מלח diathesis - עודף של מלחים בגוף

הנטייה של הגוף ליצור עודף של oxalates, urates ו phosphates - כלומר, diathesis אורוליטית או מלח - קשורה מוזרות מטבוליות שנקבעו גנטית.

עד הנטייה עבר לתוך מחלה מסוימת, זה יכול להיות מסווגים הפרעה מטבולית, וזה נכון מנקודת המבט של האטיולוגיה.

[1], [2], [3]

גורם ל דיאטת מלח

אם לשפוט לפי הסיווג "וריאציות", לא קשה לדמיין בעיות מסוימות בקביעת הגורם המדויק של דיאתזת מלח. תכונות של מהלך של תהליכים מטבוליים בגוף של אנשים שונים מוטבעים בגנים, הפרעות מטבוליות, הכוללות diathesis מלח, גם יש אופי מולד. ולעתים קרובות, אורולוגים ונפרולוגים מציינים לא רק את הנטייה האידיופטית (כלומר מסיבה לא ידועה) להיווצרות מלח, אך לעיתים קרובות מתבצעת אבחנה, למשל - מחלת אבן כליה אידיופטית ...

כלומר, הסיבות נטייה מופרזת היווצרות של מלחים הם הרבה יותר עמוק מאשר רק את השימוש במוצרים המקדמים את עליית רמות מלח שתן. כמובן, הרכב המזון הנצרך משפיע על המראה של מלחים עודפים עם diathesis מלח, אבל הוא גורם מחמירות, ולא את שורש הסיבה. מלח diathesis היא תוצאה של:

• הטמעה בלתי מספקת של חומרים מסוימים, החיתוך הבא שלהם ושחרור האורגניזם מ"פסולת "חילוף החומרים דרך הכליות;
• הפרות של סינון גלומרולרי או ספיגה ספיגה בכליות;
• בעיות עם ויסות נוירוהורמונלי של תהליכים מטבוליים.

במקרה האחרון בפתוגנזה diathesis מלח המיוחס לפעילות המערכת האנדוקרינית - בתפקוד בלוטות אנדוקריניות (יותרת הכליה, יותרת המוח, ההיפותלמוס, יותרת התריס), כמו גם עם הפעולה (או חוסר מעש) המיוצר על ידי אותם הורמונים כגון וזופרסין, רנין, אנגיוטנסין, אלדוסטרון, יותרת התריס הורמון וכו '

זה ידוע כי חילוף החומרים של חומרים חנקניים (חלבונים, חומצות אמינו, purine ונוקלאוטידים pyrimidine) לשיאו היווצרות חנקן האמין ואמוניה, נטרול שכרוך במעי ובכבד, ועל הפרשה עוסקת כליות, פלט אוריאת בשתן (אוריאה), חומצת שתן, חנקן שיורים, אמוניה ומלחי אמוניום. פתוגנזה של חומצת שתן (urate) diathesis ומלח פוספט מחובר ישירות הבעיות סינתזה אוריאה, בפרט, אי ספיקה של הכבד הטרנסאמינזות - אנזימי מחזור ornithine (מחזור של קרבס-Henseleit). Fermentopathy זה, על פי מחקר, הוא לעתים קרובות מאוד בעקבות מוטציה של גן. בנוסף, נטייה לחולי מלח חומצה שתן אצל ילדים עלולות להתרחש בשל מומים מלידה מהאזורים-ההיפותלמוס יותרת המוח של המוח שגורם לבעיות עם הסינתזה של הורמון הנוגד השתנה (וזופרסין) ואת גורם להפרעות שונות של שתן.

הסיבות מלוחים diathesis מפתח עם היווצרות מוגברת של אוקסלט - מחזור glioksalatnogo הפרה כאשר החלפת oksalovoy אנדוגני (חומצה אוקסלית) בשל חוסר מולד של האנזים glikoksilat aminotransferase. עודף הצטברות של חומצה אוקסלית (hyperoxaluria) מגביר את התוכן שלה בשתן. דיאתזה מלחית זו בילדים עד 4 שנים מובילה לנפרופתיה של אוקסלט (סידן אוקסלט) (ICD 10 - E74.8) ופתולוגיה כלית חמורה. גבישים מסיסים של מלח סידן נוצרים אפילו ברמת חומציות נורמלית של שתן. עודף oxalates בשתן במהירות ליצור אבנים אוקסלט בשלפוחית השתן, כך מקרים כגון diathesis מלוחים של שלפוחית השתן יכול להיחשב.

ישנם מומחים שבבסיס היווצרות עילת גדל עדיין okasalatov רואים חומצה אוקסלית אקסוגניים (למשל, נכנסים לגוף עם המזון), כמו גם עם משק הסידן לקוי - דווקא בגלל חומצה זו עם צורות סידן מלחים מסיסים. אגב, חומצת שתן היא גם "מעדיפה» Ca, ורמתו הגוף מגבירה עם גידול בפעילות של הורמון יותרת התריס, או במכירה ספיגה סידן גבוה במעי.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

תסמינים דיאטת מלח

מלח diathesis שונה בצורה של מלחים, overproduction של אשר נוטה האורגניזם של אדם מסוים. תסמינים סובייקטיביים של דיאתזת מלח (כלומר, על ידי המטופל) אינם קיימים. עם זאת, ישנם סימפטומים אובייקטיביים, אשר מזוהים על ידי תוצאות של מחקר מעבדה של שתן.

ב oxathate (oxalate) diathesis, שתן יש pH של 5.5-6 ו צפיפות גבוהה יותר, בו הם מצאו את הידרט גבישי של סידן אוקסלט וסידן פחמתי.

חומצת שתן או אורולוגים diathesis מלח urate לברר את המטופל עם רמות גבוהות של חומצת שתן בשתן, שתן אשר (pH <5.5) חומצי עלול להיווצר גבישים ו urate, נתרן, סידן, אשלגן או מגנזיום. לשתן יש צבע כהה יותר.

תסמיני מלח diathesis עם נטייה להיווצרות של מלחי פוספט - diathesis פוספט - נקבע על ידי פרמטרים כגון pH שתן> 7 (שתן אלקליין) והנוכחות בה גבישי סידן פוספט אמורפי או חלקיקי מלחים משולש - פוספט אמוניום, מגנזיה חומצה זרחתית אמוניום קרבונט. השתן הוא חיוור, עכור מעט, עם כוח משיכה נמוך מסוים וריח מוזר.

באורולוגיה ביתית, דיאתזה מלוחים של הכליות נקבעת על ידי נוכחות של חול באגן הכליה, אשר גלוי לחלוטין בבדיקה אולטרסאונד של הכליות. במקרה זה, הדים של diathesis מלח מוגדרים חיובי, כלומר, המאשר את נוכחות הפתולוגיה.

הסימנים הראשונים של diathesis מלח urate עלולים להתרחש עקב עלייה חדה החומציות שתן בעת שתן perekislennaya מעצבן רירי וגרם צריבה בזמן רקה. גם אם אין חול בכליות או בשלפוחית השתן, סיבוכים מתרחשים חולים רבים: נשים - בצורה של דלקת שלפוחית שתן עם שלה האופייני לדלקת של סימפטומי שלפוחית הריריים (דחף תכוף והתכווצויות בזמן מתן שתן) אצל גברים - בצורה של כאב במתן שתן כמו עם דלקת מפרקים.

כפי שצוין על ידי אורולוגים, את ההשפעות של diathesis מלח להגדיל את מספר המטופלים הרגילים שלהם, שכן פתולוגיה זו היא הצעד הראשון להתפתחות אורוליתיאזיס ונפרוליטיאזיס.

טפסים

בכיתה ד '(מחלות המערכת האנדוקרינית, הפרעות אכילה והפרעות מטבוליות), חוסר החשיפה של האנזימים במחזור אוריאה יש קוד על פי ICD 10 E72.2, והפרת החליפין של purines ו pyrimidines - E79.

אם יש סטיות ב urinalysis ואת האבחון לא נעשה, אז, על פי הסיווג הבינלאומי, זה מתייחס בכיתה XVIII, R80-R82. ורק Urolithiasis מאובחנים יש קוד על ICD 10 - מחלקה XIV, N20-N23.

[10], [11], [12]

אבחון דיאטת מלח

האינדיקטור העיקרי שעליו מבוססת האבחנה על דיאתזת מלח הוא הרכב השתן. לכן, יש להגיש בדיקות:

• ניתוח קליני של שתן;
• ניתוח ביוכימי של שתן (pH, צפיפות, תוכן מלח);
• ניתוח שתן יומי (ברמה של מלחים).

בנוסף, מומחה מנוסה יקבע בדיקת דם ביוכימי (עבור אוריאה, קריאטינין וחנקן); בדיקת דם לאמוניה ומוצרים אחרים במחזור האוריאה, וכן בדיקת דם לסוכר.

מכשיר אבחון - אולטרסאונד של הכליות, שלפוחית השתן ודרכי השתן - מאפשר לרופאים לראות מה קורה באיברים אלה, ויש חול או אבנים קטנות (שעדיין אינן מרגישות את עצמן).

אבחנה מבדלת צריכה להתבצע על בסיס בדיקת שתן, מאז חומצת שתן מתגבש מחולים בלוקמיה, וקריסטלים סידן פוספט קרובות יוצרת אצל חולים עם דלקות של שלפוחית השתן ודרכי השתן, חומציות קיבה, מחלות פרקים או פתולוגיות של חוט השדרה.

[13], [14], [15]

יַחַס דיאטת מלח

הנטייה של הגוף להגביר את היווצרות המלחים אינה מחלה, ולכן הטיפול בדיאטה של מלח נקרא לעתים קרובות ניהול.

הניהול נחוץ בעזרת גידול משמעותי בהיקף צריכת המים: לפחות שני ליטר ליום, או יותר. זה יגביר dioresis, שכן כשני שלישים של הנוזל יהיה מופרש בצורה של שתן. לכן, ריכוז של oxalate, urate או פוספט בשתן פוחתת.

השיטה השנייה העיקרית לשליטה על דיאתזת המלח גובשה על ידי היפוקרטס: "תנו לאוכל להיות התרופה שלכם". כלומר, יש צורך להציג שינויים קרדינל בתזונה הרגילה שלך. והתאמות אלה בתזונה תלויים לחלוטין בהמלחים "overproduce" את הגוף.

דיאטה עם diathesis מלח צריך להיות חלב צמחי - לפרטים, ראה:

• דיאטה עם oxalate בשתן
• דיאטה עם חומצת שתן מוגברת
• דיאטה עם אבנים בכליות

דיאט עבור diathesis מלח נוטה היווצרות של מלחי פוספט (№14 ידי פבזנר) יעזור להגדיל את חומציות השתן על ידי הגבלת חלב ומוצרי חלב (כי יש להם הרבה סידן), כמעט כל הירקות (אתה יכול לאכול דלעת ואפונה ירוקה) וירקות ( למעט אלה חומצי). אתה יכול לאכול בשר, דגים (למעט מלוחים מעושנים), דגנים, מוצרי מאפה. הנורמה היומית של מלח שולחן הוא 12 גרם זה שימושי לשתות מים מינרליים של מעיינות טרוסקאבטס.

תרופות הם שנקבעו על ידי רופאים, בדרך כלל ברגע חול מזוהה בשתן. כאשר הנטייה לחולי אוקסלית ו urate הוא ויטמין B6, מגנזיום סולפט (מגנזיום או תרופות אחרות) Asparkam (0.35 גר 'פעמיים ביום), וכדי לנטרל pH שתן - אשלגן ציטרט (Urotsit) blemaren, Solimok או gidrotsitratny מורכבים אשלגן ו נתרן Uralit-U.

ובדיאטה של פוספט מומלץ לקחת תרופות המכילות מגנזיום, כמו גם Phosphotech (שמות מסחריים אחרים - חומצה אטרידונית, Xidiphon).

Applied וטיפול אחר באמצעות שימוש decoctions של עשבי תיבול עם תכונות משתנות: bearberry עלים, חמוציות או ליבנה, סטיגמות תירס, ארכובית (קנה שורש), פרחי קמומיל.

טיפול diathesis צמחי פוספט ומלח כולל 2-3 לשימוש יומיומי בקבלת משקפים מרתח של תערובת של gryzhnika bearberry ופריחות סמבוק (ביחס 3: 1: 1) - 10 גרם לכל 200 מיליליטר מים.

כדי למנוע היווצרות של contrements, הומיאופתיה מציעה פחמימות Calcarea, Lycopodium, גופרית, Berberis.

מְנִיעָה

מניעת דיאתזה מלחית אפשרית רק כאשר אתה יודע בדיוק מה יש לך בעיות עם מטבוליזם. כדי לוודא את הנטייה "שתן" מלוחים זמין, פעם בשנה, ללכת אורולוג ולבצע בדיקת שתן. תזונה נכונה ושימוש בכמות המומלצת של נוזלים יסייעו להפיכה של הסינדרום המטבולי הנקרא "דיאתזת מלח" חיובית.

[16], [17], [18], [19],