^

בריאות

משחות לטיפול בדלקת עור אטופית

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 03.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

לטיפול מורכב בפריחות אלרגיות ובפלאקים על העור עם אטופיק דרמטיטיס, תרופות נקבעות לעיתים קרובות לשימוש חיצוני. יש לזכור שכדי להשיג תוצאה חיובית, יש להשתמש רק בתרופות שרשם הרופא לאחר אבחון המחלה.

על מנת להעריך את יעילות המוצר, מתבצע תחילה בדיקה פרמקולוגית. טיפה קטנה של משחה מורחת על אחד האזורים הנגועים בעור. יש לבדוק תחילה את תגובת העור לתרופה לאחר עשרים דקות, לאחר שעתיים ולאחר שתים עשרה שעות. אם האדמומיות והדלקת שככו, ניתן להמשיך בטיפול בבטחה.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

אינדיקציות משחות לטיפול באטופיק דרמטיטיס.

אינדיקציות לשימוש במשחות הן התסמינים הבאים של דלקת עור אלרגית:

  1. העור הופך יבש ומחוספס.
  2. גירוד מופיע על העור.
  3. העור הופך לאדום ומתנפח.
  4. ייתכן שיופיעו כתמים אדומים עם קצוות נראים בבירור.
  5. מופיעים פלאקים, אשר עקב גירוד מתמיד הופכים לשחיקה.

אם אתם חווים את התסמינים הנ"ל, אל תתעצלו וגשו לרופא עור. הוא יאבחן וירשום לכם את המשחה שתהיה היעילה ביותר במקרה שלכם.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

טופס שחרור

משחה, כצורת שחרור, נחשבת פופולרית למדי בטיפול המורכב של אטופיק דרמטיטיס, שכן החומרים הפעילים הכלולים במוצרים כאלה פועלים בדיוק על הנגע. הם די קלים לשימוש ולמריחה. בנוסף, משחות לא הורמונליות מומלצות לשימוש בטיפול לא רק במהלך ההריון, אלא גם לילדים מתחת לגיל שנה.

שמות של משחות לדלקת עור אטופית

תרופות המשמשות חיצונית ועוזרות להיפטר מפריחות אלרגיות מחולקות לשלוש קבוצות גדולות:

  1. משחות מזינות המעניקות לחות לעור.
  2. כדי להפחית גירוד ולמאבק בדלקת.
  3. קוטל חיידקים.

כדי להאט את התפתחות תהליך הדלקת, להפחית את עוצמת התחושות הלא נעימות (צריבה וגירוד), בדרך כלל משתמשים במוצרים שאינם מבוססי הורמונים או בקורטיקוסטרואידים. יש להשתמש בהם רק בתקופות של החמרה ולפרקי זמן קצרים (לא יותר מחמישה עשר ימים).

ניתן למרוח משחות המעניקות לחות ומזינות לעור מדי יום. אם העור יבש במיוחד, עדיף למרוח אותן פעמיים ביום.

לעתים קרובות מאוד, פריחות הקשורות למחלות אלרגיות מסובכות על ידי תהליכים דלקתיים זיהומיים שונים של העור; במקרים כאלה, חומרים אנטיבקטריאליים יבואו להציל.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

משחות הורמונליות לטיפול באטופיק דרמטיטיס

תכשירים הורמונליים מומלצים על ידי מומחים כתרופות יעילות לאלרגיות רק במקרה אחד: אם המטופל אינו חווה הקלה לאחר טיפול בתרופות קונבנציונליות. יש להבין כי משחות כאלה ניתנות לרשום רק על ידי מומחה, אין להשתמש בהן באופן עצמאי בשום פנים ואופן.

חומרים הורמונליים גורמים לעיתים קרובות לפיגמנטציה על העור (במיוחד אם משתמשים בהם לאורך זמן), וגם מובילים לאי ספיקת בלוטות יותרת הכליה ואטרופיה של העור. המשחות ההורמונליות ביותר לטיפול בפריחות אלרגיות בצורת דרמטיטיס כיום הן התרופות הבאות.

צלסתודרם. משחה על בסיס בטאמתזון ולרט. מקלה על הביטויים העיקריים של אלרגיות ומסייעת בהפחתת דלקות.

המשחה אינה משאירה סימנים שומניים ואינה בעלת ריח לא נעים, כך שניתן להשתמש בה לא רק בבית. יש להשתמש בכמות קטנה של משחה, על עור נקי ויבש אחת עד שלוש פעמים ב-24 שעות. אין להשתמש בתרופה אם קיימת אפשרות לתגובות אלרגיות מוגברות עקב רגישות לרכיבים. אין להשתמש לטיפול בנשים בהריון, אמהות מניקות ותינוקות מתחת לגיל שישה חודשים.

תופעות הלוואי הבאות עשויות להתרחש במהלך השימוש ב-Celestoderm: פוליקוליטיס, תגובות עור (גירוד או גירוי), היפופיגמנטציה, זיהומים משניים, סטריא, פריחות דמויות אקנה, שריה.

פלוצינר. משחה שקופה ושומנית המכילה את החומר הפעיל פלואוצינולון אצטוניד. הודות לה, התרופה נלחמת בגירוד, תגובות אלרגיות ודלקת. החומר הפעיל מעכב את הסינתזה של לויקוטריאנים ופרוסטגלנדינים, ובכך מעכב תגובות דלקתיות.

יש למרוח בכמויות קטנות רק על האזורים הנגועים פעם או פעמיים ב-24 שעות. לא מומלץ להמשיך את הטיפול יותר מארבעה עשר ימים. יש למרוח בזהירות רבה על עור הפנים. לטיפול בילדים (מגיל שנתיים), התרופה מיושמת פעם ביום לאחר המלצת הרופא.

חולים עם גידולים או מחלות טרום סרטניות של העור, מחלות עור ויראליות או פטרייתיות, וולגריות ורוזציאה, רגישות יתר לפלואוצינולון אינם מורשים להשתמש במוצר. אין להשתמש בטיפול בתינוקות ובנשים בהריון.

בעת השימוש, עלולים להופיע תסמינים לא נעימים: אורטיקריה, פוליקוליטיס, ניוון עור, מלסמה, קטרקט, דיכאון, אקנה.

אדוואנטן. חומר אנטי-אלרגי מקומי המכיל את החומר הפעיל מתילפרדניזולון אצפונאט. מסייע להיפטר מתגובות אלרגיות בעור ודלקות, וכן בהקלה על תסמינים נוספים (צריבה, נפיחות, גירוד).

יש למרוח בכמויות קטנות על העור הפגוע רק פעם ב-24 שעות. לאחר השימוש, יש לאפשר לתרופה להיספג מעצמה. רופאים מתירים שימוש גם לטיפול בתינוקות (מעל גיל ארבעה חודשים). התרופה אסורה לחולים עם שחפת עורית, רוזציאה, דלקת עור סביב הפה, ומחלות עור הנגרמות על ידי זיהום ויראלי. אין למרוח במהלך טיפול בנשים בהריון.

בדרך כלל, תרופה זו נסבלת היטב, אך במקרים נדירים, עדיין עשויים להופיע תסמינים לא נעימים: היפרטריכוזיס, פוליקוליטיס, דה-פיגמנטציה, אדמומיות, פריחות, גירוד, צריבה, ניוון.

משחת הידרוקורטיזון

לאחרונה, יותר ויותר מומחים נוטים להאמין שמשחת הידרוקורטיזון היא התרופה הטובה ביותר לטיפול באטופיק דרמטיטיס, במיוחד אצל ילדים. מחקרים שערכו מדענים אנגלים מוכחים בכך.

התרופה היא הגלוקוקורטיקוסטרואיד הראשון בו משתמשים רופאים לטיפול בסוגים שונים של דלקת עור. התרופה מכילה את החומר הפעיל הידרוקורטיזון, המסייע בדיכוי תפקודי מקרופאגים ברקמות ולויקוציטים.

המינון נקבע על ידי הרופא המטפל בהתאם למצב האישי. חולים הסובלים ממחלות עור פטרייתיות, ויראליות ומדבקות, שחפת עורית ועגבת, רוזציאה, גידולים ואקנה וולגרית אינם מורשים להשתמש בתרופה. בשום מקרה אין להשתמש בה לטיפול בנשים בהריון.

השימוש במשחה מוביל לכמה תופעות לוואי: סוכרת סמויה, דיסמנוריאה, היפוקלצמיה, עלייה במשקל, אופוריה, דיכאון, עצבנות, פסאודו-גידולים, היפרנתרמיה, אצירת נוזלים, ברדיקרדיה, פקקת, אובדן ראייה, מיופתיה, אלרגיה, לויקוציטוריה.

משחות לא הורמונליות לטיפול באטופיק דרמטיטיס

תרופות לא הורמונליות פועלות על העור בצורה עדינה יותר, אך אינן תמיד יעילות כמו תרופות הורמונליות. ככלל, תרופות כאלה משמשות לטיפול באטופיק דרמטיטיס אצל ילדים.

רדוויט. מוצר לשיפור התחדשות רקמות וטרופיזם, המכיל את המרכיבים הפעילים הבאים: ארגוקלציפרול, רטינול פלמיטט, α-טוקופרול אצטט. לתרופה השפעות נוגדות גירוד, אנטי דלקתיות, לחות, ריכוך ותיקון.

יש למרוח פס דק של משחה על העור הפגוע פעמיים ביום. אין לשפשף. אם העור מתקלף יתר על המידה, ניתן להשתמש בתחבושת. חולים עם היפרוויטמינוזיס A, E, D, או אי סבילות למרכיבי התרופה אינם מורשים להשתמש בה. אין להשתמש במהלך ההריון.

לעיתים רחוקות מאוד, אלרגיות (פריחה, גירוד) עלולות להופיע במהלך השימוש ב-Radevit.

גיסטאן. תרופה אנטי-אלרגית שאין לבלבל בינה לבין התרופה ההורמונלית גיסטאן-N. התרופה מכילה את המרכיבים הפעילים הבאים: בטולין, דימתיקון, תורמוס, שמן שושנת העמקים, ניצני ליבנה, צמחי ים, צמח תלת-חלקי, צמחי חלב, אמנון ותמר בר, קלנדולה ויישור.

המשחה מוחלת ברצועה דקה על העור במקרה של דלקת אחת ל-24 שעות. הטיפול יכול להימשך עד ארבעה שבועות. אין להשתמש לטיפול בנשים בהריון. אין להשתמש בה לחולים עם חוסר סבילות למרכיבי התרופה.

במהלך הטיפול בגיסטן, עשויים להופיע התסמינים הבאים: חום דוקרני, סימטריה, אקנה, הפרשת עור, גירוד, ניוון עור, שריה של העור, היפרטריכוזיס.

תימוג'ן. תרופה המשמשת לעידוד חסינות מקומית, מסייעת בשיפור התחדשות רקמות. התרופה מכילה את החומר הפעיל תימוג'ן. ניתן להשתמש בה במהלך הטיפול באטופיק דרמטיטיס עם זיהום משני.

מומלץ להשתמש ב-2 גרם משחה ב-24 שעות. יש למרוח רק על אזורים מודלקים בעזרת פס דק. לאחר המריחה, ניתן לכסות את העור בתחבושת. יש להשתמש עד להיעלמות התסמינים, אך לא יותר מעשרים יום.

חולים עם אי סבילות לתימוגן אינם מורשים להשתמש בתרופה. אין להשתמש בתרופה לטיפול בנשים בהריון. תגובות אלרגיות עלולות להופיע במהלך הטיפול.

משחת אבץ

משחת אבץ היא תרופה יעילה לטיפול באטופיק דרמטיטיס. היא יכולה להקל על דלקת ולרפא פריחות תוך זמן קצר. אך מומחים אינם ממליצים להשתמש בתרופה זו אם למטופל יש עור יבש מאוד עם חספוס וקילוף.

לפני מריחת משחת אבץ על העור הפגוע, יש לנקות ולייבש אותו היטב. יש להשתמש בכמות קטנה מהתכשיר כל שעתיים. ניתן למרוח את המשחה עד שש פעמים ב-24 שעות. אם אי אפשר להשתמש במוצר לעתים כה קרובות, ניתן להפחית את המריחה לפעם אחת (בלילה), אך אין לשטוף אותה מהעור עד הבוקר.

חולים הסובלים מאי סבילות לתחמוצת אבץ אינם מורשים להשתמש בתרופה. לא נמצאו תופעות לוואי כתוצאה משימוש במוצר.

משחת איכתיול

תרופה חיטוי וחיטוי פופולרית. התרופה מכילה את החומר הפעיל איכתיול, בעל השפעות אנטי דלקתיות, חיטוי, נוגדות גירוד וקרטוסטטיות. אינה משפיעה על חיידקים גרם-שליליים.

מרחו רצועה דקה של משחה באופן שווה על כל פני העור הפגוע. עסו בתנועות עיסוי עד להופעת תחושת חמימות. חולים עם אי סבילות לאיכטיול אינם מורשים להשתמש בתרופה. המשחה אינה גורמת לתופעות לוואי, אם כי במקרים נדירים עלולה להופיע אלרגיה.

משחת גופרית

משחת גופרית היא תרופה יעילה לטיפול באטופיק דרמטיטיס אצל מבוגרים וילדים. ככלל, תרופה כזו מכילה גופרית, ג'לי נפט או מים מטוהרים. כאשר היא מגיעה על העור, גופרית מתחילה לתקשר עם חומרים אורגניים, וכתוצאה מכך נוצרות חומצות וסולפידים. הם נבדלים על ידי השפעתם האנטי-פרזיטית והמיקרוביאלית.

לפני מריחת המשחה על הגוף, יש לנגב היטב את האזור הפגוע ולייבש אותו. לפני השינה, יש למרוח רצועה דקה של התכשיר על העור עם נגעי דרמטיטיס ולא לשטוף במשך 24 שעות. יש להתקלח לפני מריחה חוזרת.

אסור להשתמש במשחה לחולים עם אי סבילות לגופרית. ניתן לטפל באטופיק דרמטיטיס במהלך ההריון. משחת גופרית גורמת ליובש ואדמומיות של העור, קילוף וגירוד.

משחת הפרין

תרופה זו מכילה את החומרים הפעילים הבאים: בנזיל ניקוטינט, נתרן הפרין ובנזוקאין. הפרין משתחרר בהדרגה על העור ומקל על דלקת. יש לו גם השפעה אנטי-תרומבוטית. קרישי דם קיימים נעלמים במהירות, וחדשים אינם מופיעים. הכאב מופחת הודות לבנזוקאין.

יש למרוח כמות קטנה על העור הפגוע פעמיים או שלוש פעמים ב-24 שעות. הטיפול נמשך בדרך כלל בין שלושה לשבעה ימים. במידת הצורך, הרופא המטפל רשאי להאריך את מהלך הטיפול.

חולים עם חוסר סבילות למרכיבי התרופה, תהליכים נמקיים-כיביים, הפרות שלמות העור אסורים להשתמש במשחת הפרין. במקרים מסוימים, השימוש מוביל להיפרמיה של העור.

משחת קלנדולה

הרכב התרופה כולל את החומר הפעיל תמצית קלנדולה, וכן רכיבים נוספים: מים וג'לי נפט. למוצר יש השפעה אנטי דלקתית, חיטוי ותיקון. זו הסיבה שמשחה זו משמשת לעתים קרובות לטיפול באטופיק דרמטיטיס.

יש למרוח את המשחה בכמויות קטנות, מבלי לגעת בעור בריא. במידת הצורך, ניתן להשתמש בתחבושת. משך הטיפול תלוי במצבו של המטופל. אנשים עם חוסר סבילות למרכיבי התרופה אינם מורשים להשתמש בה. אין להשתמש לטיפול בילדים מתחת לגיל חמש, כמו גם נשים בהריון.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

משחת לחות לטיפול באטופיק דרמטיטיס

במהלך הטיפול באטופיק דרמטיטיס, חשוב מאוד להעניק לחות ולרכך כראוי את העור, שלעתים קרובות יבש יתר על המידה. לשם כך משתמשים במשחות וקרמים מיוחדים.

לוקובייס ריפה. משחה לשיקום גמישות ורכות לעור יבש או יבש יתר על המידה. מוצר קוסמטי המשמש לשיקום מחסום העור. בעל השפעה יעילה וארוכת טווח.

לוקובייס ריפה הוא מקור לשלושה רכיבים חשובים המעניקים לחות לעור, דהיינו: כולסטרול, חומצות שומן חופשיות וסרמידים. כדי לרכך עור יבש, מספיק למרוח את המשחה פעם ב-24 שעות בכל יום. אם משתמשים בקרמים או משחות המייבשות את העור בנוסף, ניתן להגדיל את מספר המריחות. המוצר אינו מכיל חומרי ריח, צבעים וחומרים משמרים, ולכן ניתן להשתמש בו להרטבת עור ילדים.

רוזאם +. משחה בעלת השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות גירוד ואנטי אלרגיות המסייעת להעניק לחות לעור יבש עם אטופיק דרמטיטיס. המוצר מסייע לא רק להרגיע עור מודלק, אלא גם לרכך אותו.

התרופה אינה הורמונלית, ולכן היא מתאימה לטיפול בילדים ובנשים בהריון. יש לה אופי חלבוני. היא אינה גורמת לתופעות לוואי. יש למרוח רצועה דקה על העור, אין לשפשף. יש להשתמש עד להיעלמות תסמיני האלרגיה. התרופה אסורה לשימוש במקרה של חוסר סבילות למרכיביה.

משחות נוגדות גירוד לאטופיק דרמטיטיס

לעיתים קרובות, עם אטופיק דרמטיטיס, חולים חווים גירוד לא נעים, מה שמאלץ אותם לגרד את אתרי הדלקת ומוביל לסיבוכים לא נעימים. משחות אנטי-פרוריטיות פופולריות משמשות להקלה על גירוד.

משחת דיאהיל. חומר חיטוי פופולרי שניתן להשתמש בו להקלה על גירוד בדלקת עור אטופית. התרופה מכילה רכיבים פעילים: טיח עופרת פשוט וג'לי נפט.

כדי להשיג תוצאה חיובית, יש למרוח פעם עד שלוש פעמים ב-24 שעות על האזורים הנגועים בעור. במידת הצורך, ניתן להשתמש בתחבושת. חולים עם חוסר סבילות למרכיבי המשחה אינם מורשים להשתמש בתרופה.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

משחה לטיפול באטופיק דרמטיטיס אצל ילדים

דלקת עור אטופית יכולה להופיע אצל ילד בכל גיל. לכן רופאים מבחינים בין שלושה סוגים עיקריים של אלרגיות עור אצל ילדים:

  1. תינוק (עד גיל שלוש).
  2. ילדים (שלוש עד שבע שנים).
  3. שֶׁל גִיל הָעֶשׂרֵה.

לרוב, אטופיק דרמטיטיס משפיע על ילדים בגילאי שישה חודשים עד שנתיים. טיפול במחלה זו כרוך בקשיים מסוימים, משום שהיא הופכת לעתים קרובות לכרונית ויכולה להיות מלווה במחלות עור זיהומיות משניות.

משחות לטיפול באטופיק דרמטיטיס משמשות לעתים קרובות מאוד, שכן הן מסייעות להשיג במהירות תוצאה חיובית. במקרה של זיהום חיידקי, משתמשים במשחות המבוססות על אנטיביוטיקה (לדוגמה, משחת דיאוקסידין, משחת לינקומיצין).

במקרים חריפים, הרופא עשוי לרשום תרופות הורמונליות: משחת הידרוקורטיזון, אדוואנטן, פלוצינר. אם המחלה מופיעה עם תסמינים קלים, ניתן להשתמש בתרופות לא הורמונליות: משחת קרטולן, רדוויט, משחת אבץ, משחת איכתיול.

פרמקודינמיקה

הבה נבחן את הפרמקודינמיקה והפרמקוקינטיקה של משחות לאטופיק דרמטיטיס באמצעות התרופה הפופולרית "Celestoderm" כדוגמה.

תרופה זו מכילה בטאמתזון, בעל השפעה אנטי-אלרגית ואנטי-דלקתית יעילה. הוא מעכב את שחרורם של מתווכי דלקת וציטוקינים, ובכך משבש את חילוף החומרים של חומצה ארכידונית. בטאמתזון גם משרה את הסינתזה של ליפוקורטינים, בעל פעילות אנטי-בצקתית ומפחית את חדירות כלי הדם.

התרופה חודרת במהירות לשכבות העמוקות של העור ומתחילה לפעול באופן פעיל בשל צורת המשחה הלא שומנית שלה.

trusted-source[ 22 ]

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה לא נחקרה.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

התוויות נגד

בהתאם למשחה שתבחרו (לא הורמונלית או הורמונלית), יתכנו התוויות נגד מיוחדות, אותן עליכם לקרוא בעיון בהוראות.

משחות הורמונליות אסורות בדרך כלל לשימוש במהלך ההריון, בילדות ועל ידי חולים עם חוסר סבילות למרכיבי התרופה.

ייתכן שלתרופות שאינן הורמונליות אין התוויות נגד מיוחדות. בשל הבסיס הטבעי שלהן, הן משמשות גם לטיפול בתינוקות. אבל גם כאן, אסור לשכוח ביטויים אפשריים של אלרגיה לחומרים הפעילים של המשחה.

trusted-source[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

תופעות לוואי משחות לטיפול באטופיק דרמטיטיס.

  1. יובש העור.
  2. גירוי עור מוגזם.
  3. דַלֶקֶת הָעוֹר.
  4. ניוון העור.
  5. פוליקוליטיס.
  6. פריחות דמויות אקנה.
  7. היפרטרכיזיס.
  8. סימני מתיחה.
  9. זיהום משני.
  10. שְׁרִיָה.
  11. חום דוקרני.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

תנאי אחסון

נסו להרחיק משחות לאטופיק דרמטיטיס מילדים קטנים כדי שלא יוכלו להשיג את התרופה ולהשתמש בה למטרות אחרות. חשוב שטמפרטורת האוויר לא תעלה על +25 מעלות.

trusted-source[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

חיי מדף

חיי המדף של מוצרים כאלה הם בין ארבע לחמש שנים. זכרו כי אין להשתמש במוצרים רפואיים לאחר תקופה זו.

trusted-source[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "משחות לטיפול בדלקת עור אטופית" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.