^

בריאות

A
A
A

כתמי לידה ממאירים על הגוף: כיצד להבחין בין מה לעשות, להסיר

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 11.04.2020
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כתמי לידה ממאירים - ברפואה הם נקראים מלנומות - הם אופלולוגים אונקולוגיים על העור שמתפתח מתאי התאים היוצרים פיגמנט (מלנוציטים). אם שומה מאיצה את צמיחתה, משנה צבע או דימום - אלה הם סימפטומים הדורשים ייעוץ רפואי חובה. לאחר מלנומה מאובחנת בזמן משפר באופן משמעותי את הפרוגנוזה של המחלה.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

גורם ל

כתם לידה לא מזיק רגיל יכול להיות ממאיר, אם אדם אוהב לעתים קרובות להשתזף במשך זמן רב. ולא רק תחת השמש, אלא גם בסולריום. ההשפעה של קרניים אולטרה סגול מוביל ניוון של תאים פיגמנט, אשר להאיץ את הצמיחה שלהם רבייה, המעורבים ברקמות בריא מגיע בתהליך.

חפרפרת ממאירה יכולה להופיע גם בשרשרת התורשתית. לכן, אם בן משפחה אובחן בעבר עם מלנומה, אז בני משפחה אחרים יש סיכון לפתח גידול פיגמנטרי. בנוסף, אלה אשר על הגוף יש כמות משמעותית של כתמי לידה, או כתמי לידה של גדלים ניכרים חשופים לסיכון.

דחיפה נוספת לממאירות יכולה להיות טראומה ופגיעה בעור כתם לידה רגיל, חיכוך על בגדים וכו '.

מה הם כתמי לידה מסוכנים?

כתם לידה ממאיר הוא אחד הגידולים השליליים ביותר שיכולים להשפיע על אדם בכל גיל ומין. זהו גידול עם שיעור תמותה גבוה, מתחיל הפיתוח שלה עם שכבת אפידרמיס של מלנוציטים בעור. מלנומה - אחת הצורות האגרסיביות ביותר של פתולוגיה סרטן, כי אפילו קטן מעט כתם כתם לידה ממאירים מסוגל בתוך זמן קצר כדי לתת מספר רב של גרורות באיברים שונים: מערכת הנשימה, מערכת השלד, המוח.

אם המחלה נמצאת בזמן, אזי למטופל יש סיכוי להחלמה. כתם לידה לא מוצלח מוסר. אם הגידול יש זמן לשלוח את בתו תאים (גרורות) לאיברים אחרים, הפרוגנוזה של המחלה הופך להיות מאוד שלילי.

כתם לידה ממאיר מזוהה לעיתים קרובות יותר מאשר סרטן העור. עם זאת, בעשורים האחרונים, פתולוגיה זו התעוררה לעתים קרובות יותר ויותר.

trusted-source[8]

פתוגנזה

הפריה של כתם הלידה מתרחשת על רקע הצמיחה המהירה של מלנוציטים, אשר הוכנסו לתוך הרקמות הקרובות ביותר, וגם להתפשט באמצעות דם הלימפה. הגידול גדל הן על פני השטח של העור עמוק לתוך הרקמות, בהדרגה חודר לתוך השכבות החדשות הסמוכות.

עומק הנגע מסווג על ידי רופאים לפי דרגות הפלישה. ככל שמידת הנביטה (VI-V) גבוהה יותר, כך הפרוגנוזה גרועה יותר.

כתם לידה ממאיר שונה בהתפשטות מוקדמת ומהירה של גרורות. בלוטות הלימפה הקרובות ביותר מושפעות, אשר הופכות להיות צפופות וגמישות, ללא סימני כאב.

לאחר בלוטות הלימפה, גרורות לעתים קרובות להיכנס לעור, קרוב המוקד העיקרי. יש להם את המראה של נקודות כהות קטנות מקומי סביב מלנומה. לפעמים האזור הממאיר מתנפח ונעשה אדום ציאנוטי.

על ידי מערכת הדם, גרורות יכול להיכנס כמעט כל איבר. לרוב הם נמצאים הריאות, בלוטות יותרת הכליה, הכבד, המוח.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

תסמינים

כתם לידה ממאיר בתחילת התפתחותו נראה כמו נבאוס רגיל. קצב הגידול שלה גדל, בעתיד עשויים להופיע כיבים, קילוף, דימום. ממדי החינוך יכולים לנוע בין אפונה מורגשת בקושי לבין קשרים גדולים.

למלנומה יש עקביות גמישה, צפיפותה מתונה. הכיסוי של כתם הלידה הוא בעצם אפילו, במקרים נדירים עם גרגרים קטנים תולעים הדומים כרובית.

רופאים אונקולוגים מבחינים בשלושה סימנים המאפשרים לאדם לחשוד כתם לידה ממאיר:

  • צבע כהה;
  • משטח מבריק;
  • נוכחות של תהליכי פירוק בגידול.

תסמינים אלה מוסברים על ידי העובדה כי בתוך כתם לידה יש שינויים ממאירים: הצטברות מוגזמת של פיגמנט, נזק למבנה של האפידרמיס, נזק לכלי הדם ו trophism רקמות.

לפעמים הצטברות של פיגמנט מתרחשת רק בחלק אחד של הגידול. במקרה זה, השומה עצמה היא אור, אבל יש תכלילים כהים או חלקים באמצע.

תהליכי הפירוק אינם נראים מיד. עם הזמן, את הלידה הופך פגיע בקלות, לעתים קרובות דימומים, כיבים וקרום טופס על פני השטח.

מה הם המראה של חפרפרות ממאירות? כיצד להבחין בין כתם לידה ממאיר? ישנן מספר תכונות ייחודיות:

  • כתם הלידה הממאיר הוא אסימטרי או מטושטש (עם גבול שפיר והצורה ברורה);
  • קצוות השומה הממאירים אינם אחידים, קרועים או מעוננים;
  • צבע המלנומה הוא כהה או מופרד (שומה שפירה היא אור או חום, הומוגנית);
  • כתם הלידה הממאיר הוא בעל גודל גדול וצמיחה מהירה;
  • המאפיינים של ניוון ממאיר הם קרום, מתקלף, דימום, כיבים על פני השטח.

התמונה הקלינית עשויה להיות שונה, שכן ישנם סוגים שונים של שומות ממאירות:

  • מלנומה מתפשטת על פני השטח נראית כמו כתם שחור או חום, עד 3 מ"מ בהיקפו. הוא עולה בהדרגה ומתעגל - סגלגל, או בצורת לא סדירה. פני השטח רוכש מראה מבריק חלקה, הופך צפוף.
  • לנטיגו ממאיר הוא לוח לא אחיד עם צמיחה איטית וצביעה אחידה. על פני השטח אתה יכול לראות הן תכלילים אור כהה, עד צבע שחור. מאפיין אופייני הוא נוכחות של גושים או פפילומות עם hyperkeratosis משמעותי או אלמנטים של ניוון.
  • ההופעה הנודולרית של שומה ממאירה נובעת לעתים קרובות מנקודה פיגמנטית רגילה. כאשר חפרפרות ממאירות מתרחשות, הוא מחשיך, פני השטח הופכים מהמורות, דחוסות, חלקות לחלוטין. לפעמים מופיעים כמה גושים קטנים שחורים - מה שמכונה "הקרנות" של מלנומה. על גבי כתם לידה עשוי ליצור כיבים או קרום.

סיבוכים ותוצאות

מהן ההשלכות של כתם לידה ממאיר? הסיבוך העיקרי של מלנומה הוא ההתפשטות הפעילה של הגידול בכל הגוף. גרורות נוצרות במהירות יחסית, והן מייצגות את הסכנה הגדולה ביותר לבריאותו ולחייו של המטופל.

סיבוכים כאלה כמו גידולים ממאירים משניים, עם מלנומה נפוצים מאוד. אלמנטים של הגידול יכולים להתפשט עם זרם של דם או לימפה, לעצור באיברים אחרים לנבוט בהם. לעתים קרובות יותר חפצים כאלה הופכים לריאות, כבד, עצמות, מוח, אינטגואלים.

כמה אמהות עתידיות מתעניינות בשאלה: האם כתם לידה ממאיר משפיע על העובר אם הוא אובחן כבר במהלך ההריון? מדענים חקרו את הנושא בסוף המאה הקודמת והגיעו למסקנה כי גרורות יכולות לחדור לשיליה, אבל זה קורה לעתים רחוקות מאוד. מקרים בודדים תוארו רק עם צורה מופצת של גידול פיגמנט ממאיר (עם התפשטות כאוטית ומסה של גרורות).

בעיה לא פחות היא טיפול של כתם לידה ממאיר במהלך ההריון, כי כימותרפיה והקרנות יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על התפתחות העובר. במצב כזה, הרופא מחליט על צעדים טיפוליים, לוקח כבסיס את כל היתרונות והחסרונות.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

אבחון

חולים עם חשד למלנומה מתלוננים לעיתים קרובות על שינויים המתרחשים בכתם הלידה. ביסודו של דבר אלה הם הסימפטומים הבאים:

  • הקצאת דם;
  • גירוד, אי נוחות;
  • צמיחה של כתם לידה;
  • שינוי צבע ומראה.

הרופא במקרה זה שואל את השאלות הבאות:

  • מתי הופיע שומה חשודה?
  • לאיזו תקופת זמן התרחשו השינויים?
  • האם הטראומה של כתם הלידה, או ההשפעה של גורמים אחרים?
  • אם טיפל רודינקה, ובאילו דרכים?

לאחר בדיקה ובדיקה של כתם הלידה, הרופא מינה מחקרים נוספים.

  • ניתוח של דם ושתן למטרות אבחון עם חפרפרות ממאירות אינו אינפורמטיבי. מחקרים אלה רלוונטיים רק לקביעת מצבו הכללי של הגוף, שהוא חשוב במיוחד לגידול אלמנטים בגידול.
  • האבחנה האינסטרומנטלית משמשת כדי לפקח על היעילות של הטיפול הנבחר, או כדי לזהות הישנות אפשרית של הניאופלסמה:
    • רנטגן של הריאות - עוזר לאבחן גרורות;
    • השיטה של טומוגרפיה ממוחשבת - מזהה גרורות בריאות, בלוטות הלימפה, וכו ';
    • dermatoscopy - שיטה המאפשרת לך לשקול במדויק את בעיית העור, אשר חשוב במיוחד בשלבים הראשונים של התפתחות כתם לידה ממאיר.
  • ביופסיה של מלנומה נקבעת במקרים בהם אי אפשר לקבוע אבחנה אחרת בדרך אחרת, וכן לאחר הסרה כירורגית של כתם לידה, כדי להבהיר את המבנה שלה. הביופסיה קשורה ישירות לפעולה רדיקלית להסרת כתם לידה ממאיר.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26], [27]

מה צריך לבדוק?

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת חלה פיגמנט קרצינומה של התאים הבזליים, keratosis סבוריאה, שאת כלי דם, גרנולומה, angiofibroma, היסטיוציטומה.

למי לפנות?

יַחַס

יש לנקוט בצעדים טיפוליים מיד לאחר האבחון, שכן המלנומה נוטה להתפשט במהירות ובאופן פעיל בכל חלקי הגוף.

השיטה הראשונה והשיטה העיקרית לטיפול היא הסרה כירורגית של שומה ממאירה. שיטה זו מסומנת עבור תצורות ממאירות פיגמנטציה של השלב הראשון והשני של הפיתוח. כדי למנוע את הופעתה מחדש של הגידול, המנתח מסיר לא רק את השומה, אלא שומן תת עורי, ואת fascia הבסיסית. הניתוח מסתיים עם פלסטיות העור. החומר שנמשך במהלך ההליך נשלח בדיקה היסטולוגית וציטולוגית.

האם יש תוצאות לאחר הסרת השומה הממאירה? ההשלכות מתרחשות עם הסרת חלקית או עיכוב של הגידול, מה שמוביל לצמיחה מחדש שלה, או את המראה של גרורות. לכן, ההסרה צריכה להתבצע רק במוסד רפואי, ממומחה מוסמך.

בכל מקרה, היעדר טיפול הולם מובטחת להוביל להחמרה של המצב, ועם הזמן, למוות בטרם עת.

יעיל חפרפרת ממאירה וכימותרפיה. תרופות משמשות באופן פעיל בצורות נפוצות של מלנומה, וכן בשילוב עם ניתוח.

עם השומות הנפוצות ביותר היעיל ביותר הם משטרי הטיפול הבאים:

  • Imidazolecarboxamide 250 מ"ג לכל מ"ר, פעם ביום במשך 5 ימים;
  • Lomustine 100 מ"ג למ"ר + וינריסטין 1.2 מ"ג למ"ר ביום הראשון, השמיני והחמישה עשר, בשילוב עם Dactinomycin 500 מיקרוגרם שלוש פעמים בשבוע, בסכום של שש מנות;
  • וינבלסטין 6 מ"ג למ"ר על ידי נתיב תוך ורידי. ביום הראשון יחד עם Cisplatinum 120 מ"ג לכל מ 2, כמו גם עם Bleomycetin 10 מ"ג בימים הראשון והחמישי.

מרווחי זמן בין קורסים כימותרפיים - חודש.

טיפול בקרינה לחפרפרת ממאירה משמש לעתים נדירות, בשל רגישותם החלשה לקרינה מייננת.

טיפול אלטרנטיבי של שומות ממאירות

למרבה הצער, חולים רבים אינם ממהרים ללכת לרופא, אבל מטופלים באופן עצמאי על ידי כל מיני שיטות חלופיות. טיפול אלטרנטיבי למלנומה אינו מתקבל בברכה רשמית, שכן טיפולים צמחיים ואחרים יכולים לקחת זמן יקר כאשר המחלה עדיין ניתנת לטיפול. הזמן האבוד יכול לעלות לאדם לא רק לבריאות, אלא גם לחיים.

עם זאת, מרשמים של גידולים פיגמנטריים ממאירים קיימים. נכון, אין מידע אמין על האפקטיביות שלהם.

  • מערבבים בחלקים שווים משאיר סרפד, אנג'ליקה, כוסברה וזעתר. יוצקים 1 כף. L. איסוף 200 מ"ל של מים רותחים להתעקש לפני הקירור. קח 400-600 מ"ל של המשקה ביום.
  • קח תמיסת קני שורש אקונית שלוש פעמים ביום, 60 דקות לפני הארוחות. תוכנית הטיפול: היום הראשון - 1 ירידה, להגדיל את המינון היומי על ידי ירידה 1, מביא 20 טיפות. יתר על כן, כמות התרופה הוא הוריד, שוב מביא 1 טיפה.
  • קח חצי שעה לפני הארוחות, 100 מ"ל של מרתח מן הדשא של תלתן מתוק, אולדברי, wintergreen, רגליים, חזרת, ברווז, לקלף, נלקח בחלקים שווים.
  • הכנת זפת זפת: תערובת זפת עם וזלין בחלקים שווים. לסנן את האזור הפגוע מספר פעמים ביום.
  • לסחוט מיץ קלנדין טרי, מערבבים עם וזלין 1: 4. משמש עבור דחיסות.

לא מומלץ להשתמש בשיטות טיפול חלופיות ללא התייעצות עם אונקולוג.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33]

הומיאופתיה עם שומות ממאירות

כמו טיפול עזר עבור כתמי לידה ממאירים לעתים קרובות להשתמש בהומיאופתיה. מומחים רבים מאמינים כי השימוש הנכון של תרופות כאלה יכול לשפר את היעילות של הטיפול ולהפחית את הסיכון להישנות בעתיד.

הבחירה של תרופה הומיאופתית אופטימלית מתבצעת בנפרד, בהתאם למאפיינים של הגידול ומצבו של המטופל. מאחר והטיפול בהומיאופתיה דורש דיוק של מינון, טיפול עצמי אינו רצוי.

  • תכשירים הומיאופתיים של פעילות antihomotoxic:
    • לימפומה;
    • גליום עקב;
    • אנסיסטול.
  • תכשירים - זרזים לתהליכים מטבוליים:
    • Ubihinon compositum;
    • קומזיטום של קואנזים.
  • ההכנות ההומיאופתיות של פעולה organotropic:
    • Kutis compositum;
    • פסורינוכל.
  • אמצעים המאיצים את דטוקסיפיקציה של הגוף:
    • Gepar compositum;
    • Hepel
  • תרופות, פעולה של אשר נועדו הפעלת כוחות החיסון ואת גירוי של תהליכים רקמת חיבור:
    • אכינצאה compositum;
    • Tonzil מרוכבים.

מְנִיעָה

על מנת למנוע את הלידה של כתם לידה נורמלי מלנומה ממאירה, יש צורך להוציא ככל האפשר את ההשפעה של גורמים המעוררים ממאירות. לשם כך, פעל לפי ההמלצות הבאות:

  • כדי לשלוט על הצמיחה והמראה של שומות על הגוף, ועל כל חשד קל להתייעץ עם רופא;
  • להימנע מפציעות ליולדות, נזק כימי או מכני;
  • אל תתעלמו כוויות שמש, לפני ואחרי לקיחת מרחצאות השמש, להשתמש בציוד מגן קוסמטי מתאים;
  • אל תנסה להסיר את סימני הלידה שלך בעצמך, אל תגרד או תזיק לכתמי הלידה שלך.

רוב המומחים מסכימים כי מניעת הטוב ביותר של התנוונות של שומה היא הסרתו. חשוב לקחת בחשבון נקודה חשובה: ההסרה צריכה להתבצע על ידי מומחה מוסמך מוסמך בתנאים של מוסד רפואי, אך לא במכוני יופי ובמוסדות דומים אחרים.

פונה למרפאים לא כשירים, אתה יכול לאבד לא רק את הבריאות שלך, אלא גם את החיים.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39]

תַחֲזִית

יותר ממחצית החולים יכולים לצפות תקופת התאוששות של 5 שנים. תוצאות חיוביות כאלה מוסברים על ידי איתור מוקדם וגילוי מוקדם של הגידול.

אם ממאירות מתגלה בשלבים מאוחרים יותר, הפרוגנוזה מחריפה, במיוחד כאשר גרורות מתפשטות.

אם הטיפול התחיל בזמן ולא התגלו גרורות, אז גודל ועומק חדירת הגידול ממלאים תפקיד מכריע בתחזית. יצוין כי בטיפול בחולים נקבה יעיל יותר מזה של המין הגברי.

כל החולים שעברו טיפול כפופים לבדיקה רפואית חובה. בדיקות שנערכו באופן קבוע של העור, שומות שפירים שנותרו, בלוטות הלימפה.

עם טיפול הולם והולם, שומות ממאירות לא לחזור.

trusted-source[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.