייעת לפתור את הבעיה בבטחה גם עבור אנשים עם קשיים כלכליים.

פרטוסין

תרופה משולבת פופולרית המכיחה את השיעול על בסיס תמצית טימין ואשלגן ברומיד. כמו מוקלטין, היא נחשבת לתרופה יעילה בתקציב נמוך. פרטוסין נרשם לרוב לשיעול יבש.

פרמקודינמיקה. אשלגן ברומיד (רכיב סינתטי) בתרופה מספק השפעה מרגיעה על מערכת העצבים המרכזית, שבגללה רפלקס השיעול מצטמצם במידה מסוימת.

תמצית נוזלית של טימין (חלק צמחי) עם מרירותה הטבועה מדמה את התפקוד הסרקטרי והמוטורי של הסמפונות והברונכיולות, מסייעת בהפחתת צמיגות הליחה ובסילוקה הפעיל.

התרופה זמינה בצורה אחת - סירופ מתוק בבקבוקים כהים של 100 גרם. מכיל אלכוהול.

לתרופת השיעול היעילה והפופולרית יש לא מעט התוויות נגד לשימוש. אלה כוללות חוסר סבילות למרכיבי התרופה, אי ספיקת לב קשה, לחץ דם נמוך, טרשת עורקים בכלי הדם, אנמיה, מחלת כליות, סוכרת. כמו גם ספיגת גלוקוז לקויה ואלכוהוליזם כרוני, הקשור להכללת סירופ סוכר ואלכוהול אתילי בתרופה.

ברפואת ילדים, הוא משמש מגיל 3 שנים. לא מומלץ ליטול במהלך הריון והנקה.

תופעות לוואי נצפות בדרך כלל בשימוש ארוך טווח בתרופה לשיעול יבש. אלה עשויות לכלול בחילות, צרבת, תגובות אלרגיות. עודף ברומידים יכול גם לגרום לתסמינים הבאים: דיכאון, דיכאון, הפרעות תיאבון ושינה, ירידה בחשק המיני, הפרעת קואורדינציה של תנועות, נזלת, דלקת הלחמית, פריחות בעור.

אופן מתן ומינון. לחולים מעל גיל 12, הסירופ ניתן במינון של 15 מ"ל שלוש פעמים ביום.

המינון לילדים תלוי בגיל. לילדים מתחת לגיל 6, מנה בודדת (2.5 מ"ל) מדוללת במים (20 מ"ל). לילדים בגילאי 6-9 שנים נרשמים 5 מ"ל, לילדים בגילאי 9-12 שנים - 10 מ"ל סירופ למנה. תדירות הנטילה בכל המקרים היא 3 פעמים ביום.

מנת יתר. נטילת מינונים גדולים של התרופה לאורך זמן מובילה להופעת תסמינים של ברומיסם. במקרה זה, מופסקת נטילת התרופה, ניתנים משלשלים מלוחים והרבה נוזלים, ומתבצע טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. לא נצפו אינטראקציות מסוכנות. לא מומלץ להשתמש בו זמנית עם תרופות נגד שיעול.

תנאי אחסון וחיי מדף. מומלץ להרחיק את התרופה מהישג ידם של ילדים ולאחסן בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות. יעיל למשך 4 שנים.

ביקורות על התרופה הן חיוביות באופן גורף, הן מצד רופאים והן מצד מטופלים.

בבתי מרקחת, ניתן למצוא מדי פעם את התרופה הגרמנית "פרטוסין" בצורת טבליות, אך יעילותה נמוכה יותר בשל היעדר אשלגן ברומיד בהרכב.

דוקטור אמא

פרמקודינמיקה. תכשיר צמחי יעיל המבוסס על 10 צמחי מרפא בעלי השפעה מכייחת בולטת. מסייע בניקוי הסמפונות, מגרה את הנזלה והסרה של ליחה, ובעל השפעה אנטי דלקתית טובה. התרופה "דוקטור MOM" לשיעול יבש ניתנת בצורת סירופ או סוכריות מציצה בטעמי פירות ופירות יער, שילדים מאוד אוהבים, אך הן ניתנות רק לחולים מבוגרים.

התוויות נגד לשימוש. הסירופ אינו מרשם לאנשים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה ולילדים מתחת לגיל 3. הסוכריות מיועדות לטיפול בחולים בוגרים, אך אינן מומלצות במהלך הריון והנקה.

הסירופ והטבליות מציצה מכילים סוכר, דבר שיש לקחת בחשבון על ידי חולים עם רמות גלוקוז גבוהות בדם.

תופעות לוואי. אלרגיה לכל אחד ממרכיבי התרופה אפשרית.

אופן מתן ומינון. חולים מבוגרים מקבלים תרופה בכל צורת שחרור. יש למצוץ את הסוכריות במרווחים של שעתיים, לא יותר מ-10 יחידות ביום.

הסירופ נקבע במינון של 5-10 מ"ל שלוש פעמים ביום.

ילדים בגילאי 3-6 שנים מקבלים סירופ במינון של 2.5 מ"ל, ילדים מתחת לגיל 14 - 2.5-5 מ"ל עם תדירות מתן שלוש פעמים ביום. בני נוער מעל גיל 14 נוטלים מינונים של מבוגרים.

מהלך הטיפולי יכול להימשך בין 14 ל-21 ימים.

אין מידע על מנת יתר ותגובות מסוכנות בין תרופות. עם זאת, התרופה אינה מומלצת לשימוש עם תרופות נגד שיעול.

תנאי אחסון וחיי מדף. התרופה נשארת יעילה למשך שנתיים אם מאוחסנת בטמפרטורות שאינן גבוהות מ-30 מעלות.

ביקורות: לתרופה יש בעיקר ביקורות חיוביות. אך מטופלים רבים מציינים את ההשפעה לטווח קצר של נטילת סוכריות מציצה וסירופ, כמו גם יעילות לא מספקת במקרה של שיעול חמור. כחלק מטיפול מורכב, לתרופה יש השפעה טובה ומהירה מאוד.

[ 7 ]

פרוספן

מכייח יעיל המבוסס על תמצית קיסוס יבש. לאיזה סוג של שיעול מתאים פרוספן: יבש או רטוב? התכונות המועילות של התרופה מביאות הקלה לשיעול יבש ורטוב כאחד.

צורת שחרור. יש לציין מיד שכל אחד יכול למצוא צורת תרופה שתענה על צרכיו. אחרי הכל, ניתן למצוא את התרופה בבתי מרקחת בצורת סירופ (מינונים של 100 ו-200 מ"ל), טבליות תוססות, תמיסה לשיעול דרך הפה, טיפות, סוכריות מציצה,

פרמקודינמיקה. ספונינים הכלולים בקיסוס מספקים את ההשפעות הבאות לתרופה: עלייה בכמות הליחה וירידה בצמיגותה, גירוי דרכי הנשימה להסרת הריר שנוצר, הרחבת הסמפונות עקב הסרת עוויתות, השפעה קלה נגד שיעול ואנטי-מיקרוביאלית. אינו משפיע על מרכזי הנשימה.

הפרמקוקינטיקה של התרופה לא תוארה.

התוויות נגד לשימוש. רגישות יתר למרכיבי התרופה ואי סבילות לפרוקטוז.

לא מומלץ לשימוש במהלך הריון עקב חוסר בנתונים מוכחים.

תופעות לוואי. תלונות הן נדירות ביותר. במחלות CT, בחילות, הקאות, שלשולים וכאבים אפיגסטריים עשויים להופיע. תגובות אלרגיות מתרחשות רק במקרים בודדים.

אופן מתן ומינון. יש ליטול 2-3 טבליות תוססות ביום, תוך המסתן בכוס מים (רצוי חמים). אני רושם אותן לחולים מעל גיל 4. ילדים מתחת לגיל 12 מקבלים חצי טבליה שלוש פעמים ביום. חולים מבוגרים יותר - טבליה אחת פעמיים ביום.

סירופ לשיעול יבש ולח "פרוספן" מאושר לשימוש ברפואת ילדים מגיל לידה. תינוקות ופעוטות עד גיל 6 מקבלים 2.5 מ"ל סירופ למנה. לחולים בגילאי 6-18 שנים מומלץ מינון של 5 מ"ל, מעל גיל 18 מ"ל מ-5 עד 7.5 מ"ל. תדירות נטילת התרופה היא 3 פעמים ביום.

תמיסת השיעול "פרוספן" אטומה במקלות, אותם יש לכתוש לפני השימוש. יש ליטול את התמיסה מבלי לדלל אותה במים. מומלץ לשימוש מגיל 6.

ילדים בגילאי 6 עד 12 מקבלים מקלון אחד פעמיים ביום. חולים מבוגרים יותר מקבלים את התמיסה באותו מינון, אך 3 פעמים ביום.

סוכריות מציצה פרוספן מיועדות גם לחולים מעל גיל 6. עד גיל 12, נרשמות 2 סוכריות מציצה ליום, ולאחר מכן - 4 סוכריות מציצה.

טיפות פרוספן מאושרות לשימוש מגיל שנה. ילדים מתחת לגיל 4 מקבלים 12 טיפות, מגיל 4 עד 10 - 16 טיפות, ומעל גיל 10 - 24 טיפות למנה. תדירות נטילת התרופה היא 3 פעמים ביום.

מהלך הטיפול אורך בדרך כלל לפחות שבוע.

מנת יתר. נטילת מינונים גבוהים עלולה לגרום לתסמינים הבאים: בחילות עם הקאות, שלשולים, עלייה בעצבנות, חרדה. נדרשת הפחתת מינון וטיפול סימפטומטי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. ניתן להשתמש בתרופה עם כל תרופה אחרת.

תנאי אחסון וחיי מדף. יש לאחסן כל צורה של התרופה בטמפרטורת החדר במקום חשוך למשך לא יותר מ-3 שנים. לאחר פתיחת הבקבוק עם הסירופ, יש להשתמש בו תוך 3 חודשים.

ביקורות: כמו תרופות אחרות לשיעול יבש, גם לפרוספן יש ביקורות הפוכות. הורים רואים את טעמה הנעים ואת האפשרות להשתמש בה מלידה כיתרון שלה, וחסרונו הוא המחיר הגבוה של התרופה, שמראה תוצאות טובות בעיקר בטיפול מורכב.

סירופ שורש ליקוריץ

אנשים יודעים כבר זמן רב שצמח המרפא ליקוריץ עם טעמו המתוק מועיל לשיעול. ובמהרה רוקחים התעניינו בו. כך הופיעה תרופה נוספת, זולה אך יעילה מאוד.

באיזה סוג של שיעול עוזר ליקוריץ: יבש או רטוב? לרוב, הצמח משמש להקלה על כייוח אם המטופל סובל משיעול יבש. אך הוא יהיה שימושי גם אם השיעול פרודוקטיבי, אך הריר הנוצר בדרכי הנשימה אינו רוצה לעזוב את הגוף בכוחות עצמו.

פרמקודינמיקה. הסירופ נוצר לא על בסיס הצמח עצמו, אלא על בסיס שורש הליקוריץ. שורש הליקוריץ מכיל חומרים שימושיים רבים, ביניהם בולט גליצריזין - חומר הממריץ את פעילות האפיתל הנשימתי ומגביר את כמות ההפרשה המיוצרת. וזה חשוב מאוד לשיעול יבש. חומרים אחרים הכלולים בליקוריץ מסייעים בהקלה על דלקת ובמניעת עוויתות של שרירי הסימפונות, מה שמקל גם על שיעול ועל מצב דרכי הנשימה.

אין נתונים על הפרמקוקינטיקה של התרופה.

התוויות נגד לשימוש. לא ניתן להשתמש בסירופ במקרה של רגישות יתר למרכיביו, פתולוגיות חמורות של הכבד והכליות בהן תפקודן לקוי, מחסור באשלגן (היפוקלמיה), יתר לחץ דם עורקי, השמנת יתר של 2-3 מעלות. ברפואת ילדים, הוא משמש החל משנה.

הסירופ מכיל סוכר, דבר שיש לקחת בחשבון על ידי חולי סוכרת.

השימוש במהלך ההריון אסור עקב הסיכון לעלייה ברמות האסטרוגן, אשר עלולות לגרום ללידה מוקדמת. הנקה מופסקת גם במהלך הטיפול בליקריץ.

תופעות לוואי: לעיתים נדירות, במקרה של רגישות יתר, עלולות להופיע תגובות אלרגיות, כולל נפיחות בגרון.

אם ליקוריץ לשיעול יבש נלקח במינונים גבוהים במשך זמן רב, זה יכול להוביל להפרעה באיזון המים-אלקטרוליטים, וכתוצאה מכך, היפוקלמיה, המתבטאת כתסמונת בצקת, לחץ דם מוגבר, כאבי שרירים ואטוניה של שרירים.

אופן השימוש והמינון. רופאים ממליצים ליטול סירופ ליקוריץ לשיעול יבש מיד לאחר הארוחות.

אם המטופל מעל גיל 12, עליו ליטול 15 מ"ל של סירופ בכל פעם.

ליקוריץ לשיעול יבש לילדים נקבע בהתאם לגיל הילד:

• המינון משנה אחת עד שלוש שנים יהיה 2.5 מ"ל,
• ילדים בגילאי 4 עד 7 שנים עשויים לקבל מרשם של 2.5 עד 5 מ"ל,
• המינון לתלמידי בית ספר מתחת לגיל 9 נע בין 5 ל-7.5 מ"ל, ולבני נוער מבוגרים יותר הוא יכול להגיע ל-10 מ"ל.

ללא קשר לגיל המטופל, התרופה נלקחת 3, במקרים מסוימים 4 פעמים ביום, כפי שנקבע על ידי הרופא.

מנת יתר. לרוב, זה מתבטא בצורה של תופעות לוואי מוגברות, ובפרט, היפוקלמיה עלולה להתפתח.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. גליקוזידים לבביים ותרופות המשמשות להפרעות קצב, תיאזידים ומשתנים בלולאה, ותרופות נוגדות עצירות מגבירות את הסבירות להיפוקלמיה ומחמירות את תסמיניה.

תנאי אחסון וחיי מדף. בטמפרטורות שבין 20-25 מעלות, הסירופ מאוחסן בצורה מושלמת למשך שנתיים. אם הבקבוק נפתח, יש להשתמש בתרופה תוך 6 חודשים לכל היותר.

ביקורות: קונים רבים פשוט מופתעים מכך שסירופ זול נותן אפקט כה טוב, שלא חיכו לו מתרופות יקרות יותר. גם טעם התרופה נעים. מבין החסרונות, כולם מצביעים רק על נוכחות אלכוהול.

סירופ אלתאה

צמח מרפא נוסף, המשמש זמן רב לשיעול יבש, נקרא מרשמלו. משורשו מכינים סירופ מרפא.

פרמקודינמיקה. שורש המרשמלו, כמו ליקוריץ, מכיל חומרים שימושיים רבים: פוליסכרידים, פקטין, עמילן, חומצות אמינו. בזכותם לתרופה תכונות רבות המקלות על שיעול: היא מצפה את רירית דרכי הנשימה, מרככת אותה ומקלה על דלקת, מגבירה את כמות הריר המופרש והופכת אותו לנוזלי יותר, מגרה את הפריסטלטיקה של הסימפונות ואת פעילות האפיתל הסימפוני, ובכך מספקת אפקט מכייח.

גם הפרמקוקינטיקה לא נחקרה.

התוויות נגד לשימוש. אין ליטול את התרופה אם קיימת אי סבילות לאחד ממרכיבי התרופה. אסור ליטול אותה במהלך הריון והנקה. יש לנקוט משנה זהירות גם במקרה של סוכרת. ילדים מקבלים תרופה מתוקה מגיל שנתיים.

תופעות לוואי. התרופה נסבלת היטב, ורק לעיתים רחוקות גורמת לתגובות אלרגיות.

אופן מתן ומינון. בניגוד לסירופ ליקוריץ, יש ליטול תמצית מרשמלו לפני הארוחות, תוך ניעור הבקבוק.

מתבגרים מעל גיל 14 וחולים בוגרים מקבלים תרופה במינון יחיד של 15 מ"ל, התואם לכף לא שלמה.

המינון לילדים מתחת לגיל 6 הוא 5 מ"ל, ולילדים גדולים יותר - 10 מ"ל. לילדים מתחת לגיל 6, מומלץ לדלל את התרופה המכילה אלכוהול במים ביחס של 1:2 או 1:3.

תדירות נטילת התרופה יכולה לנוע בין 4 ל-6 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 1-2 שבועות.

לא דווח על מנת יתר של סמים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. אין ליטול את התרופה יחד עם תרופות נגד שיעול.

תנאי אחסון וחיי מדף. ניתן לאחסן את התרופה בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות למשך שנתיים. אם הבקבוק נפתח, יש לאחסן אותו בקור (5-8 מעלות) ולא יותר מ-14 ימים.

ביקורות: הדעות על תרופה זו תואמות את הביקורות על סירופ ליקוריץ. זול ויעיל למדי.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

טבליות ותערובות עם תרמופסיס

כבר הזכרנו את התרמופסיס ואת תכונותיו המכייחות כששקלו את התרופה "קודלק". לכן אין זה מפתיע שתרמופסיס בצורת טבליות, מרתחים ותערובות משמשת לשיעול יבש.

צורת שחרור. על מדפי בתי המרקחת ניתן למצוא בעיקר טבליות עם תרמופסיס תחת שמות שונים: "טרמופסול", "אנטיטוסין", "טבליות נגד שיעול". תמצית יבשה של הצמח, חליטתו ותערובתו משמשים בתדירות נמוכה יותר.

התוויות נגד לשימוש. ללא קשר לצורה בה משוחררת התרופה, לא ניתן לרשום אותה במקרים הבאים:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה,
• כיבים בקיבה ובתריסריון במהלך החמרה,
• פתולוגיות ריאה המהוות סיכון להמופטיזיס,
• שלבים חריפים של מחלות כליות דלקתיות (פיאלונפריטיס, גלומרולונפריטיס),
• גיל מתחת ל-12 שנים (בפועל זה נקבע מגיל 6),
• תקופות הריון (מגביר את טונוס הרחם) והנקה (מכיל אלקלואידים).

לפעמים ניתן לרשום תרמופסיס לנשים בהריון, אך כחריג ורק בחודש האחרון של ההריון.

תופעות לוואי. נטילת תכשירים של תרמופסיס עשויה להיות מלווה בתסמינים כגון בחילות והקאות, כאבים אפיגסטריים והתפתחות תגובות אלרגיות בדרגות חומרה שונות.

אופן מתן ומינון. יש ליטול את הטבליות ללא קשר לצריכת מזון, לבלוע אותן בשלמותן ולשטוף אותן במים.

המינון למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 12 הוא טבליה אחת למנה. מינון הילדים נמוך פי 2 (חצי טבליה).

יש ליטול את התרופה 3 פעמים ביום.

לילדים מגיל 4 חודשים ניתן לתת חליטת תרמופסיס (0.2 גרם של עשב כתוש לכוס מים, מחומם במשך רבע שעה באמבט מים). המינון לתינוקות מתחת לגיל שנה הוא 5 מ"ל חליטה, 2-3 פעמים ביום. ילדים מעל גיל שנה מקבלים 10 מ"ל חליטה למנה 3 עד 4 פעמים ביום.

כדי להכין את החליטה לחולים מעל גיל 6, יש ליטול פי 3 יותר צמחי מרפא עבור אותה כמות מים. ילדים מתחת לגיל 12 צריכים ליטול 5 מ"ל מהחליטה 4 עד 3 פעמים ביום. עבור חולים מבוגרים יותר, המינון היחיד עולה ל-15 מ"ל באותה תדירות מתן.

תמצית יבשה של תרמופסיס מיועדת לטיפול בחולים מעל גיל 6. מינון יחיד לילדים מתחת לגיל 12 הוא 0.025 גרם, למבוגרים - 0.05 גרם. הרופא רשאי לרשום את התמצית 2 או 3 פעמים ביום, תוך דילול שלה במים (1-3 כפות).

תערובת נגד שיעול בשקיות מומלצת לחולים מעל גיל 12, אם כי השימוש בה בגילאי 6-12 אינו נמנע. לפני השימוש, יש לדלל את התערובת במים.

מינון למבוגרים: שקית אחת 3-4 פעמים ביום, מינון לילדים: פי 2 פחות באותה תדירות מתן.

מהלך הטיפול קצר (בין 3 ל-5 ימים).

מנת יתר. אם נוטלים מינונים גבוהים של התרופה, בחילות והקאות עלולות להופיע. במקרה זה, יש צורך בשטיפת קיבה, תרופות סופחות ונוגדי בחילות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. כל צורה של התרופה אסורה לנטילה יחד עם תרופות נגד שיעול.

תרופות נוגדות חומצה, נוגדי חומצה, חומרים בעלי תכונות עוטפות ועפיצות מעכבים את ספיגת החומרים הפעילים של התרופה, ולכן המרווח בין מתן התרופה צריך להיות לפחות 1-1.5 שעות.

תנאי אחסון וחיי מדף. יש לאחסן עירוי תרמופסיס במקרר לא יותר מ-3 ימים. צורות אחרות של התרופה שומרות על תכונותיהן כאשר הן מאוחסנות בטמפרטורת החדר, במקום מוגן מאור. טבליות מאוחסנות עד 4 שנים.

ביקורות: תרופות מבוססות תרמופסיס קיבלו ביקורות טובות מאוד. רק 5 מתוך 100 אנשים יכולים לומר שלצערנו לא חל שיפור.

מוקוליטיים ותרופות מורכבות

ייתכן שתרופות מוקוליטיות אינן משמשות לעתים קרובות כמו מכייחות לשיעול יבש, אולם הן ניתנות באופן פעיל אם השיעול אינו יבש לחלוטין, הדחף לשיעול חזק למדי, והליח אינו יורד בשל צמיגותו הגבוהה. שתיית נוזלים מרובה גם עוזרת במקרה זה, אך אם זה לא נותן תוצאות, יש לפנות לתרופות, במיוחד מכיוון שלמורקוליטיות רבות יש גם השפעה מכייחת מסוימת.

אמברוקסול

מנגנון פעולה: התרופה מנזה ביעילות ליחה ומגרה היווצרות של חומר מיוחד בריאות המווסת את ייצור ההפרשות ואת מאפייניהן.

לאיזה סוג של שיעול מתאים אמברוקסול: יבש או רטוב? ניתן להשתמש בתרופה באותה מידה בהצלחה עבור סוגים שונים של שיעול, אם קשה להוציא כיח.

כל הצורות הפומיות של התרופה נספגות במהירות במערכת העיכול, ומתפזרות בכל הגוף. הריכוז הגבוה ביותר שלה נצפה בריאות. הריכוז המקסימלי ניתן לראות לאחר חצי שעה, אם כי בטבליות הוא עשוי להתרחש מאוחר יותר. היא חודרת לסביבות נוזליות שונות, כולל חלב אם. היא אינה מצטברת בגוף. היא נשארת יעילה יותר מ-7 שעות. הכליות אחראיות על הפרשת התרופה.

ניתן למצוא את התרופה בבתי מרקחת בצורת סירופ בריכוזים שונים, טבליות ותמיסת שאיפה באמפולות.

מהן התוויות נגד? כרגיל, המכשול העיקרי לשימוש בתרופה הוא חוסר סבילות למרכיביה. אך רופאים גם לא ממליצים ליטול אותה עבור כיב קיבה וכיב תריסריון, תסמונת עוויתית.

השימוש במהלך ההריון מוגבל, מכיוון שבשלבים המוקדמים ובמהלך ההנקה לתרופה יכולה להיות השפעה שלילית על התינוק.

תופעות לוואי מתרחשות במקרים נדירים ומתבטאות בבחילות, צרבת, כבדות ותחושת מלאות בבטן, מיגרנה והפרעות טעם. תסמינים אחרים נצפים לעיתים רחוקות מאוד.

כיצד ליטול את התרופה בצורה נכונה? טבליות ניתנות ברוב המקרים לחולים מבוגרים. מומלץ ליטול את התרופה לאחר הארוחות, ללא ללעיסה, עם מים נקיים. יהיה עליך ליטול 2-3 טבליות ביום.

סירופ 30 מ"ג/5 מ"ל הוא תרופה לחולים מעל גיל 12. הוא נרשם במינון של 10 מ"ל למנה בתדירות של שלוש פעמים ביום. לאחר שלושה ימים, התדירות מצטמצמת ל-2 פעמים ביום.

סירופ 15 מ"ג/5 מ"ל נחשב לתרופה לילדים. ניתן לתת אותו החל מתקופת היילוד במינונים הבאים:

• ילדים מתחת לגיל שנתיים מקבלים 2.5 מ"ל למנה פעמיים ביום,
• מגיל שנתיים עד 6 שנים, התרופה ניתנת באותו מינון, אך 3 פעמים ביום,
• ילדים מתחת לגיל 12 צריכים ליטול 5 מ"ל של סירופ, בהתאם להוראות הרופא, 2 או 3 פעמים ביום.

התמיסה באמפולות כבר היא ארטילריה כבדה. היא משמשת בעיקר במקרים קשים ומתקדמים להזרקות תוך שריריות ותוך ורידיות. חולים בוגרים מקבלים את התרופה 2 או 3 פעמים ביום בכמות של 2-3 אמפולות. ילדים בגילאים שונים מקבלים מחצי אמפולה עד אמפולה אחת, הניתנות באותה תדירות.

משך הטיפול בדרך כלל אינו עולה על 5 ימים.

סירופ 15 מ"ג/5 מ"ל יכול להינתן גם לחולים עם סוכרת.

לא היו דיווחים על מנת יתר של סמים.

אפשרויות שימוש עם תרופות אחרות. לא מומלץ לשלב את התרופה עם תרופות נגד שיעול. התרופה עלולה להגביר את ריכוז האנטיביוטיקה בדם.

יש לאחסן סירופ אמברוקסול במקום יבש ומוגן מפני השמש בטמפרטורת החדר למשך לא יותר משנתיים. יש לאחסן בקבוק פתוח למשך לא יותר מחודש. חיי המדף של הטבליות הם 3 שנים.

ביקורות: לדעת משתמשים רבים, זוהי תרופת השיעול הטובה ביותר. היעילות משביעת רצון, וכך גם מחיר הטבליות והסירופ. לסירופ טעם נעים.

[ 11 ], [ 12 ]

לזולבן

תרופה פופולרית מאוד שאינה זקוקה לפרסום. רופאים רושמים אותה גם לילדים וגם להורים, וזה מאוד נוח. החומר הפעיל של התרופה הוא אותו אמברוקסול, כך שהשאלה לאיזה סוג של שיעול מיועד Lazolvan: יבש או רטוב, כבר אינה רלוונטית, כי דנו בה כששקלו את התרופה הקודמת.

אגב, "Lazolvan" מיוצר באותן צורות כמו "Ambroxol". עם זאת, ניתן למצוא את התרופה גם בצורה של תמיסה לנטילה דרך הפה בבקבוקונים.

ניתן לרכוש את "לזולבן" לשיעול יבש לילדים ב-3 צורות: כסירופ ותמיסה המשמשת לשאיפה או להזרקה, וכן כתרכובת לנטילה דרך הפה. טבליות במינון של 15 מ"ג מותרות לתת לילדים מגיל 6. מגיל 12, ילדים עוברים למינון למבוגרים, התואם את המינונים של התרופה "אמברוקסול".

מומלץ להשתמש בתמיסה דרך הפה במינונים הבאים:

• חולים מגיל 12 ומעלה נוטלים תחילה 4 מ"ל של תמיסה 3 פעמים ביום, ולאחר מספר ימים פעמיים ביום,
• ילדים מעל גיל 5 מקבלים 2 מ"ל של התרופה 2 או 3 פעמים ביום,
• ילדים מתחת לגיל 5 מקבלים מינון של 1 מ"ל, תדירות הנטילה נקבעת על ידי הרופא.

כיצד לאחסן את התרופה? כל צורה של התרופה מאוחסנת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורות שלא יעלו על 25 מעלות, הרחק מאור שמש ולא יותר מ-5 שנים.

ביקורות: משתמשים אוהבים את ההשפעה החיובית המהירה של נטילת התרופה. יעיל מאוד כמוצר שאיפה. לסירופ יש כוס מדידה נוחה מאוד. החיסרון הוא מחיר גבוה למדי בהשוואה לאמברוקסול האנלוגי.

ברומהקסין

תרופה פופולרית נוספת לשיעול במחיר סביר שניתן לרכוש בצורות הבאות: טבליות במינונים שונים, סירופ בבקבוקים של 60 עד 120 מ"ל, תמיסות (לפה ולשאיפה).

פרמקודינמיקה. תרופה בעלת רעילות נמוכה המגבירה את ייצור הכיח ומפחיתה את צמיגותו. מגבירה במידה מסוימת את פעילות האפיתל המרוסס של דרכי הנשימה. החומר הפעיל של התרופה - ברומהקסין - דומה בפעולתו לאמברוקסול.

לאיזה סוג של שיעול מתאים ברומהקסין: יבש או רטוב? לכל שיעול הדורש הקלה מהפרשות הסימפונות.

פרמקוקינטיקה. התרופה בכל צורה שהיא נספגת במהירות בדם, שם היא מגיעה לריכוז המקסימלי שלה שעה לאחר מתן התרופה. זמן מחצית החיים שלה ארוך כמעט פי 2 מזה של אמברוקסול. היא מופרשת בעיקר על ידי הכליות. יכולת חדירה טובה מאפשרת לברומהקסין להיכנס לנוזלים פיזיולוגיים שונים. חלב אם ומי שפיר אינם יוצאים מן הכלל.

באילו מקרים ברומהקסין התווית נגד? אין להשתמש בתרופה במקרה של רגישות יתר, החמרה של כיב קיבה וכיב תריסריון. הסירופ אינו מרשם לאנשים עם אי סבילות לפרוקטוז. השימוש בברומהקסין בתחילת ההריון ובמהלך ההנקה אינו רצוי ביותר.

תופעות לוואי הן נדירות ועשויות לכלול בחילות עם אירועים של הקאות, בעיות עיכול, סחרחורת, חום, תפקוד לקוי של כבד או תגובות אלרגיות.

כיצד ליטול את התרופה בצורה נכונה? טבליות "ברומהקסין" לשיעול יבש מאושרות לשימוש מגיל שנתיים. ניתן לבלוע אותן בשלמותן או לשבור אותן לחתיכות קטנות יותר (לילדים, ניתן לכתוש אותן לאבקה ולדלל אותן במים).

ילדים מתחת לגיל 6 מקבלים חצי טבליה 3 פעמים ביום. חולים מעל גיל 6 נוטלים טבליה אחת 3 או 4 פעמים ביום. ניתן להגדיל את המינון.

הסירופ מגיע עם כף מדידה כדי להקל על מדידת המינון הנדרש. תינוקות וילדים מתחת לגיל 6 מקבלים כף מדידה אחת שלוש פעמים ביום. לילדים מתחת לגיל 14, המינון עולה ל-2 כפיות, ותדירות הנטילה אינה משתנה.

חולים מעל גיל 14 עשויים לקבל מרשם ל-2 עד 4 כפיות שלוש פעמים ביום.

לאחר השלמת מהלך הטיפול (4-5 ימים), יש צורך להבהיר את האפשרות של המשך נטילת התרופה.

לא דווח על מנת יתר חמורה, אך לא כדאי לבדוק זאת.

ניתן לשלב את התרופה עם כל תרופה למעט תרופות נגד שיעול. אך יש לזכור כי ברומהקסידין יכול להגביר את ריכוז האנטיביוטיקה בדם.

יש לאחסן את התרופה מכל צורת שחרור בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות. הסירופ (אם הבקבוק לא נפתח) שומר על יעילותו למשך 3 שנים, בקבוק פתוח ניתן לאחסן לא יותר מחודש. חיי המדף של הטבליות הם 3 שנים.

ביקורות: לפני הופעת התרופה "Lazolvan", הטבליות "Bromhexine" נהנו מפופולריות רחבה וראויה. אבל תרופות יקרות יותר נוטות לדחוק את התקציביות. למרבה הצער, משתמשים מציינים שהתרופה הסובייטית לשעבר הייתה יעילה בהרבה מהתרופה המיובאת המודרנית.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

אישור קבלה

אנשים רבים מכירים את התרופה הזו בזכות המשקאות הטעימים שמכינים ממנה. היצרנים מייצרים את התרופה בצורת טבליות תוססות המתמוססות במים, ואבקה בשקיות או בקבוקים (לילדים), שמהן מכינים משקה מרפא חם או קר.

מקובל בדרך כלל ש-ACC היא תרופה להצטננות. למעשה, זהו חומר מוקוליטי טוב, המסייע בדילול ליחה ומקל על סילוקה מהגוף.

כמו עם תרופות מוקוליטיות אחרות, אין טעם לשאול לאיזה סוג של שיעול מיועד ACC: יבש או רטוב, מכיוון שתרופות אלו משמשות גם לשיעול יבש וגם לשיעול רטוב, אם הליחה צמיגה מאוד וקשה להשתעל.

אגב, אצטילציסטאין (החומר הפעיל של התרופה) מצא גם את יישומו כנוגדן, כך שניתן להשתמש בתרופה במקרה של מנת יתר של פרצטמול, אלדהידים או פנולים.

פרמקוקינטיקה. החומר הפעיל של התרופה נספג במהירות, וחודר לדם ממערכת העיכול, ויוצר ריכוז מקסימלי שם לאחר 1-2.5 שעות. רוב המטבוליטים נמצאים בשתן ומעט בצואה.

ACC אינו נקבע במקרה של רגישות יתר לתרופה, כיב פפטי ונגעים כיביים אחרים של מערכת העיכול, דימום ריאתי והמופטיזיס, אי סבילות לפרוקטוז.

בילדות, ACC אינו נרשם לטיפול בדלקת כבד ותפקוד כלייתי לקוי. במקרים אחרים, ניתן לרשום את התרופה כבר ביום העשירי לחייו של התינוק.

השימוש במהלך ההריון מותר באישור רופא. למרות שהתרופה יכולה להצטבר במי השפיר, אין לה השפעה רעילה על העובר.

נטילת התרופה עשויה להיות מלווה בהתפתחות של דלקת סטומטית, תסמינים של דיספפסיה, כאבי ראש. לעיתים ישנן תלונות על טינטון, תגובות אלרגיות, טכיקרדיה וירידה בלחץ הדם.

כיצד ליטול את התרופה? מומלץ ליטול ACC לשיעול יבש לאחר הארוחות כדי להפחית את ההשפעה השלילית על רירית מערכת העיכול. טבליות ואבקה מדוללים בכל נוזל.

ילדים מתחת לגיל שנתיים מקבלים רק 50 מ"ג מהתרופה בטבליות או באבקה. תדירות הנטילה היא 2 או 3 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 5 מקבלים 100-150 מ"ג בכל פעם, 2 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 14 צריכים ליטול 150-200 מ"ג מהתרופה פעמיים ביום. המינון היומי לחולים מעל גיל 14 יהיה בין 400 ל-600 מ"ג.

בדרך כלל, הטיפול בתרופה מתבצע לא יותר משבוע, אך במידת הצורך, ניתן לבצע טיפול של שישה חודשים.

מנת יתר אינה מסכנת חיים ומתבטאת בעלייה בדיספפסיה.

אינטראקציות מסוכנות בין תרופות. בטיפול בילדים, ACC אינו משולב עם אנטיביוטיקה של טטרציקלין.

התרופה אינה תואמת לחומרים אנטי-מיקרוביאליים סינתטיים למחצה מסדרת הפניצילין, כמו גם לצפלוספורינים ואמינוגליקוזידים. יש לנקוט משנה זהירות גם בעת מתן אנטיביוטיקה אחרת וניטרוגליצרין (האפקט מרחיב כלי הדם מוגבר). המרווח בין מתן התרופות צריך להיות לפחות שעתיים.

לא מקובל לרשום ACC יחד עם תרופות נוגדות שיעול.

יש לאחסן את התרופה בטמפרטורה של עד 30 מעלות. יש להשתמש בתמיסה המוכנה תוך 12 ימים, ובלבד שהיא מאוחסנת במקרר.

ביקורות: משתמשים אוהבים הן את העזרה היעילה לשיעול יבש וקשה והן את טעם התרופה, אך מודאגים מתופעות הלוואי.

[ 16 ]

פלודיטק

תרופה לשיעול בצורת סירופים לילדים (2%) ולמבוגרים (5%).

"פלודיטק" היא תרופה פחות מוכרת המבוססת על קרבוציסטאין, אשר משפרת את הפרמטרים האיכותיים והכמותיים של כיח, ובכך מאיצה את סילוקו מהגוף. יש לה גם השפעה מכייחת עקב גירוי האפיתל המרוסס של הסמפונות. בנוסף, התרופה מסייעת לחזק את החסינות הכללית והמקומית, בעלת השפעה אנטי דלקתית על כל איברי הריח והשמיעה.

פרמקוקינטיקה. נספג במהירות במערכת העיכול. מגיע לריכוז הגבוה ביותר בדם לאחר 2-3 שעות ופועל למשך 8 שעות. מופרש על ידי הכליות.

התרופה מסוכנת לשימוש במקרה של רגישות יתר לרכיבים, החמרה של תהליכים דלקתיים בכליות ובדרכי השתן, בשלב החריף של כיב קיבה וכיב תריסריון, במהלך ההנקה. יש לנקוט משנה זהירות בפתולוגיות כיביות כרוניות של מערכת העיכול וסוכרת.

במהלך ההריון, ניתן ליטול את התרופה החל משבוע 14 ורק תחת פיקוחו של רופא.

סירופ ילדים מיועד לטיפול בילדים מעל גיל שנתיים. התרופה למבוגרים ניתנת מגיל 15.

האם יש תופעות לוואי? תסמינים לא נעימים במהלך טיפול תרופתי נצפים לעיתים רחוקות. לרוב, מדובר בחולשה וכאבי ראש, סחרחורת וכאבי בטן, צואה רכה ובחילות. תגובות אלרגיות בדרגות חומרה משתנות מתרחשות במקרים בודדים.

כיצד ליטול את התרופה בצורה נכונה? יש ליטול את הסירופ בין הארוחות.

סירופ פלודיטק 5% לשיעול יבש ניתן למבוגרים במינון של 15 מ"ל שלוש פעמים ביום.

סירופ ילדים 2% ניתן לילדים במינון של 5 מ"ל. עד גיל 5, התרופה ניתנת 2 פעמים, לאחר 5 שנים - 3 פעמים ביום.

מהלך הטיפול הוא בממוצע 7-10 ימים.

מנת יתר. תופעות לוואי מוגברות נצפות. העזרה מורכבת משטיפת קיבה ומתן תרופות אנטרוסורבנט.

אפקט סינרגטי נצפתה כאשר סטרואידים והתרופה פלודיטק נלקחים בו זמנית.

התרופה משפרת את הפעולה הספציפית של אנטיביוטיקה ואת ההשפעה הסימפונות של תיאופילין.

תרופות נגד שיעול ותכשירים של אטרופין עלולים להפחית את יעילותו של פלודיטק.

כיצד לאחסן את התרופה? סירופים מאוחסנים בטמפרטורת החדר למשך שנתיים.

ביקורות: רוב הביקורות על התרופה חיוביות, אך ישנן גם כאלה שטוענות שהתרופה לא רק שלא עזרה, אלא גם החמירה את המצב. הטעם נראה מתוק מדי לרבים, לא כולם אוהבים אותו. גם מחיר התרופה אינו נעים.

תרופות אחרות בעלות פעולה ספציפית

בטיפול בשיעול, לעיתים קרובות נקבעים תכשירים טבעיים המשלבים אפקט מכייח ואפקט מוקוליטי בולט. תרופות כאלה לשיעול יבש ורטוב פופולריות בטיפול בקטגוריות של אנשים כמו ילדים, נשים בהריון וקשישים.

לינקאס

תכשיר צמחי רב-רכיבי בעל השפעה מורכבת, המיוצר בצורת 3 סוגי סירופ (רגיל, ללא סוכר ובתוספת סירופ) וסוכריות מציצה בטעמים שונים.

פרמקודינמיקה. לתרופה יש השפעות מוקוליטיות, מורידות חום והרדמה מקומית. החומרים הפעילים של התרופה גם מגרים את האפיתל של הסימפונות להסרת ליחה, להקל על דלקת ועוויתות.

נתונים פרמקוקינטיים אינם זמינים.

התוויות נגד לשימוש. מסוכן לרשום סירופים וסוכריות מציצה לחולים עם רגישות יתר למרכיביהם. סירופים מתוקים אינם מורשים לחולים עם סוכרת.

ברפואת ילדים, תרופה מתוקה (סירופ) משמשת החל משישה חודשים. סוכריות מציצה ניתנות רק לחולים מבוגרים.

"לינקס" מותר במהלך ההריון רק בהסכמת הרופא המטפל. עדיף להימנע מהנקה במהלך הטיפול בתרופה.

תופעות לוואי הן נדירות ביותר. בדרך כלל מדובר בתגובות אלרגיות שונות.

אופן מתן ומינון. "לינקס" לשיעול יבש בצורת סירופ נקבע בהתאם לגיל המטופל:

• ילדים מתחת לגיל 3 מקבלים 2.5 מ"ל של סירופ שלוש פעמים ביום בכל פעם,
• עבור ילדים גדולים יותר המינון עולה ל-5 מ"ל, מגיל 8 התרופה נלקחת לא 3, אלא 4 פעמים ביום,
• מינון למבוגרים: 30-40 מ"ל ליום.

נטילת התרופה אינה תלויה בזמן צריכת המזון. לא מומלץ לדלל את התרופה.

למבוגרים רושמים סוכרייה אחת בכל פעם, כל 2-3 שעות, אך לא יותר מ-8 ביום.

מהלך הטיפול נמשך בדרך כלל בין 3 ל-7 ימים.

מנת יתר. אין דיווחים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. לא מומלץ לשלב עם תרופות נוגדות שיעול המשמשות לשיעול יבש.

תנאי אחסון וחיי מדף. התרופה מאוחסנת בטמפרטורות שבין 15 ל-25 מעלות למשך לא יותר מ-3 שנים.

ביקורות: משתמשים אוהבים את המחיר, ההרכב וההשפעה של נטילת התרופה. עם זאת, היא לא עוזרת לכולם. ישנן ביקורות על תופעות לוואי ונוכחות של תוספים מסוכנים עם האות "E".

סטודאל

"סטודאל" הוא תכשיר הומיאופתי ייחודי בן 10 רכיבים בצורת סירופ, שניתן להשתמש בו הן לשיעול רטוב והן לשיעול יבש.

פרמקודינמיקה. הבסיס לתרופה הוא חומרים צמחיים המסייעים לשיעול להירטב. לתרופה יש אפקט מכייח, מרחיבי סימפונות, נוגד עוויתות ומוקוליטי. ישנה גם אפקט נוגד שיעול מסוים.

לא ניתן לתאר את הפרמקודינמיקה של התרופה.

התוויות נגד לשימוש. התרופה אינה נקבעת אם יש חוסר סבילות לפחות לאחד ממרכיבי המכשיר, כולל פרוקטוז.

יש לנקוט בזהירות בתרופה במהלך ההריון וההנקה (מכילה אתנול), וכן בטיפול בחולי סוכרת (מכילה סוכר).

תופעות לוואי ומקרים של מנת יתר לא דווחו עד כה.

אופן מתן ומינון. התרופה מאושרת לשימוש בילודים ובקשישים.

ילדים מקבלים את התרופה במינון של 5 מ"ל. מינון למבוגרים הוא 15 מ"ל למנה.

יש ליטול את הסירופ 3 עד 5 פעמים ביום. ההשפעה אמורה להיות מורגשת ביום השלישי, אך אם היא לא קיימת גם לאחר שבוע, יש להפסיק את נטילת התרופה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. כתרופה הומיאופתית, סטודאל אינו גורם לתגובות מסוכנות עם תרופות אחרות. ניתן לשלב אותו בטיפול מורכב.

תנאי אחסון וחיי מדף. ניתן לאחסן את התרופה בטמפרטורת החדר למשך 5 שנים.

ביקורות: תכשיר הומאופתי זול ויעיל יחסית, אך במקרה של שיעול חמור, ההשפעה אינה מספקת. אני לא אוהב את תקופת הטיפול הארוכה.

תרופות מסוימות שאינן מזכירות שיעול בתווית שלהן עשויות בכל זאת להשפיע לטובה על חולה הסובל משיעול לא פרודוקטיבי.

ארספל

תרופה זו אינה נחשבת לתרופה נגד שיעול במובן המילולי של המילה, למרות שהיא מסייעת להילחם בו. באיזה סוג של שיעול עוזר ארספל: יבש או רטוב? הוא נרשם ללא קשר לשאלה האם השיעול מלווה בליחה או לא.

פרמקודינמיקה. החומר הפעיל של התרופה הוא פנספיריד. ההשפעות העיקריות של התרופה הן הקלה על דלקת, הפחתת ייצור של תרכובות דלקתיות ומניעת חסימה של דרכי הנשימה. התרופה אינה מגבירה את ייצור הכיח, דבר שיכול להיות שימושי לשיעול יבש, שהוא תופעה שיורית של הצטננות, אסתמה וברונכיט כרונית, ומחלות אלרגיות.

התוויות נגד לשימוש. אין להשתמש במקרה של רגישות יתר למרכיבי התרופה.

אין מידע על השפעת פנספיריד על העובר, ולכן לא מומלץ להשתמש בו במהלך ההריון. יש להפסיק הנקה במהלך הטיפול בתרופה.

תופעות לוואי. נטילת התרופה עשויה להיות מלווה בבחילות והקאות, כאבים וכבדות באפיגסטריום, נמנום, עלייה קלה בקצב הלב, תגובות אלרגיות, כולל אנגיואדמה.

אופן מתן ומינון. לתרופה יש 2 צורות שחרור: סירופ וטבליות. יש ליטול אותן לפני הארוחות.

חולים מעל גיל 14 מקבלים תרופה בצורת טבליות (טבליה אחת פעמיים ביום) או סירופ (3 עד 6 כפות ביום).

לילדים מתחת לגיל 14, סירופ ארספל מיועד בעיקר לשיעול יבש. תינוקות במשקל של עד 10 ק"ג מקבלים סירופ במינון של 5-10 מ"ל פעמיים ביום. לילדים גדולים יותר, המינון היחיד עולה ל-10-20 מ"ל.

לא דווח על מנת יתר או על תגובות מסוכנות בין תרופתיות.

תנאי אחסון וחיי מדף. טבליות ארספל שומרות על תכונותיהן בטמפרטורת החדר למשך שנתיים, סירופ - 3 שנים.

ביקורות: התרופה מסייעת לשיעול, אך אינה מפרישה ליחה באופן פעיל. עם זאת, כתרופה אנטי דלקתית, ארספל הוכיחה את עצמה היטב. אנשים לא אוהבים את המחיר והטעם (במיוחד את טעם הלוואי) של התרופה. יש המתלוננים על תופעות הלוואי הקשות של התרופה.

[ 17 ]

אנטיביוטיקה לשיעול יבש

טיפול אנטיביוטי הוא חלק חשוב בטיפול בפתולוגיות הצטננות זיהומיות ודלקתיות. הרופא יכול לרשום תרופות אנטיבקטריאליות לדלקת שקדים, ברונכיט, דלקת גרון וכל פתולוגיה אחרת שבה אדם סובל משיעול יבש או לח. בדרך כלל, המרשם ניתן בתחילת המחלה, כאשר השיעול עדיין אינו מלווה בליחה בשפע.

חומרים אנטי-מיקרוביאליים נקבעים בהתאם לגורם הפתוגן. אך מכיוון שהמחלה קלה יותר לטיפול אם היא מתגלה ממש בהתחלה, ולוקח זמן לזהות את הפתוגן, רופאים מעדיפים לפנות לאנטיביוטיקה רחבת טווח. לרוב, נקבעות תרופות פניצילין וצפלוספורין (אמוקסיצילין, אוגמנטין, אמוקסיקלב, אמוקסיל, פלמוקסין סולוטאב, צפטריאקסון), כמו גם מקרולידים (לרוב סוממד).

אנטיביוטיקה לשיעול יבש אצל מבוגרים ניתנת לצורות שונות: טבליות, סירופים, תמיסות להזרקה ואבקות להכנתן. אנטיביוטיקה לשיעול יבש אצל ילדים עדיפה לצורת סירופים ותרחיפים, ובמקרים חמורים - תמיסות להזרקה.

אבל חשוב להבין ששיעול לא פרודוקטיבי הוא רק סימפטום של פתולוגיה שמטופלת לא כל כך באנטיביוטיקה אלא בתרופות מיוחדות לשיעול יבש. בנוסף, מרשם אנטיביוטיקה עם תופעות הלוואי המרובות שלה לא תמיד מוצדק (לדוגמה, בפתולוגיות אלרגיות או ויראליות, שיעול מעשן).

חשוב להבין שאנטיביוטיקה, בעודה מסייעת לגוף להילחם בזיהומים, בו זמנית הורגת את החסינות הטבעית של הגוף ואת המיקרופלורה המועילה, ובכך מחלישה אותה. לכן, ללא צורך מיוחד, אסור להיסחף עם תרופות כאלה.

הגוף עצמו מנסה להיפטר מהגורם המדבק בעזרת אותו שיעול. אנטיביוטיקה צריכה רק להשבית את הזיהום, לא לאפשר לו להתרבות, אבל תרופות לשיעול יבש יסייעו בהסרת חיידקים פתוגניים מהגוף עם ליחה, ויבטיחו החלמה מהירה.

[ 18 ], [ 19 ]

תרופות עממיות לשיעול יבש

שיעול יבש יכול לנבוע מסיבות שונות, ולכן יש להתחיל בטיפול בו רק לאחר שהסיבה ידועה. האבחון צריך להיעשות על ידי רופא מומחה שיקבע טיפול יעיל. לרוב, רופאים רושמים תרופות מרקחת, ביניהן ישנן תרופות צמחיות בטוחות למדי. אבל אם אין הזדמנות להגיע לבית המרקחת, אז מתכונים עממיים מוכחים יבואו לעזרה.

תרופות עממיות לשיעול יבש:

• צנון עם דבש הוא אולי התרופה העממית הפופולרית ביותר לשיעול. צרו חור בצנון שחור גדול ומלאו אותו בדבש למשך הלילה. בבוקר ניתן ליטול את התרופה כפית אחת עד 4 פעמים ביום.
• ג'ינג'ר, לימון ודבש. גרדו את שורש הג'ינג'ר הקלוף וסחטו את המיץ. הוסיפו את אותה כמות של מיץ לימון וחצי מכמות הדבש לכפית מיץ ג'ינג'ר. שתו את התערובת כפית אחת כל 30 דקות, תוך החזקתה בפה למשך זמן מה.
• שום, דבש וודקה – זו כבר תרופה למבוגרים. טחנו 2 שיני שום וערבבו עם כף דבש ושתי כפות וודקה. חליטו. קחו כפית אחת פעמיים ביום, לאחר מכן קחו יום מנוחה וחזרו על הטיפול.

צמחי מרפא בעלי השפעות מכייחות, מוקוליטיות ואנטי דלקתיות מסייעים גם הם לשיעול יבש: ליקוריץ, מרשמלו, תרמופסיס, כמו גם קלנדולה, קולטספוט, רוזמרין בר, ירק סנט ג'ון, אורגנו ואחרים.

ניתן לתת למבוגרים צמחי מרפא לשיעול יבש בצורת מרתחים וחליטות. כדאי להכין משקאות לא עם עשב אחד, אלא עם כמה. לדוגמה, ערבבו שורש ליקוריץ, אורגנו, טימין וקמומיל. מרתח כזה ישפיע מכייח ואנטי דלקתי. ניתן גם להשתמש באוסף צמחי מרפא מוכן לשיעול יבש.

צמחי מרפא לשיעול יבש לילדים יהיו התרופה הבטוחה ביותר. אבל חולים קטנים מאוד מהססים לשתות מרתחים וחליטות מרים. עדיף לנסות להכין מהם פינוקים בריאים - סוכריות על מקל. כלומר, להוסיף סוכר למרתח הצמחים המוגמר ולהרתיח אותו עד שטיפה של הרכב תידבק יחד במים ותיפול לתחתית המנה.

תרופה עממית פופולרית נוספת לשיעול יבש היא חלב תוצרת בית, המסייע להתמודד עם שיעול יבש "נובח" טוב יותר מתרופות רבות. משקאות על בסיס חלב עוזרים לדלל ליחה ולהסיר אותה מדרכי הנשימה, יש להם השפעה מרגיעה על רירית הגרון, ומעניקים לגוף את הכוח להילחם במחלה.

תרופות על בסיס חלב מתאימות לילדים ולמבוגרים כאחד, אם אין להם תגובה של אי סבילות למוצרים בהם נעשה שימוש. ברפואת ילדים, מתכונים המבוססים על חלב פרה ועיזים נרשמים לילדים מעל גיל 3. אבל אם חלב היה קיים בתזונה של התינוק בעבר, מתכונים כאלה יתאימו גם לו.

לרוב, חלב עם דבש משמש לשיעול יבש. לכוס חלב, יש לקחת רק כפית אחת של דבש. יש לשתות אותו חם ב-1-2 מנות.

עדיף להשתמש בדבש טיליה או כוסמת. החלב לא צריך להיות חם, כי זה יכול לפגוע ביתרונות של הדבש.

מומלץ להוסיף חתיכת חמאה למתכון המתואר, שתשפר את השפעת התרופה הטעימה. יש לשתות 3-4 פעמים ביום, חם.

כדי להפוך את המתכון למהנה יותר עבור ילדים, הוסיפו חצי בננה, כתושה בבלנדר, לחלב ולדבש.

חלב עם סודה עוזר מאוד גם לשיעול יבש וכואב, כי סודה עוזרת לנוזל ליחה במהירות ובעדינות, וחלב עוזר להסיר אותה ומקל על דלקת. במקרה זה, יש ליטול 1/3 כפית סודה לכוס חלב. יש לשתות את התרופה מיד.

יש להשתמש במתכון זה לפני הארוחות פעמיים ביום.

עדיין ישנן תרופות רבות ושונות על בסיס חלב לשיעול יבש, אך זהו נושא למאמר נפרד.

[ 20 ], [ 21 ]

תרופות לשיעול יבש בשליש הראשון, השני והשלישי של ההריון

כנראה, דווקא הנשים ההרות הן שהכי קשות לחלות בהן, משום שהן אחראיות לבריאות התינוק. אי טיפול במחלה מסוכן לשניהם, אך הטיפול מסתבך בשל העובדה שלא כל תרופה מתאימה לשימוש במהלך ההריון.

טיפול צמחי בתקופה זו נראה כמקובל ביותר, אך חשוב להבין שחלק מהצמחים יכולים להשפיע לרעה על מהלך ההריון, למשל, על ידי גרימת התכווצויות רחם. לכן, צמחי מרפא פופולריים נגד שיעול: מרשמלו, ליקוריץ, טימין ותרמופסיס אינם מתאימים לנשים במצב עדין ולאמהות מניקות. לכן, בכל מקרה, אי אפשר להסתדר בלי להתייעץ עם רופא.

יתר על כן, שימוש בצמחי מרפא כבסיס לטיפול לא תמיד עובד, ושוב יש לפנות לתרופות.

לתרופות לשיעול יבש יש השפעות שונות על גוף האם ההרה ועל תינוקה שטרם נולד. לפיכך, התרופות "סינקוד", "אומניטוס", "סטופטוסין", "אמברוקסול", "לזולבן", "ברומהקסידין" ו"פלודיטק" מותרות כבר מהטרימסטר השני של ההריון.

אבל הסירופ "דוקטור MOM" יעזור לאם ההרה להתמודד עם המחלה אפילו בשלבים המוקדמים של ההריון. מתכונים עממיים המבוססים על חלב, שהם גם בטוחים בתקופה כה חשובה, גם יעזרו לו.

פיזיותרפיה לשיעול יבש בבית

אחת השיטות הבטוחות והיעילות ביותר לטיפול בשיעול יבש נחשבת להליכים תרמיים (חיכוך וקומפרסים), כמו גם שאיפות, אשר רופאים ממליצים להשתמש בהן במכשיר אינפולייזר.

קומפרסים מחממים על החזה והגב מועילים מאוד לשיעול יבש, מגרים את הקולטנים הרגישים האחראים על סילוק ליחה, מדללים את הריר המצטבר בסמפונות ומספקים השפעה מרגיעה על שיעול כואב ולא פרודוקטיבי המלווה בכאב בגרון ובראש.

יש להניח קומפרסים למשך 4-5 שעות לפחות, מה שאומר שעדיף לעשות זאת בלילה. יש להניח קומפרסים בצורה נכונה. ראשית, מניחים בד טבעי ספוג בתרכובת רפואית על העור, לאחר מכן מכסים אותו בנייר פוליאתילן או בנייר קומפרסים ומבודדים אותו בבד צמר מעל.

קומפרס בטוח העשוי מתפוחי אדמה מבושלים בקליפה טוב לילדים ולמבוגרים. תפוחי האדמה מועכים ומכינים אותם לשתי עוגות שטוחות, אותן מניחים חמים על חזהו וגבו של המטופל, מכוסות מראש בבד פשתן או כותנה. מניחים מעל ניילון ובידוד. כאשר הקומפרס מתקרר מעט, מסירים את הבד בין הגוף לעוגת תפוחי האדמה ומשאירים את תפוח האדמה עד שיתקרר.

קומפרס עם דבש וודקה מכינים בצורה שונה. ראשית, גוף המטופל משומן היטב בדבש נוזלי, לאחר מכן מכוסה בבד ספוג בוודקה חמה (לילדים, חלק אחד של וודקה מעורבב עם 3 חלקים של מים), מניחים מעל ניילון ובידוד. ניתן לשמור את הרכב זה אפילו עד הבוקר, כמו גם קומפרס אחר, המתאים גם לילדים קטנים וגם להוריהם.

בד טבעי מקופל מספר פעמים, ספוג בשמן צמחי חם, ולאחר מכן מונח על חזהו וגבו של המטופל, מכוסה בניילון ובד חם מעל.

לאחר הסרת הקומפרס, מומלץ לשכב במקום חמים עוד כמה שעות כדי שהגוף במקום הקומפרס יקבל טמפרטורה תקינה.

דרך נוספת, מהירה מאוד ובטוחה יחסית, להתמודד עם שיעול יבש היא שאיפה. מכשיר אינפלציה יעזור לבצע הליך זה בצורה היעילה ביותר האפשרית, ולא יהיה זכר לשיעול יבש. הוא יוחלף בשיעול רטוב פורה, שהוא מבשר החלמה מהירה.

שימוש בנבוליזר מאפשר לך להימנע מההשפעה השלילית של תרופות על רירית מערכת העיכול. יחד עם זאת, חלקיקי תרופה יכולים לחדור עמוק לתוך דרכי הנשימה, ולהפעיל שם את השפעתם הספציפית. האוויר לא יהיה חם מאוד, כמו בשאיפות קיטור, מה שאומר שטיפול כזה מושלם לילדים.

על פי הכללים, שאיפות מתבצעות תחילה באמצעות מרחיבי סימפונות, ולאחר מכן באמצעות מכייחים ותרופות מוקוליטיות. לחלק מהתרופות (אמברוקסול, לזולבן, ברומהקסין) יש אפילו צורת שחרור מיוחדת בצורת תמיסת שאיפה, שמומלץ לערבב עם מים מלוחים או מינרליים, שהם כשלעצמם חומר שאיפה יעיל.

לדוגמה, ילדים קטנים עשויים לקבל 1-2 שאיפות של אמברוקסול ביום, תוך שימוש באמפולה אחת (2 מ"ל) של התרופה מעורבבת עם אותה כמות של תמיסת מלח.

במקרה של לזולבן, ילדים מתחת לגיל שנתיים עשויים לקבל תמיסה בכמות של 1 מ"ל, ילדים מתחת לגיל 6 משתמשים באמפולה אחת (2 מ"ל), ילדים גדולים יותר משתמשים ב-2 עד 3 מ"ל של תמיסת שאיפה לשאיפה.

שאיפות "ברומהקסידין" מתבצעות פעמיים ביום, באמצעות 2 אמפולות של 2 מ"ל לחולים מעל גיל 10, אמפולה אחת של תמיסת בית מרקחת לשאיפות לילדים מעל גיל 6, 10 טיפות של התרופה לילדים בגילאי 2-6 שנים, ו-5 טיפות של התמיסה לתינוקות וילדים מתחת לגיל שנתיים.

באמצעות תרופות שונות לשיעול יבש המסייעות בטיפול במחלה הבסיסית, אסור לשכוח ששיעול הוא רק אחד מתסמיני המחלה, הדורשים גישה מקיפה לטיפול. רק במקרה זה ניתן יהיה להביס את המחלה ולמנוע את מעבר השיעול לצורה כרונית, שבה יהיה צורך לטפל בו כמעט למשך שארית חייך בכל החמרה קלה של המחלה.