Leucostim

Leukostim מגרה leukopoiesis.

[1], [2]

אינדיקציות Leucostim

הוא משמש להפרות הבאות:

• נויטרופניה  אצל אנשים שעברו כימותרפיה;
• פוטנטיאציה של הפרשת תאי גזע בדם של אנשים שעברו כימותרפיה;
• נויטרופניה קשה (תקופתיים, מולדים או ממאירים);
• נויטרופניה בחולים עם HIV;
• פוטנטיאציה של הפרשת תאי גזע לדם (מתבצע עבור אנשים בריאים - תורמים).

טופס שחרור

שחרור התרופות נעשה בצורה של נוזל עבור s / c ו / ב זריקות, ב מזרקים מצויד מחטים מולחמים, בעל נפח של 150, 300 או 600 מיקרוגרם / מ"ל.

פרמקודינמיקה

התרופה היא חלבון ביו-אקטיבי שאינו גליקולי, בעל אופי מטוהר מאוד, המסדיר את ההתפשטות וההבחנה של נויטרופילים, ועמו סילוקם לדם ממח העצם. זה מוביל לעלייה במספר נויטרופילים, המשפיעים על תאים אב שלהם.

האפקט הטיפולי מתפתח תוך 24 שעות, אך עם ספירות נמוכות יותר של תאי גזע בחולה (בשל קרינה אינטנסיבית או כימותרפיה), דרגת הגידול במספר הנויטרופילים עשויה להיות פחות בולטת. זה גם מדגים פעילות immunomodulating.

פרמקוקינטיקה

עם תת עורית, ערכי דם של Cmax נרשמות לאחר 8-16 שעות. ערכים אלה הם פרופורציונליים למינון המשמש; רמות הדם של נויטרופילים תלויים ברמת התרופות.

מחצית החיים היא 3.5-4 שעות. תהליכים מטבוליים מובילים להיווצרות של פפטידים; רק 1% של החלק המופעל הוא מופרש עם השתן במצב ללא שינוי.

ניהול סמים ממושך (עד 28 ימים) אינו גורם הצטברות של החומר.

[3]

מינון וניהול

החומר יכול להיות מנוהל in / in או s / c השיטה. הרופא בוחר את שיטת היישום ואת גודל המינון, אשר נקבע על ידי התמונה הקלינית. שימושים תת-עוריים נחשבים עדיפים. במקרה של הזרקה IV, את החומר מן המזרק יש להוסיף בקבוקון עם דקסטרוז 5%, ולאחר מכן זה צריך להיות מוזרק במשך חצי שעה.

יש צורך להשתמש Leukostim לפחות 24 שעות לאחר השלמת כימותרפיה. החל במנות של 5-12 מ"ג / ק"ג ביום, פעם אחת ביום. הטיפול מתבצע עד להשגת נויטרופילים נורמליים. לעתים קרובות זה נמשך 2 שבועות.

במהלך הטיפול, אתה חייב לפקח כל הזמן את מספר leukocytes. אם אתה עולה על 50,000 / μl, עליך לבטל את התרופה.

הטיפול עלול לגרום לטרומבוציטופניה. עם שימור יציב של ספירת טסיות מתחת 100,000 / μl במהלך ניתוחים חוזרים, יש צורך לשקול את האפשרות של הפסקה זמנית של התרופה או ירידה בחלק שלה.

השתמש Leucostim במהלך ההריון

בדיקות הולמות מתאימות לשימוש ב- Leucostim בהריון לא בוצעו; בספרות הרפואית יש דיווחים שפילגראסטים מסוגלים לחדור לשיליה. יש צורך להשתמש בתרופה רק במצבים שבהם היתרונות צפויים יותר מאשר את ההשפעות השליליות על העובר.

אין מידע מקיף אם filgrastim הוא מופרש מחלב האם. לא ניתן לשלול אפשרות שכזו, שבגללה יש לרשום את התרופה בזמן ההנקה בזהירות רבה.

[4], [5], [6], [7], [8]

התוויות נגד

בין התוויות:

• נוכחות של חוסר סובלנות הקשורים אלמנט פעיל של התרופה;
• נויטרופניה, שהיא מולדת;
• מינוי של אנשים עם בעיות בכבד או בכליות, עם תואר בולט.

זהירות נדרשת כאשר משתמשים באנשים המקבלים כימותרפיה בכמויות גדולות.

[9], [10]

תופעות לוואי Leucostim

תופעות לוואי עיקריות:

• כאב המתפתח באזור העצמות עם השרירים;
• hepato - או splenomegaly;
• תסמיני דיסוריה;
• ירידה זמנית בלחץ הדם;
• מרגיש עייף או חלש, כמו גם כאבי ראש;
• עלייה בחומצת השתן ובפוספטאז אלקליני;
• alopecia;
• סימני אלרגיה (בדרך כלל בשל זריקות תוך ורידי בשלב הראשוני של הטיפול).

[11], [12]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

מכיוון שתאי מיאלואיד, הנמצאים בשלב של צמיחה פעילה, רגישים מאוד לציטוסטאטיקה, יש להשתמש ב- filgrastim 24 שעות לפני או אחרי מתן התרופות.

אלמנט 5-fluorouracil potentiates נויטרופניה.

אם התרופה משמשת לגייס את פעילותם של תאי האב בסוף הטיפול הכימותרפי, יש לקחת בחשבון שחומרת הפעולה הזו נחלשת במקרה של שימוש ממושך בקרמוסטין, במלפלן או בכרבלו-פלאטין.

זה לא תואם תאימות עם NaCl.

[13], [14], [15]

תנאי אחסון

Leucostim נדרש להישמר בטווח טמפרטורות של 2-8 מעלות צלזיוס.

[16]

חיי מדף

ניתן להשתמש ב- Leukostim תוך 2 שנים מהרגע בו מיוצרת התרופה הטיפולית.

[17]

בקשה לילדים

אין להקצות לתינוקות עד גיל חודש.

[18]

אנלוגים

אנלוגים של החומר הם אמצעים Neupogen, Neurostim ו Granogen עם Mielastra, וגם Grasalva, Neipomax, Leucite ו Filergim.

[19], [20], [21], [22]