מדקסון

מדקסון הוא אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורינים, הניתנת באופן פרנטרלי. יש לו פעילות חיידקית.

אינדיקציות מדקסון

הוא משמש לטיפול בהפרעות שונות:

• זיהומים הנגרמים מפעילות של מיקרופלורה הרגישה לצפטריאקסון (כולל נגעים המשפיעים על דרכי הנשימה, איברי אף אוזן גרון, עצמות ומפרקים, הצפק, האפידרמיס, הכליות, דרכי השתן ורקמות החיבור);
• אלח דם או דלקת קרום המוח, כמו גם זיהומים באזור האורגניטלי;
• פתולוגיות בעלות אופי זיהומי אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת.

הוא נקבע כדי למנוע הופעת זיהומים בתקופות שלאחר הליכים כירורגיים.

טופס שחרור

המוצר מיוצר בצורת ליופיליזט להכנת זריקות (תוך ורידיות או תוך שריריות), בתוך בקבוקוני זכוכית בעלי קיבולת של 500 או 1000 מ"ג. יש בקבוקון אחד כזה בתוך האריזה.

פרמקודינמיקה

השפעת התרופה מבוססת על דיכוי תהליכי קשירה לדופן התא. לתרופה פעילות חיידקית כנגד מגוון רחב של חיידקים ובמקביל מפגינה עמידות לאנזימים המיוצרים על ידי חיידקים (צפלוספורינאזות עם פניציליןאזות).

פרמקוקינטיקה

היסוד צפטריאקסון לאחר מתן פרנטרלי נספג במהירות גבוהה ועובר לרקמות ולנוזלי הגוף.

זמן מחצית החיים הממוצע הוא 8 שעות; אצל אנשים מבוגרים תקופה זו ארוכה כמעט פי שניים.

רמת הזמינות הביולוגית לאחר הזרקה תוך שרירית היא 100%. ההשפעה הבקטריאלית של התרופה על חיידקים רגישים נמשכת 24 שעות. הסינתזה עם חלבון היא 85-95%.

הפרשת צפטריאקסון ללא שינוי בשתן היא 50-60%, ועוד 40-50% מופרשים במרה.

מינון וניהול

יש לתת את התרופה דרך הווריד או תוך שריר. בדרך כלל ניתנים 1-2 גרם של התרופה ביום (הליך חד פעמי). יש לתת זריקות במרווחים של 24 שעות. לעיתים (בצורות חמורות של פתולוגיות או בנוכחות חיידקים בעלי רגישות בינונית) ניתן להגדיל את המינון היומי ל-4 גרם.

מתבגרים מעל גיל 12 מקבלים מינון יומי המחושב לפי התוכנית של 20-75 מ"ג/ק"ג. אם משקל הילד עולה על 50 ק"ג, התרופה ניתנת במינון למבוגרים. המינון לילודים לא יעלה על 50 מ"ג/ק"ג.

משך מחזור הטיפול נקבע על פי סוג החיידקים הפתוגניים, כמו גם על פי אופי הפתולוגיה. בדרך כלל הוא נמשך בין 4 ל-14 ימים.

כדי למנוע הופעת זיהומים לאחר הליכים כירורגיים, זריקה אחת של התרופה במינון של 1-2 גרם ניתנת 60 דקות לפני תחילת הניתוח.

[ 2 ]

השתמש מדקסון במהלך ההריון

אסור להשתמש במדקסון במהלך הריון או הנקה.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• נוכחות של רגישות חמורה לתרופה;
• אי ספיקת כליות או כבד;
• היסטוריה של דימום או מחלות המשפיעות על מערכת העיכול (קוליטיס כיבית או דלקת מעיים).

תופעות לוואי מדקסון

השימוש בתרופה עלול לגרום להופעת תופעות לוואי מסוימות:

• ביטויים מקומיים של אלרגיה: אורטיקריה, גירוד, חום ופריחות. לעיתים מופיעים אאוזינופיליה, MEE, ברונכוספזם, אנפילקסיס ומחלת סרום;
• הפרעות עיכול: הקאות, עצירות, דלקת פה, נפיחות, בחילות או שלשולים, כמו גם דלקת מעיים, כאבי בטן, הפרעות טעם ודיסבקטריוזיס;
• הפרעות בתפקוד ההמטופויאטי: נויטרו, לוקופניה או גרנולוציטופניה, אנמיה המוליטית, כמו גם היפוקואגולציה;
• בעיות בכליות ובמערכת השתן: המטוריה או אנוריה, אזוטמיה או אוליגוריה, וגם עלייה ברמות האוריאה בדם;
• אחרים: כאב לאורך הווריד, דימום מהאף, סחרחורת, פלביטיס, כאבי ראש וקנדידה.

[ 1 ]

מנת יתר

במקרה של שכרות עם מדקסון, חומרת התסמינים השליליים עלולה להיות מוגברת.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בשל חוסר התאימות בין צפטריאקסון לאמינוגליקוזידים, יש להשתמש בהם בנפרד, מבלי לחרוג מהמינון שנקבע.

צפטריאקסון גם אינו תואם לאלכוהול אתילי.

אי התאמה כימית אינה מאפשרת ערבוב התרופה עם אנטיביוטיקה אחרת באותו מזרק או מיכל עירוי.

[ 3 ], [ 4 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את מדקסון בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש במדקסון תוך 24 חודשים ממועד שחרור החומר הטיפולי.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם אקסון, מגיון, ליפקסון, אזרן עם בטאספורין, כמו גם ביוטרקסון, לונגצף, סטריצפה ולנדצין עם מוביגיפ. הרשימה כוללת גם רוספין, טריאקסון, צפטרין, טורוצף עם היזון ואופראמקס, כמו גם טרצפה, צפוגרם, פורצפה, צפקסון עם צפקסון, צפטריאקסון וצפטריאקסון נתרן, כמו גם צפטריאבול.

ביקורות

מדקסון מקבל ביקורות חיוביות מחולים המציינים את יעילותו הטיפולית הגבוהה. למרות שיש גם אנשים שעבורם השימוש בתרופה לא הביא את התוצאה הרצויה. אך במקרים אלה, פרשנים לא הזכירו ביצוע בדיקות המסייעות בקביעת רגישות המיקרופלורה המיקרוביאלית לתרופות, ופרמטר זה חשוב ביותר להבטחת יעילות הטיפול באמצעות אנטיביוטיקה.