מרפק tendonitis

לעתים קרובות מוקד הדלקת הופך לגיד באזור המפרק, ואז הרופאים מאבחנים מחלה כמו דלקת גידים אולנארית.

במערכת השרירים של האדם, בעיקר רקמת חיבור צפופה - גידים (בגידה הלטינית) - מבצע שתי פונקציות עיקריות. Tendons לצרף את השרירים לעצמות, וגם להעביר אותם על העצם מנופי התכווצות שרירים, כלומר, הם מספקים את ביומכניקה של מערכת השרירים השלד. ולמרות הגידים עקב הדומיננטיות של אלמנטים קולגן סיבי במבנה שלהם מאופיינים על ידי חוזק גבוה, הם גם נוטים להיות דלקת - tendonitis. הפגיעים ביותר להתפתחות תהליכים דלקתיים הם הגידים במפרקי הברך, הירכיים והכתפיים. 

[1], [2]

גורם מרפק tendonitis

בין הגורמים tendonitis ulnar, ישנם מגוון של גורמים. קודם כל, זה overtrain ממושך של מפרק המרפק (למשל, בספורטאים) או עומס פיזי קבוע, הקשורים חזרה חוזרת ונשנית של אותן תנועות (בכמה מקצועות).

בשל עומסי מתמיד, סיבי קולגן של הגידים מתחילים לעוות עד הרס חלקי של הרקמות ואת קריעתם. באתר של קרע גיד, אזורים נמק יכול להופיע - foci דלקת, כמו גם הפקדות של מלחי סידן, טראומה רקמות סמוכות.

הסיבה למרפק גידים במקרים רבים היא טראומה, במיוחד אצל אנשים מבוגרים, כאשר עקב שינויים הקשורים לגיל בגוף, ירידה בייצור קולגן וגמישות של גידים יורדת.

התפתחות דלקת הגידים של מפרק המרפק מקודמת על ידי זיהומים, תהליכים ראומטוטיים במפרקים (מפרקים), הפרעות מטבוליות (עם סוכרת), ירידה כללית ברמת החסינות של הגוף.

[3], [4]

תסמינים של מרפק tendonitis

התסמינים של מרפק tendonitis יכול להופיע פתאום, אבל יכול להתפתח לאט - במשך זמן רב.

הסימן האופייני והנפוץ ביותר של דלקת הגיד במפרק המרפק הוא תחושה של כאב, שהוא בעל עוצמה שונה ואופי (כואב, חריף, פועם). הכאב מתרחש כאשר אתה מזיז את היד שלך, לפעמים הכאב מחמיר בלילה, לא מאפשר לך להירדם.

בשל התבוסה של רקמות הגיד ודלקת שלהם, הצטברות (הגבלה של ניידות) של המפרק ואת קראנץ במהלך תנועות צוין. עם שטח גדול מושפע דלקת, העור באזור מפרק כואב הופך אדום הופך חם למגע.

אבחון דלקת גידולי מרפק

האבחנה של הפתולוגיה זו של מערכת השריר והשלד מבוססת על בדיקה רפואית של המטופל עם מישוש של מפרק המרפק. על מנת לקבוע את מידת הניידות של הגפיים הנגועות ואת לוקליזציה של הכאב, הרופא גם מבצעת בדיקות מיוחדות: hyperflexia, superinatory, varus ו valgus הלחץ הבדיקה, תסמונת דחיסה, וכו '

מאז התמונה הקלינית של מרפק בגיד במובנים רבים דומים תהליכים דלקתיים אחרים של מקום מסוים, אתה צריך להבדיל בגיד ממחלות כגון osteochondritis, דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית, סינוביאלי chondromatosis, fascia, וכו '

כדי למנוע דלקת פרקים ו osteoarthritis, בדיקות דם מעבדה מבוצעת. כדי להבהיר את האבחון גם עוזר לדמיין את התפלגות שדות הטמפרטורה ברקמות של גיד ושריר (באמצעות תרמוגרפיה), ההגדרה של שינויים פתולוגיים ברקמות ו מוקדים דלקתיים בהם (ultrasonography). בנוסף, ניתן לבצע בדיקה של יד חולה באמצעות צילום רנטגן.

טיפול מרפק tendonitis

המשימה הטיפולית העיקרית של טיפול מרפק tendonitis היא להקל על החולה של כאב להקל על דלקת גיד.

הטיפול מתחיל בהנחיית ידו של המטופל, אשר עבורו תחבושות רפואיות, תחבושות אלסטיות, תחבושות משותקות, אשר מבטיחים את חוסר התנועה של איבר, משמשים. מומלץ להחיל קר במקום החולה (עטוף במפית קרח).

כדי להרדים ולהקל על דלקת הטיפול מרפק tendonitis, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים נמצאים בשימוש נרחב. לדוגמה, Nimesulide (מילים נרדפות -. Aktasulid, Aulin, Mesulid, nize, nimesil, nimulid וכו ') המיוצר בצורת טבליות של 100 מ"ג עבור יישום פנימי 0.1% ג'ל לטיפול מקומי. תרופה זו נקבעת על ידי רופאים עבור דלקת פרקים, arthrosis, osteoarthritis, bursitis, entesopathy, חום וכאב etiologies שונים.

Nimesulide הוא נלקח בעל פה על ידי לוח אחד פעמיים ביום - לאחר אכילה, סחוט עם מספיק נוזלים. המינון היומי המרבי של תרופה זו הוא 400 מ"ג (כלומר 4 טבליות). משך הטיפול נקבע על ידי הרופא בנפרד.

בדרך כלל, Nimesulide נסבל היטב על ידי המטופלים, אבל יכול גם לגרום לתופעות לוואי בצורה של נמנום, סחרחורת, כאבי ראש, בחילה, הקאות, שלשולים, פריחה בעור ונפיחות. יש גם שינויים אפשריים בדם: אנמיה, לוקופניה, אגרנולוציטוזה, ירידה ברמת הטסיות.

השימוש בתרופה זו היא התווית רגישות יתר לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות, כיב קיבה תריסריון, כשל בכבד כליות, אי ספיקת לב, לחץ דם גבוה. Nimesulide הוא בהחלט התווית נגד נשים הרות ומניקות, כמו גם אצל ילדים מתחת לגיל 12.

התרופה בצורת ג'ל מוחלת חיצונית על ידי החלת (ללא שפשוף והחלת תחבושות) על העור של הנקודה הכואבת שלוש פעמים במהלך היום.

יש לציין כי במקרה של דלקת כואבת במיוחד, הממשל parenteral של הרדמה בשילוב עם הורמונים סטרואידים ניתן שנקבעו.

טיפול של דלקת גידים ulnar הקשורים זיהום מבוצע עם שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, שמונתה על ידי הרופא המטפל.

השפעה טיפולית טובה על הסרת תופעות חריפות של דלקת הגיד של מפרק המרפק ניתנת על ידי פיזיותרפיה, ולאחר הפסקת הכאב, פעילות גופנית (במיוחד תרגילי מתיחה).

במקרים נדירים אלה כאשר טיפול שמרני אינו נותן את התוצאות הרצויות, טיפול כירורגי בצורה של כריתה (כריתה) של גיד מודלק ניתן ליישם.

מניעת מרפק גידים

הדבר העיקרי במניעת מרפק tendonitis היא למנוע מתח מוגזם על המפרקים ותנועות מונוטוניות לאורך זמן, וגם לא לעשות תנועות פתאומיות ולא להרים משקולות על ידי עמידה על הרגליים מיושר.

כדי לחדש את הקולגן בגוף, כלומר, כדי לשפר את האלסטיות של גידים, מומחים ממליצים לאכול כבד בקר, בשר בקר, ביצים, שמן צמחי, מוצרי חלב, דגים בים, פרותי הדר, משמש, פלפלים, אגוזים.

יש לזכור כי מזונות שומניים, תה שחור, קפה, שוקולד, שיבולת שועל, חומץ צנון לחסום את ספיגת הסידן ואת כניסתה לתוך הרקמות של הגידים ואת העצמות. אותם אמצעי מניעה הורמונליים הם חוטאים.

פרוגנוזה של דלקת גידים

אם דלקת גידים חריפה לא נרפא בזמן, המחלה ייקח צורה כרונית עם כאב מתמשך ומגבלה משמעותית של ניידות של היד. בנוסף, תהליך דלקתי יכול ללכת עוד יותר ללכוד את המפרק כולו המשותף התיק.

ללא טיפול מורכב מספיק, הפרוגנוזה של דלקת הגידים במרפק אינה אופטימית, שכן קיים איום ממשי של ניוון בלתי הפיך של רקמות הגידים, היחלשות והקרע, אפילו עם מאמץ פיזי מתון.