המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
משחות לסטרפטודרמה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
סטרפטודרמה היא מחלת עור הנגרמת על ידי סטרפטוקוקים מקבוצה A ותוצרי הפסולת שלהם. הזיהום מתבטא לא רק על העור: כתוצאה מכך, איברים פנימיים וחסינות עלולים להיפגע, ולכן חשוב לא להזניח את המחלה: בנוסף לפגם אסתטי ותחושות לא נעימות, היא עלולה להיות כרוכה בסיבוכים חמורים יותר. סטרפטודרמה מטופלת הן בתרופות רחבות טווח והן באלו המיועדות לשימוש מקומי. מהן האינדיקציות לשימוש במשחות לסטרפטודרמה? המחלה מתגלה שבוע או אפילו עשרה ימים לאחר ההדבקה. ראשית, כתמים עגולים ורדרדים מופיעים על העור, ולאחר מכן הם הופכים לפוסטולות, והעור באזור זה מתקלף, מגרד ומתייבש מאוד. ברגע שמבחינים בסימנים הראשונים, יש להתייעץ עם רופא עור על מנת לבחור את המשחה המתאימה. התרופה תגביר את התגובה החיסונית של הגוף ותעצור את התפשטות הנגעים.
בחירת משחה
ישנם שמות רבים של משחות לסטרפטודרמה שיכולות להתמודד במהירות וביעילות עם המחלה. איזו מהן לטפל צריכה להיקבע על ידי רופא עור, תוך התחשבות בחומרת המחלה, במצב הכללי של הגוף וגורמים אחרים.
[ 1 ]
משחות אנטיספטיות
משחת אבץ
המשחה נלחמת ביעילות בסטרפטוקוקים הרגישים לאבץ. המוצר מרכך ומעניק לחות לעור, והבסיס השומני מבטיח את השפעתה ארוכת הטווח של המשחה. יש למרוח אותה בשכבה דקה על האזורים הנגועים עד 6 פעמים ביום. ההשפעה תהיה חזקה יותר אם תשתמשו במשחת אבץ עם לבומיצטין.
למשחת אבץ אין השפעה כללית על הגוף, ולכן היא מתאימה כמעט לכולם: רגישות אישית מוגברת לתרופה היא נדירה.
משחה סליצילית
התרופה מקלה ביעילות על דלקת, בעלת השפעה מחטאת על האזורים הנגועים. המשחה מיושמת 2-3 פעמים ביום. משך הטיפול תלוי בזמן הריפוי של העור. משחה סליצילית משמשת עד להתחדשות מלאה של האפידרמיס, דבר שיכול להימשך בין מספר ימים לשלושה שבועות.
תקופת השימוש המרבית הקבועה במשחה היא 28 ימים. לשימוש חד פעמי, כמות המשחה המותרת לא תעלה על שני גרם, מכיוון שחומצה סליצילית נכנסת לדם ויכולה לגרום לאלרגיות קשות.
משחה סליצילית-אבץ
המשחה מתמודדת במהירות עם אדמומיות, מסלקת דלקת ומקדמת התחדשות העור. משחת סליצילית-אבץ מורחת 1-2 פעמים ביום על העור הפגוע, אותו יש לנקות תחילה ולטפל בחומר חיטוי, למשל, מי חמצן. לא ניתן להשתמש במוצר לפצעים פתוחים, כמו גם באזורים בהם העור רטוב כל הזמן (במפשעה, מתחת לזרועות).
הפרמקוקינטיקה של המשחה מאפשרת לחומרים הפעילים להתגבר על מחסום השליה, לכן השימוש במשחה לטיפול בסטרפטודרמה במהלך ההריון אינו מומלץ. המשחה משמשת בזהירות גם לטיפול בסטרפטודרמה אצל ילדים: יש להתייעץ עם רופא ילדים מראש.
משחת סטרפטוציד
לתרופה השפעה אנטי-מיקרוביאלית בולטת והיא מדכאת את התפתחות הזיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקים. המשחה מוחלת בשכבה דקה על האזור הפגוע. תדירות ומשך השימוש תלויים בחומרת הנגע ובהשפעה המושגת. בעת הטיפול במשחה זו, מומלץ לשתות הרבה נוזלים.
המשחה מעכבת את הגדילה וההתפתחות של מיקרואורגניזמים על ידי השפעה על חילוף החומרים התוך תאי שלהם. אין להשתמש במשחה במהלך הריון והנקה. כמו כן, היא התווית נגד לילדים ולחולים עם תפקוד כלייתי לקוי. סכנה מסוימת בשימוש ממושך במשחה היא שחלק מהחיידקים עלולים לפתח עמידות למרכיבים הפעילים של התרופה.
משחת נורסולפאזול
זוהי תרופה מסוג סולפנילאמיד בעלת פעילות כימותרפית. פעולת המשחה נועדה לשבש את גורמי הגדילה של מיקרואורגניזמים. משחה זו משמשת בתדירות נמוכה יותר לטיפול בסטרפטודרמה, מכיוון שרוב החיידקים המשמעותיים קלינית רכשו עמידות לחומרים הפעילים שלה. בעת השימוש במשחה, יש לקחת בחשבון שחלק מהתרופות, כגון נובוקאין, יכולות לנטרל את השפעת התרופה. משחת נורסולפזול אינה משמשת למחלות כליות, דם, תפקוד לקוי של בלוטת התריס. היא התווית נגד במהלך הריון והנקה, כמו גם לילדים מתחת לגיל 12.
משחת גופרית
התכשיר, כאשר הוא מוחל על העור, מתערבב עם חומרים אורגניים מסוימים. לתוצרי התגובה יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-פרזיטית, תוך חיסול המיקרואורגניזמים שגרמו למחלה. המשחה מכילה גופרית, מקדמת ריכוך והתחדשות העור, מרפאת פצעים קטנים ושריטות.
המשחה מסירה תאי עור מתים, מפעילה את זרימת הדם ואת חילוף החומרים בתאי העור בשל העובדה שגופרית מרככת את השכבה העליונה של האפידרמיס. בטיפול בסטרפטודרמה, משתמשים במשחת גופרית מרוכזת יותר, 6%. הטיפול נמשך עד 7 ימים. התרופה מורחת בערב על העור הפגוע שנוקה קודם לכן, משפשפת היטב במשך 10 דקות ולא נשטפת במשך 24 שעות.
משחת וישנבסקי וסטרפטודרמה
כנראה מעטים האנשים שלא מכירים את התרופה הזו. משחת וישנבסקי עדיין "בשירות" רופאים נגד זיהומים שונים. המשחה מרפאת רקמות רכות במהירות רבה במקרה של דלקת.
זה בטוח ואין לו כמעט התוויות נגד לשימוש, בהשוואה למקבילים המודרניים שלו: אבקת קסרופורם היא חומר חיטוי מצוין המנטרל סוגים רבים של חיידקים; זפת ליבנה מפעילה את זרימת הדם, ומספקת הזנה לרקמות; שמן קיק מגביר את יכולת החדירה של חומרים פעילים לעומק האפידרמיס. לטיפול בסטרפטודרמה, התרופה מוחלת פעמיים ביום תחת תחבושת, אשר לאחר מכן מקובעת.
משחה אוקסולינית
למשחה השפעות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-ויראליות. משחה 3% משמשת לטיפול במחלות אפידרמיס. היא מורחת בשכבה דקה על עור נקי עד 3 פעמים ביום. משך הטיפול הוא בין 14 ל-60 יום. המשחה נספגת בקלות, החומר הפעיל אוקסולין נספג די מהר, וחודר לדם, לכבד, לכליות ולרקמת הטחול בריכוזים נמוכים. תופעות לוואי מטיפול ממושך במשחה עשויות להתבטא כתחושת צריבה קצרת טווח בזמן המריחה; דלקת עור שטחית; העור באתר הטיפול מקבל גוון כחלחל, אשר, עם זאת, ניתן לשטוף בקלות. לא ידועים מקרים של מנת יתר, אך יש להניח שחומרת התסמינים הללו תחמיר.
כל תופעות הלוואי נעלמות לאחר הפסקת הטיפול. כמעט ואין התוויות נגד לשימוש במשחה - רק במקרים של רגישות למרכיביה. במהלך ההריון וההנקה, כמו גם לטיפול בילדים, המשחה אינה מומלצת לשימוש, מכיוון שאין נתונים על השלכות השימוש. בכפוף לתנאי אחסון מתאימים, חיי המדף של המשחה הם שנתיים.
ישנן מעט הגבלות והתוויות נגד לשימוש במשחות אנטיספטיות: רובן ניתנות לשימוש גם במהלך ההריון וההנקה, כמו גם לטיפול בסטרפטודרמה אצל ילדים, דבר שלא ניתן לומר על משחות עם אנטיביוטיקה.
משחות אנטיביוטיות לסטרפטודרמה
בשלבים מאוחרים יותר של המחלה, כאשר חומרי חיטוי קונבנציונליים חסרי אונים במאבק נגד הגורם לסטרפטודרמה, והזיהום ממשיך להתפשט, משתמשים במשחות עם אנטיביוטיקה.
משחה לסטרפטודרמה בילדים, המכילה אנטיביוטיקה, נקבעת רק כמוצא אחרון. אבל משחות לשימוש חיצוני, בניגוד לצורות אחרות של אנטיביוטיקה, גורמות לפחות נזק לבריאות הילד ואין צורך בטיפול משקם נוסף לאחר סיום הטיפול.
משחת ג'יוקסיזון
ג'יוקסיזון היא משחה בעלת פעולה משולבת. היא מסלקת דלקות עור, במיוחד אם הן קשורות לאלרגיות המסובכות על ידי זיהום חיידקי. תכונותיה הפרמקודינמיות מורכבות מפעולה משולבת של שני רכיבים: האנטיביוטיקה אוקסיטטרציקלין, הנלחמת בחיידקים, והידרוקורטיזון, המקל על דלקות, מבטלת תופעות אלרגיות על העור וגירוד. כדי להילחם בסטרפטודרמה, ג'יוקסיזון מורח בכמות של 0.5-1 גרם בשכבה דקה על האזורים הנגועים בעור 1 עד 3 פעמים ביום.
משך הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי. התוויות נגד: רגישות למרכיבי התרופה, שחפת עורית, גידולים עוריים, מחלות עור ויראליות. כמו כן, אין להשתמש בתרופה במהלך הריון והנקה.
בקטרובן
משחה המבוססת על מופירוצין, אנטיביוטיקה רחבת טווח. בקטרובן עוצר את הצמיחה וההתפשטות של פתוגנים, וכאשר המינון עולה, יש לו השפעה חיידקית ישירה. המשחה ניתנת כתרופה חד-תרופתית למאבק בסטרפטודרמה, וניתן להשתמש בה כמרכיב בקומפלקס טיפולי.
עדיף למרוח את המשחה בעזרת צמר גפן מתחת לתחבושת. תופעות לוואי אפשריות הן אורטיקריה, אדמומיות, אלרגיות קלות.
משחת אריתרומיצין
מתייחס למקרולידים, שיכולים להיפטר במהירות מסטרפטודרמה, אך הם נקבעים במקרים קיצוניים עקב ההשפעה השלילית על הגוף. אריתרומיצין היא משחה יעילה לסטרפטודרמה, היא מבטלת דלקת, מווסתת את בלוטות החלב ובעלת השפעה אנטיבקטריאלית. יש למרוח אותה על האזורים הנגועים בעור 2-3 פעמים ביום.
משך הטיפול הוא בין שבעה לעשרה ימים. המשחה אינה ניתנת לשימוש במקרה של תפקוד לקוי של הכבד, כמו גם במקרה של רגישות יתר למקרולידים.
משחת טטרציקלין
לתרופה תכונות חיטוי יוצאות דופן, שבזכותן היא תסייע להתמודד במהירות עם פתוגנים רבים של זיהומי עור, ובמקרה של חתכים או כוויות, המשחה תמנע את הסבירות לזיהום בפצע. התרופה מכילה אנטיביוטיקה מסדרת טטרציקלין. טטרציקלין הידרוכלוריד משפיע על הסינתזה של מבני חלבון של חיידקים. אופן היישום והמינון תלויים בלוקיישן הנגע ובחומרת המחלה. בדרך כלל, עבור סטרפטודרמה, המשחה מוחלת על העור הפגוע פעמיים ביום.
ניתן להשתמש בו כקומפרס. משך הטיפול יכול לנוע בין מספר ימים למספר שבועות. ישנן כמה מוזרויות לאינטראקציה עם תרופות אחרות: אם המטופל משתמש בו זמנית בתרופות עם גלוקוקורטיקוסטרואידים, ההשפעה של שימוש בתרופות המכילות הורמונים אלו משופרת.
משחת סינתומיצין
החומר הפעיל של התרופה הוא אנטיביוטיקה רחבת טווח. הפרמקודינמיקה מבוססת על ההשפעה על היווצרות חלבונים פתוגניים. כלורמפניקול חודר דרך קרום תאי החיידק, ומשפיע על תנועת חומצות האמינו, וכתוצאה מכך מופרע תהליך היווצרות שרשראות פפטיד ויצירת חלבונים. המשחה נלחמת ביעילות בזנים עמידים לפניצילין וסטרפטומיצין. עמידות חיידקית לכלורמפניקול מתפתחת באיטיות. המשחה מוחלת על העור הפגוע תחת תחבושת. בנוסף, ניתן להשתמש בנייר קלף או קומפרס. התחבושת מוחלפת כל יומיים. החומר הפעיל של המשחה מתגבר על מחסום השליה, אך נתוני מחקר לא גילו השפעה שלילית על העובר כאשר המשחה משמשת חיצונית.
יש לדעת כי כתוצאה מתופעות הלוואי של משחות לסטרפטודרמה עם אנטיביוטיקה, רגישות העור עלולה לעלות, אשר בתורו תגרום לתגובות רגישות יתר עם שימוש נוסף בתרופות אלו בצורה של משחות או צורות מינון אחרות.
מכיוון שסטרפטודרמה מדבקת, יש לנקוט באמצעים למניעת התפשטות הזיהום במהלך תקופת הטיפול. יש צורך הן על המטופל והן על כל בני הבית להקפיד על כללי היגיינה כדי למנוע הדבקה עצמית חוזרת ונשנית. להחלמה מהירה ומלאה, זה חשוב כמו שימוש במשחות לסטרפטודרמה או טיפול תרופתי.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "משחות לסטרפטודרמה" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.