מליטור

למליטור יש השפעה טיפולית נוגדת דיכאון.

האלמנט הפעיל של התרופה הוא החומר agomelatine, אשר סלקטיבי מגביר את שחרורו של נוראפינפרין עם דופמין. התרופה היא אגוניסט סלקטיבי של MT1 כמו גם MT2 סיום ו אנטגוניסט סלקטיבי של 5-HT2c סיום.

לתרופה אין כל השפעה על סיומות כולינרגיות, בנזודיאזפיניות, וכן על קצות אדרנרגיות ודופאמינרגיות. לא משנה את רמות הסרוטונין בדם. בנוסף לאפקט האנטי-דיכאוני, יש גם אפקט thymoanalptic.

אינדיקציות מליטורא

הוא משמש במקרה של התפתחות של דיכאון פרקים, מלווה הפרעות שינה.

טופס שחרור

שחרור חומר התרופה מיוצר בטבליות של 25 מ"ג.

[1], [2], [3], [4]

פרמקודינמיקה

התרופה מסייעת לשחזר את שלבי השינה, כמו גם את תהליך שחרור המלטונין. בנוסף, היא מאיצה להירדם ותורמת לשינה ממושכת ואיכותית, לא מופרעת על ידי התעוררות; יש לציין כי יחד עם זאת, התרופה אינה גורמת להתפתחות של תופעות הרגעה בשעות היום. Agomelanin יש לטווח ארוך יותר מזה של מלטונין, את המונח מחצית החיים, כמו גם מדד הזיקה גבוה יותר עבור קצות melatonin.

חשוב מאוד שלתרופה אין כמעט כל ביטוי שלילי של סרוטונרגי (רעד, חרדה, כאבי ראש, אימפוטנציה, נדודי שינה וסחרחורת) ואופי אדרנרגי (קרום רירי יבש, ערכי לחץ דם גבוהים ועצירות).

במתנדבים, מליטור לא הובילה לפיתוח השפעה שלילית ביחס למשקל, זיכרון, פעילות מינית ורמת לחץ הדם. בנוסף, התרופה אינה גורמת להתמכרות ואינה מובילה להופעתה של תסמונת הגמילה.

[5], [6], [7]

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת היטב על ידי חדירה למערכת העיכול. ערכי הזמינות הביולוגית הם סביב 3% (בעוד שהנשים גבוהות במקצת מהגברים). זמינות ביולוגית מוגברת בעת שימוש באמצעי מניעה אוראלי. ערכי Cmax של אלמנט פעיל נצפים לאחר 1-2 שעות. התרופה יש רמות גבוהות של סינתזה חלבון.

תהליכי Exchange מתרחשים בתוך הכבד.

כ 80% מהתרופות מופרשות דרך הכליות בצורה של אלמנטים מטבוליים לא פעילים. המונח מחצית החיים שווה ל 1-2 שעות.

[8], [9], [10], [11]

מינון וניהול

התרופה נלקחת דרך הפה - הטבליה נבלעת, לא לעוסה, נשטפת במים פשוטים. אתה יכול להשתמש בתרופה מבלי לאכול מזון, אבל כאשר סימנים שליליים הקשורים עם דרכי העיכול מופיעים, מומלץ לקחת עם מזון.

המינון היומי הרגיל של התרופות הוא 25 מ"ג (מנה אחת בודדת). בהעדר תוצאה ניכרת לאחר היום ה -14 של הטיפול, החלק גדל ל -50 מ"ג. מינון יומי משמש עבור יישום 1, בערב, לפני השינה.

משך המחזור נבחר על ידי הרופא, תוך התחשבות בעוצמת המחלה. במקרה של דיכאון, כמובן זה יכול להימשך יותר משישה חודשים. לאחר השלמת הטיפול לא נצפתה הנסיגה. במהלך הטיפול, אתה צריך לפקח על העבודה של הכבד של המטופל.

[18], [19], [20]

השתמש מליטורא במהלך ההריון

אתה לא יכול להשתמש Melitor כאשר breastfeeding או הריון.

התוויות נגד

בין התוויות:

• הפרעה בכבד;
• אי סובלנות סמים חמורה;
• אי סבילות ללקטוז;
• אנשים מבוגרים עם סימני דמנציה;
• להשתמש בשילוב עם ciprofloxacin או fluvoxamine.

זהירות נדרשת כאשר נעשה שימוש באנשים שעובדים עם מכונות מאיימות חיים או לנהוג ברכב, כמו גם מתעללים באלכוהול.

[12], [13], [14], [15]

תופעות לוואי מליטורא

לעתים קרובות יש תופעות לוואי כגון: מיגרנה, סיוטים, נמנום או נדודי שינה, כאבי ראש, חרדה וסחרחורת. בנוסף, כאבי בטן, הקאות, עצירות או בחילה מופיעים ואת המדד טרנסמינאס עולה. יכול להיות גם עייפות חמורה, כאבים בגב ו hyperhidrosis.

מדי פעם מופיעים פרסטזיות, גירוד, אקזמה, הפרעות ראייה ומחשבות אובדניות.

רוב ההפרעות הללו נעלמות לאחר 14 יום מתחילת הטיפול.

[16], [17],

מנת יתר

בתיאוריה, את המראה של סימנים כאלה אפשרי: כאב קיבה, תסיסה, עייפות קשה, מתח, נמנום וחרדה.

למליטור אין תרופות נוגדות; נדרשת התערבות סימפטומטית.

[21], [22], [23], [24]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Fluvoxamine יש להאט את האפקט על תהליכים מטבוליים של הרכיב הפעיל של תרופות, שבגללה משך החיים שלה הוא ממושך.

יש צורך להשתמש בתרופה בזהירות רבה בשילוב עם propranolol, אסטרוגן, enoxacin ו grepafloxacin.

מליטור אינו משנה את האינדיקטורים של תרופות מסונתזות עם חלבון אינטראפלסמה.

זה לא אינטראקציה עם paroxetine, תיאופילין, בנזודיאזפינים, fluconazole, וחומרים ליתיום.

אסור להשתמש עם משקאות אלכוהוליים.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

תנאי אחסון

מליטור יכול להיות מאוחסן על ערכי טמפרטורה בטווח של 18-25 מעלות צלזיוס.

[31], [32], [33],

חיי מדף

מליטור רשאי להגיש בקשה לתקופה של 24 חודשים ממועד מכירת החומר התרופה.

[34], [35], [36],

בקשה לילדים

לא נרשם בילדים עד יום השנה ה -18.

[37]

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הם Agomelatin ו Valdoxan.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

ביקורות

מליטור משמש בדרך כלל במקרה של דיכאון, שבו יש הפרעות שינה וחרדה, ובנוסף, במקרה של VSD hypertonic, מלווה בסימפטומים חרדה אסתנית. המטופלים עוזבים ביקורות שונות לגבי יעילות התרופה.

כל החולים מציינים כי התרופה מסייעת לווסת את מחזור השינה, ואילו השפעות הרגעה שלה אינן מובילות להתפתחות הרגעה בשעות היום. מתוך minuses, יש היחלשות של ריכוז כאשר אתה נוהג, כמו גם כאבי ראש חלשים במהלך 7 הימים הראשונים של השימוש.

פרשנים מסוימים רואים את התרופה כדי להיות יעיל, אבל יש גם אלה אשר זה לא עזר הרבה. הבדלים אלה תלויים בגורמים רבים, כולל עוצמת הדיכאון, רגישות לסמים וכן הלאה. בנוסף לתרופות, מומלץ לרשום פסיכותרפיה - הולך לפגישות עם פסיכותרפיסט. זה עוזר לשפר את ההשפעה של הטיפול.

[46]