מגנייקור

Magnikor הוא אפקט antithrombotic עם תכונות קומבינטוריות, החומרים הפעילים של אשר חומצה אצטילסליצילית ומגנזיום הידרוקסיד. 

[1]

אינדיקציות מגנייקור

  אינדיקציות לשימוש בתרופה Magnikor הן כדלקמן:

• מגנייקור מומלץ למחלת לב איסכמית חריפה, אנגינה לא יציבה, אוטם לבבי חריף.
• השימוש בתרופה למחלת לב איסכמית כרונית מוצג.
• תרופה זו משמשת למניעה ראשונית של פקקת.
• התרופה משמשת כדי למנוע את התרחשות של תרומבי לאחר הטיפול הראשוני.
• מגנייקור מומלץ למניעת מחלות לב וכלי דם, למשל, תסמונת כלילית חריפה בחולים הנמצאים בסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם עם גורמים מעוררים:
• לחץ דם עורקי,
• סוכרת,
• השמנה עם אינדקס מסת הגוף <30,
• hypercholesterolemia,
• עם אוטם שריר קודם בחולים מתחת לגיל חמישים וחמש שנים.

טופס שחרור

 הרכב:

• רכיבים פעילים - כל טבליה מורכבת מ 75 מ"ג חומצה אצטילסליצילית ו -15.2 מ"ג הידרוקסיד מגנזיום;
• יש של חומרים בלתי פעיל כמות תוכן של עמילן תירס, תאית מייקרו, עמילן תפוח אדמה, stearate מגנזיום, ומערבב במשך הלבן השני Opadry ציפוי סרט, gidroksipropilma מורכב מתאי אתיל, מונוהידראט לקטוז, פוליאתילן גליקול, טיטניום דיאוקסיד (E 171), triacetin.   

צורת שחרור התרופה:

• בלוחות עגולים, קמור משני הצדדים, מכוסה בקליפה, בדומה לסרט לבן או קרוב ללבן;
• הלוחות ארוזים בשלפוחיות של עשרה;
• כל חבילה מכילה שלוש או עשר שלפוחיות. 

[2]

פרמקודינמיקה

    פרמקודינמיקה של תרופת מגניקור היא כדלקמן:

1. חומצה אצטילסליצילית, הנמצאת בתרופה, בעלת השפעה אנטי-דלקתית, אנטי-פטרייתית, משככת כאבים ואנטי-אגב. התוצאה הבסיסית של רכיב זה של התרופה היא האטה בייצור של prostaglandins ו thromboxanes. ההשפעה המקבילה של משככי כאבים היא האטה של תהליכי הייצור של cyclooxygenase. ההשפעה האנטי דלקתית מושגת על ידי האטת הסינתזה של PGE2, ובכך מורידה את קצב זרימת הדם.
2. בשל פעולה של דיכוי חומצה אצטילסליצילית של הטבע הבלתי הפיך של סינתזה prostaglandin של G / H כיתות מתרחשת. השפעה כזו על חומרים אלה לא מפסיק גם כאשר חומצה אצטילסליצילית חומק לחלוטין מהגוף. זוהי תוצאה של ההשפעה של חומצה אצטילסליצילית על סינתזה של thromboxanes, אשר נמצאים טסיות. התמונה הקלינית של אפקט זה מראה עלייה בזמן הדימום. נורמליזציה של דימום מתרחשת עם חלוף הזמן, לאחר היווצרות של טסיות חדשות.
3. מגנזיום הידרוקסיד נוכח בתרופה פועל כמרכיב נוגדי חומצה וכחומר מגן של אפיתל הקיבה והמעיים מן הפעולה התוקפנית של חומצה אצטילסליצילית.

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה של Magnikor הוא כדלקמן:

• לאחר נטילת התרופה דרך הפה, החומרים הפעילים של התרופה נכנסים מיד לדם דרך הרירית של מערכת העיכול. אם אתה לוקח Magnikor לאחר אכילה, אז קצב הקליטה פוחת. ספיגה מופחתת של המרכיבים הפעילים של התרופה מתרחשת בחולים רגישים למיגרנות. הספיגה הטובה ביותר של התרופה נצפתה בחולים עם אכאלוגיה או בחולים המשתמשים ללא הרף בתרופות נוגדות חומצה ותרופות פוליסורבנט.
• התוכן המרבי של חומרים פעילים בסרום הוא בערך שעה וחצי או שעתיים לאחר נטילת Magnikor.
• מגנזיום הידרוקסיד עם מהירות נמוכה ומינונים קטנים נספג לתוך הרירית של המעי הדק.
• הכריכה של חומצה אצטילסליצילית לחלבון בסרום היא 80 עד 90 אחוזים. שיעור התפלגות המשקל של המרכיבים הפעילים של מגנייקור בחולים מבוגרים הוא 170 מ"ל לכל 1 ק"ג משקל גוף. סליצילטים יש תכונה של מחייב מהיר חלבונים תחבורה מהירה לכל האיברים ומערכות. חומצה אצטילסליצילית חודרת באופן מושלם את מחסום השליה והמוח בדם, מופיעה בחלב אם במהלך ההנקה בכמות משמעותית.
• הכריכה של מגנזיום חלבונים בסרום גרועה (כ 25 עד 30 אחוזים). בצורה זו, הוא מועבר בכל הגוף והוא מסוגל לחדור את מחסום השליה. מגנזיום כלשהו מופיע בחלב אם בתקופת ההנקה.
• הטרנספורמציה של חומצה אצטילסליצילית באפיתל הקיבה מתרחשת למרכיב הפעיל ביותר שלה, salicylate. כאשר נספג דרך הקרומים הריריים, חומצה אצטילסליצילית משתנה בקצב גבוה לחומצה סליצילית. למרות בעשרים הדקות הראשונות לאחר בליעה Magnikor עדיין פלסמה הדם שורר מרכיב פעיל בצורה ללא שינוי.
• Salicylate משנה את המוצרים הסופי של טרנספורמציה בכבד. מחצית החיים הממוצעת של התרופה היא בין שעתיים לשלוש. אם מגנייקור נלקח במינון גדול, מחצית החיים הוא גדל ל 24 - 30 שעות. סליצילטים שאינם מהונדסים מופרשים בשתן, ורמת החומציות של השתן משפיעה על כמות ההפרשה של החומר. עם נסיגה חומצית, על שני אחוזים של סליצילטים מופרשים, ובפתרונות אלקליין, עד שלושים אחוזים.
• חלק מגנזיום מופרש מהגוף באמצעות שתן, והחלק האחר של החומר נספג שוב ושוב ומוסיף בצואה.
   

מינון וניהול

   שיטת היישום והמנה של Magnilek הינה כדלקמן:

1. לפני כן, לפני תחילת הקבלה של מגניקור, יש להתייעץ עם מומחה אשר יקבע את משך הטיפולים ואת הכמות היומית של התרופה על בסיס התמונה הקלינית של המחלה.
2. הלוחות נבלעים כמכלול. לפעמים, לנוחיותך, הלוח מחולק לשני חלקים, ללעוס או מראש משופשפים.
3. במחלת לב איסכמית חריפה או כרונית, יש להתחיל עם כמות יומית של 150 מ"ג. כמות היומית התומכת של תרופות עבור מחלות אלה הוא 75 מ"ג.
4. באוטם שריר הלב חריף, אנגינה יציב, מומלץ להתחיל עם כמות יומית של תרופות ב 150-150 מ"ג. השימוש בתרופה צריך להתחיל מיד לאחר גילוי הסימפטומים הראשונים של המחלה. 
5. במניעת פקקת חוזרת ונשנית, הכמות היומית הראשונית של התרופה היא 150 מ"ג; שמירה על כמות יומית של 75 מ"ג.
6. לצורך שימוש מניעתי ראשוני בהיווצרות של תרומבי, כמות יומית של תרופה נחשבת ל 150 מ"ג.
7. במניעה הראשונית של מחלות לב וכלי דם (למשל, תסמונת כלילית חריפה) בחולים אלה שיש להם את התנאים המוקדמים להתפתחות של מחלות לב וכלי דם, כמות התרופות ליום הוא 75 מ"ג.

[4]

השתמש מגנייקור במהלך ההריון

 השתמש Magnikor במהלך ההריון אפשרי רק לאחר התייעצות עם מומחה.

אם תוצאה חיובית עבור האורגניזם הורה ידי הממשל של התרופה עולה על הסיכון איומים על התפתחות העובר, התרופה מיועדת לשימוש בשליש הראשון והשני של ההריון (מן הראשונים החודש השישי). במקרה זה, Magnikor משמש רק את הסכומים הקטנים ביותר - עד 100 מ"ג לכל 1 ק"ג של משקל גוף עם ניטור מתמיד על ידי מומחה.

בשליש השלישי של ההריון Magnikor לא ניתן להשתמש.

התוויות נגד

התוויות נגד השימוש Magnikor הבאים, לא ניתן להשתמש כאשר:

• רגישות לרכיבי התרופה (חומצה סליצילית ונגזרותיה).
• כיב הקיבה בזמן הצורה החריפה של המחלה.
• הסתברות גדולה יותר של דימום (עם חוסר של ויטמין K, אנמיה, thrombocytopopenia).
• כשל כבד כבד.
• תפקוד לקוי של הפעילות הכלית (עם שיעור סינון גלומרולרי של פחות מ -10 מ"ל לדקה).
• ביטוי גלוי של אי ספיקת לב.
• אסטמה או בצקת Quincke, שהתרחשה כתוצאה של נטילת תרופות ללא סטרואידים עם פעילות אנטי דלקתית או באמצעות סליצילטים בטיפול במחלות.
• השליש השלישי של ההריון וההנקה.
• תקופת הגיל היא עד 12 שנים.

תופעות לוואי מגנייקור

תופעות הלוואי של התרופה Magnikor מחולקים לקבוצות כדלקמן:

1. נפוץ מאוד (יותר ממקרה אחד מתוך עשרה).
2. מבוזרות (יותר ממקרה אחד במאה, פחות מאחד מכל עשרה מקרים).
3. לא מחולק (יותר ממקרה אחד מתוך אלף, פחות ממאה מקרים).
4. לעתים רחוקות (יותר ממקרה אחד מתוך עשרת אלפים, פחות מאחד מאלף מקרים).
5. לעתים נדירות מאוד (פחות ממקרה אחד מתוך עשרת אלפים), תוך התחשבות בגילויים אינדיווידואליים.

תופעות לוואי של התרופה Magnorcore:

לגבי מערכת הדם והלימפה -

• נפוץ מאוד - הופעת דימום חמור, האטה את הטבעת של טסיות;
• בלתי מבוקר - הופעת דימומים סמויים;
• שכיח רק לעתים רחוקות - המופע של אנמיה (עם שימוש ממושך של התרופה);
• לעתים רחוקות משותף - הופעת gipotrombinemii (עקב השימוש במינונים גדולים של תרופה), תרומבוציטופניה, נויטרופניה, אגרנולוציטוזיס, אנמיה אפלסטית, אאוזינופיליה.

לגעת במערכת העצבים המרכזית -

• שכיח - הופעת מיגרנות, נדודי שינה;
• לא מסובך - הופעתו של סחרחורת (סחרחורת), נמנום, הפרעות שינה, צלצול באוזניים;
• לעיתים רחוקות נפוצה - הופעת דימומים תוך-מוחיים, שינויים בחומרת השמיעה של אופי חירש (עם כמות מקסימלית של שימוש בסמים).

לגבי מערכת הנשימה -

• שכיחה - הופעת ברונכוספזם (בחולים אסטמטיים).

לגבי מערכת העיכול - 

• נפוץ מאוד - את המראה של צרבת, reflux;

• נפוץ - הופעת נגעים שחוקים של החלק העליון של מערכת העיכול, בחילה, הפרעות בעיכול, הקאות, שלשולים;
• לא מסובך - הופעת כיבים של החלק העליון של מערכת העיכול, כולל הקאה עם דם ו deglotepodobnogo התנועה המעי;
• שכיח לעתים רחוקות - התרחשות של דימום במערכת העיכול, נקבים;

• נדיר מאוד נפוץ - מופע של stomatitis, ושט, נגעים רעילים עם כיבים של התוכחות תחתונות מערכת עיכול, קוליטיס, גירוי המעי גס חמרת תסמונת.

לגעת בכבד -

• שכיח רק לעתים רחוקות - רמות גבוהות של transaminase ו phosphatases אלקליין של פלזמה בדם;

• נדיר מאוד - הופעת הפטיטיס תלוי מינון של רמת החומרה הממוצעת בצורה חריפה, אשר הפיך, הגורם אשר הוא עודף של כמה פעמים את המינונים הדרושים של התרופה.

לגבי העור והחסינות -

• המשותף - הופעת כוורות, פריחות מסוגים שונים, אנגיואדמה, gemmoralgicheskogo וסקוליטיס, פורפורה, multiforme אריתמה, תסמונת לייל, סטיבנס - ג'ונסון;
• לא פתור - הופעת תגובות אנאפילקטיות, נזלת אלרגית.

לגבי המערכת האנדוקרינית -

• לעיתים נדירות - הופעת היפוגליקמיה.

[3]

מנת יתר

   מנת יתר של התרופה מגנילק מתבטאת בכך:

1. כמות מסוכנת של תרופות, אשר עלולה לגרום לתסמינים של מנת יתר, היא כמות יומית של תרופות למבוגרים מעל 150 מ"ג לכל ק"ג של משקל הגוף של המטופל.
2. בשל שימוש ארוך טווח של כמויות גדולות של התרופה (מעל 150 מ"ג ליום), ישנם סימנים של הרעלת מתון כרונית. לפעמים יש סחרחורת וכאב ראש, בלבול של חירשות, רעש באוזניים, כלי מתרחבים, מזיעים, בחילות, הקאות.
3. רמת הרעלת סמים קשה מעוררת את הסימפטומים הבאים: החרדה שהתעוררה במפתיע, בַּסֶסֶת אלקלואיד אוורור ריאתי עודפת, חום קשה, קטוזיס, חמצת מטבולית. במקרה של הרעלה חמורה עם התרופה, מערכת העצבים המרכזית מדוכאת, אשר יכול לעורר תרדמת, קריסה קרדיווסקולרית ומעצר נשימתי.
4. ב הרעלה חריפה עם סליצילטים, יש לעיתים קרובות תסמינים של אי ספיקת כבד חריפה (עם צריכה יומית של יותר מ 300 מ"ג לכל ק"ג של משקל הגוף).
5. כמות קטלנית של התרופה היא צריכת של יותר מ 500 מ"ג לכל 1 ק"ג של משקל הגוף.
6. טיפול של מנת יתר: במקרה של overdosage חריפה, לשטוף את הבטן מיד ולאחר מכן להשתמש פחם מופעל. יש צורך לשחזר את האיזון אלקטרוליטים מים כדי למנוע את התרחשות של acidosis, אובדן קריטי של נוזל בגוף, hyperpyrexia ו hyperkalemia. לפעמים יש צורך להשתמש בשיטות הבאות יעיל של מיון רעלים מסרום הדם - המודיאליזה, hemoperfusion ו diureis אלקליין.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

   אינטראקציה של Magnikor עם תרופות אחרות הוא כדלקמן:

1. עם שימוש מקביל מגניקור מגביר את היעילות של נוגדי קרישה - warfarin, הפרין, clopidogrel, fenprokumona ותרופות היפוגליקמיה.
2. Magnikor יש את היכולת לדכא את אפקט משתן של furosemide, כמו גם ספינולקטון, מעכבי ATP.
3. אין להשתמש במגניקור עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים. תכשירים נגד חומצה מפחיתים את ספיגת התרופות הנ"ל.
4. השימוש במקביל Magnenora probenecid מפחית את ההשפעה של שתי התרופות.
5. אין אינטראקציה חזקה בין שימוש בו זמנית של חומצה אצטילסליצילית ומגנזיום בשל העובדה מגנייקורה יש תוכן נמוך של מגנזיום.

[5], [6]

תנאי אחסון

   תנאי האחסון של מגנייקור הם כדלקמן:

• בחבילה בה הוצא התרופה.
• בטמפרטורות רגילות, לא יותר מעשרים וחמש מעלות.
• מחסה מחנות הילדים.
   

חיי מדף

חיי מדף של התרופה Magnikor עמידה בתנאי אחסון נאות - שנתיים מיום השחרור.