מה ניתן להחליף בפוראדונין לטיפול בדלקת שלפוחית השתן?

כיום, שוק התרופות מציע תרופות רבות היעילות בטיפול בדלקת שלפוחית השתן מכל אטיולוגיה. כדי לחסל את הגורמים הזיהומיים למחלה, משתמשים בחומרים אנטי-מיקרוביאליים. קבוצה פרמקולוגית זו כוללת את פוראדונין. ישנן גם תרופות מקבילות שאינן נחותות בהשפעתן הטיפולית. הבה נבחן כמה מהן:

פורסול

חומר אנטי-מיקרוביאלי עם החומר הפעיל פורגין. הוא פעיל נגד מיקרואורגניזמים גרם-חיוביים וגרם-שליליים, כולל זנים עמידים לאנטיביוטיקה אחרת.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול מורכב במחלות זיהומיות ודלקתיות. דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה, דלקת פיילונפריטיס, זיהומים בלוע אורופריינגאליים, פצעים מזוהמים, דלקת קרנית. מניעת סיבוכים בניתוחים אורולוגיים, ציסטוסקופיה, צנתור.
• הוראות שימוש: יש להמיס את תוכן השקית בכוס מים חמים. יש ליטול את התמיסה המוכנה דרך הפה 3-4 פעמים ביום במשך 3 ימים.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, כאבי ראש וסחרחורת, תגובות אלרגיות, שינויים בצבע השתן. לא תועדו מקרים של מנת יתר.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבים הפעילים, הריון והנקה, מטופלים מתחת לגיל 4.

צורת שחרור: אבקה להכנת תמיסה, בשקיות של 1 גרם, 15 יחידות באריזה.

אורופורגין

חומר אנטיבקטריאלי בעל פעולה סיסטמית. מכיל את הרכיב הפעיל - פורגין, נגזרת של ניטרופורן. בעל תכונות בקטריוסטטיות ואנטי-פרוטוזואליות. משמש לטיפול בזיהומים בדרכי השתן. התרופה נלקחת דרך הפה במינון של 150 מ"ג 2-3 פעמים ביום למשך 5-10 ימים.

אורופורגין אינו מומלץ לשימוש במקרה של אי סבילות לנגזרות ניטרופורן או לרכיבים נלווים. הוא אינו מרשם במהלך הריון והנקה, פורפיריה, אי ספיקת כליות, לחולים ילדים.

פיילין

חומר אנטיבקטריאלי המשמש באורולוגיה ובגינקולוגיה. מכיל חומר פעיל מקבוצת הכינולונים - חומצה פיפימידית. מעכב את אנזים ה-DNA החיידקי המווסת שכפול, שעתוק ותיקון. לפאלין תכונות חיידקיות ובקטריוסטטיות.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות חריפות וכרוניות של דרכי השתן ושלפוחית השתן. זיהומים חוזרים בדרכי השתן, זיהומים בנרתיק.
• אופן מתן: דרך הפה, 2 כמוסות פעמיים ביום. משך הטיפול הוא 10 ימים. אם הטבליות משמשות למטרות מניעה, הטיפול יכול להימשך עד 6 חודשים.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, אובדן תיאבון, שלשולים, גזים, תגובות אלרגיות בעור. חוסר יציבות רגשית, הפרעות ראייה ושינה, כאבי ראש וסחרחורת.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, הריון והנקה, גיל מתחת ל-15 שנים. זה נקבע בזהירות לחולים עם אפילפסיה, נטייה להתקפים, תפקוד כלייתי חמור.
• מנת יתר: כאב ראש, סחרחורת, רעד בגפיים, בחילות והקאות, בלבול. הטיפול הוא סימפטומטי, המודיאליזה יעילה.

צורת שחרור: כמוסות של 10 יחידות בבליסטר, 2 שלפוחיות באריזה

שחורים

חומר אורואנטיספטי בעל פעולה אנטי-מיקרוביאלית. מכיל את הרכיב הפעיל - חומצה נלידיקסית 500 מ"ג. בהתאם לריכוז המיקרואורגניזמים הפתוגניים, הוא מפגין פעולה בקטריוסטטית או חיידקית.

• אינדיקציות לשימוש: דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה, תסמונת השופכה, פיילונפריטיס ומחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות של מערכת גניטורינארית. מניעת זיהום במהלך ניתוחים בשלפוחית השתן, בכליות, בשופכנים.
• אופן מתן: דרך הפה, עם הרבה מים. למבוגרים, 1 גרם כל 6 שעות במהלך השבוע הראשון לטיפול. לילדים מעל גיל שנתיים - 60 מ"ג/ק"ג, מינון תחזוקה 30 מ"ג/ק"ג כל 6 שעות.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, ישנוניות מוגברת, כאבי ראש, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, תגובות אלרגיות. מנת יתר מלווה בתסמינים בולטים יותר. הטיפול כולל שטיפת קיבה עם תמיסת סודיום ביקרבונט 3% וטיפול נוסף.
• התוויות נגד: חוסר סבילות למרכיבי התרופה, ילדים מתחת לגיל שנתיים, הריון והנקה, אפילפסיה, אי ספיקת כליות וכבד, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, טרשת עורקים של כלי הדם המוחיים.

צורת שחרור: טבליות של 500 מ"ג, 56 יחידות באריזה.

נורבקטין

חומר אנטי-מיקרוביאלי רחב טווח. מכיל חומר פעיל מקבוצת הפלואורוקינולונים - נורפלוקסצין. בעל השפעה חיידקית בולטת על אירוביים.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות זיהומיות של מערכת השתן, מערכת העיכול, זיהום גונוקוקלי לא מסובך. מניעת שלשול מטיילים.
• אופן מתן: דרך הפה, שעה לפני הארוחות או שעתיים אחריהן. עבור דלקת שלפוחית השתן, יש ליטול טבליה אחת פעמיים ביום. משך הטיפול הוא 3 ימים. אם דלקת שלפוחית השתן חריפה, הטיפול יכול להימשך עד 21 ימים.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, כאבים באזור האפיגסטרי, תגובות אלרגיות עוריות, כאבי ראש וסחרחורת, הפרעות שינה. למינון יתר יש תסמינים דומים. אין נוגדן ספציפי, הטיפול הוא סימפטומטי.
• התוויות נגד: חוסר סבילות למרכיבי התרופה, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, אי ספיקת כליות, הריון והנקה, ילדים מתחת לגיל 16.

צורת שחרור: טבליות דרך הפה עם ציפוי אנטרי, 10 יחידות לכל שלפוחית, 1, 10 שלפוחיות לחבילה.

פוראגין או פוראדונין

לשתי התרופות יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית. הן מכילות רכיב פעיל מקבוצת נגזרות הניטרופורן. הן משמשות לטיפול בנגעים דלקתיים זיהומיים של מערכת גניטורינארית.

פורגין היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית. מנגנון הפעולה שלה מבוסס על ההשפעה על אנזימים של תאים מיקרוביאליים הנושאים מולקולות מימן. זה מספק אפקט בקטריוסטטי מובהק. הרכיב הפעיל משפיע על מגוון רחב של מיקרואורגניזמים גרם-שליליים וגרם-חיוביים. הוא פועל היטב עם pH חומצי של שתן; בסביבה בסיסית, פעילות התרופה מוגבלת.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת השתן ובלוטה של הערמונית בצורה חריפה/כרונית. אמצעי מניעה לפתולוגיות חוזרות כאשר יש צורך בצנתור ארוך טווח של שלפוחית השתן. אנומליות מולדות של שלפוחית השתן.
• אופן מתן: דרך הפה במהלך הארוחות. מטופלים מבוגרים מקבלים 100 מ"ג 4 פעמים ביום ביום הראשון לטיפול, ולאחר מכן מורידים את המינון ל-100 מ"ג 3 פעמים ביום. המינון לילדים מחושב על פי 5-7 מ"ג/ק"ג ליום. משך הטיפול הוא 7-8 ימים. לאחר 10-14 ימים ניתן לחדש את הטיפול. למניעה, 50 מ"ג לפני השינה.
• תופעות לוואי: נמנום מוגבר, ראייה מטושטשת, כאבי ראש וסחרחורת. הפרעות בעיכול, שלשולים, עצירות, בחילות והקאות. תגובות אלרגיות בעור, חולשה כללית.
• התוויות נגד: חוסר סבילות לרכיבים, גיל המטופל עד 7 ימים, הריון והנקה, אי ספיקת כליות, פולינוירופתיה, חסר מולד של האנזים גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז.
• מנת יתר: כאבי ראש, סחרחורת, בחילות, תפקוד לקוי של הכבד, תגובות אלרגיות, פולינויריטיס היקפית. שטיפת קיבה וטיפול עירוי מסומנים לטיפול. במקרים חמורים במיוחד, מבוצעת המודיאליזה.

התרופה זמינה בטבליות של 50 מ"ג עם 30 כמוסות באריזה.

מכיוון שלפורגין ולפוראדונין יש את אותו מנגנון פעולה, ההחלטה הסופית לגבי בחירת התרופה המתאימה ביותר צריכה להתקבל על ידי הרופא המטפל.

Furazolidone או Furadonin

התרופות נבדלות במנגנון הפעולה שלהן וברכיבים הפעילים שלהן. פוראדונין הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי המשמש לטיפול בפתולוגיות אורולוגיות. פוראזולידון הוא תרופת עזר בטיפול המורכב של דלקת שלפוחית השתן.

פוראזולידון הוא חומר אנטיבקטריאלי מקבוצת ניטרופורן. מכיל את החומר הפעיל - פוראזולידון 50 מ"ג. בעל פעילות בולטת כנגד מיקרואורגניזמים אירוביים גרם-שליליים. פחות יעיל כנגד אירוביים גרם-חיוביים.

הפעולה האנטי-מיקרוביאלית של התרופה מבוססת על יכולתה של קבוצת הניטרו של הרכיב הפעיל להפוך לקבוצת אמינו תחת השפעת אנזימים חיידקיים. יש לה תכונות אימונוסטימולטוריות. היא מגבירה את הפעילות הפגוציטית של לויקוציטים, מפחיתה את ייצור הרעלים על ידי מיקרואורגניזמים.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות זיהומיות של מערכת גניטורינארית, מערכת העיכול, עור. נקבע בטיפול מורכב של דלקת שלפוחית השתן, זיהומים טריכומונס, דלקת הנרתיק, דלקת השופכה, דלקת פיאליטיס. יעיל בדיזנטריה של הבצילריה, טיפוס הבטן, פאראטיפוס, שלשול זיהומי. מתאים לטיפול בחולים עם פצעים וכוויות מזוהמות.
• אופן מתן: דרך הפה, לאחר הארוחות. המינון תלוי בחומרת המחלה ובגיל המטופל, ולכן נקבע על ידי הרופא המטפל.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, שלשולים, כאבים באזור האפיגסטרי, תגובות אלרגיות. הטיפול כולל שתיית מים מרובה, נטילת אנטי-היסטמינים וויטמיני B.
• התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה, שלב סופני של אי ספיקת כליות כרונית. לא מרשם לחולים מתחת לגיל חודש, עם מחסור בגלוקוז-6-פוספוטידהידרוגנאז ומחסור בלקטאז. בזהירות מיוחדת, הוא מרשם במהלך הריון והנקה, לחולים עם תפקוד כלייתי לקוי, מחלות כבד ומערכת העצבים המרכזית.
• מנת יתר: פולינויריטיס, נזק רעיל לכבד. הטיפול כולל שטיפת קיבה, נטילת משלשלים מלוחים וחומרים אנטרוסורבנטיים. מומלץ גם אמצעים לשמירה על איזון מים-אלקטרוליטים.

צורת שחרור: טבליות לנטילה דרך הפה, נרות רקטליים ונרתיקיים.

פורמג או פוראדונין

לשתי התרופות תכונות אנטי-מיקרוביאליות והן יעילות בטיפול במחלות של מערכת גניטורינארית. התרופות זמינות בצורת טבליות. לפורדונין יש יותר התוויות נגד ותופעות לוואי. כל אחת מהתרופות יעילה בטיפול בדלקת שלפוחית השתן. ההחלטה הסופית על בחירת התרופה צריכה להתקבל על ידי הרופא המטפל.

פורמג הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי מקבוצת הניטרופורנים. מכיל מספר רכיבים פעילים: פוראזידין ומגנזיום פחמתי. הוא יציב בסביבה החומצית של הקיבה ומשנה את רמת החומציות של השתן, ויוצר ריכוזים גבוהים בכליות. החומרים הפעילים מעכבים את הסינתזה של חומצות גרעין, הורסים את קרומי המיקרואורגניזמים הפתוגניים, מה שמוביל למותם. יש לו מגוון רחב של פעילות אנטיבקטריאלית.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות זיהומיות ודלקתיות, דלקת שלפוחית השתן, דלקת פיילונפריטיס, פצעים מוגלתיים, דלקת פרקים מוגלתית, זיהומים גינקולוגיים. כוויות, זיהומי פצעים, אלח דם, דלקת קרנית, דלקת הלחמית. מניעת סיבוכים זיהומיים בניתוחים אורולוגיים, צנתור.
• אופן מתן: דרך הפה לאחר הארוחות, עם מים. מינון למבוגרים הוא 50-100 מ"ג 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 600 מ"ג. לילדים בגילאי שנה עד 10 שנים, נרשמים 5 מ"ג/ק"ג ליום. המינון היומי מחולק למספר מנות. משך הטיפול הוא 7-10 ימים.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, כאבי ראש, תגובות אלרגיות. טיפול ארוך טווח מוביל לתפקוד לקוי של הכליות והכבד.
• התוויות נגד: חוסר סבילות למרכיבי התרופה, דלקת כבד רעילה, פולינויריטיס. הריון והנקה, שלב סופני של אי ספיקת כליות כרונית, חולים מתחת לגיל חודש.
• מנת יתר: כאבי ראש, טינטון, אובדן תיאבון, תגובות אלרגיות. כדי לנרמל את המצב, מומלץ ליטול אנטיהיסטמינים ואנטרוסורבנטים, שטיפת קיבה.

צורת שחרור: כמוסות לנטילה דרך הפה של 25 ו-50 מ"ג, 30 יחידות באריזה.

קנפרון או פוראדונין

לא מומלץ להשוות בין תרופות אלו לפי פרמקולוגיה. לפוראדונין תכונות אנטיבקטריאליות, הוא הורס ביעילות פלורה פתוגנית ומתאים לטיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה. לקנפרון הרכב צמחי, והוא משמש לטיפול מורכב ומניעה של תהליכים דלקתיים במערכת גניטורינארית. הוא מותר לנשים בהריון ולילדים. בכמה משטרי טיפול, שתי התרופות נקבעות, מכיוון שקנפרון תואם לתרופות אנטי-מיקרוביאליות ואנטיבקטריאליות.

קנפרון הוא מוצר רפואי בעל תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות עוויתות. הוא מכיל חומרים פעילים ממקור צמחי, בעלי השפעה מורכבת על הגוף: הפחתת עוצמת הדלקת, סילוק עוויתות בדרכי השתן ובעלי השפעה משתנת.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות זיהומיות חריפות וכרוניות של הכליות ושלפוחית השתן, דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס, גלומרולונפריטיס, נפריטיס אינטרסטיציאלית. מניעת היווצרות אבנים בדרכי השתן.
• אופן מתן: דרך הפה, עם הרבה נוזלים. המינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא המטפל, באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות עוריות, בחילות, הקאות, הפרעות מעיים. במקרים נדירים, מתרחשת עצירת שתן חריפה, הפרעות במתן שתן ודם בשתן. מנת יתר גורמת לתסמינים דומים, הטיפול הוא סימפטומטי.
• התוויות נגד: חוסר סבילות למרכיבי התרופה, כיב פפטי בתקופת הישנות. חולים עם אי ספיקת לב או כליות, תפקוד כלייתי לקוי. לא משמש לטיפול בילדים מתחת לגיל 12. מותר במהלך הריון והנקה.

צורת שחרור: טבליות מצופות סרט לנטילה דרך הפה, 20 יחידות בכל שלפוחית, 3 שלפוחיות באריזה.

פוראדונין או מונורל

לשתי התרופות פעילות אנטיבקטריאלית ואנטי-מיקרוביאלית. כל אחת מהן יכולה להיות אלטרנטיבה ראויה לאחרת. במקרים חמורים של דלקת שלפוחית השתן, שתי התרופות נרשמות לטיפול מורכב במחלה.

מונורל הוא חומר אנטיבקטריאלי רחב טווח. החומר הפעיל שלו הוא פוספומיצין טרומטאמול. יש לו השפעה חיידקית על רוב המיקרואורגניזמים גרם-חיוביים וגרם-שליליים.

• אינדיקציות לשימוש: דלקת שלפוחית השתן חיידקית חריפה וחוזרת, בקטריאוריה אסימפטומטית מסיבית אצל נשים בהריון, דלקת השתן חיידקית לא ספציפית. מניעת זיהומים חיידקיים של מערכת השתן במהלך מניפולציות כירורגיות או אבחנתיות. זיהומים של מערכת השתן בתקופה שלאחר הניתוח.
• אופן מתן: דרך הפה, שקית עם גרגירים של התרופה מומסת ב-1/3 כוס מים ושותה על קיבה ריקה. התרופה נלקחת פעם אחת. במקרה של מחלות חוזרות, ניתן להשתמש בתרופה פעמיים.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, צרבת, תגובות אלרגיות. למינון יתר יש סימנים דומים, הטיפול הוא סימפטומטי.
• התוויות נגד: חוסר סבילות למרכיבי התרופה, חולים מתחת לגיל 5, אי ספיקת כליות חמורה עם פינוי קריאטינין פחות מ-10 מ"ל לדקה. השימוש במהלך ההריון אפשרי רק במרשם רופא.

צורת שחרור: שקית של 2 או 3 גרם עם גרגירים להכנת תמיסה דרך הפה.

פוראדונין או נוליצין

נוליצין הוא אנטיביוטיקה של פלואורוקינולונים, ופוראדונין הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי. התרופות משפרות את פעולתן של זו, כך שניתן להשתמש בהן לטיפול בדלקת חריפה או כרונית של שלפוחית השתן.

נוליצין הוא חומר אנטיבקטריאלי היוצר ריכוזים גבוהים בשתן. מכיל את החומר הפעיל נורפלוקסצין (קבוצת כינולונים). הוא פעיל נגד חיידקים אירוביים גרם-שליליים, כמו גם נגד זנים של חיידקים גרם-חיוביים מסוימים. מדכא אנזימי DNA gyrase בתאי מיקרואורגניזמים פתוגניים, ומשבש את הסינתזה של DNA חיידקי.

• אינדיקציות לשימוש: זיהומים בדרכי השתן העליונות והתחתונות, דלקת שלפוחית השתן, דלקת ערמונית כרונית, פיילונפריטיס, פיאליטיס, זיהומים לאחר ניתוחים אורולוגיים, שלפוחית השתן נוירוגנית. ניתן להשתמש בטיפול משולב עבור גסטרואנטריטיס חיידקית וזיבה, וכן למניעת אלח דם בחולים עם נויטרופניה.
• אופן מתן: דרך הפה שעה לפני הארוחות או 2-3 שעות אחריהן. עבור דלקת שלפוחית השתן, נרשמים 400 מ"ג פעמיים ביום. משך הטיפול הוא 7-10 ימים. עבור זיהומים כרוניים חוזרים, משך הטיפול יכול להיות עד 12 שבועות. מינון מניעתי הוא חצי טבליה פעם ביום למשך 4-6 חודשים.
• תופעות לוואי: התכווצויות בטן, בחילות, הקאות, הפרעות מעיים. כאבי ראש וסחרחורת, עצבנות, הפרשתזיה, רעד בגפיים, תגובות אלרגיות. לויקופניה, טרומבוציטופניה, כאבי שרירים, קנדידה נרתיקית.
• התוויות נגד: רגישות יתר לנורפלוקסצין ולרכיבים אחרים של התרופה, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, טיפול בילדים. מותר להשתמש במהלך הריון והנקה.
• מנת יתר: שלשולים, בחילות, הקאות, עייפות מוגברת, עוויתות. אין נוגדן ספציפי. שטיפת קיבה ותרופות אנטרוסורבנט מסומנות לטיפול.

צורת שחרור: טבליות לנטילה דרך הפה, 10 יחידות באריזת שלפוחית, 1-2 שלפוחיות לאריזה.

ניטרוקסולין או פוראדונין

הקבוצה הפרמקולוגית של ניטרוקסולין היא נגזרות 8-אוקסי-קווינולין, בעוד שפורדונין היא נגזרת ניטרופורן. לשתי התרופות פעילות אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-פרזיטית. ההחלטה על בחירת תרופה יעילה יותר מתקבלת על ידי רופא, באופן אינדיבידואלי עבור כל מקרה.

חומר אנטיבקטריאלי, יעיל כנגד חיידקים גרם-חיוביים וגרם-שליליים וסוגים מסוימים של פטריות.

• אינדיקציות לשימוש: דלקת שלפוחית השתן, פיאלונפריטיס, דלקת השופכה, דלקת הערמונית וזיהומים אחרים בדרכי השתן. מניעת זיהומים לאחר ניתוחים בדרכי השתן ובכליות.
• אופן מתן: דרך הפה, במהלך או אחרי הארוחות. המינון היומי למבוגרים הוא 400 מ"ג, המחולק ל-3-4 מנות ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-150-200 מ"ג 3-4 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 800 מ"ג. משך הטיפול הוא 2-3 שבועות.
• התרופה אינה ניתנת לשימוש במקרה של אי סבילות למרכיביה. תופעות הלוואי מתבטאות בתסמינים הבאים: בחילות, הקאות, הפרעות מעיים, שינויים בצבע השתן.

צורת שחרור: טבליות מצופות אנטריות של 50 מ"ג, 50 יחידות באריזה.

פוראדונין עבור דלקת שלפוחית השתן, כמו כל התרופות שהוזכרו לעיל, יש ליטול כפי שנקבע על ידי רופא, תוך התבוננות במינון ובמשך הטיפול.