כיצד לטפל בדלקת אוזניים מוגלתית חריפה וכרונית אצל מבוגרים?

טיפול מקומי כולל שימוש בטיפות - להקלה על כאבים, לשיפור שחרור מסה פתולוגית, להפחתת נפיחות של רקמות מודלקות.

טיפול כללי מורכב מטיפול אנטיביוטי: תרופות נלקחות דרך הפה, מוזרקות וגם בצורת טיפות לאחר שהמוגלה פרצה.

כדי להפחית את חומרת התגובה הדלקתית, לעיתים קרובות רושמים תרופות כגון נורופן, איבופרופן ודיקלופנק.

כמה זמן לוקח לטפל בדלקת אוזניים מוגלתית? הטיפול הסטנדרטי נמשך כשבעה או עשרה ימים. עם זאת, לעיתים הטיפול יכול להתעכב - למשל, אם מתפתחים סיבוכים או אם לחולה יש מערכת חיסונית מוחלשת.

עם תחילת המוגלות, מבוצעת ניקוי אוזניים רגיל עבור דלקת אוזניים מוגלתית. ניקוי האפרכסת הפגועה מנוקה בעזרת צמר גפן ספוג במי חמצן, ולאחר מכן מתחילים לנקות את תעלת האוזן. רופאים ממליצים לבצע הליך זה במרפאה, בעזרת אחות מניפולטיבית. העובדה היא שניקוי עמוק ורשלני מדי עלול לגרום נזק לעור התוף. ניקוי תעלת האוזן מתבצע ללא לחץ מוגזם, באמצעות צמר גפן ספוג בתמיסת נתרן כלורי איזוטונית או מי חמצן.

לאחר ניקוי האוזן, ניתן לטפטף את התרופות שרשם הרופא לתוך חלל האוזן - לדוגמה, תמיסות של פורצילין או נתרן סולפציל. לחלק מהמטופלים מרשם פרוטארגול לטפטף לתוך תעלת האוזן - תרופה ותיקה ומוכחת המאיצה את הריפוי של עור התוף הפגוע.

השקיית אוזניים עבור דלקת אוזניים מוגלתית

ניתן לשטוף את האוזן הפגועה בבית או במרפאה. ניתן להשתמש בתמיסות חיטוי שונות לשטיפה - לדוגמה, פורצילין, מי חמצן, תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, או תמיסת מלח רגילה.

• כיצד לבצע שטיפה בבית?

חממו את תמיסת השטיפה לטמפרטורת הגוף. שאבו את התמיסה המחוממת לתוך מזרק, הוציאו את המחט, הטו את ראש המטופל כך שהאוזן הפגועה תהיה למעלה. שפכו 1 מ"ל מהתכשיר לחלל האוזן, לאחר מכן הטו את האוזן כך שהנוזל יזרום החוצה על מטפחת או מפית. חזרו על הפעולה מספר פעמים. לאחר ההליך, יבשו את האוזן בעזרת מפית נקייה. במידת הצורך, טפטפו מיד את התרופות שנקבעו.

• כיצד לבצע שטיפה במרפאה או בבית חולים?

המטופל יושב על הספה כשאוזן הפגועה פונה אל האחות. מגש מעוגל מיוחד מונח כנגד האוזן, אליו תזרום תמיסת השטיפה. האחות ממלאת מזרק גדול בתמיסה המחוממת, מזריקה תמיסה זו לאוזן כך שתזרום על פני הדופן האחורית. לאחר שכל התמיסה הוזרקה, המטופל מטה את ראשו כך שכל הנוזל יזרום למגש. לאחר מכן האחות מטפחת את האוזן בעזרת מפית, ובמידת הצורך, מבצעת מניפולציות טיפוליות נוספות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

תרופות

התרופות העיקריות המשמשות לטיפול בתהליכים דלקתיים מוגלתיים באוזניים אצל מבוגרים נחשבות כדלקמן:

• גלוקוקורטיקוסטרואידים - חומרים הורמונליים (לדוגמה, פרדניזולון) - מסירים נפיחות ומקדמים השלמה מהירה של התהליך הדלקתי.
• אנטיביוטיקה – בצורת זריקות, טבליות, כמוסות, טיפות אוזניים. רוב המומחים מתחילים את הטיפול בתרופות מקבוצת הפניצילין או קבוצת הצפלוספורין. תרופות בחירה שנייה יכולות להיות מקרולידים – לדוגמה, אזיתרומיצין. אנטיביוטיקה כמו אמינוגליקוזידים אינה משמשת לדלקת אוזניים מוגלתית – בשל רעילותה לאיברי השמיעה.
• תרופות אנטי-אלרגיות - הן נקבעות כאשר דלקת אוזניים מוגלתית קדמה לנזלת אלרגית או סוגים אחרים של אלרגיות. במצב כזה, ראוי לרשום סופראסטין, קלמסטין וכו'.
• כווצי כלי דם - משמשים להפחתת נפיחות, להרחבת פטנטיות צינור השמיעה. נפתיזין, סנורין ותרופות דומות אחרות מתאימות למטרות אלה.

חלק מהתרופות ראויות לשקול ביתר פירוט:

• אוטופה נקבעת לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית בשל פעילותה האנטי-מיקרוביאלית הבולטת. החומר הפעיל הוא ריפמפיצין, המשפיע על רוב המיקרואורגניזמים גרם (+) וגרם (-) שיכולים לגרום לתהליכים דלקתיים באוזן. טיפות אוטופה מטפטפות מדי יום, בבוקר ובערב, חמש טיפות לתוך תעלת האוזן הפגועה.
• לאוטיפקס יש השפעה משולבת בדלקת אוזניים מוגלתית, מכיוון שהוא מכיל זוג רכיבים פעילים - פנאזון ולידוקאין. לפיכך, לאוטיפקס יש השפעה חזקה משככת כאבים ואנטי דלקתית - לכן הוא משמש בשלב טרום-ניקוב. באופן סטנדרטי, 4 טיפות של המוצר מטפטפות עד 3 פעמים ביום לתוך תעלת השמע הפגועה. משך הטיפול הוא 7-10 ימים, לא יותר.
• דיאוקסידין נקבע לדלקת אוזניים מוגלתית רק לחולים מבוגרים. דיאוקסידין הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי בעל טווח פעילות רחב. הוא משפיע אפילו על סוגי מיקרואורגניזמים שאינם רגישים לאנטיביוטיקה מסוימת, סולפונמידים, ניטרופורנים וכו'. התרופה משמשת לשטיפת חלל האוזן הפגוע באמצעות 10 מ"ל של תמיסה של 1%. מכיוון שדיאוקסידין יכול לגרום לתגובות אלרגיות, המטופל נמצא במעקב במשך 5-6 שעות לאחר השטיפה הראשונה, ורק לאחר מכן הטיפול נמשך. משך הקורס הסטנדרטי הוא 20 יום, אך לעיתים הטיפול יכול להימשך עד 4-6 שבועות.
• מירמיסטין משמש לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית כחומר אנטי-מיקרוביאלי יעיל. לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית אצל מבוגרים, טורונדה נספגת במירמיסטין ומוחדרת לתעלת האוזן עד שש פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך עד שבועיים.
• ניתן להשתמש בצפטריאקסון לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית כדי לעצור את התהליך הדלקתי, כמו גם כדי למנוע ולחסל סיבוכים. התרופה היא אנטיביוטיקה חזקה, ולכן אין להשתמש בה על ידי נשים במהלך ההריון. צפטריאקסון נרשמת בדרך כלל במינון של 1-2 גרם ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.
• אנאורן מפגין פעולה אנטי-מיקרוביאלית ומשכך כאבים בו זמנית בדלקת אוזניים מוגלתית, וגם בעל השפעה אנטי-מיקוטית, המאפשרת להשתמש בתרופה למאבק באוטומיקוזיס. אנאורן מטפטף לתעלת האוזן לפני הניקוב, מכיוון שהתמיסה עלולה לאחר מכן להיות בעלת השפעה אוטוטוקסית. בשלב טרום הניקוב, מטפטפים 5 טיפות מהתמיסה עד 4 פעמים ביום, למשך לא יותר מ-10 ימים. במקרים נדירים, גירוי בעור עלול להתרחש בעת השימוש באנאורן.
• אמפיצילין לדלקת אוזניים מוגלתית היא לרוב תרופת קו ראשון. תרופה זו היא נציגה של פניצילין חצי-סינתטי, בעלת טווח פעילות אנטי-מיקרוביאלית רחב. אמפיצילין ניתנת כזריקה תוך שרירית, 0.5 גרם פעם אחת כל 7 שעות. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא. יצוין כי חלק מהמטופלים חווים קשיי עיכול, כאב ראש וכאב באזור מתן התרופה לאחר שימוש באמפיצילין.
• אלכוהול בוריק לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית מטפטף ישירות לתעלת האוזן, 3 טיפות שלוש פעמים ביום, אך רק עד לניקוב עור התוף. לא ניתן להשתמש בתרופה יותר. אלכוהול בוריק משמש גם לטיפול בצמר גפן, אשר לאחר מכן מוחדרים לתעלת האוזן בלילה. הרופא יחליט באיזו שיטת טיפול לבחור בפגישה. אם אלכוהול בוריק אינו יעיל, מומלץ לעבור לתרופות חזקות יותר.
• סופרקס לדלקת אוזניים מוגלתית היא אנטיביוטיקה ממשפחת הצפלוספורינים - תרופה סינתטית למחצה בעלת השפעה חיידקית בולטת. מינון סופרקס הוא 400 מ"ג ליום, ב-1-2 מנות, ללא קשר לזמן צריכת המזון. משך הטיפול האנטיביוטי תלוי בחומרת הדלקת המוגלתית ובסוג הפתוגן. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן קנדידה, פריחה בעור, כאבי ראש ובעיות עיכול.
• פולידקסה נקבעת לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית אם עור התוף אינו ניזוק, למשל, במקרה של נגע זיהומי בתעלת השמיעה החיצונית. פולידקסה היא שילוב של קורטיקוסטרואיד ומרכיב אנטי-מיקרוביאלי. לפני השימוש בטיפות אלו, יש לוודא שעור התוף שלם, שכן אם יש נזק, עלולים להתפתח סיבוכים חמורים, בפרט, אובדן שמיעה והפרעה וסטיבולרית. מינון הפולידקסה הוא 2-5 טיפות בכל תעלת אוזן בבוקר ובלילה. משך הטיפול הממוצע הוא שבוע אחד.
• ציפרומד נקבעת לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית כאשר למחלה אין אטיולוגיה ויראלית ואינה מגיבה לטיפול באנטיביוטיקה אחרת. ציפרומד מכיל 0.3% ציפרופלוקסצין, תרופת פלואורוקינולונים מהדור השני. המינון הסטנדרטי של התרופה הוא חמש טיפות שלוש פעמים ביום למשך 7-10 ימים.
• זינאט לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית נקבע לנטילה דרך הפה. פעולת התרופה מבוססת על השפעת המרכיב העיקרי צפורוקסים - נציג של אנטיביוטיקה של צפלוספורין. זינאט אינו בשימוש אם לחולה הייתה בעבר אלרגיה לפניצילין, מונובקטמים וקרבפנמים. המינון הממוצע של התרופה הוא 250 מ"ג פעמיים ביום, עם אוכל, למשך שבוע.
• אזיתרומיצין לדלקת אוזניים מוגלתית נרשם לחולים בוגרים לפי התוכנית הבאה: ביום הראשון, יש ליטול 500 מ"ג, מהיום השני עד החמישי - 250 מ"ג ליום. הכמות הכוללת של התרופה לכל קורס היא 1.5 גרם. אזיתרומיצין שייך לאנטיביוטיקה של מקרולידים, זמין בכמוסות. בין תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן סחרחורת, כאבי בטן, קנדידה, דלקת נרתיק.
• מותר להשתמש בלבומקול עבור דלקת אוזניים מוגלתית רק עד לרגע קרע או חיתוך של עור התוף. המשחה מורחת 1-2 פעמים ביום, במשך 3-10 ימים. כדי למרוח את התרופה, יש להשתמש בגזה טורונדה, אשר מטופלת במשחה ומוחדרת לתעלת האוזן למשך כשבע שעות. לבומקול מכיל זוג רכיבים פעילים - כלורמפניקול ומתילוראציל. פעולתם מתבטאת בקומפלקס: ההשפעה האנטיבקטריאלית משלימה בחיזוק ההגנה החיסונית ברמה המקומית, מה שתורם לריפוי מהיר של רקמות.
• אמוקסיקלב היא לרוב התרופה המועדפת לדלקת אוזניים מוגלתית. זוהי אנטיביוטיקה רב-סינתטית בעלת טווח פעילות רחב, המכילה שני מרכיבים פעילים - אמוקסיצילין וחומצה קלוולנית. התוויות נגד לשימוש בתרופה כוללות נטייה לאלרגיות לתרופות מקבוצות הפניצילין, הצפלוספורין והקרבפנם. חולים בוגרים עם דלקת אוזניים מוגלתית מקבלים 125-500 מ"ג של התרופה שלוש פעמים ביום, בהתאם לחומרת המחלה. הטיפול יכול להימשך לא יותר משבועיים.
• לאוטירלקס יש השפעה אנטי דלקתית ומשככת כאבים בדלקת אוזניים מוגלתית, מכיוון שהוא מורכב משילוב של רכיבים כמו פנאזון ולידוקאין. טיפות אוטיירלקס משמשות רק עם עור התוף שלם, בשלב טרום ניקוב. הטיפות מטפטפות לתעלת השמיעה החיצונית 3-4 טיפות, עד 3 פעמים ביום. משך השימוש אינו עולה על 7-10 ימים. לאחר ניקוב ושחרור מוגלה, השימוש באוטיירלקס אסור.
• לדנסיל יש השפעה חיידקית על דלקת אוזניים מוגלתית עקב המרכיב אופלוקסצין. דנסיל נרשם לטיפול בדלקת אוזניים חיצונית, דלקת אוזניים מוגלתית כרונית, כולל ניקוב עור התוף. אין להשתמש בדנסיל לטיפול בילדים ובנשים בהריון. השיטה הסטנדרטית לדלקת אוזניים מוגלתית במבוגרים היא לטפטף 10 טיפות של התרופה לתוך תעלת האוזן הפגועה פעמיים ביום במשך שבועיים. כדי למנוע סחרחורת, יש לחמם את התמיסה לטמפרטורת הגוף לפני השימוש.

אנטיביוטיקה לדלקת אוזניים מוגלתית

כאשר נוצרת מוגלה באוזן, משתמשים לעתים קרובות בחומרים סינתטיים למחצה ובפניצילינים מוגנים. אלה כוללים אמוקסיקלב, אמוקסיצילין. אנלוגים של התרופות המפורטות הם אזיתרומיצין, צפורוקסים, ציפרופלוקסצין.

זריקות לדלקת אוזניים מוגלתית עשויות להכיל גם אנטיביוטיקה. ברוב המקרים, מדובר בקבוצות התרופות הבאות:

• סדרת פלואורוקינולונים, המיוצגת על ידי אופלוקסצין, ציפרופלוקסצין;
• β-לקטמים, המיוצגים על ידי אימיפנם, מרופנם;
• סדרת צפלוספורין, המיוצגת על ידי צפוטקסימה, צפטריאקסון;
• מספר פניצילינים מוגנים (לדוגמה, קו-אמוקסיקלאב).

זריקות של β-לקטמים ואנטיביוטיקה של פלואורוקינולונים שמורות למקרים "קיצוניים" - הן נקבעות עבור צורות דלקת קשות, עם סבירות גבוהה לסיבוכים.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

טיפות לדלקת אוזניים מוגלתית

טיפות נחשבות לתרופות חיוניות לטיפול בדלקת עם היווצרות מוגלה אצל מבוגרים. עם זאת, לא כל טיפות האוזניים ניתנות לשימוש בכל שלב של דלקת. הבה נבחן נושא זה ביתר פירוט.

• עד לקרע (חתך) בעור התוף, משתמשים בטיפות עם משככי כאבים, לדוגמה:
  • אוטיזול;
  • אוטינום;
  • אוטיפקס.

טיפות אנטי-מיקרוביאליות אינן מתאימות בשלב זה, מכיוון שהן לא יוכלו להראות את השפעתן עקב נוכחות של מחסום בצורת קרום.

• לאחר ניקוב, טיפות עם משככי כאבים אינן משמשות: הן עלולות לפגוע בקולטנים של שבלול האוזן. בשלב זה, מגיע תורן של אנטיביוטיקה - הן מוחדרות לאוזן החולה, תוך התחשבות בעמידות החיידקים. אך גם כאן ישנן כמה מגבלות: אסור להשתמש בתרופות אוטוטוקסיות כגון גנטמיצין, פולימיקסין B, כמו גם תמיסות אלכוהול, כולין ופנאזון.

התרופות האנטי-מיקרוביאליות האופטימליות לבחירה הן מירמיסטין, ציפרופארם, נורמקס וכו'.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

קומפרסים עבור דלקת אוזניים מוגלתית

מריחת קומפרס - חם או קר - אסורה במקרה של תהליכים דלקתיים מוגלתיים באוזן. העובדה היא שהשפעת הקומפרס יכולה להוביל להתפשטות הנגע לרקמות הסובבות, כמו גם לפריצת הגוש הפתולוגי לא החוצה דרך עור התוף, אלא לחלל הגולגולת.

קומפרסים וכל הליכי חימום מבוצעים רק במקרה של דלקת אוזניים חריפה בשלב מוקדם של המחלה, ובלבד שאין טמפרטורה גבוהה ונזק גלוי לעור.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

משחות לדלקת אוזניים מוגלתית

מקובל לחשוב שמשחה היא פשוט הכרחית לדלקת אוזניים. אבל אין לזה שום קשר להפרשה דלקתית של מוגלה אצל מבוגרים - אם הרופא לא רשם משחה כלשהי, אז שימוש עצמאי במוצרים כאלה אינו מתקבל בברכה כלל. לכל התכשירים החיצוניים יש הרכבים שונים והשפעות שונות. יחד עם זאת, התהליך הדלקתי המוגלתי מתרחש בשלבים, ומשחות לא יעזרו בכולם (ולפעמים אף עלולות להזיק).

לדוגמה, ניתן להשתמש במשחה הפופולרית סופרדקס לדלקת אוזניים מוגלתית רק עד לשלב הניקוב. המשחה מורחת על מקלון צמר גפן קטן ומוחדרת לתעלת האוזן למשך רבע שעה, ולא יותר מחצי שעה. אין להחדיר את המקלון עמוק מדי.

משחת וישנבסקי משמשת גם רק בשלב מוקדם של התפתחות דלקת האוזן התיכונה. עם תחילת התהליך המוגלתי, יש להפסיק את השימוש במשחה.

ויטמינים

כאשר מתפתחת דלקת עם שחרור מוגלה, חולים לעיתים קרובות מאבדים את התיאבון ואוכלים מזון דל. עם זאת, דווקא במהלך המחלה יש צורך לספק לגוף ויטמינים וחומרים שימושיים אחרים ככל האפשר. התזונה צריכה לכלול מוצרים המכילים חומצה אסקורבית, ויטמין A ומיקרו-אלמנטים שונים בכמויות מספיקות.

פירות הדר וקיווי מכילים הרבה חומצה אסקורבית, שיכולה לתקן את ההגנה החיסונית בגוף. אם אתם מהססים במיוחד לאכול, מומלץ לפחות לשתות מיץ תפוזים טרי או מים עם מיץ לימון. מיץ עגבניות וגזר גם הם יהיו מועילים.

בעת הכנת אוכל, מומלץ להוסיף אנטיביוטיקה טבעית - בצל ושום. זה יעזור להתמודד עם התהליך הזיהומי מהר יותר.

כאשר יש דלקת אוזניים, מומלץ לאכול מאכלים המפחיתים את כמות הריר המופרשת, כמו גם כאלה המחזקים את מערכת החיסון. בין המאכלים הבאים נמנים:

• כל ירקות ירוקים;
• פלפל חריף;
• פירות הדר;
• ציר עוף;
• דבש אמיתי;
• קִיוִי;
• כל פירות יער;
• גֶזֶר;
• שורש ג'ינג'ר;
• סֶלֶק;
• אגוזים, שעועית.

טיפול פיזיותרפיה

פיזיותרפיה נחוצה במיוחד כגישה מקיפה לטיפול באוזניים דלקתיות אצל מבוגרים. הפופולריים ביותר הם טיפול UHF ולייזר, UFO ו-sollux. ההליכים המפורטים יאיצו את זרימת הדם באיבר הפגוע, יעצרו את התהליך הדלקתי ויחזקו את מערכת החיסון. בנוסף, הליכים כאלה מסייעים בהפעלת תגובות החלמה.

לדוגמה, טיפול UHF נקבע ל-5 מפגשים בשלב הראשוני של דלקת האוזן, ועם היווצרות מוגלה - 10-15 מפגשים. כאשר מוגלה משתחררת, המפגשים מתארכים כדי להאיץ את תהליכי התיקון. הצלחות מותקנות בצד גשר האף שממול לאוזן הפגועה.

האם ניתן לחמם את האוזן עם דלקת אוזניים מוגלתית? לא מומלץ לחמם את האוזן כאשר נוצרים בה הפרשות פתולוגיות, שכן הדבר עלול להוביל לחדירת זיהום לרקמות סמוכות, כמו גם לפריצה תוך גולגולתית של מוגלה. תהליכים כאלה מאיימים על סיבוכים חמורים, ולכן אין לחמם את האוזן בתהליך דלקתי מוגלתי.

דארסונבל משמש לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית רק כאשר הרופא מתעקש על הליכים אלה. יש להשתמש בדרסונבליזציה בזהירות רבה, ולכן הרופא קובע את לוח הזמנים של הטיפולים באופן פרטני. התווית נגד ישירה לטיפול כזה היא טמפרטורת גוף גבוהה.

• מכשיר הצינור ביופטרון אינו משמש לדלקת אוזניים מוגלתית - הוא משמש רק לכאבי אוזניים קלים ללא הפרשת הפרשות פתולוגיות. עבור פתולוגיות כלליות, ביופטרון נקבע לעתים קרובות יותר עבור הצטננות, דלקת פרקים, פוליארתרוזיס וכו'. אין להתחיל טיפול במכשיר ללא התייעצות עם רופא - זה יכול להוביל לתוצאות שליליות.

טיפול מסורתי בבית

ניסיון מתכוני רפואה מסורתית מותר רק באישור רופא הרואה טיפול כזה בטוח. העניין הוא שתהליך דלקתי מוגלתי כרוך לעיתים קרובות בהתפתחות סיבוכים שונים, וחמורים למדי. לכן, השימוש בשיטות מסורתיות מוביל לעיתים קרובות לאובדן זמן, שבמהלכו עלולים להיווצר סיבוכים. יש להתייעץ עם רופא: הוא יעריך את המצב ויצביע על האפשרות להשתמש בטיפול כזה.

מרפאים מסורתיים מציעים את התרופות הבאות במחירים נוחים להפרשה מוגלתית דלקתית מהאוזן אצל מבוגרים:

• טחנו את קני השורש של הפטל, הפרידו שלוש כפות מחומר הגלם וחלטו בליטר מים רותחים. לאחר מכן, התמשכו למשך הלילה ושתו פעמיים ביום, 500 מ"ל. יש להמשיך את הצריכה במשך 4 שבועות.
• טבלו טורונדה גזה בתמיסת פרופוליס 20% והניחו אותה באוזן. שמרו אותה בתעלת האוזן למשך זמן רב ככל האפשר. הטיפול יכול להימשך עד חודש. ניתן להשתמש באותו מתכון כדי להיפטר מדלקת מזוטימפניט.
• הניחו כדור גזה ספוג במיץ כרוב טרי או קשר גזה עם עיסת עלי כרוב כתושים בתוך האוזן. עדיף לבצע הליך זה בלילה.

אפשר גם להשתמש במתכונים פשוטים יותר:

• ללעוס רבע לימון עם הקליפה כל בוקר.
• יש ליטול 18-22 טיפות של תמיסת אדמונית עם מים בבוקר, אחר הצהריים ובלילה.
• יש להניח קומפרס על האזור סביב האוזן באמצעות תמיסת קלנדולה 70%. יש להשאיר את הקומפרס למשך שעתיים.
• יש להשרות טורונדה גזה במיץ בצל סחוט טרי, לסחוט אותה ולהכניס אותה לתעלת האוזן. לקשור צעיף סביבה. להחזיק למשך 1-2 שעות.
• מיץ קנה שורש חזרת מטפטף לתוך האוזן, 3 טיפות בכל פעם. לחלופין, ניתן להשתמש במיץ מעלי שום בר.
• לפני השינה, יש להכניס טמפון ספוג ב-2.5% מומיו לאוזן הפגועה. ניתן להחליף טמפונים מספר פעמים ביום.

שמן אשחר ים פופולרי במיוחד עבור דלקת אוזניים מוגלתית. יש לטפטף טיפה אחת של שמן ואת אותה כמות של דבש נוזלי לתוך תעלת האוזן הפגועה, ולאחר מכן יש לסגור את האוזן בעזרת צמר גפן למשך כשעה. הליך זה מתבצע מדי יום - במשך 1-4 חודשים, בהתאם למהלך דלקת האוזן המוגלתית.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

טיפול צמחי

• מכינים תערובת רפואית מצמחים כגון ירושה, יארו, קלנדולה, עלי פלנטיין ואקליפטוס, ניצני אורן וקני שורש של ליקוריץ. כפית אחת מהתערובת יוצקת ל-200 מ"ל מים רותחים, נשמרת תחת מכסה למשך חצי שעה, ולאחר מכן נלקחת בהדרגה לאורך היום. משך הנטילה הוא עד שישה חודשים.
• לפני התרחשות ניקוב, מומלץ לטפטף לתוך האוזן תמיסת אקליפטוס, עלי נענע, קמומיל, עלי פלנטיין או קלנדולה - 6 טיפות בבוקר, אחר הצהריים ובלילה.
• יש ליטול תמיסת קלנדין 5% דרך הפה - חמש טיפות במים, למשך שבוע. ניתן להשתמש בתמיסת פריקרפ של אגוז מלך כאנלוג.

עלה דפנה לדלקת אוזניים מוגלתית

טיפות עלי דפנה מוכנות באמצעות וודקה וחומץ. ההרכב הפרופורציונלי הוא כדלקמן:

• 60 מ"ל וודקה;
• 2 מ"ל של חומץ שולחן רגיל;
• עלה דפנה טחון על קצה הסכין.

כל המרכיבים מעורבבים ומשאירים למשך שבועיים. מהלך הטיפול צריך להימשך 6-8 שבועות. ראשית, טיפה אחת של תרופה זו מטפטפת לתוך האוזן הכואבת, לאחר מכן המינון עולה בהדרגה ל-3 טיפות, ולאחר מכן הכמות מצטמצמת שוב לטיפה אחת, וכן הלאה עד סוף הקורס.

[ 25 ], [ 26 ]

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

חלק מהרופאים משתמשים בהצלחה בהומיאופתיה כשיטת טיפול חלופית למגעלות דלקתיות מהאוזן אצל מבוגרים. התרופות העיקריות המומלצות לשימוש במצבים כאלה הן:

• אורום נקבע לכאבי צריבה חזקים המתפשטים לכל אזור הראש ואפילו לצוואר.
• Barita carbonica משמשת לפגיעה בעצמות השמיעה ולהפרשה חמורה של מסה מוגלתית, במיוחד בצורה הכרונית של המחלה.
• קלקרה פלואוריקה משמשת לטיפול בכאבי אוזניים, רעש, פיצוח, דלקת בבלוטות הלימפה של הפרוטיד ודלקת אוזניים כרונית.
• קלקריאה יודט נקבעת לטיפול בנזק למערכת השלד ולהסתיידות של עור התוף.
• קאוסטיקום משמש להסרת הפרשות מוגלתיות סמיכות, להקלה על אובדן שמיעה וכאב מציק.
• גרפיטים - יעזרו עם פעימות באוזן, עם הפרשות דמויות דבק, עם אפקט "הד".

ככלל, עבור דלקת אוזניים אצל מבוגרים, משתמשים בדילול עשרוני שלישי או שישי, או בדילול עשרוני 3-6. יש לדלל 2-3 גרגירים ב-100 מ"ל מים ולשתות בלגימות קטנות כל חצי שעה. ככל שהבריאות משתפרת, יש ליטול בבוקר ובערב עד שמצבך יחזור לקדמותו.

טיפול כירורגי

במצבים בהם השימוש בתרופות לדלקת אוזניים עם היווצרות מוגלה לא הביא לתוצאות הצפויות, הרופא עשוי לרשום ניתוח. עזרתו של מנתח נדרשת גם אם קיים סיכון מוגבר לסיבוכים תוך גולגולתיים או להתפתחות של מצב ספטי. ואכן, אם החלל לא נפתח בזמן והפריקה הפתולוגית לא מובטחת, סיבוכים לא יימשכו זמן רב עד שיופיעו.

אילו סוגי ניתוחים ניתן להשתמש עבור דלקת אוזניים מוגלתית אצל מבוגרים?

• אנטרוטומיה היא ניתוח לפתיחת חלל המסטואיד, ולאחר מכן ניקוז ומתן חומרי חיטוי. ניתוח מסוג זה מבוצע רק במצבי חירום.
• טימפנוטומיה היא ניתוח לפתיחת עור התוף כדי להקל על הוצאת הפרשות פתולוגיות מחלל האוזן. ניתן להשתמש בצנתור בהמשך כדי לתת תרופות.

הרופא יחליט איזה סוג ניתוח לבצע. ניקוז לאחר הפתיחה מתבצע עד להקלה בכל תסמיני הרעלה.

ניתוח לדלקת אוזניים מוגלתית

טימפנוטומיה - אחרת ניתוח זה נקרא פרצנטזה, מתייחס להתערבויות כירורגיות קלות. מקובל בדרך כלל כי הליך זה מומלץ אם המטופל אינו חש הקלה תוך שלושה ימים מתחילת הטיפול התרופתי.

ההתערבות מתבצעת בהרדמה מקומית. באמצעות מחט מיוחדת, הרופא מבצע חתך בקרום כדי להבטיח הסרת מסה נמקית. אין צורך לדאוג: חתך זה ירפא מעצמו ברגע שהמוגלה תפסיק להיווצר.

לאחר הניתוח, הריפוי מתרחש מהר יותר. בנוסף, כטיפול לאחר הניתוח, הרופא רושם תרופות מורכבות - אנטיביוטיקה, נוירו-פרוטקטורים, וכן אמצעים לשיפור המיקרו-סירקולציה באיברי השמיעה.