מה לעשות בדלקת שלפוחית השתן חריפה?

התקפי דלקת חריפה של שלפוחית השתן גורמים לכאב חמור, ומשבשים את יכולתו של המטופל לעבוד. אחד המאפיינים של דלקת שלפוחית השתן הוא שללא טיפול בזמן היא הופכת במהירות לצורה כרונית, המסוכנת עקב סיבוכים חמורים.

רופאים ממליצים לפנות לעזרה רפואית עם הופעת התסמינים הראשונים. כדי למנוע כאבים בזמן מתן שתן ובבטן התחתונה, משתמשים בתרופות משככות כאבים: ספזמלגון, אנלגין, נימסיל. ניתן להשתמש בתרופות משולבות בעלות השפעות משככות כאבים, נוגדות דלקת ומורידות חום.

נרות רקטליים ונרתיקיים, הפועלים על אתר הדלקת ומקלים ביעילות על תסמינים כואבים, מראים יעילות גבוהה. כדי להילחם בזיהום, יש צורך בחומרים אנטיבקטריאליים ואנטי-מיקרוביאליים רחבי טווח: פורדונין, נוליצין, מונורל. מומלץ גם תזונה נכונה, טיפולי פיזיותרפיה ומנוחה במיטה במהלך דלקת חריפה.

טיפול אתיוטרופי לדלקת שלפוחית השתן חריפה

אחת השיטות היעילות לטיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה היא טיפול אתיוטרופי. זהו טיפול אנטי-מיקרוביאלי ואנטיבקטריאלי המבוסס על תרופות מיוחדות המבטלות את הגורם לדלקת - חיידקים. בשילוב עם שיטות אחרות, אתיוטרופיה מקדמת החלמה מהירה.

תרופות נקבעות לאחר בדיקה בקטריולוגית של שתן וקביעת פלורה פתוגנית. ניתן להשתמש לטיפול באנטיביוטיקה, נוגדנים, סרומים היפר-אימוניים, פרוביוטיקה, סולפונמידים וחומרים אחרים.

עקרונות בסיסיים של טיפול אתיוטרופי:

• בידוד וזיהוי של הפתוגן.
• קביעת רגישות לאנטיביוטיקה.
• בחירה נאותה של תרופות, מינוןן ומשך השימוש בהן.

מטופלים נדרשים לקבל מרשם לתרופות אורואנטיספטיות, כגון: מונורל, פוראדונין, ניטרוקסולין. כמו כן, בטיפול משמשים תרופות נוגדות עוויתות ומשככי כאבים, אשר מפחיתות כאב ובעלות השפעה אנטי דלקתית: נורופן, נו-שפה, ברלגין. אם המחלה מתרחשת בצורה דימומית, אז האטיוטרופיה כוללת תרופות המוסטטיות לעצירת דימום במהירות. טיפול אתיוטרופי נמשך בין מספר ימים ל-1-2 שבועות.

קראו גם:

• טבליות לדלקת שלפוחית השתן חריפה
• טיפול בדלקת שלפוחית השתן חריפה בבית

[ 1 ], [ 2 ]

כמה זמן לוקח לטפל בדלקת שלפוחית השתן חריפה?

משך הטיפול בדלקת חריפה של שלפוחית השתן תלוי לחלוטין בשלב בו אובחנה המחלה ובטיפול שנקבע. עם אבחון בזמן וטיפול מורכב, ניתן לרפא דלקת שלפוחית השתן חריפה תוך 7-10 ימים. על מנת שהטיפול יהיה נוח ככל האפשר, מטופלים מקבלים חופשת מחלה. במקרים חמורים במיוחד, אשפוז וטיפול באשפוז אפשריים.

שלב חשוב בטיפול הוא טיפול תרופתי. ככלל, הוא מורכב מחומרים אנטיבקטריאליים, שפעולתם מכוונת להשמדת פלורה פתוגנית. ראשית, נקבעים אנטיביוטיקה רחבת טווח. במידת הצורך, מוסיפים תרופות נגד פטריות או אנטי-ויראליות. טיפול תרופתי כולל גם אורוספטיקה ותכשירי ויטמינים המקלים על מתן שתן, מגרים את מערכת השתן ומחזקים את החסינות המקומית.

כדי לזרז את תהליך ההחלמה, חשוב מאוד לשתות כמויות גדולות של נוזלים ולפעול לפי תזונה טיפולית. אסור לאכול מאכלים חריפים, מלוחים, שומניים ומתוקים. הדגש בתזונה צריך להיות על משתנים ומזונות עשירים במיקרו-מאקרו-אלמנטים מועילים. כמו כן, אל תשכחו את ההיגיינה. הרופא עשוי לרשום תמיסות מיוחדות או מרתחים/חליטות צמחים לאמבטיות ישיבה, שטיפה או שטיפה.

טיפול פיזיותרפיה

שיטה נוספת המשמשת לטיפול בדלקת בשלפוחית השתן היא פיזיותרפיה. פעולתה נועדה להפחית תהליכים פתולוגיים ולהקל על תסמינים כואבים.

בואו נבחן את שיטות הטיפול היעילות ביותר:

1. אנטי דלקתי - שמטרתו לשקם את זרימת הנוזלים משלפוחית השתן ולהפחית כאב.
   • מגנטופורזה - באמצעות שדה מגנטי, מוחדר מוצר רפואי לקרום הרירי של שלפוחית השתן.
   • אלקטרופורזה – זרם חשמלי מגרה את יוני התרופה ומעביר אותם לאיבר הפגוע. ההליך מרפה את רקמת השריר, מרגיע, נלחם בדלקות, מגרה תהליכים מטבוליים ומאיץ את התחדשות הרקמות הפגועות.
   • אינדוקותרמיה – זרם חשמלי שמטרתו לחמם את רקמות שלפוחית השתן. כתוצאה מכך, אספקת הדם ותפקוד דרכי השתן משתפרים, וכלי הדם מתרחבים.
   • אולטרסאונד בתדרים שונים – משפר את זרימת הדם, מגביר את החסינות המקומית. בעל השפעה מזיקה על מיקרואורגניזמים פתוגניים, בעל השפעה אנטי דלקתית.
2. מרפי שרירים - משפרים את ההשפעה הטיפולית של תרופות, מסירים נגעים זיהומיים ומזרזים את תהליך ההחלמה.
   • טיפול בחום – מריחת חום של פרפין ואוזוקריט מומסים על אזור האיבר הפגוע. זה מפחית התכווצויות שרירים ומקל על התקפי כאב חריפים.
   • קרינת אינפרא אדום - מרפה את השרירים על ידי הגברת זרימת הדם והעלאת הטמפרטורה.
3. משככי כאבים - מקלים על כאבים ודלקות, מקלים על תהליך מתן שתן.
   • טיפול דיאדינמי – אלקטרודות ממוקמות מעל החיק או באזור המותני. הזרם העובר דרכן יוצר אפקט רטט, המפחית כאב.
4. תרופות משתנות - שמטרתן להסיר פלורה פתוגנית מהאיבר המודלק.
   • מים מינרליים – לשימוש פנימי, יש להשתמש במים כלוריים, סולפטיים או דלי מינרלים בטמפרטורה של 24-30 מעלות צלזיוס, 300 מ"ל 3-4 פעמים ביום. מים משמשים לאמבטיות מינרליות. ככלל, מדובר באמבטיות נתרן כלורי ויוד-ברום בשילוב עם שתיית מי ראדון.
   • טיפול אמפליפולס נועד להגביר את טונוס שלפוחית השתן ולהרפות את הסוגר.

לטיפול פיזיותרפי מספר התוויות נגד שיש לקחת בחשבון לפני ביצועו: נטייה לדימום, תהליכים מוגלתיים דלקתיים, חום, גידולים וחוסר סבילות לזרם.

טיפול כירורגי

אם טיפול שמרני בדלקת שלפוחית השתן אינו יעיל ומתרחש נמק של הרקמות הפגועות, אזי מומלץ טיפול כירורגי. על פי נתונים סטטיסטיים רפואיים, כ-6% מהאנשים שאובחנו עם דלקת שלפוחית השתן זקוקים לניתוח.

בואו נבחן את שיטות הטיפול הכירורגיות העיקריות:

• כריתה טרנסורטרלית של צוואר שלפוחית השתן

זהו ניתוח אנדוסקופי, שהוא החדרת מכשיר כירורגי לשופכה. TUR מבוצע על ידי החלפת סיבי שריר באזור צוואר שלפוחית השתן ברקמת חיבור. רקמת צלקת מוסרת באמצעות לולאת קרישה, המסייעת במניעת דימום. שיטה זו מדויקת ביותר ובעלת טראומטיקה מינימלית.

• טרנספוזיציה של השופכה

הוא מבוצע אצל נשים עם מיקום לא תקין של יציאת השופכה. המטופלת סובלת מנגעים זיהומיים קבועים של מערכת איברי המין והשתן. הניתוח כולל ניתוח פלסטי והעברה של השופכה למיקום הנכון.

• הסרת פוליפים

פוליפים הם גידולים על פני השטח של שלפוחית השתן. ככלל, הם אינם מתבטאים, אך במקרים מסוימים הם מובילים לתהליכים דלקתיים תכופים ולכאבים במתן שתן. פוליפים מוסרים אם הם גדולים וגדלים באופן פעיל, חוסמים את חלל השופכנים ומדממים. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית באמצעות ציסטוסקופ.

• אפיציסטוסטומיה

אם דלקת שלפוחית השתן חריפה מקבלת צורה נמקית, כאשר דפנות שלפוחית השתן מתות, אז האיבר נפתח. צינור מיוחד, אפיציסטוסטומיה, מותקן לניקוז שתן ולמיגור שינויים דלקתיים.

• כריתה של שלפוחית השתן

שיטה כירורגית רדיאלית המשמשת במקרים של הצטמקות הדרגתית של איברים עקב תהליכים פתולוגיים. במהלך כריתה, שלפוחית השתן שהוסרה מוחלפת בקטע של המעי הגס או הדק.