דלקת של מפרק הכתף

בעיקר באזור הכתף הופכת גיד מודלק עם שקיות (tendobursit) או הנרתיק של מפרק הכתף (tenosynovitis, tenosynovitis), ורק אז מתפשט אל גיד עצמו - ועל פתולוגיה זו מאובחנת כמו דלקת גידים של מפרק הכתף.

מחלה זו משפיעה לא רק על אנשים, הם חולים ובעלי חיים. הרפואה המודרנית מבחינה בין שתי צורות של ביטוי: חריפה וכרונית.

גורם של דלקת גידים של מפרק הכתף

מקורות שיכולים לעורר את נוקלאציה והתקדמות של תהליך דלקתי בגוף האדם הם רבים. ועל מנת למנוע את המחלה, יש צורך להסיר את הגורם להתגרות בו, ועל כך, "האויב" חייב להיות ידוע. אנו למדים את הסיבות השכיחות ביותר של דלקת הגידים של הכתף משותפת:

• סיכון גבוה מספיק כדי לרכוש את המחלה אצל אנשים אשר הפעילות המקצועית שלהם קשורה מאמץ פיזי כבד. הספורטאים של ספורט כזה כמו טניס, כדורסל, כדורעף, זורק פטיש (גרעינים, חניתות), כדור יד, התעמלות נחשבים לאזור הסיכון. "מסוכן" ומקצועות כאלה: כמעט כל הבנייה (צייר - טייח, מייסון), נהגי כלי רכב ועוד רבים אחרים.
• מיקרו טראומה רבים הקשורים בפעילות מוטורית מוגברת.
• נוכחות של היסטוריה של מחלות אנושיות הקשורות העצם ואת מערכות השריר:
  • דלקת פרקים של טבע תגובתי.
  • אוסטאוכונדרוסס.
  • גאוט - מחלה הקשורה לתקלה שהתרחשה בעבודה של תהליכים מטבוליים. יש לו השפעה שלילית על עצם, רקמת החיבור ושרירים.
  • אוסטאופורוזיס היא פתולוגיה שבה העצמות מאבדות את כוחן, הופכות שבריריות יותר וניתן לשבור בקלות.
  • דלקת מפרקים שגרונית.
  • ואחרים.
• פאתולוגיה מולדת או נרכשת של גידים, אובדן גמישות וגמישות.
• בעיות עם יציבה.
• מחלות זיהומיות, מתעוררות על ידי הצומח פתוגני. מחלות חיידק להתפשט במהירות עם דם בכל הגוף ובעיקר להשפיע על נקודת התורפה שלה.
• מצבי לחץ, דיכאון של אדם יכולים לעורר התכווצויות שרירים, אשר מושך נטל מוגבר על רקמות החיבור.
• כדי לעורר דלקת של מפרק הכתף יכול גם תגובה אלרגית של הגוף כדי לקחת תרופות.
• בירושה או התקבלו בתהליך של דיספלסיה משותפת לחיים.
• מחלות של המערכת האנדוקרינית: סוכרת, הפרעות בבלוטת התריס.
• הרעה בהגנות הגוף.
• הצורך במשך זמן רב להשתמש גבס או תחבושת הדוק.
• שגיאה בטיפול שנקבע ובתהליך שיקום שיקום לאחר התערבות כירורגית הקשורה לאזור מפרק הכתף.
• במיוחד במבנה האנטומי של תצורת החולה - אם ההפרעות קשורות סטייה במבנה הרגיל של מפרק הכתף, השפלה שלה יכול לגרום להיווצרות מקור דלקת, ולכן התפתחות של דלקת הגיד של מפרק הכתף.
• לעורר את זה פתולוגיה יכול ו osteochondrosis של חוליות צוואר הרחם.
• יכול להוביל את ההתפתחות הזאת של אירועים שהייה ארוכה בטיוטה, cataclysms האקלים (נפל תחת גשם שוטף).

[1], [2]

תסמינים של דלקת גידים של מפרק הכתף

באופן עקרוני, כל תהליך דלקתי, הסימפטומים של דלקת הגידים של מפרק הכתף מתחילים להפגין תסמיני כאב.

• ראשית, אדם מרגיש כאב בכתף רק במהלך התנועה, אבל בהדרגה הוא מתחיל להציק ואת שאר המיקום.
• על העור של אזור הכתף hyperemia מתחיל להופיע: האפידרמיס הופך אדמדם, כאשר נגע, צפיפות גבוהה יותר שלה טמפרטורה מוגברת הם הרגישו.
• בעת נהיגה, גם ללא שימוש phonendoscope, אתה יכול לשמוע קליקים אור.
• במקרים מסוימים, אתה יכול להבחין נפיחות קלה, אשר מגביל מעט התנועה במפרק. קשה לאדם לקחת פריט מהמדף או להחזיר אותו, ויש בעיות עם בגדים.
• עם הזמן, כאב יכול להופיע גם במהלך השינה. ואחרי זמן מה, התפשטו אל מרפק המרפק.
• כאב יכול להיות מונוטוני, או חד וממושך.
• התעלמות ממושכת של הבעיה יכולה להוביל לניתוק מוחלטת או חלקית של רקמת השרירים באזור הכתף. פתולוגיה זו היא הרבה יותר קשה לרפא, ולפעמים זה פשוט לא אפשרי.

דלקת הגידים של מפרק הכתף

אם בתהליך של מחלה או דרך חיים, על הגידים של אזור הכתף מלח הוא ציין, מומחים לאבחן כבר הסתיידות דלקת של מפרק הכתף. ברקמות הסמוכות לצבירת מלח מתפתח דלקת דלקתית (פתולוגיה זו פוגעת לעיתים קרובות באנשים לאחר 40 שנה). הסיבות להופעתה של פתולוגיה זו לא נחקרו באופן יסודי, אך רופאים מראים כי התפתחות זו של התרחיש ניתן להקל על ידי מספר מיקרו, קרעים, פציעות, הקשורים ללבוש גיל של רקמות החיבור. לא פחות תפקיד בתהליך זה הוא שיחק על ידי חוסר חמצן בשכבות תאיים בין תאיים של הגידים.

עבור הגידוף הסתיידות של מפרק הכתף, ישנם תחושות כאב מובנות המופיעות כאשר האיבר העליון נע (קשה מאוד להרים את היד). כתוצאה משינוי זה במצב, אי הנוחות מתחילה לעלות, תסמיני הכאב מתגברים בעיקר בלילה. הפרוטוקול של טיפול רפואי המיוחס לרופא המטפל תלוי במידה רבה בנתוני הרדיוגרפיה.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

טנדוניטיס של שריר supraspinum של מפרק הכתף

המפרק של אדם הוא מורכב למדי, אפשר לומר, עיצוב ייחודי, מן העבודה המשותפת של כל האלמנטים אשר תפקוד הולם של "מנגנון" בכללותו תלוי. אחד המרכיבים הללו הוא supraspinatus, אשר ממלא לחלוטין את fossa supraspinal של עצם השכמה. תפקידה העיקרי הוא להסיט את הכתף ולמתוח את הקפסולה המשותפת כדי להגן עליה מפני הפרה. דלקת גידולים של מפרק הכתף יכולה להתפתח אם הקפסולה בשריר נפגעת על ידי מפרק אקרומיוקלאויקולר, רצועה דמוית מקור דמוית אקרומיאלית או אקרומיון עצמו. נזק זה טומן בחובו את ההידרדרות הבאה של המאפיינים הפיזיולוגיים של המפרק המשותף, האינדוקציה, הדלקת האיטית או המהירה ודילול הגיד, מה שמוביל להשחתה מלאה של מפרק הכתף. וכתוצאה מכך, אדם יכול לקבל דלקת של שריר supraspinous של מפרק הכתף.

אבחון דלקת גידולי הכתף

הזמן עובר וכל מנגנון מתחיל להתבלות, גוף האדם אינו יוצא מן הכלל. המפרקים, השרירים ורקמות החיבור יש גם גבולות שלהם, כל כך תכופים microcracks, חבורות, השפעות שליליות אחרות להוביל לשינויים פתולוגיים בגוף האדם. אבחון דלקת מפרק הכתף כולל:

• איתור וניתוח תלונות המטופלים.
• בדיקה מומחה שמטרתו לקבוע את המיקום של הפתולוגיה, תסמיני כאב במהלך המישוש של האזור, קביעת הניידות של המפרק, הקמת נוכחות של בצקת ו hyperemia.
• יש להבחין בין מחלה זו לבין פתולוגיות אחרות. לדוגמה, דלקת מפרקים מאופיינת בכאב מתמיד אפילו במנוחה, בעוד דלקת הגידים של מפרק הכתף היא כאב הקשור לפעילות מוטורית.
• מחקרים במעבדה בדרך כלל אינם מראים כל שינוי. חריגה היא דלקת גידים, אשר פותחה על בסיס נזק בקטריולוגי לרקמת החיבור של המטופל (זיהום או תהליכי rheumatoid).
• שיטת הרדיוגרפיה תהיה אינפורמטיבית רק אם דלקת הגידים המזדקנת של מפרק הכתף מאובחנת. במקרה זה, אשכול של calcinates (גבישים של מלחי סידן) ניתן לראות על הסרט - זה בשלב מאוחר למדי של המחלה.
• המחשב והדמיית תהודה מגנטית מאפשרת לקבוע שינויים ניווניים במבנה מפרק הכתף: קרעים בגידים, פגמים במבנה המבני. תוצאה זו עשויה להצביע על הצורך בהתערבות כירורגית.
• לפעמים אולטרסאונד משמש אבחון נוסף. טכניקה זו מאפשרת לך ליצור שינויים שהשפיעו על המבנה של רקמת חיבור, contractility שלה.

[9], [10], [11]

טיפול בגידולי מפרק הכתף

קודם כל, יש צורך לומר כי הטיפול של tendonitis של מפרק הכתף תלויה במידה רבה על הבמה והחומרה של מהלך המחלה. במקרה של אבחון המחלה בשלבים המוקדמים של הביטוי שלה, פרוטוקול הטיפול הוא די קלוש, והוא כולל:

• הגבלה מקסימלית של ניידות ועומס על המפרק מושפע, וכתוצאה מכך, על גיד מושפע.
• טיפול קר משמש כטיפול עזר.
• כדי לתקן את המפרק ולהביא אותו לנוח, להשתמש בצמיגים, תחבושות, הטלת תחבושת אלסטית.
• פיזיותרפיה בשימוש פעיל:
  • טיפול בלייזר.
  • טיפול בגלים
  • טיפול מגנטי.
  • חשיפה לקרינה אולטרה סגולה ואולטרה-סאונד.
  • במקרה של ביטוי כרוני של המחלה, יישומים בוץ ו paraffin, lidease מבוססי אלקטרופורזה מתורגל.
• לא המקום האחרון נלקח על ידי טיפול רפואי - אנטיביוטיקה, משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות, תרופות אנטי מיקרוביאלית.
• לאחר החדרת הצורה החריפה של המחלה והטיפול האפקטיבי של הטיפול, הרופא מחבר את המטופל עם סדרה של תרגילי פיזיותרפיה.
• אם אין החמרה, גם עיסויים של האזור הפגוע מוצגים.

במקרה של צורות חמורות יותר של הנגע, הטיפול של דלקת הגידים של מפרק הכתף מתחיל בטיפול שמרני באמצעות תרופות אנטי דלקתיות. אם tendonitis של הצורה calcifying מאובחנת, אז הליך מבוצע כדי להסיר את המרבצים מלח. כדי לעשות זאת, שתי מחטים עם פתח גדול מוכנסים לתוך המפרק ואת מלוח הוא נשטף עם פתרון פיזיולוגי. לאחר מכן להוסיף טיפול קר, עיסויים, פיזיותרפיה, תרגילים רפואיים. אם אמצעים כאלה לא להוביל לתוצאה חיובית, אז יש לפנות שיטות כירורגיות של טיפול. במקרה זה, ראוי להשתמש arthroscope - מכשיר רפואי מצויד במצלמת וידאו. הוא הוכנס לתוך לומן של המפרק ומבצע את המניפולציות הדרושות. אבל מבצע רצועה קלאסית יכול להתבצע גם. תקופת השיקום לאחר הניתוח נמשכת בדרך כלל בין חודשיים לשלושה חודשים, אך רק כעבור שלושה או ארבעה חודשים אתה חוזר לחיים הפעילים הרגילים שלך.

טיפול תרופתי עשוי לכלול תרופות רב-כיווניות. הם מסווגים כמו תרופות לא סטרואידים.

נימישל

זה אנטי דלקתיים משכך כאבים אינו מרשם לחולים מתחת לגיל 12. התרופה ניתנת דרך הפה (פה) מיד לאחר בליעה. המינון היומי הממוצע של התרופה הוא 0.2 גרם, מחולק לשני מינונים. Nimesil מוכן מיד לפני קבלת הפנים. כדי לעשות זאת, שופכים את תוכן השקיק לתוך כוס מים חמים ומערבבים היטב. משך הטיפול הוא לא יותר משבועיים.

אין להשתמש בתרופה אם מאובחנים בהיסטוריה האנושית: נגעים כיבית של הקיבה או כיב התריסריון, יתר לחץ דם, דימום פנימי, אי ספיקת לב, תואר חמור של פגיעה כלייתית, רגישות יתר מרכיב של ניסוח. התרופה נגד התרופה nimesil במהלך ההריון ובמהלך ההנקה.

חבר

תרופה זו משמשת חיצונית. לפני הנוהל, אזור העור באזור הדלקת צריך להיות שטף מגבת. ג 'ל שכבה קטנה על העור (אורך השביל עד 3 ס"מ). לא לשפשף חזק. מספר ההליכים היומי הוא בין שלוש לארבע. לא מומלץ להשתמש יותר מעשרה ימים.

תוויות תרופה כוללות: שלב אקוטי תסמונת הלם כִּיבִי-מצר, דימום פנימי, דרמטיטיס בעלי אופי שונה, נטיית ביטויים אלרגיים, כליות כבדה כישלון, סימפונות. Nyz אינו נרשם לנשים במהלך ההריון וההנקה, כמו גם לילדים מתחת לגיל שבע.

Ketorol

יש לו תכונות משככי כאבים, ואילו החומר הפעיל (ketorolac tromethamine) הוא סוכן אנטי דלקתי מעולה עם אפקט אנטיפירטי מתון. בצורה של טבליות, התרופה היא רשם פעם 10 מ"ג. במקרה של פתולוגיה קשה, אותו מינון ניתן לקחת, אבל עד ארבע פעמים ביום. הצורך בהקדמה מחדש נקבע רק על ידי הרופא המטפל.

Ketorol אינו מומלץ לאנשים הסובלים סביל לרכיבים בודדים של התרופה, מכרסמת חריפה - נגעים כיבו של מערכת העיכול, בעיות של קרישת דם, שבץ מוחי, בעיות נשימה במערכת. לא בתרופות, ונשים במהלך הריון התינוק של האכלת חזו, כמו גם זאטוטים עד 16 שנים.

Nurofen

זהו משכך כאבים נפלא סוכן antipyretic עם הרבה נוזלים. עבור חולים מעל גיל 12, המינון ההתחלתי של התרופה הוא 0.2 גרם, שנלקחו שלוש עד ארבע פעמים במהלך היום. במידת הצורך, ניתן להעלות מינון יחיד ל -0.4 גרם, בעוד שהכמות המקסימלית של תרופה המותרת ליום היא 1.2 גר '. לתינוקות בגילאי 6-12, התרופה נקבעת בכמות של 0.2 גרם ארבע פעמים במהלך היום. אל תשכח כי nurofen ניתן לתת לילדים, שמשקלם כבר הגיע 20 ק"ג. הפער בין זריקות התרופה לא צריך להיות פחות משש שעות.

בחום תווית תרופה אם בהווה החולה אנמנזה: כישלון לב וכלי דם, יתר לחץ דם חמור, רגישות יתר במערכת עיכול פתולוגיה פפטי למרכיבי התכשיר, כמו גם במקרה של הריון (השליש השלישי שלה), פעוטות הנקה וגיל עד שש שנים.

פיזיותרפיה ב tendonitis של מפרק הכתף

בטיפול בדלקת הגידים, תרגילי התעמלות פשוטים למדי ואינם מופנים עוד ללחץ המפרק של המטופל, אלא ל"התפתחותו ", מה שעושה בהדרגה יותר סטייה. הרופא יכול להציע תרגילים כאלה:

• כדי לבצע את זה, אתה צריך מגבת (זה צריך להיות אחד ארוך). זרוק אותו דרך מוט אופקי, מחזיק ידיים בנפרד עבור כל קצה. התחל להנמיך בצורה חלקה את האיבר העליון הבריא למטה, בעוד היד המטופל יתחיל לאט לעלות לתקרה. ברגע שהסימנים הראשונים של הכאב מופיעים, התנועה נעצרת וננעלת בתנוחה זו למשך שלוש שניות. לאחר מכן, לחזור בצורה חלקה מאוד את המיקום ההתחלתי.
• יש צורך לקחת מקל, אידיאלי אחד התעמלות, אבל כל אחד אחר יעשה. הפעל את המקל אנכית על הרצפה במרחק זרוע מן הקורבן. עם יד חולה לכתוב את האות "O". המעגל צריך להיות כמה שיותר.
• יד בריאה עוזרת לתקן את כף היד החולה על כתף בריאה. עם מברשת בריאה, לתפוס את המרפק של הזרוע המושפעת. אנחנו מתחילים בזהירות רבה, בלי מטומטמים, להרים את המרפקים ליד המרפק, בעקבות התחושות במפרק הכתף. בנקודה העליונה, תקן את המיקום למשך שלוש שניות והורד אותו בצורה חלקה. יומי, משרעת העלייה צריכה להיות מוגברת מעט.
• החזק את הידיים שלך במנעול מולך. התחילו להרים את הידיים למעלה. במקרה זה, העומס העיקרי הולך לאיבר בריא. היא כמו משיכה מאחורי אדם חולה.
• שים את הכיסא לפניך, קצת מאחור ממנו. איבר עליון בריא נשען על גבו, בעוד הגוף כפוף בגב התחתון, האיבר הנגוע פשוט תלוי. אנו מתחילים לבצע את תנועת היד של המטופל על המטוטלת, ובהדרגה מגדילים את משרעתה. תנועות ניתן לבצע קדימה ואחורה, ואת מימין - שמאלה, תנועות מעגליות.
• הגפיים העליונות מתרוממות לפניו במקביל לרצפה ומקפלים את כף היד השמאלית למרפקה הימנית ואת כף היד הימנית על מרפק הזרוע השמאלית. במצב זה אנו מתחילים להניף אותם בכיוון זה או אחר.

טיפול אלטרנטיבי בגידולי מפרק הכתף

עזרה נוספת יכולה להינתן על ידי רפואה אלטרנטיבית שיש לה תכונות משככות כאבים ונוגדות דלקת:

• יעיל בטיפול של גידל tendonitis, אשר במינון יומי של חצי גרם נלקח יחד עם מזון כמו תבלין. הוא הכריז על עצמו כעל תרופה מצוינת להקלה על הכאב, ומתמודד היטב עם דלקת.
• פירות דובדבנים מתעקשים כוס מים מבושלים ולשתות פעמיים או שלוש פעמים ביום כמו תה. שיזוף של פירות יער לחלוטין להסיר את דלקת ולחזק את ההשפעה על הגוף.
• כוס של אגוזים שנאספו של אגוז וולוטסק (אגוז) הוא שפך לתוך חצי ליטר וודקה. להתעקש במקום חשוך במשך שלושה שבועות. 30 דקות לפני הארוחות, לקחת 30 טיפות של תמיסה, שטף עם כמות גדולה של מים מבושלים מקוררים.
• העירוי, העשוי מתערובת של שני מרכיבים: נלקח בצורה מושלמת בממדים שווים של שורש הססאפארילה ושורש הזנגביל, הראה את עצמו בצורה מושלמת. כפית של ההרכב המרוסק מוזגת לכוס מים רותחים ושתויה במקום תה. רצוי תה כמו פעמיים במהלך היום.
• ביום הראשון לאחר הפציעה, דחיסה קרה צריך להיות מיושם על נקודה כואבת, ובימים הבאים, טיפול התחממות עדיף.

[12], [13], [14], [15]

מניעת דלקת הגידים במפרק הכתף

כדי לנסות למנוע את הופעתה של פתולוגיה זו, מניעת דלקת של מפרק הכתף נחוץ.

• לפני שתתחיל פעילות גופנית פעילה יותר (מתח מוגבר), עליך תחילה להתחמם ולמתוח שרירים וגידים.
• במידת האפשר, הימנעו מתנועות מונוטוניות מונוטוניות ממושכות.
• להיות קשוב יותר, ובכך למזער את הסבירות של פציעות ועומס סטטי או דינמי.
• צמיחת העומסים ועוצמתה צריכה להיות הדרגתית.
• תקופות עומס חובה חייבות להיות חלופיות עם שאר הזמן.
• פעילות גופנית סדירה עם ספורט ומנוחה פעילה ייתן הזדמנות לשמור על השרירים והרצועות כל הזמן.
• אם יש כאב במהלך העבודה או משחק הספורט, יש לעצור את הפעולה לנוח. אם תסמיני הכאב לא נעלמים לאחר ההפסקה, כדאי להתייעץ עם רופא.
• בכל הפעולות לציית לכללי הבטיחות.

פרוגנוזה של דלקת הגידים במפרק הכתף

אם לדבר על העתיד, את הפרוגנוזה של דלקת הגידים של מפרק הכתף הוא חיובי מספיק, אבל האחריות לתוצאה הצפויה מובל על ידי החולה עצמו, כמה אחראי הוא יהיה בטיפול תרגילים פיזיים. אחרי הכל, אתה צריך להכריח את עצמך לעשות זאת על ידי התגברות על עצלות.

כל מחלה היא הרבה יותר קל למנוע מאשר להתעסק עם. הצהרה זו מקובלת על הפתולוגיה כגון דלקת גידים של מפרק הכתף, מחלה דלקתית שכיחה למדי. אין צורך לעשות מאמצים רבים אם הטיפול תפס את השלב הראשוני של המחלה. אבל אם התהליך העיקרי מוזנח, הפתולוגיה יכולה להיכנס לשלב כרוני, אשר כבר דורש הרבה יותר מאמץ. אבל הסכנה היא כי tendonitis כרונית יכולה להתפתח immobilization של המפרק, וכתוצאה מכך, ניוון של רקמות שריר וקישור של מפרק הכתף, אשר בזמן יכול להוביל לתוצאות בלתי הפיך. אז לא להסתמך על "אולי זה יעבור את עצמו." רק מומחה יכול לספק את האבחנה הנכונה ולספק המלצות יעילות.