צפודוקס

צפודוקס הוא אנטיביוטיקה חצי-מלאכותית מקבוצת הצפלוספורינים מהדור השלישי.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות צפודוקסה

הוא משמש לטיפול בפתולוגיות זיהומיות המתפתחות עקב פעילותם של חיידקים רגישים לתרופה:

• סינוסיטיס עם דלקת גרון ודלקת שקדים, כמו גם דלקת גרון ודלקת אוזניים;
• דלקת ריאות או ברונכיט;
• דלקת פיילונפריטיס או דלקת שלפוחית השתן (בינונית או קלה);
• זיהומים המשפיעים על האפידרמיס, העצם והרקמות הרכות, כמו גם על המפרקים;
• דלקת השופכה עם דלקת פרוקטיטיס, ובנוסף, דלקת צוואר הרחם של אטיולוגיה גונוקוקלית.

טופס שחרור

התרופה משוחררת בטבליות בנפח של 0.1 או 0.2 גרם. ישנן 10 טבליות בקופסה.

בנוסף, התרופה נמכרת בצורת אבקה להשעיה דרך הפה - בבקבוקים של 50 או 100 מ"ל.

[ 3 ], [ 4 ]

פרמקודינמיקה

ההשפעה הבקטריאלית שמפעילה התרופה על הגוף מתפתחת עקב היכולת לאצטיל טרנספפטידאז בתוך קרומי תאי החיידק. כתוצאה מכך, תהליכי היווצרות דפנות התא המיקרוביאליות מופרעים.

חיידקים רבים של גרם-שליליים (כגון Klebsiella, Providencia, Escherichia coli, כמו גם Proteus mirabilis, Pseudomonas, Serratia, Haemophilus influenzae ו-Citrobacter) וכמה חיידקים גרם-חיוביים רגישים מאוד לצפודוקס.

רגישות נמוכה מתבטאת על ידי אנאירובים בעלי רגישות נמוכה.

זנים רבים של אנטרקוקים עם קלוסטרידיה, מיקופלזמות עם לגיונלה וכלמידיה, כמו גם זני סטפילוקוק עמידים למתיצילין, נשארים עמידים לתרופה.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת באופן פעיל במערכת העיכול.

מדד הזמינות הביולוגית של החומר הוא כ-52%. הרכיב הרפואי חודר לרוב הרקמות עם הפרשות, ומצטבר בתוכן. הצטברות של צפודוקסים נצפית בתוך הריאות יחד עם הכבד, השרירים, רקמות העצם והכליות. בנוסף, הוא עובר דרך קפסולות המורסות לנוזל השדרה. החומר אינו עובר מטבוליזם.

הפרשת התרופה מתבצעת על ידי הכליות.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

מינון וניהול

תוכנית השימוש בטבליות.

ניתן לרשום אנטיביוטיקה בטבליות למתבגרים מעל גיל 12, כמו גם למבוגרים. גודל המינונים הוא 0.2-0.4 גרם.

לטיפול במחלות הפוגעות בדרכי השתן או במערכת הנשימה העליונה ומקורן זיהומי, נקבעים 0.2 גרם של התרופה ליום. לטיפול בדלקת ריאות או ברונכיט, נלקחים 0.4 גרם של החומר. בהתחשב בגודל המנה, יש ליטול את התרופה 1-2 פעמים ביום.

משך מחזור הטיפול נקבע על פי אופי מהלך הפתולוגיה ונבחר על ידי הרופא.

אופן יישום ההשעיה.

כדי להכין את התרחיף, בצעו את המניפולציות הבאות: ראשית, נערו את הבקבוק עם האבקה, ולאחר מכן שפכו לתוכו מים קרים רותחים - עד לסימון מיוחד על דופן הבקבוק. יש להוסיף מים ב-2 שלבים; במקביל, נערו את הבקבוק מעת לעת כדי שהתערובת תהפוך הומוגנית. ניתן להשתמש בתרחיף המוגמר 5 דקות לאחר ההכנה. לפני כל מנה של התרופה, נערו את המיכל עם התערובת.

יש ליטול את התרחיף הרפואי עם אוכל. המרווח בין המנות הוא 12 שעות.

המינון היומי של התרופה הוא 10 מ"ג/ק"ג. המינון היומי המרבי המותר הוא 0.4 גרם. יש ליטול אותה ב-2 מנות, מכיוון שהמינון היחיד המרבי המותר הוא 0.2 גרם.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

השתמש צפודוקסה במהלך ההריון

בשל העובדה שלא נערכו בדיקות רלוונטיות בנוגע להשפעות התרופה על נשים בהריון, מותר לרשום אותה לנשים בתקופה זו רק אם ישנן אינדיקציות מחמירות.

מכיוון שהרכיב הפעיל של התרופה מצטבר בחלב אם, יש להפסיק את ההנקה במהלך הטיפול.

התוויות נגד

התווית נגד לשימוש אצל אנשים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה.

אין ליטול את התרחיף על ידי אנשים הסובלים מגלקטוזמיה, ספיגה לא נכונה של גלוקוז-גלקטוז או היפולקטזיה.

תופעות לוואי צפודוקסה

השימוש בתרופה עלול לעורר את הופעת תופעות הלוואי הבאות:

• הופעת בחילות, שלשולים או הקאות;
• התפתחות כאבי ראש;
• התפתחות של פריחות או גירוד בעור;
• רמות מוגברות של קריאטינין ואוריאה בפלזמה;
• רמות מוגברות של טרנסאמינאז בכבד;
• הפרעה של תהליכי לוקופואזיס או טרומבוציטופואזיס;
• התפתחות של אאוזינופיליה.

מנת יתר

התסמינים הבאים עלולים להתפתח עקב שכרות: שלשולים עם בחילות או הקאות. אצל אנשים עם אי ספיקת כליות, עלולה להתרחש אנצפלופתיה, אשר נעלמת לאחר ירידה ברמות התרופה בפלזמה.

כדי למנוע מנת יתר, נדרשים שטיפת קיבה, דיאליזה ואמצעים סימפטומטיים.

[ 19 ], [ 20 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השימוש בנוגדי חומצה, כמו גם בחומרים החוסמים את פעילות קצות H2, יחד עם Cefodox מוביל להחלשת ספיגתם של האחרונים.

כאשר משלבים את התרופה עם חומרים נפרוטוקסיים, יש לעקוב כל הזמן אחר תפקוד הכליות.

השילוב של התרופה עם פרובנציד מוביל לעלייה בערכי הצפודוקסים בפלזמת הדם.

[ 21 ], [ 22 ]

תנאי אחסון

יש לשמור טבליות צפודוקס הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורות שאינן עולות על 30 מעלות צלזיוס. יש לשמור את התרחיף המוכן בטמפרטורה של 4-6 מעלות צלזיוס.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש בצפודוקס תוך 24 חודשים ממועד ייצור הטבליות. חיי המדף של התרחיף הרפואי המוגמר הם מקסימום שבועיים.

[ 27 ], [ 28 ]

בקשה לילדים

טבליות צפודוקס מותרות ליטול רק לאחר גיל 12. תינוקות מגיל 5 חודשים רשאים לרשום את התרופה הטיפולית בצורת השעיה.

[ 29 ], [ 30 ]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם Aksef עם Doccef, כמו גם Zinacef, Cefpotec ו-Zocef.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

ביקורות

צפודוקס מקבל ביקורות חיוביות בעיקר ממבוגרים והורים שנתנו את התרופה לילדיהם. לדוגמה, היא פועלת במהירות נגד זיהומים הפוגעים בדרכי הנשימה העליונות - ברונכיט ונגעים זיהומיים אחרים. מטופלים מציינים כי סימני המחלה חולפים במהירות - כאב, חום וכו'. יתרון נוסף הוא שתגובות שליליות לתרופה מתפתחות רק מדי פעם.

החיסרון היחיד הוא הצורה הלא נוחה של שחרור המתלים.