שיטת ממוגרפיה

הדימוי הרדיאלי של השד ניתן להשיג באמצעות צילומי רנטגן ואולטרסאונד, הדמיה ממוחשבת של מחשב ותהודה מגנטית. שיטת הרנטגן העיקרית היא ממוגרפיה.

ממוגרפיה - רדיוגרפיה של השד ללא שימוש בסוכני ניגוד.

רדיוגרפיה מבוצעת במכונות רנטגן שתוכננו במיוחד למטרה זו, ממוגרפיות. כוחם של צינורות הרנטגן שלהם הוא 19-32 קילו וולט, יש להם שני מוקדי מוקד עם קוטר של 0.3 ו 0.1 מ"מ. צינור הצינור עשוי מוליבדן, ואת חלון היציאה עשוי בריליום. תכונות אלה עיצוב נחוצים כדי לקבל קרן אחידה של קרינה באנרגיה נמוכה כדי להשיג בתמונות תמונה מובחנת של רקמת השד.

ממוגרפיה מיוצרת על ידי דחיסת רקמות השד. התמונות מבוצעות בדרך כלל בשתי תחזיות - ישירות ועקיפות או ישרות וצדדיות. בנוסף בדיקת ממוגרפיה, במקרים מסוימים, תמונות ממוקדות של קטעים בודדים של בלוטה נדרשים. ממוגרפים מצוידים מכשיר stereotaxic לנקב של בלוטת אוסף של חומר לניתוח ציטולוגי או היסטולוגית.

ממוגרפיה מבוצעת בשלב הראשון של המחזור החודשי (החל מה -5 ועד ה -12, מהרגע הראשון של המחזור החודשי). נשים בגיל המעבר יכולות לצלם בכל עת. עומס הקרינה ממוגרפיה אינו עולה על 0,6-1,210 ° Gy. סיבוכים ותגובות פתולוגיות במחקר אינם קורים. הסיכון לסרטן הבלוטה, הנגרם על ידי קרינה (סרטן רדיוגני), הוא זניח. א מראש הוא מוגדר כ 5-6 מקרים למיליון נבדק, בנוסף, עם תקופה סמויה של 10-20 שנים. אבל סרטן השד ספונטנית מתרחשת 90-100 אלף נשים, ורק בגלל ממוגרפיה שנערכו מעת לעת, כמחצית מהם ניתן להציל ממוות עקב סרטן.

מאוד ממוגרפיה דיגיטלית מבטיחה. יתרונותיו כוללים הפחתת עומס הקרינה, זיהוי טוב יותר של הפרטים הקטנים של מבנה הבלוטה, אפשרות השימוש במערכות תקשורת אוטומטיות וארכוב. ממוגרפיה היא מסמך חשוב שיש לאחסן בצורה או בצורה של עותקים דיגיטליים לניתוח רטרוספקטיבי שלאחר מכן.

על ממוגרפיה, כל המבנים של בלוטת החלב נבדלים בבירור. העור מוקצה בצורת פס כהה הומוגני 0.5-2.0 מ"מ רוחב. מתחת הוא נמצא רקמת שומן, שכבת אשר בהדרגה מתרחב מן האראולה לבסיס של הבלוטה. על רקע סיבים נול צלליות של כלי הדם והרצועות של קופר (הרצועה העליונה הערווה). החלק העיקרי של התמונה נלקח על ידי התמונה של רקמת החיבור ואת האלמנטים הבלוטות בו. אצל נשים צעירות, קומפלקס הרקמה החיבורית של הבלוטות נותן צל בצורת משולש הפונה לפטמה, ויש לו קווי מתאר קמור. עם הגיל, צל אחידה כמעט אינטנסיבי של "משולש הבלוטות" הופך לא הומוגני בשל interlayers האור של רקמת השומן. תקופות השיא ואחרי גיל המעבר מאופיינות בניוון הדרגתי של רקמת הבלוטה והחלפת רקמת השומן. השרידים הארוכים ביותר של רקמת בלוטות החיבור נשמרים ברבע העליון של הבלוטה.

בנוסף לממוגרפיה, נמצאים בשימוש נרחב שתי שיטות בניגוד רנטגן מלאכותית: galaktografiya (מילים נרדפות: ductography השד galaktoforografiya) ו pneumocystography. גלקטוגרפיה מופקת על ידי פריקה מן הפטמה. באמצעות מחט בצינור חלב תירס רותח תחת לחץ קל, פתרון של חומר רדיופאק מוזרק וצילומי רנטגן מבוצעות. התמונות מראות את המערכת של צינור חלב חלב עם ענפיו. אותם לשפוט את הטופוגרפיה של זרימה, סוג של הסתעפות שלה, patency דביק, עיוות, עקירה, בנוכחות חללים פיברוזיס בקורס שלהם, והכי חשוב, את הנוכחות של גידולים סרטניים אלה - פפילומות או סרטן intraductal.

ב pneumocystography לנקב את בלוטת החלב ציסטה, למצוץ את תוכנו (מכוונת מחקר ביוכימי cytological) ובתור להציג את האוויר. Roentgenograms להראות את המשטח הפנימי של הציסטה, אשר מאפשר לזהות תצורות גידול intrascotic. בנוסף, המבוא של אוויר, ובלבד הנוזל מוסר לחלוטין מן הציסטה, הוא הליך רפואי יעיל.

קומפלקס של לימודי רנטגן כולל גם רדיוגרפיה של הכנה שהושגה עם ביופסיה stereotactic או ביופסיה כירורגית פתוחה של בלוטת החלב.

השיטה קולי הפך להיות ברית מעולה של ממוגרפיה. הפשטות, הפגיעה, האפשרות של חזרה חוזרת ידועים היטב. על האפקטיביות של זה עדיף לממוגרפיה בחקר השד הצפוף אצל נשים צעירות לזהות ציסטות, כמו גם במחקר של בלוטות לימפה האזוריות (בבית השחי, יתר ו subclavian, parasternal). Sonograms ניתן לבצע לנשים בהריון ונשים במהלך ההנקה. על sonograms, תמונה ברורה מספיק של המבנה של בלוטת החלב מושגת. אם אתה מבצע דופלרוגרפיה עם מיפוי צבע, אתה יכול לקבל מושג על מצב של כלי דם קטנים בתחום של תצורות פתולוגיות. נקב השד מבוצע לעיתים קרובות בהדרכת אולטרסאונד.

כדי לבצע טומוגרפיה ממוחשבת של השד, הרופאים מטופלים לעיתים נדירות, בעיקר בחקר רקמות רקומאמריות. אבל תרומה משמעותית לאבחון מקיף של מחלות השד נעשה על ידי הדמיה תהודה מגנטית. זה עוזר בזיהוי של תצורות פתולוגיות קטנות, מאפשר להעריך את אספקת הדם שלהם, הוא הכרחי בהערכת המצב של השתל לאחר תותבת השד.

Scintigraphy מספק נתונים חשובים כאשר יש צורך להבחין בין תצורות שפירים וממאירים, שכן RFPs כאלה, כמו 99mTc-sesambi, לצבור גידולים סרטניים.

בניגוד לרדיוגרפיה ולסונוגרפיה, המאפיינים בעיקר את המבנה המורפולוגי של השד, התרמוגרפיה מאפשרת לנו ללמוד את השדה התרמי שלה, כלומר. במידה מסוימת, לשפוט על התהליכים הביו-אנרגטיים המתרחשים בה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],