הייז-סטריל 10%

הייז-סטריל 10% הוא מוצר רפואי המשמש למטרות כירורגיות במהלך ניתוחים ועירויי דם. הבה נבחן את המאפיינים של תרופה זו, פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה, תופעות לוואי, שיטות מתן ומינון.

הייז-סטריל 10% היא תמיסה שקופה, הכוללת: נתרן כלורי, חומצה הידרוכלורית, נתרן הידרוקסידי, הידרוקסיאתיל, עמילן, מים להזרקה ורכיבים נוספים. התרופה היא תמיסה לעירוי, הקבוצה הפרמקותרפית של התרופה היא תמיסות זילוף ותחליפי דם.

אינדיקציות הייז-סטריל 10%

האינדיקציות לשימוש ב-Haes-steril 10% קשורות ישירות לקבוצה הפרמקותרפית של התרופה. הבה נבחן את האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה זו.

• מניעה וטיפול בהיפוולמיה והלם דימומי במהלך התערבויות כירורגיות.
• טיפול בפגיעות טראומטיות, הלם טראומטי.
• זיהומי כוויות והלם כוויות, זיהומים ספטיים.
• דילול דם נורמובולמי (אקוטי) במהלך התערבויות כירורגיות להפחתת הכנסת דם תורם.
• מניעת דילול דם למטרות טיפוליות.

טופס שחרור

התרופה זמינה בבקבוקי זכוכית ופלסטיק של 500 מ"ל ו-250 מ"ל עם תמיסת עירוי של 10% ו-6%. התרופה נמכרת ביחידים או ב-10 בקבוקים באריזה. בקבוקי פלסטיק עדיפים מכיוון שהם אינם דורשים כללי הובלה מיוחדים והם פחות רגישים לנזק, דבר שלא ניתן לומר על בקבוקי זכוכית עם Haes-steril 10%.

בקבוקונים שקופים עם התכשיר מאפשרים לראות בבירור את התמיסה. לכן, במקרה של אי עמידה בתנאי האחסון או פקיעת חיי המדף, פתיתים קטנים עשויים להופיע בתמיסת Haes-steril 10%, והתכשיר עצמו עשוי לשנות את צבעו או להפוך לעכור.

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה של Haes-steril 10% מאפשרת לך ללמוד כיצד התרופה מתנהגת לאחר הכניסה לגוף וכיצד פועלים החומרים הפעילים של התרופה. החומר הפעיל של Haes-steril 10% הוא עמילן הידרוקסיאתיל קולואידי מלאכותי, המופק מעמילופקטין. המשקל המולקולרי הממוצע של החומר הוא 200 אלף דלטון, וההתחלפות היא 0.5. נתונים כאלה מצביעים על כך ששאריות הגלוקוז של התרופה מהוות קבוצות הידרוקסיל הקרובות לגליקוגן. בשל כך, התרופה נסבלת היטב ויש לה סיכון נמוך לפתח תגובות אנפילקטיות.

עירוי של Hayes-steril 10% בנפח 500 מ"ל מיועד למתן בטפטוף במשך 15 דקות. שימוש במצבי היפוולמיה מוביל לעלייה בנפח הפלזמה ביותר מ-140% שעה לאחר מתן התרופה וב-100% לאחר שעתיים. Hayes-steril 10% משפר את ההמודינמיקה ואת המיקרו-סירקולציה למשך 3-5 שעות.

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה של Haes-steril 10% היא תהליכי מתן, הפצה, ספיגה, מטבוליזם והפרשה של התרופה. לאחר מתן התרופה, החומר הפעיל של התרופה עובר פירוק (אנזימטי) של הדם, מה שמוביל להופעת פוליסכרידים בעלי משקלים מולקולריים שונים.

התרופה מופרשת בדרך כלל דרך הכליות, מחצית מהמינון הניתן של התרופה מופרשת בשתן תוך 24 שעות. כמות קטנה של Hayes-steril 10% מופקדת ברקמות, כ-10% ממשיכים לפעול בסרום הדם. חומר נוסף של התרופה - נתרן כלורי - מופרש עם זיעה דרך העור.

מינון וניהול

אופן מתן התרופה ומינון התרופה תלויים במטרת השימוש ונקבעים על ידי רופא, באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. התרופה משמשת בעירויים תוך ורידיים. התמיסה ניתנת באיטיות, מכיוון שתגובות אנפילקטיות אפשריות בעת מתן 20 המ"ל הראשונים של התרופה. המינון היומי וקצב העירוי תלויים במידת ריכוז ההמונוצנטרציה ובאיבוד הדם. להייז-סטריל 10% יש מגבלות טיפוליות התלויות במידת הדילול של התרופה.

אם התרופה משמשת למניעה או לטיפול בהיפוולמיה, המינון המקסימלי למבוגרים הוא 20 מ"ל לק"ג משקל גוף ליום, קצב העירוי הוא 20 מ"ל/ק"ג. המינון היומי המקסימלי וקצב הנטילה נקבעים על ידי הרופא ותלויים במאפיינים האישיים של גוף המטופל.

השתמש הייז-סטריל 10% במהלך ההריון

השימוש ב-Hayes-steril 10% במהלך ההריון, כמו גם בכל תרופה אחרת, אינו מומלץ. אך לא נערכו מחקרים על השפעת התרופה על גוף האם והתפתחות התינוק. התרופה Hayes-steril 10% במהלך ההריון וההנקה ניתנת באינדיקציות חיוניות לאם ורק במקרה בו התועלת הפוטנציאלית לאישה חשובה בהרבה מהסיכון האפשרי לגוף הילד.

בעת שימוש בתרופה על ידי נשים בהריון, עלולות להופיע תופעות לוואי. במקרה זה, מומלץ להפסיק את השימוש בתרופה ולבצע הליכים טיפוליים לניקוי הגוף מהחומרים הפעילים של Haes-steril 10%.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש ב-Hayes-steril 10% קשורות למאפיינים האישיים של גוף המטופל. אך ישנם מספר מקרים בהם התרופה אסורה לשימוש, כלומר, יש לה התוויות נגד מסיבות רפואיות. הבה נבחן את התוויות נגד העיקריות לשימוש ב-Hayes-steril 10%.

• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• אי ספיקת כליות;
• דימום תוך גולגולתי והפרעות קרישת דם;
• אלרגיה לעמילן;
• גיל המטופל עד 10 שנים, תקופת ההריון וההנקה;
• יתר לחץ דם תוך גולגולתי ועורקי;
• דיאתזה דימומית והיפוקואגולציה;
• בצקת ריאות קרדיוגנית והיפרבולמיה;
• טרומבוציטופניה והמודיאליזה.

לפני נטילת התרופה, הרופא מבצע אבחון של גוף המטופל כדי לקבוע התוויות נגד אפשריות. אם קיימות התוויות נגד, אזי Haes-steril 10% מוחלף באנלוגים בטוחים יותר או שנבחר המינון הבטוח ביותר.

תופעות לוואי הייז-סטריל 10%

תופעות לוואי של Hayes-steril 10% עשויות להתרחש בעת שימוש בתרופה בחולים שיש להם התוויות נגד לשימוש. תופעות לוואי מתרחשות עקב מינון שגוי או משימוש ממושך. לעיתים רחוקות מאוד, Hayes-steril 10% גורם לתגובות אנפילקטיות בדרגות חומרה משתנות. כמו כן, תגובות אלרגיות בעור, טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם, כאב ראש וסחרחורת אפשריות.

בשימוש ממושך בהייז-סטריל 10% או במינונים גבוהים, מטופלים עלולים לחוות גירוד חמור, שכמעט ואינו ניתן לטיפול. אצל מטופלים אחרים, התרופה גורמת להקאות, עוויתות ברונכוס ועלולה להוביל לדום נשימתי ולאי ספיקת לב. מינון גבוה של התרופה הוא הגורם לדימום. לכן, בעת שימוש בהייז-סטריל 10%, מוקדשת תשומת לב מיוחדת לזמן מתן התרופה, משך הטיפול והמינון.

מנת יתר

מנת יתר של התרופה Hayes-steril 10% עלולה להתרחש עקב מתן מהיר מדי של התרופה או עקב מינון מחושב בצורה שגויה. לפיכך, מינונים גבוהים של התרופה עלולים לגרום להארכת זמן הדימום, אך אינם גורמים לדימום מסוכן קלינית. עקב מנת יתר, רמת ההמטוקריט ודילול החלבון עלולה לרדת.

על מנת להימנע מתסמיני מנת יתר, התרופה ניתנת באיטיות רבה. במהלך העירוי, הרופא עוקב אחר מצבו של המטופל ושולט בקצב מתן התרופה. אם מופיעים תסמיני מנת יתר, מתן Haes-steril 10% מופסק לטיפול ומניעה, ומוחלף באנלוג בטוח יותר.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציה של Hayes-steril 10% עם תרופות אחרות אפשרית רק על פי מרשם רופא. אם התרופה מקיימת אינטראקציה עם חומרים אנטיבקטריאליים ממשפחת האמינוגליקוזידים, אזי ההשפעה הנפרוטית עשויה להגבר, כלומר, השפעה שלילית על הכליות. לא מומלץ לערבב את Hayes-steril 10% עם תרופות אחרות וליטול בו זמנית. מכיוון שהדבר עלול לגרום להלם אנפילקטי, דימום ותופעות לוואי אחרות.

מומלץ לבצע זריקות של תרופות אחרות 2-3 שעות לאחר מתן Hayes-steril 10%. פעולה זו תמנע אינטראקציות לא רצויות של תרופות. בנוסף, עם מתן עוקב, ישנה ערובה לכך שכל האנטיביוטיקה ייספגה כרגיל על ידי הגוף ותיישם את ההשפעות הטיפוליות שלה מבלי לאבד אותן.

תנאי אחסון

תנאי האחסון של Haes-steril 10% מתוארים בהוראות התרופה. יש לאחסן את התרופה במקום קריר, מוגן מאור שמש וילדים. טמפרטורת האחסון לא תעלה על 25 מעלות צלזיוס.

שימו לב כי אי עמידה בתנאי האחסון מובילה לקלקול התרופה. עקב שינויי טמפרטורה, Haes-steril 10% יכול לשנות את מרקמו, מתמיסה שקופה לנוזל עכור עם פתיתים. במקרה זה, יש להפסיק את השימוש בתרופה.

חיי מדף

חיי המדף של Haes-steril 10% הם חמש שנים מתאריך הייצור, המצוין על אריזת התרופה. יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית, תוך הקפדה על תנאי האחסון של Haes-steril 10%, המפורטים בהוראות התרופה. עם פקיעת תאריך התפוגה, יש להשליך את התרופה. חל איסור מוחלט להשתמש ב-Haes-steril 10% לאחר תאריך התפוגה.