המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דלקת אוטיטיס בהריון: תסמינים, סוגים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כיום, תהליכים דלקתיים באזור האוזן נמצאים יותר ויותר בפועל otolaryngological. אין אדם כזה שלפחות פעם אחת בחייו לא היה נתקל בתהליך דלקתי באוזן. אוטיטיס, טופו-אוטיטיס, אשר מלווים בכאב חמור באוזן, הביוץ של האוזן, נצפים לרוב. הבעיה הגדולה ביותר היא otitis בהריון.
במקרה זה, ישנן בעיות רבות, בפרט, את הבעיה של טיפול הולם של המחלה, כי תרופות רבות הן התווית עבור נשים בהריון. יחד עם זאת, זה גם בלתי אפשרי לא לטפל במחלה, שכן סיבוכים שאינם מקובלים על אישה נושאת ילד יכול להתרחש.
מה מסוכן עבור otitis בהריון?
זוהי בעיה רצינית, שכן otitis לעתים קרובות יש מקור חיידקי. אם זה התחיל, הזיהום יכול להתפשט בכל הגוף לעורר סיבוכים רבים. מסוכן במיוחד הוא התפשטות התהליך המדבק לאוזניים עמוקות ולאזורים אחרים.
על צינור אוסטאצ'יאני, הזיהום והדלקת שנגרמו על ידי זה מועברים למוח nasopharynx, pharynx. כאבי אוזניים או חסימה, ללא התערבות נאותה, מתפתחים לדלקת ריאות חמורה, דלקת עווית ואפילו דלקת קרום המוח, המכוונת את קרני המוח (סכנה חמורה לא רק לאם, אלא גם לעובר).
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
שכיחות של אוטיטיס התקשורת היא 100%. במהלך החיים, כל אדם לפחות פעם אחת בחייו היתה otitis התקשורת של חומרת משתנה. כאב חמור הוא הסימפטום המוביל של הפתולוגיה, אשר מתרחשת גם ב 100%. אצל ילדים מתחת לגיל 3, השכיחות של פתולוגיה זו היא 80%. זה נקבע כי במהלך ההריון אישה חשופה otitis שלוש פעמים יותר מאשר לא בהריון. במקביל, ב 70% מהמקרים, אוטיטיס התקשורת של האוזן התיכונה מתרחשת.
גורם ל דלקת אוטיטיס בהריון
יש לזכור כי חסינות של אישה בהריון מופחת באופן משמעותי, ולכן כל גורם שלילי יש השפעה חזקה יותר על הגוף. לכן, אישה בהריון קל יותר לחלות, אפילו תחת השפעה קלה של הגורם האטיולוגי. הסיבה העיקרית היא זיהום. זה מועבר לעתים קרובות מן המוקד של זיהום בעת פיתוח תהליך דלקתי אחר בגוף, כלומר, היא משנית. לדוגמה, לעתים קרובות את הזיהום מועבר מן nasopharynx ואת הלוע לתוך האוזן דרך צינור ו Eustachian צינור.
את הפיתוח של תהליך זיהומיות ניתן להקל גם על ידי היפותרמיה הקלה של הגוף, הצטננות, חוסר שינה, חוסר תזונה. זאת בשל העובדה כי הגוף הופך רגיש מאוד רגיש עקב ירידה בהתנגדות ומעמד החיסון. כמו כן, הגורם עשוי להיות זיהום ויראלי. הסיבה יכולה להיות דלקת כרונית מוקדים של זיהום באף ובגרון, סינוסיטיס, דלקת שקדים, נזלת, כמו בין שני הגופים, מכוסים על ידי תהליך דלקתי, ואת האוזן, קיים קשר ישיר דרך הצינורות. זיהום ובכך חודר בחופשיות לתוך האוזן.
בנוסף, במהלך ההריון, כמות גדולה של ההורמון פרוגסטרון, אשר מגביר באופן משמעותי את חדירות של כלי הדם, מעכב נוזל ברקמות. כתוצאה מכך, הריריות עוברות בצקת, אשר תורמת גם לנפיחות. גם לחץ הדם עולה. הסיבה לכך היא עלייה בכמות הדם בגוף. כל מנגנונים אלה מורכבים בנפרד, לקדם עלייה של רגישות של אורגניזם לזיהום.
גורם חשוב התורם להתפתחות של תהליך דלקתי הוא בצקת של הקרום הרירי, רקמות אפיתל. כתוצאה מכך, הקרום הרירי משמעותית מצמצם. זה מוביל הפרה של פונקציה אוורור, וכתוצאה מכך מצטבר exudate בחלל האוזן. אם הפתולוגיה אינה מטופלת, המחלה יכולה להתקדם, והדרגת הסרום הרגילה יכולה להפוך מוגלה, מה שמוביל לדלקת חמורה יותר.
כמו כן, הסיבה היא חוסר מינרלים, שיכרון של הגוף, זיהומים נפוצים.
גורמי סיכון
מגדיל באופן משמעותי את הסיכוי להגיע לאישה שכבר יש פתולוגיות אוזניים כרוניות, אנומליות מולדות ויש נטייה גנטית. סיכון מוגבר משמעותית בנוכחות עקמומיות מולדת של מחיצות, פוליפים, היפרטרופיה של מעברי האף, סינוסים, ותהליכים דלקתיים אחרים ומחלות סומטיות באוזן, nasopharynx.
כפי שמראה בפועל, כאשר בהריון על רקע של חסינות מופחתת, הסיכון של זיהום באוזן עולה כ 3 פעמים במהלך ההריון. זה הקל על ידי המנגנונים הפיזיולוגיים הטבעיים הנובעים התפתחות של העובר. בפרט, פרוגסטרון יש השפעה משמעותית.
פתוגנזה
כדי להבין את המהות של התהליכים הפתולוגיים המתרחשים בגוף, יש קודם להבין את התכונות של האנטומיה הרגילה ואת הפיזיולוגיה של האוזן. לכן, האוזן מיוצגת על ידי שלושה חלקים: החיצוני, האוזן הפנימית והאוזן הפנימית. האוזן החיצונית מספקת הגנה אמינה על האוזן הפנימית. מקום חשוב הוא נתון את שלפוחית השמיעה, אחראי על הפיכתו של גל לתוך גירוי, נתפס על ידי קולטנים. זה מועבר על מבנים הבאים.
זה כאן כי דלקת נוצר לרוב, כמו האוזן התיכונה עם צינור אוסטאכיאנית מתחבר nasopharynx. לפיכך, הזיהום חודר גם אם התהליך הדלקתי משפיע על nasopharynx. אם דלקת עובר לאוזן התיכונה, ו otitis מתפתח. במקביל, צינור יוסטקיאן גם הופך דלקת, נפוחות וצר. בדרך כלל, זה צריך להיות פתוח. סיבוך מסוכן של דלקת אוטיטיס הוא חדירת הזיהום לאוזן הפנימית, שבה מתפתח התהליך הדלקתי. זה יכול להוביל דלקת של העצב. הזיהום יכול להיות מועבר מבנים שונים של המוח, גרימת דלקת בהם.
דלקת של האוזן החיצונית מתבטאת לרוב בצורה של furunculosis. בדרך כלל כמות גדולה של מוגלה נוצר. במקרה זה, לא רק את העור, אלא גם את זקיק השיער, בלוטת החלב הופך מודלק. זה תורם microtrauma זה, הפרה של תהליכים מטבוליים, אי ציות לכללי היגיינה. התפשטות התהליך הדלקתי גורמת להתפשטות נוספת של התהליך הדלקתי לאוזן הפנימית. דלקת האוזן הממוצעת מתרחשת דווקא על רקע ה- ARI, ודלקת באוזן הפנימית - על רקע ההדבקה מהאוזן התיכונה.
תסמינים דלקת אוטיטיס בהריון
הכאב נעשה חלש וחלש, ואילו אצל נשים שאינן בהריון הכאב חד, חד, שמטביע את כל שאר התחושות. על החזית הוא מחניק של האוזן, הדיון הוא צמצמה באופן דרסטי. לעתים קרובות יש רגשות לא מובנים לא מובנים, מצלצלים. כל זה יכול להיות מלווה נפיחות. אלה הן תכונות שכיחות המתבטאות כמעט בכל צורות וזנים. לעתים קרובות מפתחת כללי חולשה, הידרדרות של בריאות, כאבים בגרון, nasopharynx. עם התקדמות נוספת של המחלה, יש התפתחות של כאב ראש, תחושות של חריפות של צד אחד של הראש, כובד בעיניים.
הסימנים המוקדמים ביותר הם גודש באוזן ואובדן שמיעה. ורק אז יכול לפתח את הכאב, ותחושות לא נוחות אחרות. זהו ההבדל העיקרי, שכן לא בהריון עם הסימן הראשי והמוביל הוא כאב חד באוזן.
האוזן כואבת במהלך ההריון
המראה של כאב הוא סימפטום מסוכן שיכול להצביע על דלקת האוזן. לעתים רחוקות יותר - סימן למחלות אחרות, אבל לעתים קרובות יותר זה סימפטום של דלקת האוזן. עבור נשים בהריון זה מאוד חשוב לרפא בהקדם האפשרי, כדי למנוע התקדמות וסיבוכים. סיבוכים הם הרבה יותר קשה לרפא, במיוחד כאשר אתה מחשיב כי נשים בהריון לא יכול להשתמש ביותר של תרופות המשמשים באופן מסורתי.
טיפול אנטיביוטי אסור, שימוש בטיפות ובמשחות רבות. התווית אפילו אלכוהול boric, אשר משמש במהירות וביעילות לחסל את הסימפטומים. סיבוכים יכולים להיות מסוכנים לא רק לנשים. תרופות רבות במהלך ההריון רק להחמיר את המצב, כי הגוף השתנה תכונות. במיוחד פתולוגיה מחמירה נפיחות, אשר נצפתה לעתים קרובות נשים בהריון. הם יכולים לשנות את המאפיינים של סמים ומנגנון הפעולה שלהם על הגוף.
רופאים במהלך התרגול הקצו כבר מספר קרנות המסייעות מהר לרפא את המחלה, לחסל את הסימפטומים העיקריים וכאב. רבים מהם מעדיפים ירקות ההכנות. אבל במקרה זה יש כמה ניואנסים: הם יכולים לגרום לתגובות אלרגיות ותופעות לוואי. הוכח פירושו הוא otipax, אשר משמש בצורה של טיפות. הוא מסיר במהירות דלקת ומפסיק את תהליך ההדבקה. במחלה קשה, השימוש באנטיביוטיקה מסוימת, למשל amoxiclav, מוצדק. הוא משמש במקרה קיצוני ביותר, אם הטיפול לא ניתן להימנע, המחלה מתחילה להתקדם. לגבי תרופות עממיות, הם משמשים גם, אבל מספר ניואנסים צריך לקחת בחשבון את הטיפול צריך להיות תחת פיקוח רפואי קפדני.
רוב הרופאים מסכימים כי דלקת האוזן בהריון אינו מסוכן אם פעולה בזמן נלקח, הטיפול הדרוש מתבצע. עם זאת, ככל שהתקדמו הצעדים הראשונים, כך גדל הסיכוי להחלמה ללא סיבוכים. המפתח הוא הטיפול הנכון. אחרת, סיבוכים יכולים להתפתח, המחלה תתפתח במשך זמן רב, יהיה קשה להמשיך עם סיבוכים.
עבור אישה בהריון, העיקר הוא לעקוב אחר המלצות הרופא, לשמור על מנוחה במיטה, ולא overcool. חשוב לשים על הכובע כאשר יוצאים ברחוב בחורף, כי זה מאוד קל להתקרר עם חסינות מופחתת, אפילו מן המכה הקלה ביותר של הרוח. הבית צריך גם לא לאפשר טיוטות.
השפעה על דלקת האוזן בעובר בהריון
כשלעצמו, otitis עבור העובר אינו מסוכן. סכנה היא סיבוכים המתעוררים אם אתה לא לוקח אמצעים לריפוי בזמן של המחלה. את הסכנה ניתן להציג ולתרופות. לכן, כאשר צורה של הפתולוגיה מוזנחת, אנטיביוטיקה, תרופות אנטיבקטריאלי שיכול להשפיע על הגוף של האישה, ולכן, על העובר לא ניתן להימנע. מסוכנים במיוחד הם סמים שיכולים לחדור transplacental.
מסוכן במיוחד הוא דלקת בשלושת החודשים הראשונים של ההריון. זה בשלב זה כי ההתפתחות העיקרית של העובר מתרחשת. זהו הזמן שבו כל האברים הבסיסיים ומערכות מונחות, ואת מבנים אנטומיים ופיזיולוגיים מוטלות. בעתיד, כל המבנים האלה רק לגדול ולהתפתח. בערך בשליש השני, השליה כבר נוצר מספיק, אשר מספק הגנה עוברית. נטילת תרופות, אם כי לא מומלץ, אבל מותר, במיוחד עם התקדמות המחלה. הסכנה של תקופה זו היא כי סמים יכולים לחדור את השליה, יש השפעה ישירה. חשוב מאוד לבחור בקפידה את ההכנות ולבחור את אלו אשר ימקסמו את היתרונות שלהם עם מינימום של השפעות שליליות על העובר.
אנטיביוטיקה הם החומרים המסוכנים ביותר שלא רק חודרים לשיליה, אלא גם מתעכבים ממנה. זה גורם נזק משמעותי למערכת העצבים של העובר, האטה הפיתוח שלה. השפעה זו נמשכת לאורך ההריון, כמו מערכת העצבים נוצר כל 9 חודשים.
שלבים
אוטיטיס מתרחשת בחמישה שלבים. בשלב הראשון, דלקת חריפה חריפה מתפתחת, מלווה בכל הסימפטומים העיקריים של המחלה. זוהי התקופה שבה את אי הנוחות של המחלה באה לידי ביטוי בהירים ככל האפשר. אולי יש צלצול. הטמפרטורה היא נורמלית, אבל לפעמים זה יכול לעלות.
בשלב השני מתפתח תהליך קטלני חריף. הכאב הופך פתאומי, הקרום הרירי הופך דלקתי, הרעש ואת חסימת עלייה, הטמפרטורה עולה באופן משמעותי.
השלב השלישי הוא היווצרות מוגלה. בשלב זה, ייתכן שיש הקרנה של כאב, שבו המקור אינו ברור. נותן בצוואר, בגרון, באזורים אחרים, הרעש מגביר, הדיון ממשיך לרדת. בשלב זה, הירידה יכולה להגיע לרמה קריטית, עד אובדן מוחלט של השמיעה. הטמפרטורה עולה לרמה מסוכנת. כל סימני דלקת ניתן לייחס בדם.
השלב הרביעי הוא שלאחר הניתוח. הכאב מצטמצם. קיפאון ותחושות לא נוחות אחרות נותרו. הטמפרטורה היא בדרך כלל נורמלי, אבל השמיעה יכולה להמשיך לרדת.
השלב החמישי הוא פיצוי, שבו דלקת מפסיקה, צלקת מופיעה. הפונקציות העיקריות הן מנורמל בהדרגה. אבל זה קורה רק עם טיפול נכון בזמן. אם הטיפול אינו מבוצע, או אם הוא אינו מבוצע כהלכה, מתפתחים סיבוכים רבים.
[23]
אטיטיס חריפה בהריון
הסכנה של צורה זו של המחלה היא לא כל כך המחלה כמו בתרופות, ואת ההשלכות האפשריות והסיבוכים של המחלה. סמים המשמשים באופן מסורתי לטיפול אוטיטיס מדיה, במקרה זה אסורים, אז אתה צריך לבחור מתוך ספקטרום צר למדי. הבחירה של תרופות צריכה להיעשות רק על ידי רופא, שכן הם חייבים לעמוד בדרישות רבות, בפרט, לא להשפיע על העובר בזמן קצר יחסית כדי לחסל את הפתולוגיה מבלי לגרום לתופעות לוואי.
רוב המומחים בוחרים את המוצרים הרפואיים שלהם ממוצא צמחי. באופן מסורתי, שמנים טבעיים משמשים. במקרה זה, טיפות האף כי יש פעילות vasoconstrictive משמשים באופן מסורתי לטיפול דלקת האוזן הם התווית עבור נשים בהריון, שכן הם יכולים להשפיע על זרימת הדם השליה. אם הם ממונים, אז יש צורך לקחת בחשבון מספר חסרונות ויתרונות, בהחלט בצע את אמצעי זהירות, בצע משטר טיפול שפותחה בנפרד, אשר רק הרופא יכול לבחור.
אם otitis מטופל בדרך כלל עם טיפות אוזניים, אז במקרה זה אפילו תרופות אלה הם גם התווית. התרופה היחידה שניתן להשתמש בהריון היא otipax. אבל אפילו לתרופה הזאת יש התוויות נגד: אי אפשר לקחת אותה אם הקרום הטימפני ניזוק.
מומחים חוששים מסיבוכים, שכן טיפול אנטיביוטי לא ניתן להימנע כאשר הם מתרחשים. וזה יכול להיות השלכות שליליות על העובר. אבל בכל זאת יש הכנות אשר במקרה של צורך קיצוני למנות או למנות: זה amoksitsillin, או amoksiklav, biseptolum. לרוב הם משמשים במקרה מוגלה הופיע, יש עלייה חדה בטמפרטורה. כמובן, לקחת תרופות עם כל אמצעי זהירות. עדיף לבצע ניתוח מראש של רגישות אנטיביוטית, אשר יסייע לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה ולבחור אנטיביוטיקה כי יהיה היעיל ביותר. באותו זמן, אתה יכול לבחור את המינון הנכון.
אתה לא יכול לאפשר את החדירה של מוגלה בתוך האוזן, גודש שלה, כי הצטברות מופרזת שלה יכול להתפתח. כתוצאה מכך, מוגלה יפעיל לחץ על עור התוף. במקרים מסוימים, מוגלה יוצא, אבל בהעדר חורים ונקבים, מוגלה יכול לצבור. זה עשוי לדרוש התערבות כירורגית, שבמהלכו נקב של הממברנה הטימפנית הוא עשה את מוגלה החוצה החוצה.
ברוב המקרים, אם לא מאפשרים סיבוכים ופעל לפי כל ההמלצות של הרופא, אתה יכול להיפטר הסימפטומים של המחלה לאחר 5-7 ימים, אשר לא אומר כי דלקת כבר נרפא. הטיפול ארוך מספיק ודורש 10-14 ימים. לכן, גם אם הסימפטומים לא מטרידים, הטיפול צריך להיות המשך. אחרת, הישנות אפשרית.
[24]
דלקת אוזניים כרונית בהריון
במהלך ההריון, מחלות כרוניות הופכות דלקתיות לעיתים קרובות מספיק, כמו התנגדות חסינות ירידה. לעתים קרובות החמרה חריפה של אוטיטיס הקיים כבר, אשר לא נרפא לחלוטין, במיוחד אם זה היה בשלבים המוקדמים של ההריון. לעתים קרובות, אשר מתרחשת לפני ההריון, גם לעתים קרובות inflames.
עבור טופס כרוני, זרם סמוי, מפוזר הוא טבוע. במקרה זה, אין כאב חמור. זה בדרך כלל מופיע מעת לעת, יש אופי מוסתר, כואב, בזרימה זורמת. זה מטופל כדרך מסורתית, תרופתי, ותרופות עממיות. במקרה זה, לעיתים קרובות ישנם סימפטומים אחרים שאינם תמיד אופייניים של הצורה החריפה של המחלה: יש כאב ראש, חולשה כללית, חולשה.
טפסים
ישנם שלושה סוגים עיקריים של מחלות: דלקת האוזן החיצונית, האמצעית והפנימית. לעתים קרובות יש נפיחות, דלקת של צינור אוסטאכיאני. הסכנה של צורה זו של המחלה היא החדירה של הזיהום לתוך האוזן הפנימית, ועוד.
סכנת דלקת של עצב השמיעה.
דלקת האוזן הפנימית נקראת labyrinthitis. זה כשלעצמו נדיר. זה כמעט תמיד סיבוך של מחלות אחרות, פציעות.
[27]
דלקת האוזן החיצונית בהריון
העור מושפע, שבו דלקת מתפתחת, מופיעים furuncles. יש כאב, נפיחות עולה, תעלת האוזן הצרה, וכתוצאה מכך נוקשות ואובדן שמיעה. הכאב יכול להיות מוגבר במקרה שאתה מושך את האורי. לפעמים הכאב מתגבר כאשר האישה פותחת את פיה, או לועסת, כשהיא מדברת.
דלקת אוטיטיס במהלך ההריון
צורה מסוכנת יותר. לעתים קרובות נושאת אופי ססגוני. חשוב להתחיל טיפול בשלב מוקדם, שנמשך בין כמה שעות עד 2-3 ימים. אתה לא יכול לאפשר את המעבר לשלב הבא.
בדרך כלל יש קרע של הממברנה הטימפנית, אשר מלווה שחרורו של מוגלה החוצה, לאחר מכן המצב השתפר במידה ניכרת. אם מוגלה לא יוצא, זה סכנה חמורה, כמו הצטברות מוגלה יכול להוביל דלקת באוזן הפנימית. אם מוגלה ללכת לראש, או אתרים אחרים, זה יהיה השלכות חמורות עוד יותר.
אם המחלה נרפא בזמן, מוגלה ייצא, דלקת יוסר, הכאב יעלם. זה לוקח בערך 7-10 ימים כדי לשחזר את הדיון. כל הזמן זה צריך לבצע את הטיפול, גם אם הסימפטומים אינם צוינו עוד, אחרת לאחר כמה ימים המחלה תחזור שוב. כאשר מחלים, נקב את עצמו.
צלקת נוצר, אשר נעלם במהירות.
דלקת אוטיטיס מופלאה בהריון
באופן בלתי נמנע, מוגלה נוצר. עם היווצרות מוגלה, עליך בהכרח לקחת אנטיביוטיקה. הם יכולים להיות הרים על ידי רופא, שכן הם צריכים להיות השפעה מינימלית על העובר. כאשר ההריון הוא רשם amoxicillin, פלמוקסין biseptol. בנוסף, טיפות נרשמות. התרופה היחידה המותרת במהלך ההריון היא otipax. חשוב שהמוגלה ייצא החוצה. אם זה בלתי אפשרי לצאת, ייתכן שיהיה צורך לחדור את האוזן (לשאוב את הנוזל).
דלקת האוזן epitimpanoidal בהריון
צורה מסובכת. הן רירית הממברנה והן מבנים העצם מושפעים. עם טופס זה יש כאב חזק, ירידה מופחתת בחדות, עד ההפסד הכולל. לדוגמה, סיבוכים תוך גולגולתיים, נזק חמור של שלפוחית השמיעה. הטיפול הוא מורכב מאוד, לעתים קרובות הדורש התערבות כירורגית, דחוף. במקרה זה, ישנם תסמינים של השפעות מערכתיות: טמפרטורה, כאבי ראש, מיגרנה מתמשכת, בחילות.
[30]
דלקת השדרה catarrhal בהריון
יש הרבה כאב. טיפול אנטיביוטי נדרש (אם אין השפעה של טיפול בתוך 48-72 שעות). מיקרו-אקומון תוך-עיני, שבו תעלת האוזן מוזרקת עם תרופה מיוחדת. לפעמים יש צורך להציג משככי כאבים.
סיבוכים ותוצאות
התוצאות יכולות להיות מסוכנות הן לאישה והן לעובר. סיבוכים יכולים להפוך לחירשות. דלקת אוזניים כרונית מסוכנת על ידי התקפים תכופים וקורס חמור יותר (לרוב בהיעדר טיפול או ריפוי חלקי של המחלה).
הסכנה היא תהליך דבק, חדירת הזיהום למחלקות ואיברים אחרים, במיוחד באף הנזופרינקס, באוזן הפנימית. זיהום של nasopharynx יכול לגרום דלקת של מערכת הנשימה העליונה והתחתונה. הסכנה הגדולה ביותר היא דלקת ריאות, pleurisy. עם התפשטות נוספת של זיהום, הכללה של זיהום, את הופעתם של foci חדש (bacteremia, septicemia, אלח דם) עלולה להתרחש.
הסכנה היא חדירה של זיהום מהאוזן הפנימית למוח, אשר גורמת דלקת של קרום המוח (דלקת קרום המוח, פקקת). זה יכול להיות השלכות חמורות, כולל נכות ומוות. זיהום מהווה איום רציני על העובר, כפי שהוא יכול לחדור את השליה, גרימת זיהום תוך רחמי. סכנה ותרופות שלא ניתן להימנע מהן בצורות קשות של המחלה (האיום במומים מולדים, פגמים, הפרעות תפקודיות, הפלה או לידה מוקדמת).
אבחון דלקת אוטיטיס בהריון
כדי לבצע אבחון, אתה צריך לראות רופא - otolaryngologist. הוא יראיין את המטופל, יבחן את האוזן, וגם את הגרון ואת חלל האף, ויסיק את המסקנות המתאימות. בדרך כלל, התחושות הסובייקטיביות של המטופל ונתוני בדיקת האוזן (otoscopy) מספיקים לאבחון. אבל לפעמים יש צורך בשיטות נוספות להבהרת האבחנה. במקרה זה, הרופא יכול למנות שיטות מעבדה נוספות אינסטרומנטלי של מחקר.
מנתח
הניתוח העיקרי, הנקבע לרוב בחשד לחולי דלקת המעי הגס, הוא בדיקת דם קלינית. כמו כן, במידת הצורך, ניתן להקצות ניתוח קליני של שתן, אימונוגרמה. אם אתה חושד otitis של אופי אלרגי, בדיקות אלרגיות, immunoglobulin E, היסטמין נקבעו.
בדיקת דם קלינית מספקת הזדמנות לקבוע את הגורם למחלה ולחזות את מסלול המשך. אינדיקטור אינפורמטיבי מאוד הוא מספר לויקוציטים. לכן, leukopenia, כלומר, ירידה במספר לויקוציטים, עשוי להצביע על התפתחות לוקמיה, גידולים ממאירים. גידול במספר לויקוציטים יכול להתרחש על רקע של תהליכים זיהומיים דלקתיים חריפים ו כרוניים. עלייה חדה במספר הלוקוציטים עשויה להצביע על כך שהזיהום התפשט מהאוזן לאזורים אחרים, בפרט, ל- nasopharynx, parynx. ככל שמספר הלייקוציטים גבוה יותר, כך גדל היקף התהליך הפתולוגי. מחוון מעל 70 leukocytes מציין את התפתחות אלח דם.
זה גם הכרחי כדי להעריך את הנוסחה leukocyte. מעבר שמאלה מציין התפתחות של תגובה דלקתית חזקה מאוד או תהליך זיהומיות, ניתן לראות אלח דם, נמק עם התנגדות מספקת של האורגניזם. עם זאת, בתמונה כזו, הפרוגנוזה היא שלילית, כמו המחלה מתקדמת כל הזמן, לעתים קרובות מהר יותר מאשר כל טיפול. המעבר לימין מציין את מהלך תהליך ההדבקה המקומי. יחד עם זאת, התחזית חיובית.
אינדיקטור אינפורמטיבי מאוד הוא רמת נויטרופילים בדם. ירידה במספר הנויטרופילים מצביעה על התפתחות של מחלות אוטואימוניות, שבהן דלקת מחמירה על ידי תוקפנות של המערכת החיסונית. רמות גבוהות של eosinophils מצביעים על התפתחות של תגובה אלרגית, רעילות, התפתחות של זיהום טפילי, שיגרון, או את מהלך כרוני של המחלה.
עלייה קלה נמשכת תקופת ההחלמה לאחר מחלות קשות כגון דלקת ריאות, דלקת ריאות, אלח דם. ירידה במספר eosinophils מציין אלח דם, שלב קיצוני בהתקדמות המחלה. Eosinopenia בשילוב עם לוקופניה מצביע על ירידה בהתנגדות הגוף על רקע מחלות אלה, והוא סימן שלילי.
הירידה במספר basophils גם מצביע על תהליך זיהומיות חריפה, hypothyroidism, מתח. יש לזכור כי הירידה בזופילים מתרחשת במהלך ההריון.
לימפוציטוזה, כלומר, עלייה במספר הלימפוציטים, מצביעה על התפתחותה של מחלה ויראלית. אם אין תסמינים, זה עשוי להצביע על התמדה של אותו בגוף. מומלץ לבצע אבחון וירולוגי נוסף, וכן לעבור ניתוח לזיהומים נסתרים. זה יהיה מדויק לקבוע את הגורם הפתולוגיה ולנקוט צעדים כדי לחסל אותו.
מונוציטוזיס (גידול במספר המונוציטים) עשוי להצביע על החמרה במחלות כרוניות, מחלות דם, התפתחות גידולים. מונוציטופניה, כלומר ירידה במספר המונוציטים, מציינת נגעים ספטיים חמורים והתקדמות בתהליך ההדבקה.
אינסטרומנטלי
חייב להיות מבוצע על ידי otolaryngologist על בדיקה. השיטה העיקרית היא אוטוסקופיה, שבלעדיה אי אפשר לאבחן ולרשום את הטיפול המתאים. לכן, עבור כלים מיוחדים אלה משמשים, המאפשרים לבחון את האוזן האמצעית והפנימית.
אם זה לא מספיק, שיטת רנטגן משמש, שבו אתה יכול לדמיין את מערכת העצם, לזהות תהליכים פתולוגיים אפשריים, כולל neoplasms, מוקדי דלקת.
שיטה של מחשב או דימות תהודה מגנטית הוכיחה להיות טוב מאוד, אשר מאפשר לנו לשקול לא רק עצמות, אלא גם רקמות רכות. התמונה מונפקת במספר תחזיות שונות, המאפשרת לזהות את הפתולוגיה ולהעריך אותה מתפקידים שונים. שיטה זו מאפשרת לזהות כל neoplasms ממאיר שפיר גם בשלבים הראשונים של התפתחותם.
בעזרת אולטרסאונד ניתן לעקוב אחר התוצאות בדינמיקה, מה שמאפשר להעריך לא רק את מצב האיבר, אלא גם לחזות את הסיכויים למסלול הפתולוגיה.
אבחון דיפרנציאלי
אוטיטיס חייב להיות מובחן עם Tubootitis, אשר גורם נזק לאוזן הפנימית. סימן ספציפי של tubootitis היא ירידה בשמיעה, אשר כמעט ולא נצפו עם דלקת האוזן. השיטה העיקרית היא otoscopy.
כמו כן, אבחנה דיפרנציאלית מרמז על הצורך להבחין בין סוגים שונים של תהליך דלקתי. כדי לאשר את האופי אלרגי של המחלה, יש צורך לבצע ניתוח עבור אימונוגלובולין E, המהווה את האינדיקטור העיקרי של תגובה אלרגית והגברת הרגישות של הגוף. על אוטיטיס של אטיולוגיה אלרגית עולה עלייה ברמת האימונוגלובולין E בדם.
על מנת לאשר את האופי הנגיפי של המחלה, מבוצעת בדיקת דם קלינית. מספר מוגבר של לימפוציטים בדם מצביע על נוכחות של זיהום ויראלי. על מנת לזהות ולכמת, אבחון וירולוגי הם שנקבעו, כמו גם ניתוח של זיהומים נסתרים.
אם קיים חשד לטבע החיידקי של דלקת השד, מבוצע מחקר נוסף בבקטריולוגיה, המאפשר לזהות את המיקרואורגניזם, שהפך לסוכן הסיבתי של התהליך המזהם, כדי לקבוע את מספרו.
יַחַס דלקת אוטיטיס בהריון
בהריון עדיף לטפל באוטיטיס מקומית, באמצעות תרופות שיש להן השפעה מקומית ישירות על דלקת המיקוד, כלומר על האוזן. כדי לעשות זאת, השתמש במגוון של טיפות אוזניים, משחות. דחיסות על אזור האוזן לעזור היטב. אתה יכול להשתמש בהליכים פיזיותרפיה המותרים במהלך ההריון, למשל, התחממות, אלקטרופורזה, electroprocedures. כמה מתכונים עממיים, תרופות הומיאופתיות ו phytopreparations לעבוד טוב. אבל לפני השימוש בהם, אתה תמיד צריך להתייעץ עם הרופא שלך.
מְנִיעָה
דלקת אוטיטיס במהלך ההריון ניתן למנוע על ידי התבוננות באמצעי מניעה בסיסיים. הם מצטמצמים הצורך לזהות ולטפל במחלות קיימות של דרכי הנשימה, האוזן, בהתנהגות בזמן של תברואה של חלל הפה. חשוב לשמור על חסינות ברמה מספקת. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשמור על המשטר של היום, לאכול באופן מלא, לא overwork, לא overcool.
תַחֲזִית
אם טיפול נכון בזמן הנכון של דלקת האוזן בהריון, הפרוגנוזה עשויה להיות חיובית. המחלה ריפוי מלא, ללא גרימת סיבוכים, הישנות. אם אתה לא פעל לפי המלצות הרופא, להחיל את הטיפול הלא נכון, או לא לטפל במחלה בכלל, סיבוכים חמורים יכולים להתעורר אשר יכול להיות סכנה לאם ולעובר.
[45]