הידרוקורטיזון לשאיפה: מינון, כיצד לדלל

שאיפות הן שיטה יעילה למאבק בדלקת בדרכי הנשימה העליונות והתחתונות, שכן בעזרת מרססים מיוחדים, החומר הרפואי מועבר ישירות לנגעים, מקצר את משך ספיגתם ומשפר את התגובה הטיפולית. ניתן להשתמש במכייחים, אנטיביוטיקה, חומרים אנטיספטיים, אימונומודולטורים, מרחיבי סימפונות, שמנים כחומר טיפולי. מה נותנות שאיפות עם הידרוקורטיזון?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אינדיקציות הידרוקורטיזון

הידרוקורטיזון הוא אנלוג מלאכותי של ההורמון המיוצר בגוף האדם על ידי בלוטות יותרת הכליה ואחראי על חילוף החומרים של פחמימות וחלבונים. הוא מיועד לשימוש ב:

• ברונכיט עם התקפי שיעול יבש;
• חסימתית (עוויתית), מלווה בהיצרות של הסמפונות, צפצופים בחזה, שיעול רטוב;
• דלקת גרון, אשר משפיעה על הגרון;
• דלקת גרון, כאשר הגרון וקנה הנשימה מעורבים בתהליך הדלקתי;
• סינוסיטיס עם דרגה גבוהה של דלקת של הסינוסים המקסימליים הפאראנסליים.

טופס שחרור

הידרוקורטיזון מגיע בכמה צורות:

• אמפולות עם תמיסה או תרחיף לשאיפה;
• טבליות - דרך הפה;
• קרמים, משחות לשימוש חיצוני ועיניים,
• אבקות ליופיליזיות מהן מכינים תמיסות הזרקה, יחד עם ממס;
• אמולסיה עורית.

[ 4 ]

פרמקודינמיקה

הגלוקוקורטיקוסטרואיד חוסם תהליכים דלקתיים, בעל השפעה אנטי-אלרגית ואנטי-הלם, מנרמל את החסינות במחלות אוטואימוניות ומפחית היפרמיה מקומית.

שאיפות עם הידרוקורטיזון מסייעות להתגבר על התהליך הדלקתי, להקל על עווית של לומן הסימפונות, נפיחות, להפחית את עובי הכיח ולעזור להסירו.

[ 5 ]

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת בקלות על ידי הגוף, שכן היא קרובה להורמון המיוצר על ידי עצמו. לאחר ריסוס על הריריות, היא חודרת דרכן לדם, לאחר מכן עוברת טרנספורמציות בכבד, ומופרשת בעיקר דרך הכליות.

[ 6 ]

מינון וניהול

לשאיפות, ניתן להשתמש במשאפים שנרכשו או באמצעים מאולתרים (סיר, קומקום) המותאמים להם. המכשיר היעיל ביותר הוא אינבולייזר, המבצע ריסוס מפוזר של תרופה.

מומלץ למבוגרים לדלל הידרוקורטיזון עם תמיסת מלח ביחס של 2:1, אלא אם כן הרופא רשם אחרת. ההוראות הבאות יסייעו לכם לבצע את ההליך בצורה נכונה:

• ניתן להתחיל שאיפה 30-60 דקות לאחר האכילה;
• יום קודם לכן, הימנעו מפעילות גופנית והישארו במצב מנוחה;
• במקרה של דלקת באף, יש לשאוף דרכו, לנשוף דרך הפה, הגרון ודרכי הנשימה - להיפך;
• ההליך נמשך 10-15 דקות;
• אל תאכלו כלום במשך שעה אחרי זה;
• טמפרטורת המים לשאיפות קיטור לא צריכה לעלות על 70 ^{מעלות צלזיוס}.

כדי להאיץ את תהליך ההחלמה, הידרוקורטיזון משולב עם תרופות אחרות. לכן, בשאיפות הוא משולב לעתים קרובות עם דיאוקסידין, שהוא אנטיביוטיקה רחבת טווח. הוא יעיל נגד זיהומים חיידקיים של הסמפונות, הסינוסים העליונים, מורסות ריאה, דלקת פלאוריטיס מוגלתית, פתולוגיות אף אוזן גרון. התרופה עצמה חזקה מאוד, ולכן רק רופא יכול לקבוע את התאמת השימוש בה בשיתוף פעולה עם הידרוקורטיזון והמינון.

במקרה של דלקת גרון, ניתן להשתמש בהידרוקורטיזון עם אדרנלין לשאיפה. טיפול כזה מתמודד היטב עם פתולוגיות בעלות אופי ויראלי, כולל דלקת גרון נזלתית, אטרופית, חריפה וכרונית. תערובת התרופות מקלה במהירות על נפיחות בגרון, אדמומיות, ויעילה גם במקרה של ברונכוספזם.

[ 9 ]

בקשה לילדים

האם ניתן להשתמש בהורמון לילדים? שאיפות כאלה נקבעות על ידי רופאי ילדים במקרים מסוימים, אך עם ריכוז שונה ונמוך בהרבה של החומר מאשר למבוגרים. לכן, ניתן להשתמש בהן לילדים מתחת לגיל שנתיים עם בצקת בגרון או מצבי ריאות קיצוניים.

כיצד לדלל הידרוקורטיזון לילד? בדרך כלל עבור ילדים קטנים היחס הוא 1 מ"ל של תרופה לכל 5 מ"ל של תמיסת מלח, אך הרופא יכול לשנות זאת בהתאם למאפיינים האישיים של הילד וגילו. בממוצע, היחס הוא 1:2 בהתאמה. משך השאיפה הוא 5-10 דקות, מספר ימי הטיפול המרבי הוא 5.

בשלושת הימים הראשונים ההליך מתבצע פעמיים ביום, בשני הימים הבאים - פעם ביום. במידת הצורך, ניתן לחזור לטיפול בתרופה רק לאחר שישה חודשים.

[ 10 ], [ 11 ]

השתמש הידרוקורטיזון במהלך ההריון

שימוש שיטתי וארוך טווח בתרופה עלול לפגוע בעובר, לעצור את התפתחותו, לעורר הפלה, משום שהחומר חודר לשליה. מינונים קטנים של הידרוקורטיזון בפרק זמן קצר אפשריים אם ההשפעה הטיפולית עולה על הסיכונים האפשריים.

אם יש צורך שאישה מניקה תשתמש במוצר, עדיף להימנע מהנקה בתקופה זו.

התוויות נגד

הידרוקורטיזון אינו מומלץ לשימוש בסוכרת, לחץ דם גבוה, צורות פעילות של שחפת, כיבים באיברי העיכול, רגישות יתר לתרופה, פסיכוזה, דלקת כליות.

כל שאיפה אינה מבוצעת עם טמפרטורת גוף מוגברת, נטייה לדימומים מהאף או אי ספיקת לב וכלי דם.

תופעות לוואי הידרוקורטיזון

שימוש בתרופות הורמונליות עלול לגרום לתופעות לוואי, כגון בחילות, הקאות, הפרעות שינה ותסמיני אלרגיה.

[ 7 ], [ 8 ]

מנת יתר

קשה לעורר מנת יתר באמצעות שאיפה אלא אם כן הנפח נשלט והתרופה נמזגת על העין או שההליכים נמשכים זמן רב. זה יכול להוביל לדיכוי קליפת האדרנל, היפוגליקמיה ומחלת קושינג.

[ 12 ], [ 13 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

הידרוקורטיזון במהלך טיפול ארוך טווח מפחית את יעילות האינסולין, וברביטורטים, אנטי-היסטמינים ותרופות אנטי-אפילפטיות מפחיתים את השפעתו. תופעות לוואי עשויות להתרחש בשימוש בו זמנית בגלולות למניעת הריון, סטרואידים אנבוליים, תרופות משתנות, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, פרצטמול.

[ 14 ]

תנאי אחסון

התרופה מאוחסנת הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 ^מעלות צלזיוס, אמפולות אינן כפופות להקפאה.

[ 15 ], [ 16 ]

חיי מדף

חיי המדף הם 3 שנים, לאחר מכן אין להשתמש במוצר אלא יש להשליך אותו לפח.

[ 17 ], [ 18 ]

אנלוגים

ניתן להשתמש באנלוגים הבאים של הידרוקורטיזון לשאיפה: תמיסות הזרקה בשם סופולקורט H®, SOLU-CORTEF®, הידרוקורטיזון-ריכטר, דקסמתזון.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

ביקורות

אנשים חוששים לעיתים קרובות להשתמש בתרופות הורמונליות, במיוחד עבור ילדים, אולם ביקורות רבות מצביעות על כך ששאיפות עם הידרוקורטיזון מפחיתות משמעותית את זמן ההחלמה, מקלות על מהלך המחלה ומקלות ביעילות על התקפי אסתמה. קורסים קצרים של הידרוקורטיזון והפרופורציות הנכונות של החומר אינם מסוגלים לגרום נזק לגוף.

[ 22 ]