המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
משחות לשרירים כואבים
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאבי שרירים יכולים להיגרם מסיבות רבות. לדוגמה, מדובר בפציעות ספורט וביתיות שונות, כמו גם מחלות מסוימות של מערכת השרירים והשלד. מחלות אלה כוללות מיוזיטיס, כאבי שרירים, פיברוזיטיס, סיאטיקה וגב תחתון.
מאחר שכאב ברקמת שריר יכול להיגרם מסיבות שונות, יש לבחור את הטיפול בהתבסס על התמונה הקלינית של הבעיה.
משחה לכאבי שרירים היא שם כללי למוצרים משקמים לבעיות שרירים. קבוצת תרופות זו כוללת משחות, קרמים וג'לים.
תנאים טראומטיים לכאבי שרירים מלווים בפגיעה בכלי דם קטנים, כמו גם בהיפוקסיה של רקמות ובחדירות נימית מוגברת. כל זה מוביל לשיבוש זרימת הדם ותזונת הרקמות, כמו גם לתהליך ההחלמה שלהן. במקרים אלה, משחות ספורט, ג'לים וקרמים טובים לשימוש, בעלי השפעה משככת כאבים, מפחיתים דלקת, מאיצים ספיגה, מקלים על נפיחות ומפחיתים את גודל ההמטומות. בנוסף, תרופות כאלה מסייעות ביצירת תהליכי מיקרו-סירקולציה ברקמות, כמו גם מגרות את התחדשותן. משחות ספורט, כמו גם קרמים וג'לים מחולקים למוצרים בעלי אפקט מחמם ותכשירים בעלי אפקט קירור.
כמו כן, עבור כאבי שרירים, ניתן להמליץ על תרופות קונבנציונליות המשמשות ברפואה המודרנית ונמכרות בבתי מרקחת רגילים.
הנה רשימה חלקית של תרופות המסייעות להתמודד עם כאבי שרירים. משחה המקלה על כאבי שרירים מיוצגת בשמות הבאים:
- אפיזרטרון.
- בן-גיי.
- בום-בנגה.
- בוטדיון.
- ביסטרומגל.
- ויפרוסל V.
- וולטארן אמולג'ל.
- דיקלופנק.
- ג'ל דולרן.
- ג'ל דולובן.
- אינדומטצין.
- קטונל.
- פיינלגון.
- אפקאמון.
אינדיקציות לשימוש במשחה לכאבי שרירים
- אפיזרטרון.
הוא משמש עבור ארתרוזיס שלא פורט, כאבי מפרקים, פולימיאלגיה ראומטית, רדיקולופתיה, סיאטיקה, גב תחתון עם סיאטיקה, כאבי גב תחתון, דורסלגיה שלא פורט, נגעים שלא פורטו בקרום הסינוביאלי ובגידים, כאבי שרירים שלא פורטו, נוירלגיה ודלקת עצביים, עיוותים נרכשים אחרים של מערכת השרירים והשלד, כאבים שלא פורטו, פריקות, נקעים ופציעות במנגנון הקפסולרי-ליגמנטוזי של המפרק באזור שלא פורט בגוף, פציעות של שרירים וגידים באזורים שלא פורטו בגוף.
- בן-גיי.
משמש לכאבים בשרירים ובמפרקים הנגרמים מדלקת, נוקשות במפרקים ובעיות אחרות. מומלץ לכאבים בגב התחתון ובעצם העצה הנגרמים מנקעים. מתאים גם לאחר אימון ופעילויות ספורט אחרות בעצימות מוגברת.
- בום-בנגה.
הוא משמש להקלה על כאבים בשרירים ובמפרקים הנגרמים כתוצאה מנקעים וחבורות. הוא מיועד גם לכאבים בגב התחתון ובעצם העצם כתוצאה מכאבי גב תחתון וסיאטיקה.
- בוטדיון.
הוא נרשם לתהליכים דלקתיים פוסט-טראומטיים ברקמות רכות ובמפרקים, הנובעים ממתיחה, מאמץ יתר או חבורות של הרקמות והאיברים הנ"ל. התרופה מסומנת למחלות ראומטיות הפוגעות ברקמות רכות, כלומר דלקת גידים, דלקת בורסיטיס, נגעים ברקמות פריארטיקולריות, וכן כאבי שרירים ממקור ראומטי ולא ראומטי. התרופה משמשת לתסמונות כאב ונפיחות הנגרמות מבעיות בשרירים ובמפרקים, כלומר דלקת מפרקים שגרונית, אוסטאוארתרוזיס, רדיקוליטיס, כאבי גב תחתון, סיאטיקה.
- ביסטרומגל.
התרופה משמשת לטיפול בדלקות או פציעות הפוגעות במפרקים ובשרירים, ברצועות ובגידים. בעיות אלו כוללות דלקת פרקים ודלקת פרקים, בורסיטיס, דלקת גידים, דלקת גידים, חבורות ופגיעות ברצועות, פריקות שונות, נזק למניסקוס של הברך, טורטיקוליס וגב תחתון, פלביטיס ודלקת פריפלביטיס.
- ויפרוסל V.
הוא משמש לכאב הנגרם על ידי דלקת פרקים ממקורות שונים, כמו גם לכאבי שרירים, נוירלגיה, סיאטיקה ורדיקוליטיס.
- וולטארן אמולג'ל.
כאבי גב הנגרמים מתהליכים דלקתיים וניווניים בעמוד השדרה, דהיינו רדיקוליטיס, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת גב תחתון, סיאטיקה. כאבי מפרקים קיימים המשפיעים על מפרקי האצבעות, מפרקי הברך וכו', הנגרמים מדלקת מפרקים שגרונית ואוסטאוארתרוזיס. כאבי שרירים שנגרמו כתוצאה מנקעים, חבורות, פציעות ועומס יתר על רקמות אלו. הופעת תהליכים דלקתיים ונפיחות ברקמות רכות ובמפרקים הנגרמים מפציעות ומחלות ראומטיות, כגון בורסיטיס, דלקת גידים, תסמונות שורש כף היד, נזק לרקמות פריארטיקולריות.
- דיקלופנק.
משמש לדלקת של שרירים, רצועות, גידים ומפרקים הנגרמת כתוצאה ממחלות ראומטיות מקדימות, המופיעות עם נקעים, עומסים כבדים וחבלות. משמש גם לטיפול בצורות מקומיות של ראומטיזם ברקמות רכות עם בורסיטיס, דלקת גידים, פריארתרופתיה. משמש למחלות ראומטיות מקומיות, כגון ארתרוזיס של המפרקים.
- ג'ל דולרן.
משמש לטיפול במיוזיטיס, פיברוזיטיס, סיאטיקה, מתיחות שרירים וגידים, פגיעות בשרירים ושלד. מומלץ לכאבים בשרירים ובמפרקים, במיוחד כאשר ישנם עומסים פיזיים גבוהים. משמש לטיפול בתופעות דלקתיות וניווניות במפרקים.
- ג'ל דולובן.
התרופה מיועדת לשימוש בהמטומות ובתהליכים דלקתיים ברקמות רכות, שרירים, גידים, נדני גידים, רצועות במקרה של חבורות, לחיצות ופציעות. התרופה משמשת גם לטיפול בנוירלגיה, דלקת פרקים של השכם והאוזן, דלקת מפרקים אפידורלית של הכתף, דלקת גידים, דלקת גידים, בורסיטיס, דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית מעוותת, טרומבופלביטיס שטחית, כיבים טרומבוטיים, הנגרמים על ידי אי ספיקה ורידית כרונית.
- אינדומטצין.
הוא משמש לתהליכים דלקתיים בגידים, רצועות, שרירים ומפרקים הנגרמים מפציעות. הוא גם נרשם לטיפול בדלקת ברקמות רכות בדלקת גידים, דלקת גידים, דלקת בורסיטיס. הוא מסומן לכאבי שרירים, כאבי גב תחתון וסיאטיקה. הוא משמש לתהליכים דלקתיים וניווניים במערכת השרירים והשלד, למשל, באוסטאוארתרוזיס מעוותת, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת חוליות מקשחת, אוסטאוכונדרוזיס וכו'.
- קטונל.
הוא משמש למחלות דלקתיות בעלות אופי ניווני, המאפיינות את מערכת השרירים והשלד: דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים סרו-נגטיבית, מחלת בכטרו, דלקת מפרקים פסוריאטית, תסמונת רייטר, תסמיני גאוט, כמו גם פסאודו-גאוט ואוסטאוארתרוזיס. הוא משמש לדלקת גידים, דלקת בורסיטיס, כאבי שרירים, נוירלגיה, רדיקוליטיס, תסמונות כאב פוסט-טראומטיות ואחרי ניתוח, המלוות בתהליכים דלקתיים ועלייה בטמפרטורת הגוף.
- פיינלגון.
התרופה מיועדת לטיפול בכאבי שרירים ומפרקים הנגרמים כתוצאה ממאמץ יתר, דלקת פרקים, כאבי גב תחתון, סיאטיקה, דלקת עצב, דלקת גידים, דלקת בורסיטיס.
- אפקאמון.
התרופה נקבעת עבור דלקת פרקים חריפה, פוליארתריטיס, כאבי שרירים, נוירלגיה, כאבי גב תחתון, מיוזיטיס צווארית, שיגרון, רדיקוליטיס גב תחתון, מיגרנות, חבורות, ספונדיליטיס מעוותת, דלקת גב תחתון, גנגליוניטיס בעמוד השדרה הצווארי-חזה.
טופס שחרור
- אפיזרטרון.
התרופה היא משחה בצבע לבן או צהבהב. התרופה משוחררת בצינורות אלומיניום של עשרים או חמישים גרם, אשר אטומים בנייר אלומיניום וסגורים בכיסוי פלסטיק. כל צינור ממוקם באריזת קרטון. מאה גרם של התרופה מכילים ארס דבורים - שלושה מיליגרם, מתיל סליצילט - עשרה גרם, אליל איזותיוציאנט - גרם אחד, נתרן לאוריל סולפט - שבע מאות מיליגרם, ג'לי נפט לבן - שישה גרם, אלכוהול צטוסטריל מתחלב - ארבעה עשר גרם, מים - עד מאה גרם.
- בן-גיי.
התרופה זמינה בצורת קרם ובאלם ספורטיבי בעלי מרקם קרמי. הקרם והבאלם ארוזים בצינורות אלומיניום עם שלושים וחמישה גאם של התרופה בכל אחד. הצינורות מונחים אחד אחד באריזת קרטון ומצורפים לעלון עם הוראות.
כל גרם של קרם מכיל חומרים פעילים - מאה וחמישים מיליגרם של מתיל סליצילט ומאה מיליגרם של מנטול. רכיבים עזר כוללים כמות מסוימת של חומצה סטארית, גליצרול מונוסטארט, פוליסורבט 85, סורביטן טריסטארט, טרולאמין, מים מטוהרים.
כל גרם של באלם ספורט כולל חומרים פעילים - מתיל סליצילט - מאתיים שמונים מיליגרם, מנטול - מאה מיליגרם. חומרי העזר בהרכב התרופה מכילים כמות מסוימת של גליצרול מונוסטארט, לנולין, פוליסורבט 85, מים מטוהרים, סורביטן טריסטארט, חומצה סטארית, קסנטן גאם, אשלגן הידרוקסיד.
- בום-בנגה.
התרופה מיוצרת בצורת משחה, בעלת צבע לבן או לבן עם גוון צהבהב, וכן ריח חזק ומיוחד. התרופה ארוזה בצינורות אלומיניום של עשרים וחמישה גרם כל אחד ומונחת באריזת קרטון יחד עם עלון הוראות. גרם אחד של התרופה מכיל את החומרים הפעילים מנטול - שלושים ותשעה מיליגרם ומתיל סליצילט - מאתיים ושניים מיליגרם, וכן רכיבים עזר בצורת פרפין וג'לי נפט.
- בוטדיון.
התרופה מיוצרת בצורת משחה, לבנה, בעלת עקביות אחידה וריח מסוים. התרופה ארוזה בצינורות אלומיניום של עשרים גרם כל אחד ומונחת בקופסת קרטון יחד עם עלון הוראות.
גרם אחד של התרופה מכיל חמישים מיליגרם של החומר הפעיל - פנילבטזון, כמו גם כמות מסוימת של רכיבים עזר, כלומר נתרן קרבוקסיאתילצלולוז, סיליקון דיאוקסיד קולואידי, מתיל פרהידרוקסיבנזואט, גליצרין, פוליסורבט 60, פרפין נוזלי, פרופילן גליקול, מים מטוהרים.
- ביסטרומגל.
התרופה זמינה בצורת ג'ל, שהוא שקוף וחסר צבע ובעל ריח ספציפי. התרופה ארוזה בצינורות אלומיניום של שלושים או חמישים גרם כל אחד ומונחת בקופסאות קרטון של צינור אחד. עלון עם הוראות מוכנס לקופסה. גרם אחד של התרופה מכיל את החומר הפעיל - קטופרופן - עשרים וחמישה מיליגרם. יש גם כמות מסוימת של חומרים נלווים - אלכוהול אתילי, ניפגין, קרבומר, שמן לבנדר, טרומטמול, שמן נרולי, מים מטוהרים.
- ויפרוסל V.
התרופה זמינה כמשחה, בצבע לבן או לבנבן עם גוון צהוב, ובעלת ריח של קמפור או טרפנטין. התרופה ארוזה בצינורות אלומיניום של שלושים או חמישים גרם כל אחד. הצינור ממוקם בקופסת קרטון ומצורף לעלון עם הוראות. גרם אחד של התרופה מכיל חמישים יחידות של ארס צפע, עשרה מיליגרם של חומצה סליצילית, שלושים מיליגרם של קמפור, שלושים מיליגרם של טרפנטין גומי. ישנה גם כמות מסוימת של חומרי עזר, כלומר פרפינים מוצקים, וזלין רפואי, גליצרין מזוקק, מתחלב, נתרן כלורי ומים מטוהרים.
- וולטארן אמולג'ל.
התרופה היא ג'ל קרמי, בצבע לבן או לבן עם גוון צהבהב. התרופה ארוזה בצינורות אלומיניום למינציה עם כתף וסגורה בממברנה מעוצבת מוצקה, וכן במכסה פלסטיק. כל שפופרת שוקלת חמישים או מאה גרם של התרופה ומונחת באריזת קרטון המסופקת עם עלון עזר. מאה גרם של ג'ל מכילים 2.32 גרם של החומר הפעיל - דיקלופנק דיאתילאמין, וכן רכיבים עזר, הכוללים קרבומרים, צטוסטארו מקרוגול, קוקויל קפרילוקפרט, דיאתילאמין, איזופרופנול, פרפין נוזלי, אוליל אלכוהול, חומרי טעם אקליפטוס, פרופילן גליקול, בוטילהידרוקסיטולואן, מים מטוהרים.
- דיקלופנק.
התרופה זמינה בצורת משחה, בצבע לבן או כמעט לבן, וגם בעלת ריח חלש. התרופה ארוזה בצינורות אלומיניום של שלושים גרם כל אחד. הצינורות מונחים באריזת קרטון עם עלון הוראות. כל שפופרת מכילה את החומר הפעיל - נתרן דיקלופנק - שלוש מאות מיליגרם. התרופה מכילה גם כמות מסוימת של חומרים לא פעילים - דימתיל סולפוקסיד, פרופילן גליקול, מקרוגול 1500, מקרוגול 400.
- ג'ל דולרן.
התרופה מיוצרת בצורת ג'ל צהבהב, בעל ריח מסוים. התרופה ארוזה בצינורות אלומיניום של שלושים גרם כל אחד. מאה גרם של ג'ל מכילים 1.163 גרם של דיקלופנק דיאתילאמין, חמישה גרם של מנטול, עשרה גרם של מתיל סליצילט ושלושה גרם של שמן פשתן. רכיבים נוספים כוללים אלכוהול בנזילי, קרבומר, דיאתנולמין, ברונופול, נתרן מטביסולפיט, פרופילן גליקול, פוליסורבט 80, שמן עץ אלגום, אלכוהול איזופרופילי, מים מטוהרים.
- ג'ל דולובן.
התרופה היא ג'ל ארוז בצינורות אלומיניום של חמישים או מאה גרם. כל צינור ממוקם באריזת קרטון ומצורף לעלון הוראות. מאה גרם של ג'ל מכילים 15 גרם של דימתיל סולפוקסיד, חמישים אלף יחידות של נתרן הפרין, שניים וחצי גרם של דקספנתנול וחומרים נלווים.
- אינדומטצין.
התרופה מיוצרת בצורת משחה של עשרה אחוזים, הארוזה בצנצנות זכוכית של ארבעים גרם או צינורות אלומיניום. כל צנצנת או צינור מונחים באריזת קרטון ומצורפים לה עלון הוראות. המשחה היא חומר בעל צבע צהוב בהיר או צהוב כהה, כמו גם ריח מנטול ספציפי. מאה גרם של התרופה מכילים עשרה גרם של אינדומטצין, כמו גם כמות מסוימת של חומרים לא פעילים - דימקסיד, אוריאה, פוליאתילן אוקסיד 400, פוליאתילן אוקסיד 1500, פרופילן גליקול, מנטול, ניפגין, ניפאזול, מים מטוהרים.
- קטונל.
התרופה מיוצרת בצורת ג'ל הומוגני ושקוף. התרופה ממוקמת בצינורות אלומיניום, בעלי ציפוי לכה מבפנים. הצינור מכוסה בקרום מגן ובמכסה פולימרי הניתן להברגה בחלקו העליון. הצינור ממוקם בקופסת קרטון יחד עם עלון הוראות. כל שפופרת מכילה חמישים גרם של התרופה. גרם אחד של ג'ל מכיל עשרים וחמישה מיליגרם של החומר הפעיל - קטופרופן. מבין החומרים הלא פעילים, היצרנים פנו לשימוש בקרבומר, טרולאמין, שמן אתרי לבנדר, אלכוהול אתילי 96% ומים מטוהרים.
- פיינלגון.
התרופה מיוצרת בצורת משחה וארוזה בצינורות אלומיניום של עשרים גרם של התרופה כל אחד, המצוידים באפליקטורים מפלסטיק. כל שפופרת ארוזה בקופסת קרטון, המכילה עלון עם הוראות. כל שפופרת מכילה ארבעה גרם של נוניבמיד, וכן עשרים וחמישה מיליגרם של ניקובוקסיל.
- אפקאמון.
התרופה מיוצרת בצורת משחה לשימוש חיצוני וארוזה בצינורות אלומיניום של עשרים גרם כל אחד. הרכב התרופה כולל גרם אחד של מתיל סליצילט, שמונים מיליגרם של תמיסת פלפל חרדל, ארבעים מיליגרם של קמפור, מאה מיליגרם של שמן ציפורן, שלושים מיליגרם של שמן חרדל, שבעים מיליגרם של שמן אקליפטוס, מאה וארבעים מיליגרם של מתול.
[ 3 ]
פרמקודינמיקה של משחה לכאבי שרירים
- אפיזרטרון.
למרכיבי התרופה יש את ההשפעות הפרמקודינמיות הבאות:
- ארס דבורים - מקדם הקלה בכאב והשפעות אנטי דלקתיות על ידי ייצוב ממברנות ליזוזומליות; בעל השפעה אנטיבקטריאלית על ידי עיכוב חיידקים גרם-חיוביים.
- מתיל סליצילט היא תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית ובעלת יעילות נוגדת דלקת חזקה על ידי עיכוב ייצור PG ודיכוי COX.
- אליל איזותיוציאנט הוא תמצית סטנדרטית ומטוהרת של שמן חרדל המקדמת חימום עמוק של רקמות, וכתוצאה מכך משפרת את זרימת הדם המקומית ומפחיתה את התכווצות השרירים.
- בן-גיי.
לתרופה יש השפעה מסיחה ומשככת כאבים. התרופה מסוגלת להרחיב נימים, כמו גם לגרות קולטנים רגישים בעור. לתרופה יש את היכולת לגרום לתחושת חמימות בשל המנטול שהיא מכילה. אפקט החימום מסייע בהפחתת מתח, תחושות עוויתיות וכואבות, מוביל לעלייה במיקרו-סירקולציה, וגם מקל על סילוק חומרים מגרים מהגוף בצורת חומצה לקטית. בשל כך, איכות התנועות משתפרת, ומתרחשות השפעות טיפוליות הנוגעות למפרקים, שרירים, גידים ואיברים פנימיים מסוימים. פעולתו של מתיל סליצילט מובילה להקלה על כאב.
- בום-בנגה.
לתרופה יש השפעה משולבת. הרכיב הפעיל - מתיל סליצילט - בעל פעילות אנטי דלקתית, משככת כאבים, מגרה ומסיחת דעת. זה מתבטא בחדירות נימית מוגברת, שיפור תהליכי המיקרו-סירקולציה, עיכוב פעילותם של מתווכים הגורמים לתהליכים דלקתיים. מתול מגרה קצות עצבים ברקמות בעלות רגישות מוגברת ומוביל להשגת אפקט משכך כאבים.
- בוטדיון.
התרופה היא תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית שיכולה להקל על דלקת וכאב. החומרים הפעילים מעכבים באופן לא סלקטיבי את פעילותם של ציקלואוקסיגנאז 1 ו-2, וגם מעכבים את ייצור הפרוסטגלנדינים. פנילבוטזון מוביל לעיכוב ייצור של מוקופוליסכרידים תלויי ATP.
התרופה ניתנת להעלמת כאב ונפיחות הנגרמים מדלקת. יישום מקומי של התרופה מבטל כאבים במפרקים ובשרירים הנמצאים במנוחה ובתנועה.
- ביסטרומגל.
יש לו השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. הוא מעכב את ציקלואוקסיגנאז 1 ו-2 ומסייע בדיכוי ייצור פרוסטגלנדינים. יש לו השפעה אנטי-ברדיקינין והוא מייצב ממברנות ליזוזומליות. הוא גם מפחית ייצור ציטוקינים ומעכב פעילות נויטרופילים. הוא מאופיין ביכולתו להפחית או לבטל כאב במנוחה ובמהלך תנועה.
- ויפרוסל V.
התרופה מקדמת את הופעת ההשפעות המגרות והמשככות הכאבים, המתבטאות בגירוי של קולטני העור והרקמה התת עורית, בעלי רגישות גבוהה. כל זה מוביל להרחבת כלי הדם ולשיפור טרופיזם הרקמות.
- וולטארן אמולג'ל.
התרופה מכילה את החומר הפעיל דיקלופנק, שהוא תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית. רכיב זה גורם להשפעה משככת כאבים, נוגדת דלקת ומורידה חום של התרופה. לרכיב הפעיל יש את היכולת לעכב באופן לא סלקטיבי את ציקלואוקסיגנאז 1 ו-2, וכן לשבש את התהליכים המטבוליים של חומצה ארכידונית. התרופה משמשת להקלה על תסמונות כאב ודלקות הפוגעות במפרקים, שרירים ורצועות עקב האופי הטראומטי או הראומטי של הבעיה. במקביל, רמת הכאב והנפיחות יורדת, מה שעוזר להגביר את ניידות המפרקים.
- דיקלופנק.
התרופה היא חומר נוגד דלקת לא סטרואידי, נגזרת של חומצה פנילאצטית. יש לה השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. התרופה מובילה לירידה בכמות הפרוסטגלנדינים במוקד הדלקת, המושגת על ידי עיכוב לא סלקטיבי של ציקלואוקסיגנאז 1 וציקלואוקסיגנאז 2, כמו גם שיבוש חילוף החומרים של חומצה ארכידונית.
- ג'ל דולרן.
התרופה היא חומר בעל פעולה מהירה המיושם באופן מקומי. יש לה השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות.
התרופה גורמת להיפרמיה של העור ומשפרת את המיקרו-סירקולציה ברקמות, מקדמת השפעות משככות כאבים, מחממות ואנטי-דלקתיות. לתרופה יש השפעה מעוררת על תהליכים מטבוליים, וגם מובילה לשיפור גמישות השרירים והרקמות ומפחיתה את טונוס השרירים המקומי. יעילות התרופה מורגשת תוך מספר דקות לאחר המריחה ומגיעה למקסימום תוך עשרים או שלושים דקות מרגע השימוש בה.
המרכיב הפעיל של התרופה - נתרן דיקלופנק הוא תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית, המאופיינת ביכולתה לחדור עמוק לרקמות ולהצטבר בהן. החומר מסוגל לעכב את ציקלואוקסיגנאז, מה שמוביל לירידה בייצור פרוסטגלנדינים.
לשמן פשתן ולמתיל סליצילט יש השפעות מקומיות מגרות ומסיחות דעת המכוונות לקצות העצבים. בנוסף, החומרים ידועים בפעולתם להרחבת כלי דם.
למנטול יש השפעה של הרחבת כלי הדם במבנים תת עוריים, הקלה על כאבים ומביאה תחושת קרירות.
- ג'ל דולובן.
לתרופה תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות אקסודציה, משככות כאבים ואנטי-תרומבוטיות; היא מקדמת התחדשות רקמות.
יעילות התרופה נובעת מתכונות החומרים הפעילים שלה.
לדימתיל סולפוקסיד יש השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות גזזת ומשככות כאבים. הוא מסוגל לחדור היטב לממברנות ביולוגיות ולעור. יחד עם זאת, הוא משפר את חדירתם של רכיבים אחרים לגוף כאשר משתמשים בו יחד.
הפרין מאופיין ביכולתו להשבית אמינים ביוגניים ברקמות, מה שמסביר את השפעתו האנטי-דלקתית, כמו גם את יכולתו לשפר את המיקרו-סירקולציה. הוא מוביל לעיכוב יעילות ההיאלורונידאז, אשר משפיע לטובה על תכונות הריפוי של הרקמות.
לדקספנתנול יש השפעות אנטי דלקתיות ומגנוטפות עור, והוא גם מסייע בשיפור תהליכי האפיתליזציה והגרנולציה של העור, מסייע בגירוי תהליכי התחדשות ברקמות. לאחר הספיגה, הוא מתחמצן לחומצה פנטותנית, שהיא חלק מקואנזים A, ולכן משתתפת בתהליכים מטבוליים רבים.
- אינדומטצין.
לתרופה השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים חזקות. החומר הפעיל מאופיין בעיכוב פעילותם של ציקלואוקסיגנאז 1 ו-2, מה שמוביל לשיבוש ייצור האיקוסנואידים והפרוסטגלנדינים.
בתהליכים ראומטיים, הוא מקדם את הופעתן של השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. הוא יכול להפחית כאב הן במנוחה והן במהלך פעילות גופנית.
ההשפעה להקלה על הכאב מתרחשת בין שלושים דקות לשעה לאחר השימוש במשחה. ניתן לראות את ההשפעה במשך שש עד תשע שעות. היעילות המקסימלית של התרופה נצפית לאחר שעתיים עד שלוש שעות מרגע מריחה על האזור הפגוע.
- קטונל.
המרכיב הפעיל של התרופה - קטופרופן הוא תרופה אנטי-ראומטית לא סטרואידית, בעלת השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. החומר נחשב לאחד ממעכבי הציקלואוקסיגנאז החזקים ביותר. ליפוקסיגנאז וברדיקינין גם מפחיתים את פעילותם תחת השפעת קטופרופן. החומר מייצב את הממברנות הליפוזומליות, מה שעוזר למנוע שחרור אנזימים שהם מתווכים של תהליכים דלקתיים.
- פיינלגון.
לתרופה יש השפעה משולבת והיא משמשת באופן מקומי.
מבין החומרים הפעילים, פעולתם של נוניבמיד וניקובוקסיל ניכרת. נוניבמיד הוא נגזרת סינתטית של קפסאיצין ומאופיין בהשפעה מגרה מקומית המגרה קצות עצבים היקפיים. לניקובוקסיל יש השפעה מרחיבה ישירה של כלי דם. החומרים הפעילים של התרופה מסוגלים להגביר זה את זה.
התרופה גורמת להיפרמיה של העור, כמו גם להקלה על כאבים ולהשפעה מחממת ארוכת טווח. יש לה השפעה אנטי דלקתית והיא מקדמת התחדשות רקמות מואצת. השפעת התרופה נצפית תוך שלוש עד שש שעות.
- אפקאמון.
לתרופה יש אפקט מגרה ומשכך כאבים מקומי.
המרכיב הפעיל של התרופה - מתיל סליצילט - מקדם השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים על ידי דיכוי ייצור הפרוסטגלנדינים באתר התהליך הדלקתי.
רכיב פעיל נוסף של התרופה - תמיסת פלפל חריף - מכיל את החומר קפסאיצין, בעל השפעה מגרה חזקה על קולטני עור רגישים. אותן תכונות אופייניות לשמנים אתריים הכלולים בהרכב התרופה - אקליפטוס, חרדל, ציפורן, כמו גם קמפור ומנטול.
לתרופה השפעה מסיחה, משככת כאבים, מחממת, מרגיעה ואנטי דלקתית. יעילותה מבוססת על גירוי ייצור אנדורפינים ואנקפלינים על ידי מערכת העצבים המרכזית, אשר מדכאים או מפחיתים כאב באזורים בעייתיים על ידי אינטראקציה עם מערכת העצבים המרכזית של דחפים מרקמות חולות ואזורי שימוש בתרופה. התרופה מאופיינת ביכולתה לשפר את אספקת הדם באזורים דלקתיים, מה שמוביל לחדירות מוגברת של כלי דם המנקזים טוב יותר רקמות פתולוגיות.
פרמקוקינטיקה של משחה לכאבי שרירים
- אפיזרטרון.
לא סופקו נתונים על התכונות הפרמקוקינטיות של התרופה.
- בן-גיי.
אין נתונים על הפרמקוקינטיקה של התרופה.
- בום-בנגה.
הרכיב הפעיל של התרופה מסוגל לחדור דרך עור שלם וליצור השפעה מערכתית, אם כי ריכוז משכך הכאבים של החומר אינו מצטבר בזרם הדם המערכתי.
- בוטדיון.
ספיגה מערכתית בשימוש מקומי אינה עולה על חמישה אחוזים. פנילבוטזון יכול לעבור מטבוליזם בכבד ומופרש בצורת מטבוליטים דרך הכליות ורק רבע מהמטבוליטים מופרשים בצואה.
- ביסטרומגל.
מריחה מקומית של הג'ל גורמת לקצב ספיגה איטי מאוד של החומר הפעיל, מה שעוזר לשמור על ריכוזים טיפוליים של קטופרופן ברקמות הנדרשות לאורך זמן. קטופרופן מסוגל לחדור היטב לנוזל הסינוביאלי, כמו גם לרקמות החיבור. ריכוז הקטופרופן בזרם הדם הסיסטמי נמוך, רמת הזמינות הביולוגית אינה עולה על חמישה אחוזים. הוא אינו מצטבר בגוף.
- ויפרוסל V.
אין מידע על הפרמקוקינטיקה של התרופה.
- וולטארן אמולג'ל.
כמות החומר הפעיל, דיקלופנק, הנספגת דרך העור, נקבעת על פי אזור היישום של התרופה, כמו גם על פי המינון שלה.
ריכוז החומר הפעיל בפלזמת הדם נמוך פי מאה מאשר לאחר מתן פומי של כמות דומה של הרכיב. כמאה אחוז מהדיקלופנק מסוגל להיקשר לחלבוני דם, בעיקר אלבומינים. לחומר הפעיל יש את היכולת להפיץ ולהצטבר ברקמות הנתונות לתהליכים דלקתיים.
דיקלופנק עובר מטבוליזם למספר מטבוליטים פנוליים, שחלקם הופכים לצומיקות גלוקורוניד. זמן מחצית החיים של החומר והמטבוליטים שלו הוא שעה עד שלוש שעות. הכמות הגדולה ביותר של דיקלופנק והמטבוליטים שלו מסולקת מהגוף דרך השתן.
- דיקלופנק.
כמות התרופה הנספגת דרך העור היא בערך שישה אחוזים מהמינון שנלקח. חסימה של עשר שעות יכולה לגרום לעלייה פי שלושה בריכוז התרופה הנספגת.
הכמות המקסימלית של התרופה בסרום הדם במריחה על העור נמוכה פי מאה מאשר בשימוש פומי. יותר מתשעים ותשעה אחוזים מהחומרים הפעילים מסוגלים להיקשר לחלבוני פלזמה בדם, בעיקר לאלבומינים. זמן מחצית החיים של החומר בדם הוא שעה עד שעתיים. המרכיב הפעיל של התרופה והמטבוליטים שלה מופרשים מהגוף במידה רבה יותר דרך השתן.
- ג'ל דולרן.
שימוש מקומי בתרופה מביא לספיגה של חמישה אחוזים מהכמות המיושמת. יחד עם זאת, ההשפעה המערכתית של הרכיבים הפעילים על הגוף היא מינימלית.
- ג'ל דולובן.
דימתיל סולפוקסיד, כאשר משתמשים בו באופן מקומי, מאופיין ביכולתו לחדור במהירות לכל הקרומים הביולוגיים. רמת הריכוז של החומר הפעיל בעור, בשרירים ובקרום הסינוביאלי גבוהה פי עשרה עד מאה מאשר בדם. כתשעים אחוז מהחומר מופרש דרך הכליות, כשישה אחוז מהרכיב - דרך הריאות. זמן מחצית החיים של החומר הוא בין שלוש לארבע שעות.
הפרין מאופיין בחדירה מהירה דרך העור. לכן, תוך שישים דקות מתחילת מתן התרופה, כמות ההפרין ברקמות הסובבות מתאימה למתן תוך ורידי של חמשת אלפים יחידות של החומר.
דקספנתנול נספג דרך העור ומתחמצן במהירות לחומצה פנטותנית. הרכיב אינו מאופיין בספיגה מערכתית.
- אינדומטצין.
התרופה נספגת במהירות ברקמות, כבר חמש דקות לאחר מריחה על העור, ניתן לראות את הופעתה ברקמות התת עוריות. כמות החומר שניתן לספוג דרך העור תלויה בזמן שהמשחה נשארת על העור, כמו גם בכמותה ובאיכות הספיגה של העור. החומר הפעיל מסוגל לחדור לקרום הסינוביאלי ולנוזל הסינוביאלי של המפרקים, שם ניתן לצפות בו במשך חמישה עד שמונה ימים.
כמעט מאה אחוז מהחומר הפעיל נקשר לחלבוני דם, דבר הפיך. אינדומטצין עובר מטבוליזם בכבד על ידי יצירת מטבוליטים, שאינם פעילים. זמן מחצית החיים הוא בין ארבע לתשע שעות. שליש מהמטבוליטים מופרשים עם הצואה, שבעים אחוז מהמטבוליטים מסולקים מהגוף דרך השתן. שלושים אחוז מהחומר נשאר ללא שינוי, שגם הוא מסולק מהגוף.
- קטונל.
הרכיב הפעיל של התרופה נספג במהירות דרך העור. ריכוזים טיפוליים מושגים תוך שעתיים. אחוז הזמינות הביולוגית של התרופה מגיע לתשעים אחוז. קטופרופן בעל יכולת להיקשר לחלבוני סרום בתשעים ותשעה אחוזים. החומר מאופיין ביכולתו לחדור לנוזל הסינוביאלי ויכול להגיע בו לריכוזים טיפוליים. מטבוליזם של קטופרופן מתרחש בכבד, בעוד שנוצרים צמדים, המופרשים מהגוף דרך השתן. אין קשר בין חילוף החומרים של החומר הפעיל למאפייני הגיל של המטופל. אי ספיקת כליות חמורה של המטופל או היסטוריה של שחמת הכבד גם אינם משפיעים על חילוף החומרים שלו. קצב הפרשת הקטופרופן דרך השתן איטי.
- פיינלגון.
אין נתונים על הפרמקוקינטיקה של התרופה.
- אפקאמון.
אין מידע על הפרמקוקינטיקה של התרופה.
אופן מתן ומינון
אפיזרטרון.
- התרופה משמשת חיצונית. המשחה מורחת על העור בצורת רצועה, שאורכה שלושה עד חמישה סנטימטרים. לאחר מכן, המוצר מורח על האזור הרצוי בעובי של עד מילימטר אחד עד להופעת אדמומיות ותחושת חמימות (בקירוב, למשך שתיים עד שלוש דקות). לאחר מכן יש לשפשף את התרופה לתוך העור בעוצמה רבה ובקצב איטי. מומלץ לעטוף את האזור הפגוע במטלית על מנת להגביר את יעילות התרופה על ידי שמירה על חום על האזור המטופל בעור. התרופה משמשת פעמיים עד שלוש פעמים ביום במשך עשרה ימים.
בן-גיי.
- הקרם משמש באופן מקומי בכמות קטנה, אשר מורחת על האזור הרצוי בעור. לכן, יש צורך לעשות זאת שלוש או ארבע פעמים ביום.
- משחת ספורט מורחים על ידי שפשוף לתוך השרירים שלוש או ארבע פעמים ביום.
בום-בנגה.
- התרופה משמשת חיצונית על ידי שפשוף באזורים הרצויים בגוף פעמיים או שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול נקבע על ידי מומחה, בהתאם לבעיות המטופל.
ביסטרומגל.
- התרופה מיועדת לשימוש מקומי. שלושה עד חמישה סנטימטרים של התרופה מורחים על האזור הרצוי בעור ומורחים בשכבה דקה, ומשפשפים בזהירות עד שהתרופה נספגת בעור. היא מיועדת לשימוש פעמיים ביום.
ויפרוסל V.
- התרופה מיועדת לשימוש חיצוני. חמישה או עשרה גרם של התרופה מורחים על האזור הכואב ומשפשפים היטב לתוך העור עד שהכאב נעלם לחלוטין. יש לבצע הליך זה פעם עד פעמיים ביום. מהלך הטיפול בתרופה תלוי בבעיות המטופל ובאופי מחלתו.
וולטארן אמולג'ל.
- התרופה מיועדת לשימוש חיצוני. שניים עד ארבעה גרם של ג'ל מוחלים על אזור העור הרצוי, בתנועות שפשוף קלות. יש לבצע הליך זה פעמיים ביום, שתים עשרה שעות כל פעם. לאחר מכן יש לשטוף היטב את הידיים. מהלך הטיפול הוא עד ארבעה עשר ימים.
דיקלופנק.
- המשחה משמשת חיצונית. שניים עד ארבעה גרם של התרופה מורחים בשכבה דקה על האזור הרצוי בעור ומשפשפים בתנועות קלות. יש לחזור על ההליך פעמיים עד שלוש פעמים ביום. הכמות המקסימלית של התרופה ליום היא עד שמונה גרם. לאחר השימוש בתרופה, יש לשטוף ידיים. מהלך הטיפול נבחר באופן אינדיבידואלי, אך לא יותר משבועיים.
ג'ל דולרן.
- התרופה מיועדת לשימוש חיצוני. הג'ל מוחל בשכבה דקה על אזור העור הנבחר בכמות של שניים עד ארבעה גרם ומשפשף קלות עד לספיגה של התרופה. ההליך חוזר על עצמו שלוש עד ארבע פעמים ביום. תסמינים כואבים מופחתים או נעלמים בימים הראשונים לאחר תחילת הטיפול.
ג'ל דולובן.
- התרופה מיושמת באופן מקומי. רצועה דקה של ג'ל מורחת על אזור העור הרצוי ומשפשפת קלות. יש לבצע הליך זה שתיים עד ארבע פעמים ביום. ניתן להשתמש בג'ל ובהליכים פיזיותרפיים - יונטופורזה ופונופוזיס.
אינדומטצין.
- התרופה משמשת חיצונית. כמות קטנה של משחה מוחלת על האזורים הנגועים בתנועות שפשוף. יש לעשות זאת שלוש או ארבע פעמים ביום. כדי לקבע את התרופה במקום הנכון, כדאי להשתמש בחבישה סותמת. המינון היומי הגדול ביותר של משחה לחולים מבוגרים לא יעלה על חמישה עשר סנטימטרים שנדחסו מהצינור. עבור חולי ילדים, כמות המשחה מצטמצמת בחצי. מהלך הטיפול יכול להיות שלושים יום, אם כי משך הטיפול צריך להיקבע על ידי מומחה.
קטונל.
- התרופה משמשת פעם או פעמיים ביום. חמישה עד עשרה סנטימטרים של ג'ל מוחלים על אזור העור הנדרש בתנועות שפשוף עדינות. אין צורך להניח תחבושת. ניתן להשתמש בג'ל יחד עם תרופות אחרות של קטונל, שהן כמוסות, טבליות, נרות. הכמות היומית הכוללת של התרופה לא צריכה לעלות על מאתיים מיליגרם. מהלך הטיפול בתרופה נקבע על ידי הרופא המטפל.
פיינלגון.
- התרופה מיועדת לשימוש חיצוני. יש להתחיל את הטיפול בתרופה במינון קטן. במקרה זה, יש למרוח כמות של תרופה באורך של עד חצי סנטימטר על פני העור, השווה לשטח כף היד. יש למרוח את התרופה על העור בעזרת אפליקטור ולשפשף אותה ללא שימוש בכוח. לאחר מכן, חשוב לשטוף ידיים, דבר שיגן על המטופל מפני מגע של התרופה עם אזורים אחרים בעור.
- כדי לשפר את ההשפעה הטיפולית של התרופה, יש צורך לכסות את האזור המטופל בבד צמר. יש להשתמש בתרופה פעמיים עד שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול בתרופה נקבע בהתאם לאופי המחלה.
אפקאמון.
- התרופה מיועדת לשימוש חיצוני. שניים עד שלושה גרם של המוצר משפשפים לתוך האזור הרצוי של העור. יש לבצע הליך זה פעמיים או שלוש פעמים ביום. לאחר השפשוף, מניחים תחבושת יבשה ומחממת על האזור המטופל. מהלך הטיפול תלוי בבעיות המטופל ונקבע על ידי מומחה.
שימוש במשחה לכאבי שרירים במהלך ההריון
- אפיזרטרון.
השימוש בתרופה במהלך ההריון הוא התווית נגד. יש להשתמש בתרופה בזהירות במהלך תקופת ההנקה.
- בן-גיי.
אסור להשתמש בתרופה במהלך ההריון וההנקה.
- בום-בנגה.
השימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה הוא התווית נגד.
- בוטדיון.
אין להשתמש בתרופה במהלך הריון והנקה.
- ביסטרומגל.
התרופה אסורה לשימוש במהלך ההריון וההנקה.
- ויפרוסל V.
אין להשתמש בתרופה במהלך הריון והנקה.
- וולטארן אמולג'ל.
אין מידע על השימוש בתרופה במהלך ההריון. בשל עובדה זו, ניתן להשתמש בתרופה בשליש הראשון והשני של ההריון רק בהמלצת רופא, כאשר התועלת לאם עולה על הסיכון לעובר. השימוש בג'ל בשליש השלישי של ההריון אסור, מכיוון שתרופה זו עלולה לעורר הופעת טונוס רחמי או סגירה מוקדמת של צינור העורקים של העובר.
במהלך תקופת ההנקה, אין להשתמש בתרופה עקב חוסר נתונים על חדירת הרכיבים הפעילים של התרופה לחלב אם.
- דיקלופנק.
אין נתונים על מחקרים קליניים של התרופה בקבוצת נשים הרות ואמהות מניקות. לכן, בתקופות חיים אלו, מומלץ לנשים להימנע משימוש בתרופה. אסור להשתמש בתרופה בשליש השלישי של ההריון עקב הסיכון לסגירת צינור הבוטלוב, אשר יכול להחליש את הצירים במהלך הלידה. אין נתונים על חדירת חומרים פעילים לחלב אם.
- ג'ל דולרן.
אסור להשתמש בתרופה במהלך ההריון וההנקה.
- ג'ל דולובן.
השימוש בתרופה בתקופה זו אסור, שכן אין נתונים על בטיחותה בתקופה זו. מחקרים ניסויים גילו את ההשפעה הטרטוגנית של דימתיל סולפוקסיד.
השימוש בתרופה במהלך ההנקה אסור בשל העובדה שמרכיביה הפעילים נמצאים בחלב אם.
- אינדומטצין.
אין להשתמש בתרופה במהלך ההריון וההנקה.
- קטונל.
אסור להשתמש בתרופה בחודש השלישי להריון מכיוון שהרכיב הפעיל בתרופה עלול להאריך את תקופת ההיריון, לסגור בטרם עת את צינור הבוטלו ולגרום ליתר לחץ דם ריאתי אצל היילוד. בשליש הראשון והשני של ההריון, התרופה משמשת רק על סמך אינדיקציות קפדניות ותחת פיקוח של מומחים.
לא מומלץ להשתמש בג'ל במהלך ההנקה.
- פיינלגון.
אין מספיק מידע על האפשרות להשתמש בתרופה במהלך ההריון. לכן, תרופה זו אסורה לשימוש בקטגוריות אלו של נשים. אין נתונים על חדירת רכיבי התרופה לחלב אם, ולכן לא ניתן להשתמש בתרופה במהלך תקופת ההנקה.
- אפקאמון.
יש להחליט על השימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה באופן פרטני בכל מקרה ספציפי של הצורך בטיפול בתרופה.
התוויות נגד לשימוש במשחה לכאבי שרירים
אפיזרטרון.
- רגישות יתר למרכיבי התרופה.
- חולי ילדים מתחת לגיל שתים עשרה.
- נשים במהלך דימום וסת.
- נוכחות של מחלות זיהומיות חריפות.
- תחילתה של אלח דם.
- תהליכים דלקתיים חריפים בגוף, המלווים בהיווצרות מוגלה.
- שַׁחֶפֶת.
- דלקת כבד, נפריטיס, דלקת לבלב, סוכרת.
- נוכחות של אוסטאופורוזיס נרחבת.
- תהליכי גידול בגוף.
- היסטוריה של מחלות אורגניות של מערכת העצבים המרכזית, כמו גם פסיכוזה.
- דיאתזה דימומית.
- הופעת קרישה, טרומבוציטופתיה, אנמיה.
- הופעת אי ספיקת דם בשלב השני או השלישי.
- הופעת אי ספיקת כליות כרונית, קכקסיה, אי ספיקת יותרת הכליה.
- התקופה שלפני הניתוח.
- החמרות עלולות להתרחש בחולים עם מחלות אבני מרה ואבני כליה.
בן-גיי.
- נוכחות של רגישות יתר למרכיבי התרופה.
- פצעים פתוחים קיימים באתר מתן התרופה.
- נוכחות של גירוי בעור.
- גיל המטופל מתחת לשנים עשר שנים.
בום-בנגה.
- רגישות יתר קיימת לחומר התרופה.
- גיל המטופל מתחת לגיל שמונה עשרה.
- נוכחות של רגישות גבוהה לחומצה אצטילסליצילית, כמו גם לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
- היסטוריה של אסתמה ברונכיאלית.
- עור פגום.
- נוכחות של מחלות עור.
בוטדיון.
- נוכחות של רגישות יתר למרכיבי התרופה.
- נוכחות של נגעים טרופיים של העור עם כיבים.
- הופעת אקזמה.
ביסטרומגל.
- נוכחות של רגישות יתר לקטופרופן ולחומרים אחרים של התרופה.
- נוכחות של אקזמה, דרמטוזות, שפשופים ופצעים מזוהמים.
- גיל המטופל מתחת לארבע עשרה שנים.
ויפרוסל V.
- נוכחות של רגישות יתר לחומרים המרכיבים את התרופה.
- הפרת שלמות העור.
- נוכחות של שחפת ריאתית.
- היסטוריה של בעיות במחזור הדם המוחי והכלילי.
- אפשרות להופעת אנגיוספזמים.
- צורות חמורות של תפקוד לקוי של הכבד והכליות.
וולטארן אמולג'ל.
- נוכחות של רגישות יתר למרכיבים הפעילים או למרכיבים הלא-פעילים.
- האפשרות לפתח אסתמה, כמו גם פריחות עור, נזלת חריפה, כתוצאה מתגובות אלרגיות לחומצה אצטילסליצילית ולתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות.
- הפרות קיימות של שלמות העור באזור הרצוי של יישום התרופה.
- גיל המטופל מתחת לשנים עשר שנים.
- יש להשתמש בג'ל בזהירות במקרים של פורפיריה כבדית, נגעים ארוזיביים וכיבים של מערכת העיכול, תפקוד לקוי של הכבד והכליות, בעיות בקרישת דם, תסמינים של אי ספיקת לב כרונית, אסתמה של הסימפונות ובגיל מבוגר.
דיקלופנק.
- נוכחות של רגישות יתר למרכיבי התרופה. אותה אזהרה חלה על חומצה אצטילסליצילית ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות.
- לחולה יש היסטוריה של אסתמה הנגרמת על ידי אספירין.
- גיל החולים הוא עד שתים עשרה שנים.
- הפרות קיימות של שלמות העור.
ג'ל דולרן.
- היסטוריה של רגישות יתר לדיקלופנק נתרן או לרכיבים אחרים של הג'ל.
- נוכחות של אסתמה ברונכיאלית.
- סימנים של כיב קיבה או כיב תריסריון המצביעים על החמרה של המחלה.
- ילדים מתחת לגיל שתים עשרה.
ג'ל דולובן.
- רגישות יתר קיימת לרכיבים הפעילים של התרופה או למרכיבים הלא-פעילים שלה.
- היסטוריה של אסתמה ברונכיאלית.
- תסמינים קיימים של אי ספיקת כליות וכבד.
- נוכחות של הפרעות קשות במערכת הלב וכלי הדם, כלומר תעוקת חזה, אוטם שריר הלב, שבץ מוחי, טרשת עורקים כללית חמורה.
- גיל המטופל מתחת לחמש שנים.
אינדומטצין.
- נוכחות של רגישות גבוהה לחומרים הכלולים בתרופה.
- כיב קיבה או כיב תריסריון קיים בשלב אקוטי.
- תופעות היפוקואגולציה.
- מחלת כליות כרונית.
- עור פגום.
- גיל המטופל מתחת לארבע עשרה שנים.
קטונל.
- נוכחות של רגישות גבוהה לקטופרופן, כמו גם לרכיבים אחרים של התרופה.
- נוכחות של רגישות יתר לתרופות מקבוצת הסליצילטים, כמו גם לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות.
- גיל המטופל עד חמש עשרה שנים.
- לחולה יש היסטוריה של תגובות אלרגיות לסליצילטים.
- נטייה למחלות מסוימות, כגון אסתמה של הסימפונות או מחלות אלרגיות.
- אסור למרוח את התרופה על משטחי עור פגומים - אקזמה, דלקת עור דומעת, פצעים פתוחים או נגועים.
פיינלגון.
- רגישות מוגברת של העור.
- נוכחות של רגישות יתר למרכיבי התרופה.
- נוכחות של פצעים פתוחים, גירויים ואזורים פגומים של העור באתר יישום התרופה. אין להשתמש בתרופה על ריריות.
- אין להשתמש אם יש לך מחלות עור.
- אין להשתמש בחולים ילדים מתחת לגיל שתים עשרה.
אפקאמון.
- נוכחות של רגישות יתר לרכיבים הכלולים בתרופה.
תופעות לוואי של משחה לכאבי שרירים
אפיזרטרון.
- תגובות מקומיות - גירוי בעור, אדמומיות, גירוד, כאב, היפרמיה, נפיחות.
- הופעת חולשה, תחושת אי שקט, כאבי ראש, בחילות, הקאות, טכיקרדיה, צמרמורות, פריחה בכל הגוף.
- נצפות הפרעות שינה.
- עלייה בטמפרטורת הגוף הכוללת אפשרית.
- לעיתים יש כאב באזור המותני ובמפרקים, כמו גם התכווצויות.
בן-גיי.
- הופעת גירוי בעור.
- הופעת תגובות אלרגיות בצורה של אורטיקריה ואדום.
בום-בנגה.
- הופעת תגובות אלרגיות בצורה של נפיחות בעור, פריחות, כמו גם גירוד ותחושות צריבה.
- קיימת אפשרות לתגובות אלרגיות: נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון ובגרון, קשיי נשימה. במקרה זה, יש צורך לפנות לטיפול רפואי דחוף.
בוטדיון.
- תגובות מקומיות עשויות לכלול אקזמה, רגישות לאור, דלקת עור ממגע מלווה בגירוד, אדמומיות, נפיחות, הופעת פפולות ושלפוחיות וקילוף.
- תגובות אלרגיות כוללות אורטיקריה, אנגיואדמה, ברונכוספזם ופריחה עורית כללית.
ביסטרומגל.
- לעיתים, במקרים נדירים מאוד, עלולות להופיע תגובות אלרגיות ותסמיני רגישות לאור.
ויפרוסל V.
- תגובות אלרגיות עשויות להופיע בצורה של גירוד וצריבה של העור, כמו גם נפיחות ואורטיקריה של העור.
וולטארן אמולג'ל.
- תגובות אלרגיות מקומיות - הופעת אריתמה, דלקת עור, כולל דלקת עור ממגע, המאופיינת בנוכחות אקזמה, גירוד, נפיחות, פריחה, פפולות, שלפוחיות, קילוף. במקרים נדירים, עשויה להופיע דלקת עור בולוסית, כמו גם רגישות לאור.
- מערכת החיסון - הופעת פריחה עורית מוכללת וכמה תופעות אלרגיות - אורטיקריה, רגישות יתר, אנגיואדמה.
- מערכת הנשימה - עלולים להופיע התקפי אסטמה ותגובות ברונכוספסטיות.
- של מחלות טפיליות וזיהומיות, במקרים נדירים, פריחות פוסטולריות עשויות להופיע.
דיקלופנק.
- תגובות אלרגיות - הופעת אקזמה, רגישות לאור, דלקת עור ממגע מלווה בגירוד, היפרמיה, נפיחות, פריחה פפולרית-ווסקולרית, קילוף העור; הופעת צריבה של העור, פריחה אדמנתית, אורטיקריה.
- אנגיואדמה עלולה להתרחש, כמו גם תגובות אנפילקטיות מערכתיות, כולל הלם אנפילקטי.
ג'ל דולרן.
- התרופה נסבלת היטב על ידי המטופלים.
- במקרים נדירים, עלולים להופיע אדמומיות של העור, גירוד או תחושת צריבה.
ג'ל דולובן.
- הופעת ריח רע מהפה.
- שינויים בתחושות הטעם שנעלמים תוך מספר דקות.
- תופעות אלרגיות בצורה של גירוד, אורטיקריה, בצקת קווינקה.
אינדומטצין.
- הופעת תגובות אלרגיות בצורה של גירוד וצריבה, היפרמיה של העור, פריחה, עור יבש.
- הופעת תופעות לוואי סיסטמיות: בחילות, הקאות, צרבת, כאב ראש, סחרחורת, הפרעות טעם, ראייה מטושטשת, חלבון בשתן, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, גסטרופתיה).
קטונל.
- ביטויים שכיחים כוללים הופעת רגישות יתר בעור, כלומר הופעת גירוד, אדמומיות ודלקת חולפת של העור, דלקת עור ממגע קלה.
- במקרים נדירים, עלולות להופיע תגובות דלקתיות קשות של העור בצורת דלקת עור ממגע; תגובות רגישות לאור חמורות ממושכות במגע, אשר מתפשטות לאחר מכן לכל משטחי העור; אקסנטמות עוריות; תסמיני פורפורה; תפקוד כלייתי לקוי בנוכחות היסטוריה של אי ספיקת כליות; הופעת דלקת כליות במעיים ותגובות אסתמטיות.
פיינלגון.
- תופעות אלרגיות - הופעת פריחות בעור ופריחה, הופעת נפיחות בפנים.
- תגובות מקומיות - היפרמיה מסוימת באזור בו התרופה נמרחת, גירוד וצריבה.
אפקאמון.
- תגובות אלרגיות מקומיות - הופעת תחושות לא נעימות בצורת גירוד וצריבה של העור, כמו גם קילוף שלו.
מנת יתר
אפיזרטרון.
- מופיעים סימני גירוי בעור, המתבטאים באדמומיות העור ובהופעת גירוד.
- אם מופיעים התסמינים הנ"ל, עליך להפסיק את השימוש בתרופה.
בן-גיי.
- התרופה היא תרופה שבה מנת יתר היא כמעט בלתי אפשרית.
- אם מופרים תנאי השימוש במשחה, עלולים להופיע תסמיני מנת יתר. במקרה זה, מומלץ להפסיק את השימוש בתרופה ולפנות לעזרה רפואית מוסמכת.
- סימנים למנת יתר של מנטול כוללים דיכאון של מערכת העצבים המרכזית בצורה של אובדן הכרה ותגובות לקויות לגירויים חיצוניים. ניתן לראות גם סימנים של הקאות, שלשולים ובחילות, נשימה מדוכאת, זרימת דם מוגברת לפנים וסימני נמנום.
- סימנים למנת יתר של מתיל סליצילט כוללים הופעת רגישות קשה, נשימה לקויה והופעת היפרתרמיה בצורה ממאירה.
בום-בנגה.
- מנת יתר עלולה להתפתח רק בעת שימוש בכמות גדולה של התרופה המיושמת על שטחים נרחבים של העור, כמו גם כאשר המשחה באה במגע עם אזורים פגומים של העור וכאשר נלקחת דרך הפה.
- סימנים של מנת יתר של מתיל סליצילט כוללים תסיסה, עומק נשימה מוגבר ותסמינים של היפרפירקסיה.
- תסמינים של מנת יתר של מנטול כוללים בחילות והקאות, כאבי בטן, אדמומיות בפנים, סחרחורת, הליכה לא יציבה, נמנום, מצוקה נשימתית ותרדמת.
- במקרים אלה, מומלץ להשתמש בטיפול סימפטומטי.
בוטדיון.
- דרגת הספיגה הנמוכה של התרופה אינה מובילה למנת יתר כאשר משתמשים בה באופן חיצוני.
- אם התרופה נבלעה בטעות בכמויות גדולות, מעל עשרים גרם, יופיעו התסמינים שנצפו במנת יתר של תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות.
- במקרה זה, עליך לשטוף את הבטן ולקחת פחם פעיל.
ביסטרומגל.
- זמינות ביולוגית נמוכה של התרופה הופכת מנת יתר לבלתי אפשרית.
- תיאורטית, דימום צפוי להתרחש כתסמין של מנת יתר.
ויפרוסל V.
- נצפתה הופעת תגובות אלרגיות, המתבטאות בנוכחות גירוד וצריבה של העור, כמו גם הופעת דרמטיטיס וקילוף עור.
- במקרה זה, מומלץ להפסיק את השימוש בתרופה ולשטוף את כל התרופות שנותרו על העור במים.
וולטארן אמולג'ל.
- התרופה מאופיינת בספיגה מערכתית נמוכה, ולכן מנת יתר נחשבת לא סבירה. אם התרופה נכנסת בטעות לחולה, היא עלולה לגרום לתגובות שליליות. במקרה זה, יש צורך לשטוף את הקיבה, לגרום להקאה, לרשום פחמן פעיל ולרשום טיפול סימפטומטי.
דיקלופנק.
- אין מקרים של מנת יתר של תרופות עקב רמת ספיגה מערכתית נמוכה.
ג'ל דולרן.
- לא דווח על מקרים בהם זוהתה מנת יתר במהלך נטילת התרופה.
ג'ל דולובן.
- מנת יתר נחשבת לא סבירה משום שספיגה מערכתית של החומרים הפעילים נחשבת נמוכה מאוד.
אינדומטצין.
- ספיגה מערכתית נמוכה של המשחה הופכת את מנת יתר של התרופה לכמעט בלתי אפשרית.
- אם התרופה נלקחה דרך הפה, היא עלולה לגרום לתסמיני מנת יתר. הסימנים לכך הם כאב ראש, סחרחורת, בחילות, הקאות, פגיעה בזיכרון, חוסר התמצאות במרחב, לעיתים תחושת נימול בגפיים, סימני נימול ועוויתות.
- במקרה זה, מומלץ לשטוף את הקיבה וגם להשתמש בטיפול סימפטומטי. אין נוגדן ספציפי. הליכי דיאורזה כפויה והמודיאליזה הראו את חוסר יעילותם.
קטונל.
- סימנים של גירוי וגירוד בעור, כמו גם אדמומיות, עלולים להופיע. במקרה זה, יש לשטוף את העור תחת מים זורמים במשך זמן רב.
פיינלגון.
- שימוש בכמות גדולה יותר של המוצר מהמצוין בהוראות עלול לגרום לתסמינים הבאים: גירוד או צריבה, היפרמיה בעור. על מנת להפחית את התחושות הלא נעימות, יש להשתמש באחד מקרמי ההזנה.
אפקאמון.
- לא ידועים מקרים של מנת יתר של סמים.
אינטראקציות של משחה לכאבי שרירים עם תרופות אחרות
- אפיזרטרון.
ארס דבורים וגלוקוקורטיקואידים, סליצילטים ואנטי-היסטמינים הם שילוב מותר בטיפול. השימוש במתיל סליצילט מוביל לעלייה ביעילותם של נוגדי קרישה ומתוטרקסט.
- בן-גיי.
אין נתונים על האינטראקציה של התרופה עם תרופות אחרות.
- בום-בנגה.
חולים הנוטלים תרופות ונוגדי קרישה לצורך טיפול זקוקים לפיקוח מומחה.
- בוטדיון.
אין נתונים על אינטראקציות בעלות חשיבות קלינית בין התרופה לתרופות אחרות. אין להשתמש בתרופה יחד עם תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות, כמו גם עם תרופות המעוררות רגישות לאור.
- ביסטרומגל.
לא זוהו אינטראקציות של התרופה עם תרופות אחרות.
- ויפרוסל V.
אין אינטראקציות ידועות של התרופה עם תרופות אחרות.
- וולטארן אמולג'ל.
התכשיר מגביר את יעילותן של תרופות שעלולות לגרום לתגובת רגישות לאור. אין תיאורים של אינטראקציות משמעותיות עם תרופות אחרות.
- דיקלופנק.
זה מסייע להגביר את יעילותן של תרופות הגורמות לתגובות רגישות לאור. יש להשתמש בו בזהירות בשילוב עם תרופות אחרות המאופיינות ברעילות כבדית. אלה כוללים חומרים אנטיבקטריאליים ותרופות אנטי-אפילפטיות. לא נצפתה אינטראקציה משמעותית קלינית עם תרופות אחרות עקב נוכחות של ספיגה מערכתית נמוכה.
- ג'ל דולרן.
לא זוהו אינטראקציות מערכתיות של התרופה עם תרופות אחרות.
- ג'ל דולובן.
בעזרת דימתיל סולפוקסיד, ספיגתם של חומרים רבים המאופיינים בחדירה לקויה דרך העור מוגברת. נוירופתיות היקפיות עשויות להתרחש עקב שימוש בו זמנית בתרופות המכילות סולינדק.
- אינדומטצין.
המשחה מאופיינת בספיגה מערכתית נמוכה, ולכן כמעט ולא תועדו אינטראקציות עם תרופות אחרות. אם משתמשים יחד בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות, הפעולה המערכתית שלהן עשויה להיות מוגברת, כמו גם ההשפעה הגסטרוטוקסית.
הפרין משפר את ההשפעה המשככת כאבים ואנטי דלקתית של התרופה אם היא משמשת בו זמנית ובאופן מקומי. גם ההשפעה נוגדת הקרישה של הפרין משופרת.
מנטול, כמו גם תרופות המכילות קפסאיצין ושמנים אתריים שונים, כאשר מורחים אותם בו זמנית על העור, מסייעים לשפר את האפקט המשכך כאבים.
דימתיל סולפוקסיד, המשמש בו זמנית עם התרופה, מוביל לספיגה מערכתית מוגברת ומאפשר הגדלת מרחק החדירה של המשחה לרקמות.
- קטונל.
קטופרופן, כאשר משתמשים בו בו זמנית עם חומצה אצטילסליצילית, מאופיין בירידה במידת הקישור שלו לחלבוני פלזמה בדם. פעולת הפרובנציד יכולה להוביל לירידה בסילוק של קטופרופן ובמידת הקישור שלו לחלבוני סרום בדם. החומר הפעיל של התרופה מסייע להפחית את סילוק המתוטרקסט ומגביר את הרעילות של האחרון. אינטראקציות תרופתיות אחרות אינן משמעותיות קלינית.
- פיינלגון.
אין נתונים על אופי האינטראקציה בין התרופה לתרופות אחרות.
- אפקאמון.
לא תוארו תגובות בין-תרופתיות בין התרופה לתרופות אחרות.
תנאי אחסון למשחה לכאבי שרירים
כל מוצר רפואי דורש תנאים מסוימים לאחסון שלו. תנאי האחסון של משחה לכאבי שרירים הם כדלקמן:
- אפיזרטרון - במקום שאינו נגיש לילדים ובטמפרטורה שאינה עולה על עשרים וחמש מעלות צלזיוס.
- בן-גיי - במקום שאינו נגיש לילדים בטמפרטורת סביבה שאינה עולה על עשרים וחמש מעלות צלזיוס.
- בום-בנגה - במקום שאינו נגיש לילדים, כאשר טמפרטורת החדר אינה עולה על עשרים מעלות צלזיוס.
- בוטאדיון - בחדר בו אין גישה לילדים בטמפרטורה של שמונה עד חמש עשרה מעלות צלזיוס.
- ביסטרומגל - במקום יבש, מוגן מילדים ואור שמש, בטמפרטורה של חמש עשרה עד עשרים מעלות צלזיוס.
- ויפרוסל B - בטמפרטורה של עד עשרים וחמש מעלות צלזיוס ואין להקפיא, במקום שאינו נגיש לילדים.
- וולטארן אמולג'ל - במקום שאינו נגיש לילדים, בטמפרטורת הסביבה שאינה עולה על שלושים מעלות צלזיוס.
- דיקלופנק - יש לאחסן במקום יבש, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שאינה גבוהה מעשרים וחמש מעלות צלזיוס.
- ג'ל דולרן - במקום יבש מוגן מאור שמש ישיר, הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורות של עד עשרים וחמש מעלות צלזיוס.
- ג'ל דולובן - בטמפרטורת הסביבה שאינה עולה על עשרים וחמש מעלות צלזיוס ובמקום שאינו נגיש לילדים.
- אינדומטצין - במקום מוגן מאור וילדים, בטמפרטורה של עד חמש עשרה מעלות צלזיוס.
- קטונל נשמר בחדר שאינו נגיש לילדים, בטמפרטורת הסביבה שאינה עולה על עשרים וחמש מעלות צלזיוס.
- פיינלגון - יש לשמור בטמפרטורת החדר הרחק מהישג ידם של ילדים.
- אפקאמון - יש לאחסן במקום יבש וקריר, הרחק מהישג ידם של ילדים.
[ 14 ]
תאריך אחרון לשיווק
לכל תרופה רפואית יש חיי מדף מסוימים, שמעבר להם לא ניתן להשתמש בה למטרות רפואיות. חיי המדף של תרופות המסייעות להתמודדות עם כאבי שרירים הם כדלקמן:
- אפיזרטרון – שלושים ושישה חודשים ממועד הייצור.
- בן-גיי - שנתיים מיום היציאה לאקרנים.
- בום-בנגה - עשרים וארבעה חודשים ממועד הייצור.
- בוטאדיון – חמש שנים ממועד הייצור.
- ביסטרומגל – עשרים וארבעה חודשים ממועד הייצור.
- ויפרוסל B – שלוש שנים מיום הייצור.
- וולטארן אמולג'ל – שלושים ושישה חודשים ממועד הייצור.
- דיקלופנק - שנתיים מיום הייצור.
- ג'ל דולרן – שלוש שנים מיום הייצור.
- ג'ל דולובן – שנתיים מיום הייצור.
- אינדומטצין - שלושים ושישה חודשים מיום הייצור.
- קטונל – חמש שנים מיום הייצור.
- פיינלגון - ארבע שנים מאז יציאתו.
- אפקאמון - שלוש וחצי שנים מאז יציאתו לאקרנים.
משחה לכאבי שרירים היא קבוצה מודרנית של תרופות שיסייעו להתמודד ביעילות עם כאבי שרירים והפרעות אחרות במערכת השרירים והשלד. לכן, אם מתרחשות בעיות וכאבים כלשהם, יש צורך לפנות לשימוש בתרופות המוצגות לעיל, אשר יסייעו להקל על תסמינים לא נעימים ולשפר את מצבו של המטופל.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "משחות לשרירים כואבים" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.