דיאתזה אלרגית

דיאתזה אלרגית (ביוונית "דיאתזה" - נטייה למשהו) מצביעה על נטייה של גוף האדם לאלרגיות, מחלות דלקתיות, כמו גם זיהומים בדרכי הנשימה, עוויתות ומצבים פתולוגיים אחרים. זוהי מאפיין חוקתי של הגוף, אשר כאשר הוא נחשף לגורמים שליליים, יכול לגרום להתפתחות מחלה. לרוב, אנומליה זו מתרחשת אצל תינוקות בששת החודשים הראשונים לחייהם וקשורה להסתגלות מערכת העיכול למזון. יחד עם זאת, חומרים הנכנסים לגוף עם המזון כמעט ולא נספגים, כלומר הם מתעכלים בצורה גרועה במעיים, והכבד מנטרל אותם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

לדיאתזה אלרגית יש שם רפואי נוסף - "פריחה-נזלת". זוהי אנומליה של מבנה הגוף, המאופיינת בתגובות אלרגיות תכופות ובעמידות מופחתת של הגוף לזיהומים. ברוב המקרים, ביטוי הדיאטזה האלרגית קשור לתגובה חריגה של מערכת החיסון לכניסת חלבון מזון זר לגוף האדם. לרוב, תגובה לא מספקת כזו לרכיבי מזון מבוססת על חוסר בגרות של מערכת העיכול אצל התינוק, ייצור לא מספק של אנזימי עיכול במערכת העיכול ותפקוד לקוי של הכבד (תפקוד מחסום מופחת). צורה זו של דיאטזה מתרחשת אצל 50-80% מהתינוקות בשנה הראשונה לחייהם ובולטת במיוחד במהלך הכנסת מזונות משלימים, וכתוצאה מכך מערכת העיכול של התינוק עוברת עומס תפקודי מוגבר.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

גורם ל דיאתזה אלרגית

דיאתזה אלרגית יכולה להופיע הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים. גורמים מועדים להופעת מצב פתולוגי זה נחשבים אלרגיות למזון המתעוררות בילדות.

הגורמים לדיאתזה אלרגית אצל ילדים עשויים להיות קשורים למערכת חיסונית לא מלאה או מוחלשת. מנגנון ביטוי הדיאתזה אצל מבוגרים מורכב יותר, אך ברוב המקרים הוא מצביע גם על ירידה בתפקוד המגן של הגוף. הפרעות מטבוליות, הקשורות לביטוי של תגובה אלרגית, נגרמות לעיתים קרובות על ידי נטייה תורשתית של גוף האדם למחלות עור (דרמטיטיס, אקזמה), דלקת קיבה, אסתמה. בשילוב של גורמים רבים (זיהומים, תזונה לא בריאה, לחץ, הפרעות אכילה, אקולוגיה לקויה), כל חומר מגרה הנכנס לגוף האדם יכול לגרום לשחרור מיידי של היסטמין לדם. התוצאה של תגובה כזו היא פריחות עור בחלקים שונים של הגוף, שלעתים קרובות מלוות בתהליכים דלקתיים.

במקרים מסוימים, דיאתזה מתרחשת במהלך התפתחות של מחלה זיהומית. אצל תינוקות, פתולוגיה כזו מופיעה עקב תזונה לקויה של האם או שימוש בתרופות במהלך ההריון. גם לטוקסיקוזיס, המשפיעה על נשים הרות, יש השפעה שלילית.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

פתוגנזה

אין להבין את המונח "דיאתזה" כמחלה עצמאית, אלא כמצב ספציפי של הגוף, ביטוי של תגובה אלרגית באמצעות שינויים בעור, שיכולים להתרחש מסיבות שונות: חוסר בגרות של מערכת העיכול אצל יילודים, תפקוד לקוי של הכבד (אי ספיקה חמורה של תפקוד ניקוי הרעלים שלו), חסינות לקויה. ישנם מקרים תכופים בהם דיאתזה מתבטאת במשך מספר שנים ולאחר מכן נסוגה. חשוב לזהות את הגורמים לדיאתזה אלרגית בזמן בעזרת בדיקה רפואית ולחסלם. אמצעי מניעה ממלאים תפקיד חשוב במקרה זה.

דיאתזה אלרגית היא שינוי גנטי המאופיין בנטייה של גוף האדם למחלות אלרגיות ודלקתיות. זהו השלב הראשוני של מחלות עור (דלקת עור אטופית וסבוראית, אקזמה, ובמקרים מסוימים, פסוריאזיס). דיאתזה, המתבטאת בילדות, נגרמת לרוב עקב רגישות מוגברת של הגוף לאלרגנים שונים - מזונות מסוימים, שיער בעלי חיים, אבק ביתי וכו'.

הפתוגנזה (מנגנון המקור) והאטיולוגיה של דיאתזה אלרגית טרם הובהרו במלואם. יידרשו מספר מחקרים רפואיים כדי לקבוע את הגורמים. ברפואה המודרנית זוהו מספר גורמים עיקריים המשפיעים בצורה כזו או אחרת על הופעת מצב פתולוגי זה:

• נטייה תורשתית.
• רעילות בשליש הראשון והשני של ההריון.
• תנאים סביבתיים קשים.
• נטילת תרופות במהלך ההריון.
• תזונה לא בריאה של האם המצפה.
• מאכלים מסוימים הנצרכים על ידי האם במהלך ההנקה (ביצים, חמוצים, פירות, דבש, חלב וכו').
• מחלות זיהומיות.

אפילו בתקופת ההתפתחות התוך-רחמית, העובר יכול להפוך רגיש דרך השליה לאלרגנים שונים הנמצאים במחזור הדם של האם. במקרה זה, מדובר במה שמכונה "אלרגיה מולדת על פי רטנר". בשלב ההנקה, טרופואלרגנים חודרים לגוף התינוק דרך חלב האם ומזונות משלימים. אפילו האכלת יתר רגילה ביותר של התינוק עלולה לגרום לאלרגיה עזה.

חומרים פוטנציאליים ליצירת רגישות כוללים לעיתים קרובות מזונות ומנות שלא עברו טיפול בחום (ירקות ופירות עונתיים בצורה גולמית, ביצת אגוז, חלב פרה, פירות יער טריים עם חלבוני ביצה מוקצפים וכו'), פירות ים, דגים, אגוזים ומזונות אחרים ששומרים על תכונותיהם האלרגניות גם לאחר טיפול בחום יסודי. אכילת כמות גדולה של מזונות "עונתיים" (פירות יער, פירות) מעוררת אלרגיות, מכיוון שהם הופכים בקלות לגורמים מגרים. השפעות שליליות על הגוף נגרמות גם משימוש לרעה במזונות מלוחים וחריפים, ממתקים, אכילה לא סדירה והכנסת מזונות חדשים (כולל אקזוטיים) לתזונה.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

תסמינים דיאתזה אלרגית

דיאתזה אלרגית אצל ילדים מתבטאת לרוב בצורת כתמים אדומים על הלחיים, אשר מכוסות לאחר מכן בקרום אפור-צהוב. במקביל, האזורים הנגועים בעור הופכים לכואבים ומגרדים, וגורמים לאי נוחות. כך מתבטאות אלרגיות, כלומר הפרעות מטבוליות.

תסמינים של דיאתזה אלרגית אצל ילדים עשויים להיות קשורים לחוסר באנזימים הדרושים לפירוק איכותי של מזון. אחד הסימנים הראשונים לפתולוגיה כזו הוא קרום על ראש התינוק, שהופך לאדום והופך לכתמים רטובים. גושים מגרדים יכולים להופיע על קפלי הזרועות והרגליים, וגם להתפשט בכל הגוף וליצור נגעים. לעתים קרובות, עם דיאתזה אצל מבוגרים, נצפית דלקת של הקרום הרירי של גלגל העין (הלחמית), צריבה מתחת לעפעפיים ונפיחות באזורים הנגועים. במקרה זה, העור נוטה לשנות את צבעו מוורוד חיוור לבורדו.

בהופעה הראשונה של תגובה אלרגית, התסמינים לרוב נעלמים במהירות, בפרט פריחות בעור. עם זאת, במגע מתמיד של אדם עם אלרגן (כימיקלים ביתיים, ריחות, אבק, חומרי בניין, מוצרים מגרים, שיער בעלי חיים), דיאתזה של נזלת-פריחה אצל מבוגרים לרוב לובשת צורה ממושכת (כרונית). במקרה זה, הצריבה והגירוד של העור מתחזקים, הופכים פשוט לבלתי נסבלים, אזורי העור הנגועים קשים לשיקום ומאופיינים ביובש מוגבר.

אם דיאתזה נגרמת על ידי מוצרים אלרגניים, האדמומיות והפריחות הראשונות על העור מופיעות 20-30 דקות לאחר האכילה. עקב גירוד מתמיד, אדם חווה נדודי שינה וחרדה חסרת מוטיבציה, אשר בתורם מחמירים את המצב ותורמות להגברת הסימפטומים.

[ 19 ], [ 20 ]

סימנים ראשונים

דיאתזה אלרגית מתבטאת בדרך כלל מיד לאחר כניסת אלרגנים לגוף, אשר יכולים להיות מגרים מזונות, אבק, שיער בעלי חיים וחומרים אחרים.

הסימנים הראשונים של דיאתזה הם שינויים בעור (אדמומיות עם רגישות מוגברת). ילדים קטנים עלולים לחוות תפרחת חיתולים תכופה וחום דוקרני שופע, שאינם חולפים אפילו עם טיפול והיגיינה זהירים. "קרום חלב" צהוב-אפור מופיע על הראש, ואזורים של יובש מוגבר וקילוף חמור עשויים להופיע בחלקים אחרים של הגוף (פנים, על קפלי הגפיים, מאחורי האוזניים). בעת נגיעה באזורים הנגועים מופיעים כאב, גירוד, גירוד חמור וצריבה.

יש לציין את מגוון הביטויים הקליניים של דיאתזה אקסודטיבית-קטרלית לא רק על ידי סימנים חיצוניים, אלא גם על ידי חומרה. לאחר השלב הראשוני (אדמומיות העור), עשויים להופיע אלמנטים של פריחה, כתמים ורודים או בורדו, עור נוטף, קרום, שלפוחיות מלאות בנוזל שקוף. במקרים חמורים במיוחד, שינויים בעור מלווים בגירוד חמור ומחליש, המעורר נדודי שינה וחרדה. הילד ישן בצורה גרועה, הופך להיות נסער, גחמני ומסרב לאכול.

אצל ילדים קטנים הסובלים מדיאתזה, עשויה להיווצר "גלד חלב" על הלחיים, המאופיין בצבע אדום בוהק ובחספוס העור. לעיתים מושפעים לא רק חלקים שונים בגוף, אלא גם ריריות העיניים (לחמית העיניים). על רקע דיאתזה אלרגית, עשויים להופיע תסמינים של נזק למערכת העיכול, ומחלות כמו דלקת גרון, נזלת, ברונכיט ודלקת מעיים עלולות להתפתח.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

דיאתזה אלרגית אצל ילד

דיאתזה אלרגית אצל ילדים נגרמת לרוב על ידי נטייה גנטית - תורשה, מה שהופך את התינוק לפגיע לתגובה לא מספקת של מערכת החיסון לגירויים נפוצים. בנוסף, סביבת המגורים חשובה, כולל אורח החיים של האישה במהלך ההריון, תנאי הסביבה ותכונות היגיינה במשפחה.

דיאטזה אלרגית אצל ילדים יכולה להיות משלושה סוגים (על פי ד"ר וורונטסוב, אי.אם.): אטופית, אוטואימונית ואלרגית ישירה. הסוג הראשון (אטופי) מאופיין באינדיקטורים הבאים: עודף אימונוגלובולין E וחסר באימונוגלובולין A, פעילות לא מספקת של פגוציטים, חוסר איזון של אינטרלוקינים המיוצרים. ככלל, ההיסטוריה של הורים שילדם סובל מדיאטזה אלרגית מכילה נתונים אלרגולוגיים חיוביים.

ביטויים קליניים של דיאתזה אוטואימונית כוללים רגישות מוגברת של העור לקרינה אולטרה סגולה, רמות מוגברות של g-גלובולינים, נוכחות של גורמים אנטי-גרעיניים והפרעות פתולוגיות אחרות ברמה התאית.

דיאתזה זיהומית-אלרגית מתבטאת לרוב על רקע עלייה ממושכת ב-ESR, זיהום ויראלי בדרכי הנשימה, טמפרטורה תת-חומית ומחלות של האף והלוע.

דיאתזה אלרגית מתבטאת בתסמינים של אטופיק דרמטיטיס, הכוללים אובדן תיאבון, הפרעות שינה ועצבנות. במקביל, ייתכנו הגדלות של הטחול ובלוטות הלימפה, מצבים תת-חוםיים ממושכים והופעת מוקדים כרוניים של זיהום. הגורמים למצב זה הם: זיהומים קודמים, רעילות אצל נשים בהריון, נטילת תרופות במהלך ההריון ותזונה לא נכונה של האם ההרה. מזון הוא המקור העיקרי לאלרגנים לילדים בשנה הראשונה לחייהם. התפתחות תגובה אלרגית בצורת פריחות בעור מתרחשת על רקע תכולה מוגברת של חומרים פעילים ביולוגית בדם. לפיכך, דיאתזה בילדות מתבטאת ברגישות מוגברת של הגוף לגירויים נפוצים במזון שאינם גורמים לתגובות דומות אצל מבוגרים. שינויים בעור (אלרגיה) הם תגובה חיסונית היפראקטיבית לפעולת אנטיגנים. למרבה הצער, הסטטיסטיקה מראה שכיום כל ילד שלישי בגילאי 3 חודשים עד שנתיים סובל מדיאתזה אלרגית.

מכיוון שדיאתזה אינה מחלה, אלא רק נטייה של הגוף, אין טעם לדבר על "טיפול בדיאתזה". ראשית, יש צורך לקבוע אבחנה ולברר את הסיבות העיקריות להתפתחות אנומליה כזו. בדרך כלל, הטיפול מסתכם בתזונה רציונלית של המטופל ובתזונה שנבחרה כראוי: צריכת מזונות חלבוניים ושמניים, נוזלים, כמו גם קטניות, אגוזים, ביצים, דגים, תבלינים ותבלינים מוגבלת; ויטמינים C ו-B מתווספים לתזונה. לא מומלץ ללבוש בגדים עשויים מבדים סינתטיים, כביסה באבקה סינתטית אסורה - יש להשתמש רק בסבון תינוקות.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

דיאתזה אלרגית אצל תינוקות

דיאתזה אלרגית מתרחשת לרוב אצל יילודים עקב הזנה לא נכונה, וזה נוגע גם לתזונה של האם המצפה. מחלה זו מבוססת גם על ההשפעה השלילית של האקולוגיה והסביבה החיצונית.

דיאתזה אלרגית אצל תינוקות יכולה להיגרם על ידי גורמים שונים, לא רק מזון, אלא גם עקיצות חרקים, שיער חיות מחמד, קוסמטיקה, כימיקלים ביתיים ועשן סיגריות. אלרגנים חודרים לגוף הילד דרך הנקה. הביטוי החיצוני של דיאתזה הוא אדמומיות של הלחיים, פנימי - בעיות בבלוטות ובלימפה, הפרעות עצבים.

הסכנה של דיאתזה תינוקית היא שהיא עלולה לעורר התפתחות של מחלות כרוניות - אקזמה, פסוריאזיס, אטופית דרמטיטיס או נוירודרמטיטיס. לכן חשוב כל כך שהורים יגיבו במהירות לתסמיני הפתולוגיה וינקטו באמצעים המתאימים. אחת המשימות החשובות ביותר היא שהאם תשמור על תזונה מיוחדת במהלך ההנקה. יש להוציא לחלוטין מהתזונה מזונות מגרים (ירקות ופירות אדומים, חמוצים ומזון מעושן, שוקולד, דבש, ביצים, תבלינים ומנות חריפות). ניואנס חשוב הוא הבחירה הנכונה של פורמולת חלב, שצריכה להיות היפואלרגנית.

מכיוון שדיאתזה אלרגית יכולה להופיע על הריריות הריריות, יש לנקוט באמצעי מניעה - חיסול דיסבקטריוזיס בעזרת פרה-ביוטיקה ופרוביוטיקה, המכילים חומרים מזינים המועילים למיקרופלורה של מערכת העיכול, מגרים ומשחזרים את פעילותה החיונית. חשוב לשמור בקפידה על היגיינת התינוק, ניקוי רטוב יומי בחדר הילדים, בחירת אבקת כביסה (היפואלרגנית) נכונה וכו'. טיפול עצמי אסור; אם מופיעים תסמינים של דיאתזה, יש להציג את הילד לרופא ילדים אשר ירשום את הטיפול הנכון באמצעות תרופות ותרופות עממיות.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

דיאתזה אלרגית אצל מבוגרים

דיאתזה אלרגית יכולה להופיע לא רק אצל ילדים, אלא גם אצל מבוגרים. זוהי תופעה שכיחה מאוד, שלעתים קרובות קשורה לאלרגיות או אי סבילות למזון. תסמיני דיאתזה (פריחות בעור, הופעת גושים מגרדים על הגוף) מיוחסים לעיתים קרובות למחלות אחרות, מה שמסבך את הטיפול. יש לציין כי מהלך הדיאתזה האלרגית אצל מבוגרים פחות כואב מאשר אצל ילדים, אך דורש בדיקה מחדש של אורח החיים ושינוי בתזונה.

דיאתזה אלרגית אצל מבוגרים יכולה להתבטא בצורות הבאות:

• אלרגי (סוג מסורתי של דיאתזה, המאופיין בפריחות עור);
• מערכת העיכול (מחמירה על ידי התפתחות דיסבקטריוזיס);
• לימפטי-היפופלסטי (מאופיין בנטייה של הגוף לזיהומים, אשר לעיתים קרובות משפיעים על הריריות והעור);
• דימום (מלווה ברגישות מוגברת של העור להשפעות מכניות שונות, כמו גם נטייה לדימום);
• נוירו-ארתריטי (עירור עצבי חזק הופכת לגורם העיקרי לפריחות בעור).

דיאתזה אקסודטיבית-קטארלית אצל מבוגרים כמעט תמיד מוסתרת על ידי מחלות אחרות ויכולה להתפשט לאיברים שונים. דיאתזה היפרסטנית אופיינית לאנשים עם הגזמה של תהליכים חיוניים: דופק מהיר, צפיפות עור מוגברת, לחץ דם גבוה, משקל גוף מופרז.

ההפך הגמור מהסוג ההיפרסתני הוא דיאתזה אסתנית, המופיעה אצל אנשים עם לחץ דם נמוך, כלי דם איטיים ורקמות חלשות, תת משקל ועור דק. תסמינים נוספים כוללים חולשה כללית וחולשת שרירים, תיאבון ירוד, נדודי שינה. הדיבור של אנשים כאלה מדוד, שקט ורגוע.

ברוב המקרים, דיאתזה אלרגית אצל מבוגרים מאובחנת כאלרגיה, ולכן היא מטופלת בצורה שגויה. מסיבה זו, התפתחות של מחלות נלוות אפשרית: ברונכיט, נזלת, אסתמה של הסימפונות וכו'. יש להדגיש כי דיאתזה אינה מחלה, אלא נטייה של הגוף להתפתחות מחלה מסוימת, מעין אזהרה על תקלה באיברים ובמערכות.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

סיבוכים ותוצאות

דיאתזה אלרגית כאנומליה חוקתית מיוחדת משפיעה לרעה ביותר על גוף האדם (במיוחד ילדים), הכרוך במחלות נשימה תכופות, ירידה במשקל, התפתחות דיסבקטריוזיס, כמו גם רגישות (רגישות מוגברת של הגוף להשפעות של חומרים מגרים), אשר יכולים לעורר עוד יותר את התפתחותן של אלרגיות חמורות.

ההשלכות של דיאטזה אלרגית יכולות להיות מגוונות מאוד: אנומליה כזו גורמת לדלקת עור אלרגית, אסתמה, קדחת השחת, אלרגיות למוצרי מזון, שיער חיות מחמד, צמחים, אבק ביתי וכו'. לכן חשוב כל כך לשים לב לסימנים הראשונים של פתולוגיה זו בזמן (אדמומיות וגירוד בעור, הופעת קרום וגושים מגרדים, עור דומע וכו'). רק הגישה הנכונה לאבחון מאפיין חוקתי כזה של הגוף יכולה למנוע השלכות שליליות. חשוב גם לנקוט באמצעי מניעה שמטרתם למנוע פתולוגיה על מנת למנוע התפתחות של מחלות מסוכנות.

יש להדגיש כי דיאתזה עצמה אינה מחלה. זוהי נטייה של הגוף, אשר יכולה להוביל למחלה מסוימת רק כאשר היא נחשפת לגורמים שליליים (לחץ, זיהומים, תזונה לא מאוזנת, תנאי מחיה ירודים וכו'). אם אדם מאובחן עם "דיאתזה אקסודטיבית-קטרלית", עליו להקשיב להמלצות הרופא ולפעול בקפדנות לפי כל המרשמים הרפואיים, כולל שינויים באורח החיים.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

סיבוכים

דיאתזה אלרגית בביטוי מתקדם יכולה להוביל לתופעות לוואי ולגרום לסיבוכים שונים. הכל תלוי במצב הגוף ובחומרת הפתולוגיה.

סיבוכים של דיאתזה אלרגית קשורים לרוב לזיהום עור כתוצאה מחדירת מיקרואורגניזמים מזיקים (חיידקים) לפצעים הנוצרים במקומות של גירוד עור, שכן אנומליה כזו מלווה בגירוד בלתי נסבל. כיבים מופיעים על העור, אשר בסופו של דבר מתכסים בקרום. כאשר הזיהום נכנס לפצעים, הם הופכים למוגלתיים.

במקרים מסוימים, דיאתזה הופכת לגורם להתפתחות מחלות אלרגיות כגון:

• נזלת אלרגית,
• דלקת עור אטופית,
• ברונכיט אלרגית,
• אסתמה ברונכיאלית,
• סַפַּחַת,
• קדחת השחת וכו'.

כדי למנוע סיבוכים מסוג זה, יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן ולפעול בקפדנות לפי המלצותיו. ילד שיש לו את הסימפטומים הראשונים של דיאתזה אקסודטיבית-קטרלית חייב לקבל טיפול מתאים, תזונה נכונה וטיפול יעיל.

אם דיאתזה אקסודטיבית-קטארלית אינה מטופלת בילדות, גדלה הסבירות שהפתולוגיה תהפוך עם השנים לדרמטוזיס מגרדת כרונית - נוירודרמטיטיס, ותשמש גם כבסיס להתפתחות מחלות אלרגיות אחרות. לדוגמה, נטייה לאסתמה סימפטומטית מעידה על נוכחות של דלקת הלחמית, דרמטיטיס, נזלת אלרגית. בנוסף לאלרגיות, הצטננות מסוכנת לילדים הסובלים מדיאתזה, אשר יכולה לגרום לסיבוכים חמורים כמו אסתמה, כרופ מזויף ואפילו בצקת ריאות. אם הדיאתזה של הילד אינה מוגבלת לאדמומיות, אלא מסובכת על ידי זיהום חיידקי, מצוין שימוש במשחות אנטיבקטריאליות מיוחדות או אנטיביוטיקה. תמיסות חיטוי משמשות כדי למנוע סיבוכים.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

אבחון דיאתזה אלרגית

דיאתזה אלרגית דורשת אבחון מדוקדק על ידי מומחה רפואי מנוסה. הגורמים המרכזיים לאבחון מדויק הם: ביטויים קליניים של הפתולוגיה, מידע על מחלות קודמות של המטופל. נוכחות של אופי תורשתי של דיאתזה (מקרים של מחלות אלרגיות במשפחה) משחקת תפקיד מיוחד.

דיאטזה אלרגית מאובחנת על סמך בדיקה מעבדתית מקיפה. התסמינים העיקריים והאנמנזה נלקחים בחשבון. חשיבות הגילוי בזמן של אנומליה וקביעת סוגה קשורה לצורך בגישה מיוחדת לנושאים של יצירת תזונה מאוזנת, ארגון נכון של שגרת היומיום, יישום אימונופרופילקסיס וטיפול יעיל במחלות נלוות. אבחון נכון ימנע התפתחות של מחלות כרוניות (נזלת, אסתמה, תגובות אלרגיות).

הקריטריונים העיקריים לאבחון דיאתזה אלרגית:

• נטייה תורשתית;
• זיהוי אלרגנים בין תרופות, מוצרי מזון, כימיקלים, אבק ביתי וכו';
• קביעת מידת התפתחות האלרגיה;
• עלייה ברמת האימונוגלובולין IgE;
• רמות מוגברות של אאוזינופילים בדם, ריר מהאף והלוע, כיח ורוק;
• מחסור באימונוגלובולינים IgA ולימפוציטים מסוג T;
• נוכחות של ברונכיט חסימתית חריפה משנית;
• רגישות בולטת של הגוף לנוירוטרנסמיטרים - אצטילכולין, היסטמין.

ביטויים קליניים אחרים של דיאתזה אלרגית כוללים הפרעות מטבוליות, נטייה לעוויתות ועלייה ברגישות מערכת העצבים.

תופעות אלרגיות באנמנזה עשויות לכלול תגובות עור לריחות מסוימים, תרופות או מוצרי מזון. ילדים עלולים לחוות אדמומיות, עור מתקלף ויובש, קשקשים סבוראיים, ובמקרים מסוימים הזעה מוגברת, נטייה לפריחה בחיתולים וחום דוקרני. תסמינים כאלה משולבים לעיתים קרובות עם עלייה לא מניעתית בטמפרטורה ל-37.0-37.5 מעלות צלזיוס, הקשורה להפרעות בוויסות תרמי ובמנגנוני וגטציה.

תגובתיות אלרגית משתנה מתבטאת באמצעות:

• שיעול התקפי הדומה לשעלת;
• מקרים חוזרים ונשנים של היצרות גרון וחסימת ברונכו על רקע מחלות ויראליות וחיידקיות;
• תסמונת קטרל בזיהומים בדרכי הנשימה חריפים;
• שינויים בריאות.

לילדים רבים יש תיאבון לא יציב, עצירות לא מכוונת, שלעיתים קרובות מלווה בשלשולים ודיסביוזה מעיים. יחד עם זאת, התסמינים הם אפיזודיים - רבים מהם מתגלים רק במהלך בדיקה קלינית ואנמנסטית יסודית ואינם תואמים את הביטוי של מחלה אלרגית. זוהי הסיבה העיקרית לאבחון דיאתזה אלרגית.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

בדיקות

דיאתזה אלרגית מאובחנת על סמך תוצאות בדיקות מעבדה. לכן, אם מופיעים שינויים כלשהם בעור הילד, מומלץ להתייעץ מיד עם רופא ולקחת דגימת צואה לבדיקה מיקרוביולוגית. אם תוצאת הבדיקה מראה דיסבקטריוזיס מעיים, אזי הסיבה העיקרית לדיאתזה תתברר.

בדיקות יסייעו בזיהוי הפתוגן - לדוגמה, במקרה של דיסבקטריוזיס, ייתכן שמדובר בסטפילוקוקוס אאורוס, שגרם לבעיות עיכול, כפי שמעידים שאריות מזון רבות שלא עוכלו בצואה. בהתאם לכך, גוף הילד הגביר את ייצור הנוגדנים מסוג IgE, מה שגרם לתגובה אלרגית. הטיפול יצומצם למאבק בפתוגן - סטפילוקוקוס אאורוס.

אבחון מעבדתי של דיאתזה מצטמצם ללקיחת בדיקות שתן ודם (כלליות, ביוכימיות), כמו גם מחקר אימונולוגי לזיהוי לימפוציטים מסוג B ו-T, נוגדנים מסוג IgA ו-IgG, קומפלקסים חיסוניים במחזור הדם (CIC), קביעת רמת הפוספוליפידים, הקטכולאמינים, הכולסטרול, חומצת השתן וגלוקוז. במידת הצורך, הרופא יכול לרשום למטופל שיטות נוספות לבדיקה רפואית: אולטרסאונד של איברי הבטן (כבד, בלוטות יותרת הכליה, טחול), בלוטות הלימפה ובלוטת התימוס, צילום רנטגן של בית החזה.

מכיוון שדיאתזה אינה נחשבת למחלה, אלא רק אנומליה חוקתית, בהתאם לביטויים של מצב זה, עליך לפנות לרופאים שונים: רופא עור, נוירולוג, אנדוקרינולוג, ראומטולוג, נפרולוג, אלרגיסט-אימונולוג.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

אבחון אינסטרומנטלי

דיאתזה אלרגית היא מאפיין חוקתי הגורם לנטייה של הגוף להופעת תגובות פתולוגיות ומחלות מסוימות. סוג הדיאתזה קובע את התסמינים: הפרעות מטבוליות, נטייה לתגובות אלרגיות ומחלות זיהומיות, היפרפלזיה של רקמת הלימפה וכו'.

אבחון אינסטרומנטלי כולל את שיטות הבדיקה הרפואית הבאות: אולטרסאונד, רדיוגרפיה, פלואורוסקופיה, אלקטרו-דיאגנוסטיקה, טומוגרפיה ממוחשבת, בדיקה אנדוסקופית וכו'. בהתאם לביטוי הדיאתזה, הרופא רושם בדיקה כזו או אחרת באמצעות מכשירים שונים. לדוגמה, דרמטוסקופ משמש להדמיה טובה יותר של פריחות. בדיקות עור אלרגולוגיות (צלקת) מבוצעות גם כן.

שיטות מעבדה ואינסטרומנטליות לאבחון דיאתזה אלרגית כוללות בדיקת דם. אלרגיה עשויה להתבטא בעלייה ברמת האאוזינופילים, IgE בסרום, הפרעה בחילוף החומרים של חלבונים, שומנים ופחמימות, המתבטאת בחוסר איזון של חומצות אמינו, ירידה ברמת האלבומינים וגמא גלובולינים, ורמת סוכר התחלתית גבוהה. בדיקת דם כללית וביוכימית יכולה לזהות זיהומים חיידקיים או ויראליים.

התפתחות סבירה של דיאתזה מעידה על מקרים תורשתיים של דלקת עור אלרגית, אסתמה של הסימפונות, קדחת השחת. הערכה יסודית של האנמנזה תסייע באבחון הפתולוגיה. טקטיקות הטיפול כוללות טיפול תרופתי בהתאם לביטויים אישיים, הקפדה על משטר ודיאטה אופטימליים, התעמלות ועיסוי.

אבחון דיפרנציאלי

דיאתזה אלרגית דורשת אבחון מדויק יותר, שכן תסמינים רבים של פתולוגיה זו דומים לתסמינים של מחלות אחרות.

אבחון מבדל מבוצע עבור דרמטיטיס, אריתרודרמה, פסוריאזיס, ליקויים חיסוניים ותסמונת ספיגה לא נכונה. פריחות עור וגושים מגרדים עשויים להיות סימנים לזיהום עור, דרמטופיטוזיס, טוקסיקודרמה, דרמטיטיס דורינג, עגבת משנית, סרקואידוזיס, סטרופולוס וכו'. האבחנה הסופית מבוססת על תסמינים קליניים, בדיקות מעבדה והיסטוריה רפואית שנאספה.

בעת ביצוע אבחון דיפרנציאלי, נלקחות בחשבון גם המחלות הבאות:

• הרעלת שחפת כרונית (עם תוצאה חיובית בבדיקת מנטו);
• דרמטיטיס (תגובות דלקתיות של העור כתגובה להשפעה שלילית של גורמים שליליים (גורמי גירוי) של הסביבה החיצונית);
• תסמונת תפקוד לקוי מינימלי של המוח;
• אקזמה (דלקת צרבת של הדרמיס והאפידרמיס);
• נוירודרמטיטיס (דרמטוזיס כרונית מגרדת).

אבחון בטרם עת או שגוי, כמו גם טיפול לא יעיל, מובילים לעיתים קרובות להתפתחות סיבוכים שונים: טרשת עורקים מוקדמת, גאוט, סוכרת, אורוליתיאזיס וכולליתיאזיס, אסתמה אטופית. לכן חשוב כל כך להתייעץ עם רופא בחשד הראשון לדיאתזה ולעבור אבחון מלא כדי לזהות את הסיבה האמיתית להתפתחות הפתולוגיה.

יַחַס דיאתזה אלרגית

דיאתזה אלרגית חולפת די מהר עם טיפול מתאים. יחד עם זאת, אין עקבות גלויים של פריחות מגרדות, אקנה מוגלתית ופצעים שרוטים על העור. חשוב מאוד לפתח תזונה מיוחדת בהתאם לחומרת האנומליה. בכל מקרה לגופו, הרופא מפתח את משטר הטיפול היעיל ביותר.

טיפול בדיאתזה אלרגית מבוסס על שימוש באנטי-היסטמינים, המיוצרים בצורת משחות וטבליות, שפעולתם נועדה להפחית את רגישות העור לאלרגנים. לתרופות מהדור השלישי (קסיזאל, טלפסט, פקסדין) יש את ההשפעה החיובית ביותר ופחות תופעות לוואי. ילדים לרוב מקבלים אריוס בצורת סירופ. משחות ותרסיסים רפואיים, המיוצרים על בסיס רכיבים צמחיים, מרטיבים היטב את העור ובעלי השפעה אנטיספטית. תרופות כאלה מונעות חדירת חיידקים ופטריות לאזורים מודלקים בעור, כמו גם התפתחות של תהליך זיהומי. מריחות מיוחדות של משחה מוחלות על העור בשכבה דקה ומכוסות בגזה.

מכיוון שדיאתזה מאותתת על הפרעות בתפקוד הגוף, בסימפטומים הראשונים של הפתולוגיה יש צורך להתייעץ עם רופא אשר ירשום טיפול יעיל. אי אפשר להשתמש במשחות ובתרופות אחרות ללא מרשם רופא, מכיוון שתסמיני הדיאתזה דומים לביטויים של מחלות חמורות יותר.

תרופות

דיאתזה אלרגית כנטייה של הגוף למחלות מסוימות דורשת אמצעים טיפוליים, הכוללים טיפול אתיוטרופי: מתן היפוסנסיטיזציה למטופל, ביטול השפעת הגורמים הסיבתיים.

תרופות המשמשות בטיפול נועדו לחזק את מערכת החיסון, למנוע תגובות אלרגיות, לעצור תסמינים נשימתיים ולטהור הדם. האנטי-היסטמינים הנפוצים ביותר הם קלריטין (לורטדין), זירטק (צטריזין), קסיזאל (לבו-צטריזין) ועוד. חומרי שאיפה (אינטל וכו'), המשפיעים על רירית הסימפונות ומפסיקים תסמינים נשימתיים, מסייעים בהפחתת מינון התרופות האנטי-אלרגיות. קשירה וסילוק אלרגנים מהגוף היא משימתם של אנטרוסורבנטים מודרניים (אנטרוסג'ל, פוליסורב, לקטופילטרום), בעלי תכונות ספיחה וניקוי רעלים.

נטילת תרופות נוגדות חמצון (פוליאוקסידוניום, מקסידול) נועדה לשקם תגובות חיסוניות, כולל חוסר חיסוני משני, הנגרם לעיתים קרובות מזיהומים. בנוסף, נוגדי חמצון פועלים כממריצים על תאים פגוציטים ועל יצירת נוגדנים. פעילות ניקוי הרעלים של תרופות כאלה מתבטאת בשיפור עמידות קרומי התא לפעולת תרופות וחומרים כימיים, ובכך להפחית ביעילות את רעילותם.

הורמוני גלוקוקורטיקוסטרואידים משמשים אך ורק מסיבות רפואיות, לרוב בצורה של תרסיסים, קרמים (Celestoderm, Triderm) ומשחות (Hydrocortisone 1%). טיהור דם חוץ-כליתי באמצעות פחם פעיל ושרפי חילוף יונים משפיע לטובה לאורך זמן. קרם תחמוצת אבץ משמש לטיפול באזורי עור שנפגעו מפריחות. מרתחים של קמומיל, פרחי חוט, קליפת עץ אלון וקלנדינה, בעלי תכונות ריפוי ואנטי-דלקתיות, משפיעים לטובה.

תרופות עממיות

דיאתזה אלרגית מטופלת הן בתרופות והן בתרופות עממיות. מרתחים ויישומים של צמחי מרפא אינם יכולים לבטל לחלוטין את הפתולוגיה, אך הם מקלים משמעותית על המצב, מסירים גירוד, משפרים את מבנה העור ומקלים על דלקת.

הרפואה המסורתית מסתכמת בשימוש בחליטות צמחים, משחות, אבקות, קומפרסים וקרמים. לפיכך, אוסף של יארו, ג'נטיאן ואלקמפן מחזק היטב את מערכת החיסון, ואמבטיה עם תפוחי אדמה מגוררים או משחה עם שמן אשוח מלחלח את העור, מסייעת בהסרת קרום ועור נוטף כואב.

טיפול בדיאתזה אלרגית עם קליפות ביצים קשות נותן תוצאות חיוביות. כדי לקבל תרופה עממית, יש להרתיח את הביצה, לקרר אותה ולקלף אותה. יש להסיר את הסרט הדק מהקליפה ולייבש אותה, ולאחר מכן לטחון אותה לאבקה. בהתאם לגיל הילד, המינון נקבע: לתינוק מתחת לגיל 6 חודשים, קמח ביצים על קצה סכין מספיק, לילד בן שנה - חצי קליפה ביום. לפני השימוש, יש להוסיף כמה טיפות לימון לאבקה.

תערובת של צמחי מרפא כמו סיגליות, אגוז מלך, עלי אגוז מלך, שורשי ברדוק ויער, עלי דומדמניות שחורות, תותים, ליבנה ודוב (20-30 גרם מכל צמח) מסייעת בניקוי העור, בהעלמת גירוד וצריבה. להכנת התרופה, יש לשפוך 4 כפות מהתערובת עם חצי ליטר מים קרים, להשרות במשך 6 שעות, להרתיח ולסנן. מינון לילדים - 2 כפות שלוש פעמים ביום.

מרתח של שורשים מיובשים ומעוכים של עשב חיטה זוחל מסייע בשיקום חילוף החומרים ובניקוי הדם. להכנת המרתח, יש לשפוך כף אחת מהצמח עם חצי ליטר מים, להרתיח, להשאיר למשך שעתיים ולסנן. יש ליטול חצי כוס לפני הארוחות שלוש פעמים ביום.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

טיפול צמחי

דיאתזה אלרגית דורשת גישה מקיפה לטיפול. בנוסף לתרופות, צמחי מרפא שונים משמשים כסוכנים טיפוליים - מרתחים, חליטות, משחות רפואיות וכו'.

טיפולים צמחיים מכוונים לחיסור בעיות כגון גירוד, קילוף ודלקת בעור, וכן לחזק את מערכת החיסון ולשפר את חילוף החומרים. להלן מספר מתכונים יעילים.

• יוצקים מים רותחים על אלקמפן, ג'נטיאן ויאארו ביחס שווה ומניחים למשך חצי שעה. יש ליטול 100 גרם מהחליטה שלוש פעמים ביום כדי לחזק את מערכת החיסון.
• מיץ צנון שחור יש ליטול כף אחת שלוש פעמים ביום למבוגרים וכמה טיפות, תוך הגדלת המינון בהדרגה, לילדים.
• כדי להכין משחה עם שמן אשוח, ערבבו 5 כפיות של קרם תינוקות עם 2 כפיות של שמן אשוח (מהבית מרקחת), ולאחר מכן הוסיפו עוד 2 כפיות של משחת גופרית. ניתן גם להוסיף כמה טיפות של ויטמין C. מרחו את המשחה שנוצרה על האזורים הנגועים פעמיים ביום - בוקר וערב.
• הוסיפו 25-30 טיפות של ירוק מבריק לבקבוק של שמן אשחר ים או שמן זית, נערו ומרחו על אזורים מגרדים בעור מספר פעמים ביום.
• מניחים כף של פטל בכוס, מוסיפים מים קרים ומניחים על האש. מבשלים במשך 30 דקות, מצננים, מסננים ומנגבים את האזורים הנגועים בעור.
• אמבטיות עם קלנדין (500 גרם לכל ליטר מים רותחים), עלי אגוז מלך טריים או מיובשים, שורש עולש כתוש (50 גרם לכל ליטר מים רותחים) משמשות הן לטיפול והן למניעה של דיאתזה. יש להן השפעה מרגיעה, מחטאת ומחזקת את העור. משך ההליך צריך להיות לפחות 20-30 דקות.
• שורש שן הארי כתוש (כף אחת) יוצקים 250 מ"ל מים רותחים, מרתיחים במשך 15 דקות, מצננים. יש ליטול את המרק המסונן חם, חצי כוס לפחות 3 פעמים ביום לפני הארוחות.

לפני השימוש בתרופות הצמחיות הנ"ל, עליך להתייעץ עם רופא, שכן טיפול עצמי לא נכון עלול להוביל להחמרת המצב.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

דיאתזה אלרגית הופכת לבעיה דחופה יותר ויותר, שפתרונה דורש גישה מיוחדת. אחת השיטות לטיפול בדיאתזה היא שימוש בתרופות הומאופתיות. עם זאת, גישה טיפולית זו עדיין מעוררת ספקות ומחלוקות בקרב מומחים רפואיים בנוגע להתאמתה ויעילותה.

הומאופתיה מרתקת את עצמה בפילוסופיה הספציפית שלה, המבוססת לא רק על הסימנים החיצוניים של המחלה, אלא גם על מצבו של המטופל לפני המחלה. כלומר, תשומת הלב המיוחדת של הרופא ההומאופתי מרוכזת בגורמים לפתולוגיה, ולא בתסמינים. מטרת הטיפול ההומאופתי היא להפעיל את מערכת החיסון באמצעות בחירת תרופות בהתאם למבנה הגוף ולמאפיינים האישיים של המטופל.

ארסנל התרופות ההומיאופתיות הוא עצום, ולכן הבחירה צריכה להיות תלויה בגורמים רבים, בפרט, אופי הפריחה (נודולרית, שלפוחיתית), מיקומן, והנסיבות בהן הגירוד מתגבר. לדוגמה, אם האדמומיות והפריחה נמצאים על פניו של הילד, ניתן לרשום רוס טוקסיקודנדרון, קלקריה קרבוניקה או סטפיזגריה. אם התגובה מחמירה במזג אוויר לח והגירוד גובר במהלך שנת הלילה, קלקריה קרבוניקה תהיה האפשרות הטובה ביותר. תרופות הומיאופתיות אחרות כוללות גופרית, אלומינה, ספיה, סבאדילה 6C, ברומיום, יופרסיה 6C או ארסןיקום יודאטום 6C, אליום צפה 6C, אשר מפחיתות את ביטוי התסמינים כגון עיטושים וגירוד, דמעות של הלחמית, קדחת השחת. רק מומחה רפואי יכול לקבוע את המינון המדויק של תרופה צמחית מסוימת.

תרופות הומיאופתיות המשמשות לטיפול בדיאתזה אלרגית זמינות בצורת גרגירים, תמיסות, משחות וקרמים. התרופה "רוס טוקסיקודנדרון" הוכיחה את עצמה היטב, היא משמשת לחיסול גירוד ומניעת תהליכים דלקתיים על העור. עבור פוסטולים קטנים כואבים ביותר, ארניקה נקבעת.

טיפול כירורגי

דיאתזה אלרגית דורשת טיפול המבוסס על מבנה נכון של תזונה. בכל מקרה ספציפי, נבחרת תוכנית אופטימלית לצריכת מוצרים. לאחר אישור האופי האלרגי של פריחות עור, הרופא רושם תזונה מתאימה. לדוגמה, תזונתה של אם מניקה צריכה לכלול מוצרים "קלים" ולהגביל את צריכת הפחמימות והמזונות השומניים, מלח שולחן ואלרגנים אפשריים. ביצוע בדיקות אלרגיה מיוחדות יסייע בזיהוי אופי התגובות האלרגיות במקרים בהם הן אינן ברורות, ומצב המטופל נשאר ללא שיפור במשך זמן רב.

טיפול כירורגי בדיאתזה אלרגית אינו מתבצע. יוצא מן הכלל הוא מצב של קדחת השחת, שיכולה להתפשט לסמפונות ולגרום להתקפי קוצר נשימה, ובמקרים חמורים יותר - בצקת בגרון. אם הבצקת אינה משוחררת על ידי תרופות, ניתן להשתמש בהתערבות כירורגית. כדי להקל על תסמינים לא נעימים, כגון גירוד בעור, נקבעים אנטי-היסטמינים ותרופות הרגעה, תכשירי ויטמינים מקבוצה B, כמו גם A ו-C. במקרים חמורים יותר, נדרשים גלוקוקורטיקוסטרואידים. ייתכן שיהיה צורך באימונותרפיה ספציפית (SIT) עבור ילדים עם תגובות אלרגיות חמורות במיוחד וחוזרות. רק רופא מנוסה יכול לפתח שיטה מדויקת לטיפול בדיאתזה אלרגית.

מְנִיעָה

קל יותר למנוע דיאתזה אלרגית מאשר לטפל במחלות הקשורות אליה. לשם כך, עליכם לזכור תזונה מאוזנת ושגרה יומית נכונה. חשוב להוציא מהתזונה מזונות מגרים (אלרגנים), כגון פירות הדר, אגוזים, שוקולד, פירות וירקות אדומים. אישה בהריון צריכה לזכור תזונה רציונלית, שכן אכילת יתר של מזונות מסוימים עלולה להוביל להצטברות של אלרגנים בגוף, אשר ישפיעו לאחר מכן על מצבו של הילד, כלומר על ביטוי של דיאתזה. תזונאים מודרניים ממליצים לנשים הרות לאכול יותר מוצרי חלב, חלבונים וסלטים.

מניעת דיאטזה אלרגית אצל ילדים כוללת גם עמידה בהליכי היגיינה, שימוש באבקות כביסה ניטרליות ומוצרים מיוחדים לטיפוח עור התינוק. תזונת הילד נבחרת גם היא על סמך הסבילות למוצרים. אמצעי מניעה נוספים כוללים:

• ניטור קבוע של מצבה של אישה בהריון (בדיקות שגרתיות אצל רופא מיילד-גינקולוג);
• טיפול בזמן במחלות שזוהו אצל נשים בהריון;
• תזונה היפואלרגנית ומאוזנת לאם ההרה;
• האכלה טבעית של יילוד;
• הכנסת מזונות חדשים לתזונה של התינוק בזהירות והדרגתית;
• שימוש בפריטים (חיתולים, בגדים, מצעים) העשויים אך ורק מבדים טבעיים;
• שימוש בסבון תינוקות ואבקת כביסה מיוחדת ללא אלרגנים;
• עיסוי יומי, התקשות והתעמלות;
• לוח זמנים אישי של חיסונים מונעים.

לכן, יש לבצע מניעת אנומליות חוקתיות גם בשלב הלידה ולהמשיך בתקופה שלאחר הלידה.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

תַחֲזִית

ניתן למנוע דיאתזה אלרגית בעזרת שיטות מניעה והמלצות של רופא מומחה. אם האבחנה מתקבלת, יש צורך לעבור טיפול כדי להיפטר מהגורם העיקרי - מחלה ספציפית. טיפול היגייני יסודי בתינוק הוא חשוב ביותר: יש להימנע משימוש בשמפו, אבקות כביסה, כל אלרגן אחר שעלול להחריף את מהלך התהליך הפתולוגי. יש לבצע את החיסון רצוי תחת פיקוחו של רופא ורק בתקופת ההפוגה.

הפרוגנוזה עם טיפול נכון היא תמיד חיובית. הורים לילד שאובחן עם דיאתזה צריכים לבחון ברצינות את שגרת יומו ואת תזונתו של התינוק, ולפעול לפי כל הוראות הרופא. אסור להשתמש בתרופות (כדורים, משחות, תרופות עממיות) בעצמכם - הטיפול צריך להינתן אך ורק על ידי מומחה בהתאם לתסמיני הדיאתזה (אלרגולוג, רופא עור, אנדוקרינולוג, נוירולוג וכו').

תזונה נכונה, כמו גם הוצאת אלרגנים אפשריים מהתזונה, נחשבת לאחד המרכיבים החשובים ביותר בטיפול בדיאתזה ובהמשך - לפרוגנוזה חיובית. בדרך כלל, הרופא רושם תרופות המפחיתות גירוד ומחזקות את המערכת החיסונית. במקרה זה, גישה מקיפה לטיפול חשובה, שכן דיאתזה אלרגית היא אנומליה חוקתית רב-גורמית.

[ 67 ]