דיאטה עם אבנים בכליות: העקרונות הבסיסיים

הדיאטה שנקבעה על ידי אורולוגים ונפרולוגים לאבני כליה לא יכולה להיות זהה עבור כל הסובלים ממחלת כליות. דיאטה טיפולית צריכה להתאים את ההרכב הכימי של האבנים שנוצרו בכליות.

אז, מה היא דיאטה של אבנים בכליות? והכי חשוב - איזה מהם נחוץ לך?

[1], [2], [3], [4], [5]

טיפול באבנים בכליות עם דיאטה

למרות הפיתוח של nephrolithiasis ( אבנים בכליות ) בשל מספר סיבות, את המנגנון של היווצרות concretions פועל היווצרות לקויה וסילוק של תרכובות כימיות כלולים שתן. תרכובות אלו כוללות: מלחי נתרן ואשלגן של חומצת שתן (urate), מלחי סידן אמוניום של חומצה אוקסלית (oxalates), מלח סידן של (פוספט) חומצה זרחתית, מלחי סידן של חומצה פחמתית (קרבונטים).

העקרונות הבסיסיים שבהם הטיפול באבני כליה בתזונה מסתמך על הגבלת צריכת המזון מהגוף של אותם חומרים אשר לחילוף החומרים שלהם יש חריגות מהנורמה. לחלופין, כאופציה, מומלץ להכניס את מוצרי הדיאטה הרגילים המכילים חומרים המסייעים לנטרל את הגורמים להרכיב אבן.

לדוגמה, בהפרה של חילוף החומרים purine, אבנים urate מופקדים בכליות, כמו חומצת השתן הוא המוצר הסופי של מטבוליזם של בסיסים purine. לאדם יש uricase האנזים, מחשוף חומצת שתן, כך purines עודף מפנה לתוכן מוגברת (יותר מ 70 מ"ג / ליטר) או חומצת שתן בדם (hyperuricemia), או בשתן (diathesis חומצת שתן או giperurikuriya). מסיסה במים נמוכים חומצת שתן - בצורה של גבישי urate נתרן - מופקד המפרקים (עם כל גאוט הידוע) וחומציות שתן גבוהה (pH <5-5,5) - מתגבשת בתוך אגן הכליה ושלפוחית השתן.

בנוסף, דיאטה עבור אבנים בכליות צריך לקחת בחשבון כי היווצרות של נקבובי נקבעת על ידי רמת החומציות של השתן. לפיכך, אבנים oxalate נוצרות בשתן חומצה חלשה (pH = 5.8-6.5), ושתן בסיסי (pH> 7-7.5) הוא מדיום פורה אך ורק עבור התגבשות של מלחי חומצה זרחתית. על בסיס זה, מזונות המסוגלים או שתן אלקליני, או להגביר את חומציותו, מומלץ.

המלצות כלליות עבור כל סוגי אבנים בכליות מופחתים לעלייה בכמות הנוזל הנצרכת: במהלך התקופה אתה צריך לשתות לפחות שני ליטר, וחצי הסכום הזה צריך להיות מים. זה הכרחי כדי לספק את רמת diureis היומי כי הוא הכרחי טיפולית עבור נפרוליטיאזיס. וזה הכרחי כדי להפחית את כמות המלח - כך הנוזל בגוף לא מתעכב.

תוכן הרטינול (ויטמין A) תלוי במצב הרירית בדרכי השתן, ולכן אי אפשר לסבול את מחסורו בגוף. אבל חומצה אסקורבית (ויטמין C) ו calciferol (ויטמין D) דורשים זהירות. Ascorbicum (עם שימוש מוגזם) מסייע להגביר את חומציות השתן, וויטמין D מפעילה את ספיגה מחדש (קליטה מחדש) של סידן במעי ובזרחן בכליות. למרות הקשר בין ויטמינים אלה לבין הופעתה של נפרוליטיאזיס אינו מוכר על ידי כל המומחים.

דיאט עם אבנים בכליות oxalate - oxaluria

תזונה עם כלית אבני אוקסלט דורשת לבטל לחלוטין את השימוש במוצרים, שבו מבנה הרבה חומצה אוקסלית או אוקסלט: תפוחי אדמה, חצילים, עגבניות, גזר, קישואים, ירקות עליים ירוקים (תרד, חמציץ, פטרוזיליה, סלרי), ירוק, פלפל חריף, שום, שעועית ומוצרי סויה, כמו גם כל מיני אגוזים.

מה לא ניתן לאכול עם אבנים בכליות הנגרמת על ידי oxaluria? המומחים של המכון הלאומי לסרטן (American National Cancer Institute) מומלץ מאוד לא להישען על כוסמת, דוחן, תירס (דייסה תירס) לחם שיפון; מזער את תוספת של תבלינים כגון פלפל שחור, זנגביל האדמה, כוסברה, קארי, ציפורן, קינמון, זרעי אניס מנות.

ב "רשימה שחורה" של פירות המכילים אוקסלט וגרגרים הגיעו: תפוחים ואגסים; תפוזים ומנדרינות; קיווי, אפרסמון ואננס; משמשים ואפרסקים; שזיפים כהים ושזיפים; פטל, תותים, דומדמניות אדומות, דומדמניות, ענבים של זנים כהים.

רבים מכילים קקאו אוקסלאט (וכמובן, שוקולד), קפה (כולל מסיסים), בירה, תה שחור, מיצי פירות יער הירכיים מרק - תפוז, ענבים, גזר, עגבניות.

ומה אתה יכול לאכול עם אבנים בכליות? עם אבנים oxalate, הדיאטה יכולה לכלול: בשר ובייקון; ציפור; דגים (למעט סרדינים) ופירות ים; ביצים; חלב וגבינה; פסטה, לחם חיטה, אורז, שיבולת שועל, פטריות, סוכר, מותק. ברשימת המוצרים המותרים נמצא כרוב (לבן, צבעוני, קולרבי); מלפפונים ואפונה ירוקה; צנון ופלפל אדום; אבטיחים, מלונים ודלעת; בננות ואבוקדו; ענבי צבע ירוק; תפוחים (ללא קליפה) ומיץ תפוחים. וכמובן, תה ירוק.

חולים עם oxaluria, הרופאים רושמים pyridoxine (ויטמין B6). בנוסף, לחדש את אספקת ויטמין זה יעזור שמרים (אופה או בירה), דגים, בשר בקר, בשר בקר, עוף וחלמונים.

[6]

דיאט עם אבנים בכליות urateia

מאז היווצרות של אבנים urate מ מלחי חומצת השתן מקודמת על ידי ה- pH מוגבר של שתן, הירידה בחומציות שלה (אלקליניזציה) הוא הבסיס של דיאטה עם אבנים בכליות urate.

כדי לעשות זאת, הכי מתאים: כרוב, מלפפונים, עגבניות, צנוניות, פלפלים, סלק, גזר, סלרי, משמשים (טריים או פירות יבשים), אפרסקים, תפוחים, דובדבנים, דומדמניות, דומדמניות, ענבים, שזיפים, תאנים, אבטיח, מלון . רמת החומציות של השתן מסייעת לאזן את צריכת שיבולת שועל, מבושל "במדים" של תפוחי אדמה, מיץ הדרים (תפוזים, לימון), חלב (טרי בלבד גלם).

חשוב מאוד לדעת מה לא ניתן לאכול עם אבנים בכליות עם uraturia. מאז עליית חומצת שתן לעורר מטבוליטים חומצי חלבונים מן החי מחשוף (בפרט, המכיל חומצות אמינו גופרית אוריאה), הדיאטה צריכה להיות בעיקר חלב צמחי. אז אתה צריך לוותר על בשר (אדום מיוחד), בשר broths, offal, נקניק ו שימורים מזון. אף על פי שלדיאטנים יש אלטרנטיבה לאלו שאינם מסוגלים להתמודד עם ההגבלה הזו: רק "מינון" השימוש בבשר ומבשלים אותו בהתאם לכללים שיצמצמו את כמות הסיגים.

ראשית, את החלק היומי של בשר צריך להיקבע מן החישוב - גרם אחד לכל קילוגרם של משקל הגוף. שנית, בשר לא צריך להיות מבושל, לא מטוגן או אפילו אפוי, אבל מבושל. ולאחר שרוקנו את המים לאחר הרתיחה הראשונה, שוב למלא את המים עם בצל שלם וגזר קטן (אשר לאחר סיום הבישול נזרק החוצה).

[7], [8], [9]

דיאט עם אבנים פוספט של הכליות - זרחן

בהתחשב בכך התגבשות של מלחי סידן של חומצה זרחתית מתרחשת עם עודף של סידן וזרחן על רקע של שתן אלקליין, מתברר איזה דיאטה של אבנים בכליות יש צורך במקרה זה.

כדי לצמצם את הקבלה-מומחי מאקרו כגון תזונה קלינית של הכליה הלאומית האמריקאי Foundation (את NKF) ממליץ לא לצרוך: חלב ומוצרי חלב (גבינה בעיקר וגבינה), דגי ים ומאכלי ים, כוסמת, שעורה, שיבולת שועל, ביצים, שעועית, ענבים שום, חצילים ומלפפון, סלט ודלעת. לספוג סידן מפריע סלק, חומץ, תרד, וגם שוקולד.

דיאט עבור אבנים בכליות פוספט באותו זמן אמור לספק תגובה לשינוי של שתן אלקליין כדי חומצי, אשר אמור להיכלל בתפריט: בשר, שומן, מוצרי בשר, שומנים ושמנים, קטניות, דגנים, תירס, אורז, אגוזים וזרעים (אגוזי מלך, שומשום, בוטנים, חמניות), מזונות המכילים סוכר, תה, קפה, מגוון של תבלינים מתובלים. גם מאכלים מטוגנים אינם אסורים.

תזונאים מקומיים רושמים למטופלים שלהם דיאטה phosphaturia 14 עם אורוליטיאזיס - עם תזונה מלאה הגבלה של מוצרים אלקליין. והרשימה המומלצת (למעט אלה שהוזכרו לעיל) סימנה את הדג, לחלוטין כל דגני בוקר, פטריות, דלעת, אפונה ירוקה, חמוץ תפוחים וגרגרים.

מומלץ על ידי כמה רופאים דיאטה 7 עבור אבנים בכליות מיועד לחולים עם דלקת כרונית כרונית (דלקת של הכליות) או לתקופה של התאוששות בצורת החריף של הפתולוגיה זו. דיאטה זו מגבילה את צריכת המלח (לא יותר מ -7 גרם ליום) והיא מכוונת ל"רעידות מתונות של תפקוד הכליות, השפעה על לחץ דם גבוה ונפיחות ".

[10], [11], [12], [13]

דיאטה עם אבנים בכליות סידן - hypercalciuria

סינון של קטיון סידן (Ca ^{2 +} ) מתבצעת על ידי הכליות, ואילו במקרה של עלייה התוכן של macroelement זה בדם - הריכוז שלה עולה בשתן.

דיאטה עם אבנים בכליות סידן מצביע על הפחתה מקסימלית בשימוש במזונות עשירים בסידן, וזה, במיוחד חלב וכל המוצרים על בסיס זה. בנוסף, מומלץ להגביל את צריכת הבשר, שכן חלבון ממוצא מן החי מעלה את רמת הסידן בשתן. אבל, העובדה היא כי הן oxalates ו phosphates (כפי שצוין בתחילת הקטע) הם סידן calculi. אז כמעט בכל הזנים של אבנים בכליות סידן קיים, ולכן בסביבה של אנשי מקצוע של דיאטולוגיה טיפולית המונח "דיאטה עם סידן אבנים בכליות" אין מחזור. ומינוי תזונה תזונתיים ב neferrolithiasis מתבצעת לקחת בחשבון את התוכן של Ca באבנים, אבל העיקרון הבסיסי - עם מה חומצות זה בא בתגובה. ומאחר תהליכים ביוכימיים ביותר סידן בגוף וזרחן מעורבים בצורה של סידן פוספט, כאשר אבני סידן עשויה להמליץ אותה דיאטה כמו phosphaturia (במיוחד סידן נכלל ברוב המזונות בצורה של סידן זרחתי).

מומחים NKF אומרים כי על מנת למנוע את הרגולציה של כמות סידן בתזונה כדי למנוע היפרקלציוריה יכול רק במקרים נדירים, כי הגוף אינו סופג סידן יותר מהנדרש. לדברי רוב הרופאים הזרים, סידן הכלול מזונות סידן אינו משפיע על הסיכון של אבנים בכליות. אחרי הכל, הבטון נוצר כאשר הסידן נקשר לחומצות, במקרה של אוקסלוריה - עם חומצה אוקסלית, שהיא אחת החומצות האורגניות החזקות ביותר של קבוצת הפחמן. זה בקלות נקשר קטיונים של מתכות כגון ברזל ומגנזיום, שלא לדבר על סידן, שהוא מתכת כדור הארץ אלקליין.

דרך אגב, אם אתם מעוניינים דיאטה עם אבנים בכליות אלמוגים, אז אתה צריך להבהיר: אין דיאטה כזו. אלמוגים, או ליתר דיוק אלמוגים, נקרא כינוסים של הרכב כימי שונה, שיש דומה המושבות של פוליפים ימיים מסועפת צורה. צורת האבנים - מיותרת - אינה נוטלת בחשבון את הדיאטה הטיפולית.

כדי מחלת אבן כליה אינו מאפיל על החיים שלך, אתה צריך לקחת אחריות באחריות על מה כלול בתזונה היומית שלך. ותזונה מתמדת עם אבנים בכליות תקל מאוד על מהלך המחלה.

[14], [15], [16], [17], [18]