פיברואדנומה של השד

כל גידול חדש בשד גורם לדאגה טבעית, אך לא כולם קשורים לגידולים ממאירים. לפיכך, פיברואדנומה של בלוטת החלב היא גידול שפיר. במהותה, פיברואדנומה היא צורה גבשושית של פתולוגיה של רקמות בלוטת החלב, ומתרחשת כתוצאה מהתפתחות לא תקינה של תאי הרקמה הבלוטה (פרנכימה) ורקמת החיבור (סטרומה) של השד.

[ 1 ]

גורם ל פיברואדנומות של החלב

עד היום, הסיבות האמיתיות לפיברואדנומה של בלוטת החלב נותרו נושא למחקר מדעי ולא נקבעו במלואן. עם זאת, איש אינו מטיל ספק בעובדה שנוצרים "כדורים" ניידים וצפופים בשדיים של נשים עקב הפרעות הורמונליות שונות. כפי שאומרים הרופאים, בלוטת החלב היא "מטרה" להורמונים.

לאורך החיים - מגיל ההתבגרות ועד גיל המעבר, כולל המחזור החודשי ותקופות ההריון - בלוטות החלב עוברות שינויים מחזוריים הנגרמים מתנודות ברמת הורמוני המין. תאי רקמת האפיתל והשריר של השד רגישים במיוחד לפעילות הורמונים, וכתוצאה מכך מבנה הרקמות הללו משתנה כל הזמן. זה מוביל או לעלייה במספר האלמנטים המבניים שלהם (היפרפלזיה), או להתפתחות חריגה (דיספלזיה). לכן, האטיולוגיה של התהליך הפתולוגי של התפתחות פיברואדנומה של בלוטת החלב קשורה דווקא לרקמת החלב, המתבטאת בעלייה במסת הרקמה הסיבית.

חוסר איזון הורמונלי, ובפרט רמות אסטרוגן עודפות וחוסר בפרוגסטרון, ממלאים תפקיד מרכזי בפתוגנזה של פיברואדנומה של בלוטת החלב. בין הגורמים המעוררים את הופעת הפתולוגיה הזו, מומחים כוללים גם מחלות של השחלות, בלוטת התריס, בלוטת יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח; סוכרת, מחלות כבד, השמנת יתר, כמו גם מחלות גינקולוגיות והפרעות במחזור החודשי.

על פי רופאים בריטים ואמריקאים, שימוש בגלולות למניעת הריון הורמונליות על ידי נערות מתחת לגיל 20 קשור גם הוא לסיכון לפיברואדנומה.

[ 2 ], [ 3 ]

תסמינים פיברואדנומות של החלב

מאמינים כי פיברואדנומה של בלוטת השד היא מחלה ללא ביטויים קליניים. כמעט התסמין היחיד של פיברואדנומה של בלוטת השד הוא צומת מוחשי, צפוף למדי, עגול או אליפסה עם גבולות ברורים בעובי הרקמות הרכות של השד.

"כדור" או "אפונה" זה יכול להיות בקוטר של כמה מילימטרים עד שלושה סנטימטרים או יותר. אם גודל התצורה בקוטר עולה על 6 ס"מ, אז פיברואדנומה כזו מסווגת כ"ענקית". התצורה ניידת ואינה מחוברת לרקמות או לעור הסובבים אותה. המיקום האופייני של הגידול הוא בחלק העליון של הצד החיצוני של בלוטת החלב.

ברוב המקרים, גידול בבלוטת החלב של אישה מתגלה במקרה - במהלך מישוש השד. רק גידול גדול ניתן לאיתור חזותי. יתר על כן, הוא אינו כואב במישוש. ובאופן כללי, אין כאב עם פיברואדנומה של בלוטת החלב. יוצא מן הכלל הוא פיברואדנומה פילואידית של בלוטת החלב.

כאשר אישה מתלוננת על כאבים בפיברואדנומה של השד, זה יכול להעיד על גידול מסוג זה. או שאולי יש לה גידול אחר בשד, כמו ציסטה, שיכול לגרום לכאבים בשד במהלך הווסת.

ככלל, במהלך הבדיקה מתגלה תצורה אחת - פיברואדנומה של בלוטת החלב השמאלית או פיברואדנומה של בלוטת החלב הימנית. אבל, כפי שמדגישים ממולוגים, לפחות 15% מהמקרים הן פיברואדנומות מרובות של בלוטת החלב, שיכולות להשפיע על שני השדיים בו זמנית.

גדילת פיברואדנומה מתרחשת באופן ספונטני ונפסקת בשלב מסוים. אצל נשים בגיל הפוריות, פיברואדנומה של בלוטת החלב עשויה לגדול מעט בגודלה במהלך הווסת ולאחר מכן לקטון שוב.

[ 4 ]

טפסים

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות, מהדורה עשירית (ISD 10) שפותח על ידי ארגון הבריאות העולמי, המשמש רופאים לקידוד אבחנות, פיברואדנומה של בלוטת החלב (ICD-10) מסווגת כסוג D 24 - גידול שפיר של השד, כלומר, גידולים פיברואפיתליאליים לא סרטניים בשד הנובעים כתוצאה מניאופלזיה (גידול חדש). פיברואדנומה של בלוטת החלב מהווה כ-7% מהגידולים החדשים הללו, וגידולים סרטניים - 10%.

[ 5 ], [ 6 ]

פיברואדנומה של בלוטת החלב במהלך ההריון

אם כבר מדברים על גורמים הורמונליים בהופעתן של תצורות שפירות מסוג זה, יש צורך להדגיש נושא חשוב כמו פיברואדנומה של בלוטת החלב והריון.

במהלך ההריון - על רקע שינויים הורמונליים כלליים בגוף האישה - נצפית האצה בגדילת הגידול השפיר הקיים. צמיחת הרקמה הבלוטה של בלוטות החלב מגורה על ידי אסטרוגן, והתפתחות בלוטות החלב וההכנה להנקה - על ידי הורמון פרולקטין. לפיכך, במהלך ההריון, מתרחשת התפשטות אינטנסיבית מותנית פיזיולוגית של תאי פרנכימה בשד. לכן, במהלך ההריון, פיברואדנומות של בלוטת החלב גדלות בגודלן בכמעט רבע מהמקרים. ולמרות, כפי שמבטיחים הרופאים, מחלה זו אינה משפיעה לרעה על מהלך ההריון והתפתחות העובר, הם ממליצים בחום להסיר פיברואדנומה בעת תכנון הריון.

לגינקולוגים יש דעה דומה לגבי הפתרון לבעיה - פיברואדנומה של בלוטת החלב והפריה חוץ גופית. הן במהלך ההכנה להפריה חוץ גופית והן ישירות במהלך יישומה, עבודת השחלות של האישה מגורה, כך שתכולה גבוהה של אסטרוגנים (אסטרדיול) בדם יכולה להוביל לצמיחה מוגברת של פיברואדנומה.

בפרקטיקה הקלינית, פיברואדנומות של בלוטת החלב, בהתאם למאפיינים היסטולוגיים, מחולקות לסוגים הבאים: פריקנאליקולריות, תוך-קנאליקולריות, מעורבות ופילואידיות (או בצורת עלה).

פיברואדנומה פריקנליקולרית של בלוטת החלב

בסוג זה של גידול, נצפית התפשטות של תאי רקמת חיבור באונות הבלוטה. נוצר גידול בעל מרקם צפוף, המופרד במדויק מרקמות אחרות, הממוקם סביב צינורות החלב של בלוטת החלב. מבנה התצורה צפוף, ומלחי סידן (הסתיידויות) מושקעים בו לעתים קרובות למדי - במיוחד אצל חולים קשישים. לאחר מכן, על פי תוצאות הממוגרפיה, ניתן לאבחן את מה שנקרא פיברואדנומה מסוידת של בלוטת החלב או פיברואדנומה מסוידת של בלוטת החלב.

פיברואדנומה תוך-תכליתית של בלוטת החלב

פיברואדנומה תוך-קנאלית שונה מפיברואדנומה פרי-קנאלית במבנה האונתי שלה ובעקביות הרופפת יותר, כמו גם בהיעדר קווי מתאר ברורים. הסטרומה (רקמת החיבור) גדלה לתוך חללי צינור בלוטת החלב, צמודה היטב לדפנותיהם.

לפיברואדנומה מעורבת יש מאפיינים של שני סוגי פיברואדנומה של השד.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

פיברואדנומה של פילודס של בלוטת החלב

הסוג הפחות נפוץ של פתולוגיה זו, פיברואדנומה בצורת עלה של בלוטת החלב, המכונה גם פיברואדנומה פילואידית של בלוטת החלב, מגיע לגדלים גדולים במיוחד (5-10 ס"מ ואף יותר). גידול זה הוא סמן לסיכון מוגבר לפתח סרטן השד.

פיברואדנומה של בלוטת החלב מסוג פילודס מתפתחת בהתחלה לאט מאוד, וייתכן שלא תראה תסמינים במשך שנים רבות. ואז פתאום היא מתחילה לגדול במהירות.

עם גידולים בגדלים משמעותיים, הוא יכול ללכוד נפח משמעותי של בלוטת החלב או אפילו את כולה, עור החזה הופך דק יותר והופך לסגול-כחלחל (עקב התרחבות כלי הדם התת עוריים). כפי שצוין לעיל, כאב עם פיברואדנומה של בלוטת החלב מצוין דווקא עם סוג זה של פתולוגיה. בנוסף, הופעת הפרשות מהפטמה של השד הפגוע סבירה מאוד.

אגב, כאשר מטופלים אומרים שיש להם פיברואדנומה נודולרית של בלוטת השד, משתמע כמובן שפיברואדנומה של בלוטת השד היא צורה נודולרית של מסטופתיה (כמעט כל הגידולים הפתולוגיים השפירים של רקמת השד מסווגים כמסטופתיות). וההגדרה של "פיברואדנומה מפושטת של בלוטת השד" מתייחסת ככל הנראה לצורה המפושטת של מסטופתיה, שאחד מסוגיה הוא פיברואדנוזיס. ההבדל שלה מפיברואדנומה של בלוטת השד הוא שעם פיברואדנוזיס, לא רק רקמות אפיתל וסיביות מעורבות בתהליך היווצרות הגידול, אלא גם רקמת שומן.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות של פיברואדנומה של בלוטת החלב בצורה של טרנספורמציות ממאירות ברכיבים האפיתליים נחשבות לתופעה נדירה או כמעט בלתי אפשריות. על פי מחקרים שנערכו לאחרונה במרפאות ישראליות, שכיחות קרצינומה של השד שהתפתחה מפיברואדנומה היא בטווח של 0.002-0.0125%. יחד עם זאת, מומחים אינם מסתירים את העובדה שנתוני ניתוח קליני ותוצאות ממוגרפיה מראים לעתים קרובות נוכחות של פיברואדנומות שפירות, ובמהלך הסרה כירורגית של גידולים, אופיין הממאיר התגלה.

למרות העובדה שמקרים של אבחון פיברואדנומה פילודס אינם עולים על 2% מכלל גידולי הפיברואפיתל של השד, רמת הממאירות שלה, כלומר, ניוון לצורה ממאירה, היא, על פי נתונים מסוימים, 3-5%, על פי אחרים - 10%.

לכן, נשים שאובחנו עם פיברואדנומה פילודס של בלוטת החלב עלולות להתמודד עם בעיה כמו פיברואדנומה וסרטן השד. יתר על כן, נשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד נמצאות בסיכון גבוה ב-3.7% לאונקולוגיה בהשוואה לנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

השלכות של הסרת פיברואדנומה של בלוטת החלב

ישנן שתי נקודות מידע - טובות ורעות. נתחיל עם הטובות: ההשלכות של הסרת פיברואדנומה בצורת צלקת בחזה הופכות כמעט בלתי נראות מספר שנים לאחר הניתוח.

ועכשיו לחלק העצוב. הסרת פיברואדנומה של בלוטת החלב אינה זהה להחלמה. הסיבה להופעת הגידול בשד קשורה לחוסר איזון הורמונלי. הגידול נכרת, אך חוסר האיזון נותר.

לכן, איש אינו יכול להבטיח שהגידול לא יחזור.

[ 20 ]

אבחון פיברואדנומות של החלב

לרוב, מחלה זו מאובחנת אצל נשים בגילאי 20 עד 35 שנים, אך ניתן לאבחן אותה לראשונה גם אצל נערות בגיל ההתבגרות ואצל נשים בוגרות לאחר גיל 45-50.

נכון לעכשיו, ארסנל השיטות לאבחון פיברואדנומה של בלוטת החלב (בנוסף לבדיקת חולים באמצעות מישוש ואיסוף אנמנזה) כולל בדיקת דם ביוכימית להורמוני מין, ממוגרפיה (צילום רנטגן של בלוטת החלב), בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד), ביופסיה ובדיקה ציטולוגית של רקמת הגידול.

סימני אולטרסאונד

בדיקת אולטרסאונד של פיברואדנומה של בלוטת החלב מאפשרת לקבל תמונה ברורה אפילו של אותם אזורים באיבר שהם "בלתי חדירים" לקרני רנטגן וממוקמים ישירות ליד דופן בית החזה.

אולטרסאונד יכול גם להבדיל בין פיברואדנומה לציסטות בשד. עם זאת, אולטרסאונד אינו יכול לקבוע האם פיברואדנומה היא שפירה או ממאירה.

[ 21 ]

בִּיוֹפְּסִיָה

כדי לקבוע את אופי הגידול, יש לבצע ביופסיה של פיברואדנומה של בלוטת החלב. מניפולציה אבחונית זו מתבצעת בשיטה לא כירורגית של ביופסיה שאיבה, כלומר, נלקחת ניקוב של פיברואדנומה של בלוטת החלב.

מחט על מזרק חודרת לגידול ו"שואבת" ממנו נפח מסוים של רקמה. למרות האופי הזעיר-פולשני של שיטה זו, אמינות תוצאות הניקוב נחשבת לא גבוהה מספיק. והרופא יכול וצריך לפנות לביופסיה חתכית, שבה נכרת שבר קטן של רקמת הגידול תחת הרדמה מקומית. הדגימה המתקבלת נשלחת לבדיקה היסטולוגית.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

היסטולוגיה

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, היסטולוגיה של פיברואדנומה של בלוטת החלב היא שיטת היסוד. רק בדיקה היסטולוגית מאפשרת לקבוע את המאפיינים ומידת הנזק לרקמת בלוטת החלב על ידי התהליך הפתולוגי.

במהלך בדיקה ציטולוגית (תאית) של דגימות ניאופלזמה, נקבעים אופי ועוצמת התפשטות הפרנכימה והתאי הסטרומה הכלולים ב"גוף" של הפיברואדנומה של בלוטת החלב.

ציטולוגיה של פיברואדנומה של בלוטת החלב חשובה גם לאבחון דיפרנציאלי של גידולים שפירים אחרים באיבר זה. בדיקה ציטולוגית מאפשרת להיות בטוחה בדבר החשוב ביותר ברמה גבוהה של אמינות - היעדר או נוכחות של תאים סרטניים, כמו גם לקבוע את ההיסטוגנזה של הגידול - מבנה הרקמה שממנו הוא התפתח.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

תזונה לפיברואדנומה של בלוטת החלב

אין דיאטה מיוחדת לפיברואדנומה של בלוטת החלב, אבל צריך לאכול נכון עם מחלה זו. מומלץ לאכול יותר פירות וירקות, במיוחד כרוב ואצות; להשתמש בכוסברה ואגוז מוסקט כתבלינים; לשתות תה ירוק ומיצים סחוטים טריים.

עדיף להימנע מ: אכילת מזונות שומניים (מזונות שומניים גורמים להפרשה מוגברת של מרה, ומרה היא מקור להורמוני סטרואידים); אכילת קטניות (שעועית, אפונה, שעועית) וקפה טבעי.

"לא" קטגורי לטבק ואלכוהול.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

יַחַס פיברואדנומות של החלב

כיום, אונקולוגים מאמינים כי פיברואדנומות של בלוטת החלב, למעט פילואידית, אינן מסוגלות להתדרדר לסרטן. הטיפול המומלץ ביותר עבור סוג פילואיד הוא כירורגי בלבד.

בנוסף, הניתוח מבוצע אם אורך הגידול עולה על 30 מ"מ או גדל במהירות (הכפלה תוך 4-5 חודשים). וגם במקרה בו יש צורך להסיר פגם קוסמטי של בלוטת החלב הפוגע באיכות חייה של האישה.

הסרת פיברואדנומה של בלוטת החלב מומלצת לאנשים מעל גיל ארבעים, כמו גם לנשים בהריון - כדי למנוע מהגידול את הסיכוי להתדרדר לסרטן השד. בנוסף, פיברואדנומה הולכת וגדלה עלולה להפריע להנקה תקינה של ילד.

איזה טיפול בפיברואדנומה של בלוטת החלב משמש בכל שאר המקרים? רופאים אומרים: אין תרופות יעילות נגד מחלה זו. וכל שאר החולים צריכים לחיות בשקט, להירשם למרפאה ולבקר באופן קבוע אצל הרופא המטפל שלהם.

[ 36 ]

טיפול כירורגי

ניתוח לפיברואדנומה של השד מציע אפשרויות כגון כריתת גוש (lumpectomy) וניתוח להגרעין.

באמצעות כריתה חלקית של בלוטת השד או כריתה חלקית, מוסרת פיברואדנומה של בלוטת השד (תחת הרדמה כללית) תוך לכידת חלק מרקמת השד הבריאה. ככלל, ניתוח זה מבוצע כאשר יש סיבה לחשוד באופי הממאיר של הפתולוגיה, בפרט במקרה של פיברואדנומה בצורת עלה של בלוטת השד.

ניתוח להוצאת פיברואדנומה של בלוטת החלב (נוקלאציה) הוא הסרת הגידול עצמו (ללא רקמות מסביב). ניתוח זה נמשך לא יותר מ-60 דקות, ומבוצע תחת הרדמה מקומית (או כללית). במהלך הניתוח, נדרשת בדיקה היסטולוגית דחופה של התצורה שהוסרה.

תקופה לאחר הניתוח לפיברואדנומה של בלוטת החלב: בבית חולים - מקסימום 24 שעות ועוד 10 ימים בבית (עם טיפול חיטוי חובה בפצע), הסרת תפרים - 8-9 ימים לאחר הניתוח. רופאים מזהירים כי אזור הצלקת עלול לכאוב במשך מספר חודשים.

היכן להסיר פיברואדנומה של בלוטת החלב? ניתוחים כאלה מבוצעים על ידי אונקוסרגים - רק במרפאות אונקולוגיה ייעודיות. מידע על עלות הניתוח לפיברואדנומה של בלוטת החלב ניתן ישירות לחולים במוסד רפואי ספציפי ותלוי במורכבות הניתוח.

[ 37 ], [ 38 ]

הסרת פיברואדנומה של בלוטת החלב בלייזר

ניתן להסיר פיברודנומות של בלוטות החלב באמצעות לייזר - שיטה של תרמותרפיה המושרה על ידי לייזר. מכשיר הלייזר, המכוון במדויק לגידול באמצעות בקרת אולטרסאונד, הורס את התצורה הפתולוגית בבלוטת החלב (תחת הרדמה מקומית). לאחר חודשיים, נוצרת רקמת חיבור חדשה במקום הגידול שנהרס. לאחר טיפול אמבולטורי זה, שנמשך לא יותר משעה, נותרת צלקת מיניאטורית על החזה, וצורת השד אינה משתנה. לדברי מומחים, לאחר הסרת פיברודנומה של בלוטת החלב באמצעות לייזר, המטופלות מתאוששות במהירות רבה.

במרפאות מערביות גדולות, פיברואדנומה של בלוטת החלב מוסרת באמצעות קריואבלציה (קריודסטרקציה), כלומר, שימוש בטמפרטורות נמוכות במיוחד של חנקן נוזלי כדי להרוס את רקמת הגידול. קריואבלציה ביססה את עצמה זה מכבר כשיטה בטוחה ויעילה ביותר לטיפול בגידולים סרטניים של הערמונית, הכליות והכבד. כפי שציינו מומחים מובילים.

על פי האגודה האמריקאית למנתחי שד (American Society of Breast Surgeons), טכניקה זו (שאושרה רשמית על ידי ה-FDA לטיפול בפיברואדנומה) היא אלטרנטיבה לניתוח פתוח. הקפאת רקמת פיברואדנומה של השד הורגת את התאים שלה, אשר עוברים מטבוליזם לאורך זמן. הליך הקריואבלציה מבוצע על בסיס אמבולטורי - בהנחיית אולטרסאונד ובהרדמה מקומית. הצלקת מדקירת העור בחזה היא רק 3 מ"מ והיא נרפאת במהירות.

[ 39 ], [ 40 ]

טיפול שמרני

פיברואדנומה אינה ניתנת לטיפול שמרני, אומרים חלק מהרופאים. אחרים מבטיחים: חלקם עדיין ניתנים לטיפול... ההצהרה השנייה נראית אופטימית יותר. לכן, לפי הצהרה זו, טיפול שמרני בפיברואדנומה של בלוטת החלב מורכב מהפעולות הבאות:

• נטילת ויטמין E,
• להיפטר מעודף משקל;
• תיקון רקע הורמונלי;
• מיקרו-מינונים של יוד;

בנוגע לשימוש בתרופות הורמונליות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. זכור: בלוטת החלב היא "מטרה" להורמונים.

למרות שישנן דעות חיוביות לגבי כדאיות הטיפול ההורמונלי בטיפול בפיברואדנומה של בלוטת החלב, שכן, באופן עקרוני, נטילת הורמונים מסוימים לצורך דיכוי אחרים צריכה לאזן את הרקע ההורמונלי על מנת "להילחם" בגידולים חדשים.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

טיפול עם דופסטון

התרופה דופסטון שייכת לקבוצה הפרמקולוגית של הגסטגנים, החומר הפעיל שלה הוא אנלוג של ההורמון הטבעי פרוגסטרון - דידרוגסטרון. כאשר נלקח דרך הפה, ההורמון הסינתטי משפיע על רירית הרחם (אנדומטריום) ומונע את צמיחתה ועיבויה, אשר נגרמים על ידי ייצור מוגזם של אסטרוגנים בגוף.

תרופה זו משמשת במקרים של מחסור בפרוגסטרון אנדוגני ב: אנדומטריוזיס, תסמונת קדם וסתית, הפרעות במחזור החודשי, אמנוריאה ודיסמנוריאה. יתר על כן, נטילת דופסטון אינה מדכאת ביוץ, כלומר אין לה השפעה למניעת הריון.

בטיפול הורמונלי חלופי לכריתת רחם ותסמונת גיל המעבר, דופסטון משמש כאשר יש צורך לנטרל את ההשפעה השגשוגית של אסטרוגנים על רירית חלל הרחם. התרופה עלולה לגרום לדימום מתפרץ. דופסטון הוא התווית נגד במחלת כבד ואי סבילות אישית לתרופה.

[ 44 ]

טיפול באמצעות תרופות עממיות

רשימת התרופות לטיפול בפיברואדנומה של בלוטת החלב בעזרת תרופות עממיות מתחילה במחיצות אגוזי מלך. או ליתר דיוק, תמיסת אלכוהול עליהן, המשמשת למחלות רבות, למשל, לפתולוגיה של בלוטת התריס, מערכת העיכול, מחלות מפרקים.

מחיצות אגוזי מלך הן מקור ליוד, שמחסור בו גורם למסטופתיה, מיומה ואדנומה. יש לקחת בקבוק מזכוכית כהה בנפח 0.5 ליטר, למלא אותו במחיצות ב-1/3, לשפוך וודקה עד הסוף, לסגור היטב ולהשאיר למשך 20-25 ימים. יש ליטול את התמיסה המוכנה כף אחת לפני הארוחות - פעם ביום.

טיפול צמחי

צמחי מרפא כמו ליקריץ, תלתן ותלתן מתוק הם מקורות טבעיים לאסטרוגנים, לכן אין להשתמש בהם לטיפול בפיברואדיומות. ושימו לב למתכונים הבאים.

יש לשפוך שלוש כפיות של צמח לענה עם 200 מ"ל מים רותחים, לכסות את המיכל במכסה ולהשאיר למשך שעתיים. יש ליטול פעמיים ביום (לאחר הארוחות) - כפית אחת. משך הטיפול הוא שבוע. לאחר הפסקה של שבוע, יש לחזור על אותו הדבר.

לכוס מים חמים תצטרכו חלקים שווים של תירס משי, עשבי תיבול יארו וגרגרי ערער. שפכו את חומרי הגלם במים, הרתיחו במשך 10 דקות והניחו לחליטה למשך 35-40 דקות (מכוסה במכסה). שתו את החליטה שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות - רבע כוס למשך 10 ימים.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

מְנִיעָה

מניעת פיברואדנומה של בלוטת החלב כוללת הימנעות משיזוף, סולריום ואמבטיות חמות (רק מקלחות), והימנעות מלחיצה מחממת על החזה. התאמנו להרגל בריא של בדיקה עצמית סדירה של בלוטות החלב. אחרי הכל, גילוי בזמן של גידול בבלוטת החלב תורם לאבחון מוקדם.

אם מאובחנת פיברואדנומה, יש צורך לבקר אצל ממולוגיה לבדיקה אחת לשלושה חודשים. ולאחר התייצבות - פעמיים בשנה.

[ 48 ]

תַחֲזִית

לאחר ניתוח, הופעה של גידולים פיברואפיתליאליים שפירים חוזרים מתרחשת בכמעט 15% מהמקרים. הישנות של הפיברואדנומה המסוכנת ביותר לסרטן מסוג פילודס (בצורת עלה) יכולה להתרחש ב-8% מהחולים.

במהלך ההריון, אי אפשר לחזות את התנהגות הפיברואדנומה של בלוטת החלב.

גידולים שפירים אצל נשים על סף גיל המעבר ובמהלכו בדרך כלל אינם גדלים בגודלם. ולדברי ממולוגים בריטים, כ-10% מהפיברואדנומות של בלוטת החלב נעלמות מדי שנה. ככלל, הן נסוגות לאחר גיל המעבר.

[ 49 ]