כדורי הרפס

כדורי הרפס הם קבוצה של תרופות אנטי-הרפטיות המשמשות לטיפול בזיהומים של נגיף הרפס במקומות שונים. הבה נבחן את התרופות היעילות ביותר, אינדיקציות לשימוש בהן, תופעות לוואי אפשריות ותכונות אחרות.

כיום, שוק התרופות מציע טבליות רבות המטפלות ביעילות בהרפס. למרות שאף תרופה אינה מבטלת את הרפס סימפלקס ב-100%. זאת בשל העובדה שהפתוגן מסתתר בתאי העצב של גוף האדם. תרופות אנטי-הרפטיות מפחיתות את משך המחלה, מקלות על תסמינים כואבים (גירוד וצריבה במקומות הפריחה) וסימנים כלליים של מחלה זו, כלומר כאב ראש, חולשה כללית וטמפרטורה.

הם משמשים לא רק לטיפול, אלא גם למניעת הישנות. תרופות עם אימונומודולטורים יעילות במיוחד. תרופות מגבירות את עמידות הגוף לנגיף ויש להן פונקציות אנטי-הרפטיות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

טיפול בהרפס באמצעות טבליות

אי אפשר להיפטר לחלוטין מהרפס בגוף, ולכן נטילת כדורים היא דרך למנוע התקפים חוזרים והחמרות, כלומר, להגן על הגוף מפני תקלות המתרחשות עקב נוכחות הנגיף. לטיפול בזיהום בנגיף הרפס שני כיוונים: נטילת תרופות אנטי-ויראליות וטיפול אנטי-ויראלי באמצעות אימונותרפיה.

טבליות הרפס נחשבות לאמצעי טיפול מקומי. טבליות, כמו משחות, מסלקות רק חלק מהתסמינים הכואבים ומאיצות את תהליך הריפוי. הטיפול היעיל ביותר נחשב לטיפול המשתמש בתרופות בעלות מנגנוני פעולה שונים על הנגיף. אם טבליות נלקחות בסימנים הראשונים של המחלה, כאשר הפריחה האופיינית טרם הופיעה, הדבר מאפשר למנוע את המחלה. עם הישנות תכופות, חולים מקבלים טבליות מניעה למשך מספר חודשים.

• הטיפול מתבצע הן באמצעות חומרים אנטי-ויראליים והן באמצעות אמצעים לשיקום מערכת החיסון. אימונומודולטורים יחד עם חומרים אנטי-ויראליים פועלים בצורה יעילה הרבה יותר ומחסלים מהר את הרפס סימפלקס.
• ברגע שהם בקיבה, הם מתמוססים ומשחררים את החומר הפעיל. לאחר מכן, הרכיבים הפעילים נספגים לזרם הדם הכללי ומופצים לכל האיברים והרקמות.
• התרופה האנטי-הרפטית חודרת לתאים שבהם חי הנגיף וחוסמת את שכפולו. הפתוגנים מושמדים על ידי התרופה ותאי מערכת החיסון. הנגיף אינו מתרבה עוד ואינו משפיע על התאים הסובבים אותו.
• יש ליטול תרופות אלו בזהירות רבה, שכן הן שייכות לקבוצה רצינית מאוד של תרופות פרמקולוגיות בעלות התוויות נגד ותופעות לוואי רבות. לכן, ניתן ליטול אותן רק באישור רופא, תוך הקפדה קפדנית על ההוראות.

טבליות הרפס שפתיים

אלו הן תרופות יעילות בטיפול ובמניעה של מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי הרפס סימפלקס. הרפס על השפתיים שכיח יותר מאשר בחלקים אחרים בגוף. ישנם ארבעה שלבים של המחלה. בשלב הראשון, יש צריבה קלה וגירוד באזור השפתיים, לאחר מספר שעות התסמינים הופכים לכואבים יותר. בשלב השני, מופיעה שלפוחית קטנה ונפיחות על השפה. בשלב הבא, השלפוחית הופכת לפצע שמתקדם ומדביק חלקים אחרים של השפתיים. בשלב האחרון, הפצע מתכסה בקרום ונעלם לחלוטין לאחר מספר ימים.

הרפס על השפתיים יכול להופיע עקב מגע עם אדם נגוע, הצטננות, לחץ, וסת, פציעות, הריון, היפותרמיה וגורמים מעוררים אחרים. אם לא משתמשים בכדורים ובמשחות, ההרפס עצמו חולף תוך 10-12 ימים, אך תקופה זו תחלוף באי נוחות מתמדת. יחד עם זאת, לאחר ריפוי מלא, צלקות קטנות עשויות להישאר על השפתיים. כדי למנוע זאת, השתמשו בכדורי הרפס.

צורה רפואית זו על השפתיים מסייעת לחסל במהירות את הסימנים הראשונים ולמנוע הישנות. שני סוגים של תרופות משמשים: חומרים אנטי-ויראליים וחומרים בעלי פעולה אימונותרפית.

1. תרופות אנטי-ויראליות

• זובירקס יעיל בשלב הראשון של המחלה וניתן להשתמש בו למניעה. הוא מכיל את החומר הפעיל אציקלוביר.
• אציקלוביר – מסייע בטיפול בזיהומים במקומות שונים, היא תרופה מרוכזת.
• פמביר היא אחת התרופות היעילות ביותר נגד הרפס. אם נלקחת בשלב הראשון, היא תמנע את התפתחות ההרפס לאחר מכן.
• Valtrex – משמש לטיפול בהרפס בשפתיים ובאיברי המין. משמש כתרופה ומניעה.

2. אימונומודולטורים

• אנאפרון משמש בטיפול מורכב של הנגיף וניתן להשתמש בו גם למניעה.
• איזופרינוזין - בעת נטילתו, אין צורך ליטול טבליות אנטי-ויראליות. התרופה מכילה רכיב פעיל - אינוזין פרנובקס, אשר מבטל תסמינים כואבים בכל שלב.
• גלביט – מקל על נפיחות ודלקת הנגרמות על ידי הנגיף. מומלץ לשימוש עם הופעת התסמינים הראשונים.

בנוסף לתרופות שתוארו לעיל, ישנן שיטות נוספות המסייעות לחסל דלקת בשפה. אנו מדברים על שיטות רפואה עממית. הדרך הקלה ביותר להיפטר מהרפס סימפלקס היא לפזר קורט מלח על השפה. מומלץ לבצע את ההליך לאורך כל היום עד שהתסמינים נעלמים לחלוטין. אפשרות נוספת לטיפול ללא כדורים היא לטבול כפית במים חמים או תה, להמתין מספר דקות עד שהכף תתחמם ולמרוח אותה על האזור הפגוע. יש לחזור על ההליך 5-6 פעמים במהלך היום.

כדורי הרפס גניטלי

משמש לטיפול בפריחה על ריריות ועל עור. הרפס גניטלי הוא מחלה מסוכנת ונפוצה שניתן להידבק בה בקלות. הגורם לנגע הוא הרפס סימפלקס. הוא משפיע על גברים ונשים כאחד, ללא קשר לגיל. הפריחה מופיעה בפי הטבעת, בחיץ הנקבים, בריריות ובאיברי המין החיצוניים.

הסכנה שלו היא שהפתוגן מחליש את התכונות המגנות של מערכת החיסון, גורם נזק לאיברים פנימיים ולמוח. אדם יכול להיות נשא במשך זמן רב מבלי לדעת על כך. רופאים מבחינים בין הרפס גניטלי ראשוני להרפס גניטלי חוזר. יעילות הטיפול בצורה הראשונה תלויה לחלוטין בהחלמה ובסיכון למעבר לצורה כרונית.

בואו נבחן את התסמינים העיקריים, כאשר הם מופיעים עליכם לפנות לרופא ולהתחיל ליטול כדורים.

• הנגיף עובר תקופת דגירה, שיכולה להימשך בין שלושה ימים לחודש. לאחר מכן, מופיעות פריחות אדמדמות על העור, אשר מגרדות. בנוסף לפריחה, החולה מפתח כאב ראש, חום וחולשה כללית.
• לאחר מספר שעות, הפריחה הופכת לשלפוחיות מלאות בנוזל נגוע. לאחר 3-4 ימים, השלפוחיות מתפוצצות ונוצרים כיבים במקומן, הגורמים לכאב חריף. בנוסף, החולה סובל מגירוד וצריבה באזור איברי המין הנגועים.

אצל גברים, הרפס גניטלי מופיע על השכבות הפנימיות והחיצוניות של העורלה, בחריץ הכלילי ובשק האשכים. במקרים מסוימים, פריחות מופיעות בפי הטבעת ועל גוף איבר המין. אצל נשים, שלפוחיות הרפס ממוקמות על השפתיים הקטנות והגדולות, בחיץ הנקבים וברירית הנרתיק, על צוואר הרחם. אציקלוביר משמש לטיפול בתסמינים הראשונים.

הטיפול מתחיל באבחון ובדיקות. לאחר שנודע איזה סוג של הרפס גניטלי יש לך, הרופא מכין תוכנית טיפול. כיום, אין תרופה שמשמידה לחלוטין את הפתוגן בגוף. אבל אמצעים מודרניים מאפשרים לך לשמור עליו תחת שליטה ולחסל תסמינים כואבים. ככלל, לחולים נרשמים: אציקלוביר, פמביר, פלקוזיד, ולטרקס, אפיגן-אינטימי, אלפיזארין ואחרים. אלו הן התרופות הנפוצות והיעילות ביותר מקבוצת האנטי-ויראליות. הן מדכאות סימנים פנימיים וחיצוניים של הרפס גניטלי. ניתן גם להשתמש בתרופות מקומיות: משחות, ג'לים, קרמים.

לאחר הטיפול, מניעה היא חובה. על המטופלים לשמור על היגיינה אישית, להימנע ממגע מיני מזדמן ולחזק את תכונות ההגנה של מערכת החיסון של הגוף. מומלץ גם לקבל חיסון נגד הרפס, אשר ימנע הישנות.

טבליות להרפס על הגוף

אלו הן תרופות לטיפול ומניעה של נגעים כואבים בעור. פריחות הרפטיות על הגוף נקראות הרפס זוסטר, והן מופיעות כאשר נגיף אבעבועות רוח (הרפס סימפלקס סוג 3) מופעל, ומשפיע על בלוטות העצבים ושורשי חוט השדרה. פריחות אופייניות מופיעות על הגוף. ככלל, חולים קשישים או אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת סובלים מהרפס זוסטר.

המחלה קשה הרבה יותר לנשיאה מאשר על השפתיים, איברי המין או הפנים. עם הרפס על הגוף, לא רק העור מושפע, אלא גם קצות העצבים. החולה סובל מחום גבוה וכאב חמור במקומות הפריחות. מכלול האמצעים הטיפוליים למחלה צריך להיות מקיף, שכן לצורה זו יש לא רק תסמינים חמורים, אלא גם השלכות מסוכנות.

• השלב העיקרי בטיפול הוא נטילת תרופות אנטי-הרפטיות, הן דרך הפה והן דרך הווריד. לחולים נרשמים: אציקלוביר, זובירקס, וירולקס, ולטרקס. תרופות להזרקה: אלפיזרין, טטרהידרוקסיגלוקופיראנוסילקסנטן.
• הטיפול צריך לכלול גם טיפול באזורים הנגועים של העור עם משחות וקרמים מיוחדים: Bonafthon, Panavir, Depantenol, Alpizarin, Viru Merz Serol.
• אסור בהחלט להשתמש בגלוקוקורטיקוסטרואידים ובתרופות הורמונליות לטיפול בהרפס בגוף. לכן, יש להתייעץ עם הרופא לגבי התרופות שהוא או היא רושם ולקרוא בעיון את הוראות התרופה.
• להקלה על כאבים, משתמשים בתרופות המכילות אצטמינופן או לידוקאין, כמו גם בתרופות להורדת חום: נפרוקסן, איבופרופן, פרצטמול ואחרות.
• שלב חשוב נוסף בטיפול בהרפס על הגוף הוא חיזוק מערכת החיסון. לשם כך משתמשים באימונומודולטורים: ציקלופרון, פוליאוקסידוניום ואחרים. בנוסף, יש צורך לבצע טיפול בוויטמינים, ויטמינים מקבוצות B, E, C ו-A.

אל תשכחו שטיפול מורכב בזמן הוא המפתח להחלמה מהירה. לאחר הטיפול, תחושות כואבות עשויות להישאר בגוף, אשר נמשכות 2-3 חודשים. זאת בשל הפרעות רגישות עקב הרפס סימפלקס ונוירלגיה. בצורה הכרונית של המחלה, הכאב נמשך תקופה ארוכה יותר.

כדורי שלבקת חוגרת

הם משמשים לצורות מורכבות של פתולוגיה המשפיעות על שטחים נרחבים של העור. בחירת התרופה תלויה במידת החמרה של זיהום נגיף הרפס, נוכחות של מחלות נלוות ונגעים אחרים בגוף. כיום, ישנן תרופות רבות ושונות המשמשות לטיפול בהרפס זוסטר, החמרותיו וסיבוכיו. תרופות כאלה כוללות: תרופות אנטי-ויראליות, אנטיביוטיקה, ויטמינים ותרופות אימונוסטימולנטיות, משככי כאבים, חומרי חיטוי מקומיים. אציקלוביר יעיל במיוחד. הם יעילים בטיפול בכל צורות הנגעים ההרפטיים במקומות שונים.

בנוסף לאציקלוביר, הרפס זוסטר מטופל באמצעות: ולציקלוביר, פמביר, ארזבן, פנוביר, זובירקס ואחרים. תרופות מונעות את התפשטות הנגיף מתאים חולים לתאים בריאים. טיפול בכדורים יעיל הרבה יותר משימוש במשחות, ג'לים וקרמים. אך משחות מסייעות בהגנה על עור בריא מפני מחלות נלוות.

טיפול להקלה על כאבים, המשולב עם טיפול אנטי-ויראלי, הוא גם חובה. מכיוון שהרפס זוסטר גורם לכאב חמור, משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון, נוגדות פרכוסים וטיפול סימפטומטי לטיפול.

כדורי הרפס על האף

הם עוזרים להיפטר מזיהום הרפס, המשפיע על הריריות ועור האף. המחלה גורמת לנפיחות והיפרמיה של העור. לרוב, הרפס מופיע על האף והשפתיים, מלווה בטמפרטורה גבוהה וחולשה כללית. הייחודיות של הנגיף היא שהוא חודר למנגנון הגנומי של התא ובונה מחדש את פעולתו לחלוטין. לאחר מכן, המחלה מתפשטת ופוגעת בתאים בריאים בזה אחר זה.

התסמינים הראשונים של זיהום בהרפס-וירוס מופיעים 5-7 ימים לאחר ההדבקה. פריחות שלפוחיות מופיעות על האף, העור מאדים, מופיעה נפיחות. ללא טיפול מתאים, השלפוחיות מתפוצצות ויוצרות שחיקות מרובות, אשר מתמזגות לפצע משותף לאחר מספר ימים. לאחר 1-2 ימים, הפצע מצלק ומתרפא, בדרך כלל ללא צלקות.

הטיפול צריך להיות מקיף, תחת פיקוחו של אימונולוג או מומחה למחלות זיהומיות. הוא מורכב משימוש בתרופות אנטי-ויראליות ואנטי-היסטמינים. להחלמה מהירה, משתמשים באימונומודולטורים ואדפטוגנים, אשר מאיצים את הריפוי של הרקמות הפגועות באף.

• גרופרינוסין, אינוזין פרנובקס, איזופרינוזין - משלבים תכונות אנטי-ויראליות ואימונומודולטוריות. ככלל, למטופלים נרשמים 2 יחידות 4 פעמים ביום, משך הטיפול נבחר באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל.
• וירולקס, גרפביר, זובירקס, אציקלוביר – חומרים פעילים חודרים לתאים נגועים ומונעים את שכפולם. מומלץ ליטול 200 מ"ג, 3-4 פעמים ביום במשך 7-10 ימים.
• ולציקלוביר וולטרקס הן תרופות מהדור החדש, יעילות ביותר ובעלות אפקט טיפולי מהיר. למטופלים נרשמים 500 מ"ג, 1-2 פעמים ביום, משך הטיפול הוא עד 10 ימים.
• פמביר, פמציקלוביר – שומרים על תכונות טיפוליות למשך 12 שעות לאחר השימוש, מה שמאפשר להשמיד ביעילות זיהום ויראלי. מומלץ להשתמש ב-250 מ"ג, 1-2 פעמים ביום, למשך 5-10 ימים.

שימו לב שלכל התרופות המתוארות לעיל יש התוויות נגד לשימוש ותופעות לוואי. לכן, ניתן ליטול כדורים להרפס על השפה רק לאחר התייעצות עם רופא. מכיוון שאי אפשר להיפטר לחלוטין מזיהום בנגיף הרפס, ושימוש מתמיד בכדורים מסוכן לתפקוד התקין של הגוף, ישנן שיטות מניעה שיכולות למנוע את התפתחות המחלה.

• אם כבר יש לך פריחות הרפס על האף, שמור על ניקיון העור סביב הפריחות. לעולם אל תיגע בשלפוחיות ואל תנסה להסיר אותן. זה יאט את הריפוי שלהן ויגביר את הסיכון להחדרת זיהום פתוגני.
• אם אתם משתמשים במשחה לזירוז הריפוי, יש למרוח אותה בעזרת מקלון צמר גפן חד פעמי או מרית מיוחדת, שיש לשטוף לאחר כל שימוש.
• אין להשתמש בקוסמטיקה כדי לכסות את הרפס. פעולה זו תגרום להופעת נגעי הרפס על אזורי עור בריאים סמוכים. אם הנגעים מגרדים מאוד, התעלמו מכך ואל תגרדו את הפצעים.

הרפס על האף מלווה בהישנות תכופות, אשר עם סט הטיפול הנכון מופיעות בתדירות נמוכה ופחות. שימו לב שאם הרפס סימפלקס מופיע יותר משלוש פעמים בשנה, הדבר מצביע על ירידה משמעותית בתכונות המגן של מערכת החיסון או על מחלה קשה. לשם כך, יש צורך לבצע באופן קבוע מניעת פתולוגיות זיהומיות ויראליות ולחזק את מערכת החיסון.

אינדיקציות לשימוש

האינדיקציות לשימוש מבוססות על תסמיני הנגע ומאפייני מהלך המחלה. זיהום בנגיף הרפס מועבר באמצעות טיפות הנישאות באוויר, מגע פיזי, עירוי דם או השתלת איברים. הרפס יכול לחדור לגוף הילד מהאם, דבר המצביע על זיהום תוך רחמי. חיצונית, הנגע נראה כמו פריחה שלפוחיתית על העור והריריות. הפריחה מלווה בגירוד וצריבה, המאפשרים לאבחן את המחלה ולקבוע את מהלך המחלה הנכון.

לטיפול, משתמשים בתרופות המכילות אציקלוביר ובאימונותרפיה, אשר מדכאות הרפס סימפלקס. האינדיקציות העיקריות לשימוש הן: סילוק הסימנים הראשונים של פריחה שלפוחיתית, סילוק התהליך הדלקתי, ניקוי העור. יש ליטול תרופות עם התסמינים הראשונים, ובמקרים מסוימים, חיסון משמש למניעת הרפס. כאשר מופיעים מוקדים משמעותיים של דלקת, לחולים נקבעים חומרי חיטוי ומשחות ייבוש.

טופס שחרור

צורת שחרור התרופות נבחרת על ידי הרופא המטפל ותלויה בשלב התפתחות המחלה, מיקום הפריחות, גיל המטופל ומאפיינים אחרים של הגוף. למניעה וטיפול, משתמשים בצורות טבליות של תרופות המשפיעות ביעילות על הנגיף.

כאשר הרפס ממוקם באיברי המין, ריריות או נגעים נרחבים בעור, משתמשים במשחות ובתמיסות לשימוש חיצוני. במקרים מסוימים, נעשה שימוש בחיסון. החולה מוזרק בהרפס כך שהגוף מפתח חסינות.

[ 5 ], [ 6 ]

פרמקודינמיקה

פרמקודינמיקה היא התהליכים המתרחשים עם התרופה לאחר כניסתה לגוף. בואו ניקח בחשבון את הפרמקודינמיקה באמצעות Valtrex כדוגמה. היא מכילה את החומר הפעיל Valacyclovir, שהוא חומר אנטי-ויראלי יעיל. כאשר Valacyclovir נכנס לגוף, הוא הופך לאציקלוביר ול-Valine, שהם מעכבים ספציפיים של נגיפי הרפס. זה עוזר לגוף להילחם בזיהום ברמה התאית.

עמידות להרפס סימפלקס קשורה למחסור בתימידין קינאז ויראלי. במקרים מסוימים, רגישות מופחתת מתרחשת עקב זני הרפס בעלי מבנה מופרע. התרופה מקלה ביעילות על כאבים אם התרופה משמשת לשלבקת חוגרת או הרפס גניטלי. כאשר משתמשים בה למטרות מניעה, Valtrex מפחית את מספר ההתקפים האפשריים ומגן על הגוף מפני זיהומים ויראליים אחרים.

פרמקוקינטיקה

אלו הם תהליכי הספיגה, הספיגה, ההפצה, המטבוליזם וההפרשה של התרופה. הבה נבחן תהליכים אלה באמצעות Valtrex כדוגמה. לאחר מתן דרך הפה, valacyclovir נספג ביעילות על ידי מערכת העיכול. הזמינות הביולוגית היא 54%, והריכוז המקסימלי נצפה שעתיים לאחר מתן התרופה.

כאשר הוא מופץ, Valtrex נקשר לחלבוני פלזמה ב-15%, רמה נמוכה למדי. התרופה מופרשת על ידי הכליות, בצורת שתן ומטבוליטים. אם היא נלקחת על ידי חולים עם אי ספיקת כליות, זמן מחצית החיים הוא כ-14 שעות. בזיהום בהרפס-וירוס בחולים עם זיהום HIV, המאפיינים הפרמקוקינטיים אינם משתנים. מינון Valtrex נבחר על ידי הרופא המטפל, באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל.

שמות של כדורי הרפס

השמות מוצגים על ידי קבוצה רחבה של תרופות אנטי-הרפטיות המאפשרות לחסל במהירות וביעילות את המחלה הנגיפית. תרופות מודרניות הן חומרים כימיים המטפלים בהרפס, אך יש להן התוויות נגד, תופעות לוואי ותכונות שימוש אחרות, ולכן לא ניתן להשתמש בהן ללא מרשם רופא.

• אציקלוביר

התרופה היעילה ביותר לזיהום בנגיף הרפס בכל צורה ובכל מיקום. זמינה בצורת טבליות ומשחה. החומר הפעיל של התרופה פועל ברמה התאית וחוסם את שכפול הרפס סימפלקס. מומלץ לשתות 4-5 פעמים ביום במשך 5-7 ימים.

• ולציקלוביר

עקרון הפעולה שלו דומה לאציקלוביר. הוא מסייע לשלבקת חוגרת, הרפס על השפה, על האף והרפס גניטלי בצורות שונות. הוא נלקח רק לפי מרשם רופא, מנה אחת למשך 3-5 ימים.

• הרפרון

תרופה משולבת המורכבת מהמרכיבים הפעילים אציקלוביר ואינטרפרון. היא משמשת במהלך החמרה של המחלה, משך הטיפול לא יעלה על 7-10 ימים.

• פמציקלוביר

תרופה מהדור האחרון. לאחר הכניסה לגוף, היא מדכאת את נגיף ה-HSV-1 וה-HSV-2. יעילה כנגד זיהום בנגיף הרפס מכל צורה ומיקומו.

• פוקארנט

מדכא תאי נגיף ומונע את רבייתם. המוצר מכיל זרחן, מה שהופך את פוקארנט לרעיל וניתן להשתמש בו רק במרשם רופא.

בנוסף לתרופות שתוארו לעיל, משמשות התרופות הבאות: מתיזאזון, בריבודין, ריבמידיל. לתרופות מנגנוני פעולה שונים, אך יש להן השפעה אנטי-ויראלית. ככלל, הן נקבעות רק אם המטופל פיתח עמידות לתרופות יעילות יותר.

אציקלוביר

לאציקלוביר יש השפעה סלקטיבית על הרפס. אציקלוביר נרשם לזיהומי עור וריריות המושפעים מהרפס סימפלקס מסוג 1 ו-2, כמו גם ראשוניים, משניים וגניטליים. הוא יעיל במניעת הישנות של הנגיף בחולים עם מערכת חיסונית תקינה וחסרון חיסוני. הוא יעיל בטיפול בחולים עם זיהומי HIV, איידס, לאחר השתלת מח עצם. אציקלוביר מסייע באבעבועות רוח ובהרפס זוסטר.

• המינון נבחר באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל ותלוי בצורת המחלה ובמאפייני גוף המטופל. יש ליטול אותו לאחר הארוחות, עם כמות מספקת של מים.
• התווית נגד לשימוש במקרה של אי סבילות אישית לאציקלוביר וחומרים נלווים. התרופה אינה מומלצת לשימוש במהלך הריון והנקה. יש להשתמש בזהירות מיוחדת במקרה של אי ספיקת כליות, הפרעות נוירולוגיות והתייבשות.
• הוא נסבל היטב, ולכן עד כה לא היו מקרים של מנת יתר. אציקלוביר יכול לגרום לתופעות לוואי המתבטאות כ: הפרעות במערכת העיכול, כאב ראש, חולשה כללית, נמנום, תגובות אלרגיות. זמין רק במרשם רופא.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

וולטרקס

וולטרקס יעיל נגד הרפס זוסטר, הרפס גניטלי, הרפס ראשוני, הרפס חוזר והרפס שפתיים. הוא משמש לזיהומים חוזרים של העור והריריות הנגרמים על ידי הנגיף.

• המינון נבחר באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל. לכן, כאשר מטפלים בצורת הרפס זוסטר של זיהום, מומלץ למטופלים ליטול 2 טבליות של 500 מ"ג, 3 פעמים ביום למשך 7 ימים. Valtrex אינו פעיל לשימוש במקרה של רגישות יתר לחומרים פעילים וחומרים נלווים.
• תופעות לוואי משפיעות על כל האיברים והמערכות. ככלל, Valtrex גורם לכאבי ראש קשים, בחילות, הקאות, אנפילקסיס וסחרחורת. במהלך ההריון, ניתן להשתמש בו רק אם התועלת לאם חשובה בהרבה מהסיכון הפוטנציאלי לעובר.
• במקרה של מנת יתר של Valtrex, חולים חווים הזיות, אובדן הכרה, בחילות והקאות. אם מופיעים תסמינים כאלה, יש לפנות לעזרה רפואית.

פמביר

פמביר פעיל כנגד נגיפי הרפס, נגיף אבעבועות רוח, ציטומגלווירוס ונגיפי אפשטיין-בר. הוא פועל ברמה התאית, ומדכא את שכפול ה-DNA הנגיפי. לעיתים רחוקות הוא ממכר, ולכן הוא פעיל כנגד צורות שונות של זיהום בנגיף הרפס.

• האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה: הרפס זוסטר, אבעבועות רוח, זיהום ראשוני בהרפס סימפלקס, טיפול ומניעה של כל זיהום הרפס ויראלי.
• תופעות הלוואי של פמביר גורמות לכאבי ראש, בחילות, הקאות, במקרים נדירים צהבת, הזיות, פריחה אלרגית ונמנום. התווית נגד במקרה של רגישות יתר למרכיביו, במהלך הריון והנקה, מחלות ויראליות אצל ילדים. במקרה של מנת יתר, פמביר גורם לבחילות ואי ספיקת כבד חריפה.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

אופן מתן ומינון

שיטת היישום והמינון נבחרים באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל. לפני מתן תרופה מסוימת, הרופא מאבחן את זיהום ההרפס וקובע בדיקות. הבה ניקח בחשבון את שיטת היישום והמינון באמצעות אציקלוביר כדוגמה.

אציקלוביר נלקח דרך הפה לטיפול בנגעים זיהומיים של העור והריריות הנגרמים על ידי הרפס. הוא יעיל במניעת מחלות מסוימות בחולים עם הפרעות במערכת החיסון. אם הזיהומים נגרמים על ידי הרפס סימפלקס, מומלץ לחולים ליטול מנה אחת 4-5 פעמים ביום. למטרות מניעה, יש ליטול מנה אחת 3-4 פעמים ביום. עבור הרפס זוסטר, לחולים נרשמים אציקלוביר במינון של 800 מ"ג, 4-5 פעמים ביום, משך הטיפול הוא 5-7 ימים.

[ 18 ]

מניעת הרפס בעזרת כדורים

מניעת הרפס באמצעות טבליות רלוונטית במיוחד במהלך תחילת מזג האוויר הקר. מכיוון שבתקופה זו ניתן להידבק בהרפס או בהצטננות, מה שמעורר את הופעת הזיהום בנגיף הרפס. למניעה, מומלץ ליטול את אותן תרופות המשמשות למטרות רפואיות, רק במינון נמוך יותר. זה יתמוך בתכונות המגן של מערכת החיסון ויעצור את התפתחות הזיהום בהמשך.

משחות נגד הרפס מסייעות במניעת המחלה: אציק, גרפביר, אציקלוביר ואחרות. אך יש להשתמש בהן כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים של המחלה. קרמים ותמיסות רפואיות שונות, כמו פוקורצין, מסייעות גם הן במניעה. הופעת הרפס היא סיבה לשים לב לבריאות. בנוסף לנטילת תרופות, עליכם לאכול נכון, לוותר על הרגלים רעים ולשמור על היגיינה אישית.

ישנם מספר כללים שיש להקפיד עליהם על מנת להימנע מהידבקות בהרפס סימפלקס ולא להדביק את יקיריכם, בואו נבחן אותם:

• אם יש לך פריחה של הרפס, שטפו ידיים לאחר כל מגע עם האזור הנגוע בעור. השתמשו רק בפריטי היגיינה אישיים ושמרו אותם בנפרד מאחרים.
• במקרה של הרפס גניטלי, יש להימנע לחלוטין מקיום יחסי מין. לאחר השימוש בשירותים, אל תשכחו לחטא את מושב האסלה, מכיוון שהנגיף נשאר על הפלסטיק עד 4 שעות.
• אם בעבר סבלת מהרפס גניטלי, אך כיום אין סימנים חיצוניים של המחלה, אז במהלך קיום יחסי מין יש צורך להשתמש בקונדומים. זה הכרחי על מנת להגן על בן/בת הזוג מפני זיהום.
• כדי להקל על התסמינים, הימנעו מלגעת בשלפוחיות ובפצעים על העור. שמרו על ניקיון הידיים והציפורניים, והימנעו מלבישת בגדים צמודים, שכן זרימת אוויר לקויה עלולה לגרום לפצעים עוריים להימשך זמן רב יותר להחלים.

ישנם מיתוסים לגבי זיהום הרפס שנוצרים משום שאנשים אינם יודעים כיצד למנוע את הנגיף ולהגן על עצמם. בואו נבחן את התפיסות המוטעות העיקריות לגבי הרפס.

1. לא ניתן להידבק בהרפס - למעשה, זה הפוך. זיהום הרפס מועבר באמצעות טיפות הנישאות באוויר, מגע מיני ומגע עם אדם נגוע.
2. אנשים רבים מאמינים שהרפס הוא ביטוי מוזר של הצטננות. אבל למעשה, זוהי מחלה עצמאית המופיעה במהלך לחץ, היפותרמיה, החמרה של פתולוגיות כרוניות וירידה בחסינות. הנחה שגויה נוספת היא שהופעתה מעידה על כך שההצטננות חלפה. זה לא נכון - זה מעיד על כך שמערכת החיסון ויתרה על עמדותיה והנגיף תוקף את הגוף.
3. היעלמות הסימנים החיצוניים של המחלה פירושה שהמחלה חלפה. זה לא נכון, לאחר שהפריחה נעלמת, הנגיף נשאר בגוף, אך במצב רדום. אפשר להידבק בו לא רק אם יש לך פריחות, אלא גם אם הזיהום נכנס למיקרוטראומות ולריריות.
4. קונדום מגן לחלוטין מפני הרפס גניטלי - אמצעי המניעה מפחית את הסיכון, אך אינו מספק ערובה של 100% להחלמה. זיהום יכול להתרחש דרך אזורים חשופים של העור או עם פגמים ועיוות של הקונדום.
5. הטיפול האידיאלי הוא צריבת הפצעים באמצעות יוד או אלכוהול. זכרו, צריבת הפצעים אינה משפיעה על פעילות הנגיף, אך עלולה לגרום לטראומה לעור ולריריות. עדיף ליטול כדור להרפס או למרוח משחות עם חומר חיטוי או חומר אנטי-הרפטי על האזורים הנגועים.
6. חלק מהמטופלים טועים לחשוב שהרפס היא מחלה בטוחה לחלוטין הפוגעת רק בעור או בריריות. זה לא נכון, זוהי הזיהום הנגיפי השני הקטלני ביותר, הראשון הוא זיהום נגיף ארסיטיס (ARVI). נגיף ההרפס מוטמע בגנום של תאי עצב, מה שגורם לפריחה על קצות העצבים ולכאב חמור.

מכיוון שקצות העצבים נמצאים בכל הגוף, הרפס יכול להופיע בכל איבר או אזור בגוף. עקב הירידה בתכונות המגן של מערכת החיסון, הוא יכול להופיע על רירית הפה, הקרנית, לחמית העין, איברי המין הפנימיים, בלוטות הלימפה, הכליות והכבד. אם המוח מושפע, המחלה מובילה למוות של המטופל או לנכות.

אציקלוביר

אציקלוביר משמש למניעת הישנות. לעתים קרובות מאוד, זיהום בנגיף הרפס מופיע בנוכחות גורמים מעוררים - לחץ, וסת, היפותרמיה. על מנת להגן מפני הישנות הנגיף, מומלץ ליטול אציקלוביר. זה יסייע להפחית את תדירות הופעת המחלה ולחזק את התכונות המגנות של מערכת החיסון. למניעה, מומלץ ליטול 3-4 מנות במהלך היום, ומשך מתן התרופה לא יעלה על חמישה ימים.

כדורי הרפס מיוצגים על ידי קבוצה רחבה של תרופות אנטי-ויראליות ואמצעים להגברת התכונות המגנות של מערכת החיסון. שימוש בזמן בתרופות אלו מאפשר למנוע את התפתחות הזיהום הנגיפי ולעצור אותו במהירות. הם משמשים למניעת זיהום הרפס ולהפחתת תדירות ההתקפים שלו. יש ליטול כדורים רק לפי הוראות רופא, מכיוון שרבים מהם עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות. וזכרו, אורח חיים בריא, תזונה נכונה והקפדה על כללי היגיינה בסיסיים הם הדרך הטובה ביותר להתגונן מפני הרפס.

[ 19 ], [ 20 ]

שימוש במהלך הריון

השימוש בכדורי הרפס במהלך ההריון אפשרי רק באישור הרופא המטפל. הרפס במהלך ההריון מתרחש עקב שינויים הורמונליים בגוף האם והשפעת גורמים חיצוניים שליליים. המחלה יכולה להשפיע על השפתיים, האף, הגוף ואפילו על איברי המין. המסוכן ביותר הוא הרפס גניטלי, אשר מסבך את מהלך ההריון ומשבש את ההתפתחות התקינה של העובר. ללא טיפול מתאים, הרפס גניטלי מוביל להפלה ולפתולוגיות אחרות אצל הילד. המחלה מופיעה ב-30% מהנשים ההרות וב-3% מהמקרים מובילה לתוצאות פתולוגיות.

• משתמשים בטבליות, משחות וקרמים נגד הרפטיקה. אציקלוביר יעיל, אך ניתן ליטול אותו רק לפי מרשם רופא, מכיוון שהוא עלול להשפיע לרעה על התפתחות העובר. ניתן להשתמש בפוסקרנט או בפנציקלוביר.
• כדי להאיץ את תהליך ההחלמה, מומלץ להשתמש בתרופות טבעיות שאין להן השפעה פתולוגית על התפתחות העובר. למטרות אלה משתמשים בשמנים של אשחר ים וורד בר. ויטמיני B, אכינצאה, אלואתרוקוקוס וג'ינסנג הם חומרים אימונוסטימולנטיים מצוינים. מהלך הטיפול צריך להימשך לפחות 3 שבועות. במקביל, אם מופיע הרפס אצל נשים בתקופה הטרום לידתית, הרופאים מבצעים ניתוח קיסרי כדי למנוע זיהום של העובר במהלך המעבר דרך תעלת הלידה.

הרפס יכול לגרום להריון קפוא. במקרה זה, התפתחות העובר נעצרת בשליש הראשון. הסיבה העיקרית לפתולוגיה היא נוכחות הרפס סימפלקס אצל אישה. במקרים מסוימים, הוא גורם לזיהום בילודים. ההדבקה מתרחשת בחודשים האחרונים של ההריון, ההדבקה מתרחשת דרך השליה, דרך תעלת הלידה וכאשר הילוד בא במגע עם מכשירים מזוהמים או דרך חלב אם. לטיפול בזיהום בהרפס בילודים, משתמשים בתרופות אנטי-ויראליות, שיכולות להציל את חייהם של 50% מהתינוקות הנגועים.

התוויות נגד לשימוש

התוויות נגד לשימוש מבוססות על הרכב התרופה. ההתווית נגד העיקרית היא אי סבילות אישית לרכיבים פעילים ונוספים. תרופות רבות אסורות לשימוש במהלך הריון והנקה, כמו גם בזיהום בהרפס-וירוס אצל ילדים.

בזהירות מיוחדת הוא נקבע לחולים עם אי ספיקת כליות, עם צורות קליניות בולטות של זיהום HIV. אם התרופה נלקחת בו זמנית עם תרופות נפרוטוקסיות, נדרשת התייעצות עם רופא כדי למנוע הופעת תופעות לוואי.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

תופעות לוואי

תופעות לוואי מתרחשות כאשר התרופה משמשת חולים עם התוויות נגד או כאשר המינון המומלץ אינו נלקח בחשבון. תרופות רבות נסבלות היטב ואינן גורמות לתופעות לוואי. עם זאת, עלולות להופיע תגובות אלרגיות בעור, כאבי ראש, הפרעות במערכת העיכול, חולשה כללית ועייפות מוגברת.

במקרים נדירים, הם גורמים לעלייה בתכולת הבילירובין, האוריאה והקריאטינין בסרום הדם, מה שמוביל לעלייה בפעילות אנזימי הכבד. אם משתמשים בתמיסות תוך ורידיות לטיפול, אז כאשר הן חודרות לשומן התת עורי, מופיעה תחושת צריבה חזקה וגירוד. בעת שימוש במשחות, לאחר מריחה על העור, תגובות אלרגיות מקומיות אפשריות, אשר נעלמות לאחר הפסקת השימוש בתרופה.

מנת יתר

מנת יתר מתרחשת כאשר לא מקפידים על כללי השימוש וכאשר חורגים מתקופת הטיפול המומלצת. התסמינים העיקריים של מנת יתר הם: אי ספיקת כליות חריפה, נזק למערכת העיכול, הפרעות נוירולוגיות, הזיות, חולשה כללית.

לטיפול בתסמיני מנת יתר, מומלץ להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לעזרה רפואית. אם הטבליות גרמו לאי ספיקת כליות חריפה, המטופלים עוברים דיאליזה, המסייעת בהסרת התרופה מהדם. ככלל, תסמיני מנת יתר נעלמים תוך 72 שעות לאחר ביטול התרופה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציה עם תרופות אחרות אפשרית רק אם הרופא המטפל רושם מספר תרופות לשימוש בו זמנית. הבה ניקח לדוגמה את האינטראקציה של טבליות אנטי-הרפטיות באמצעות Valtrex.

תרופות הניתנות בו זמנית עם Valtrex משפיעות על מנגנון סילוק התרופה ומגבירות את ריכוז החומרים הפעילים בפלזמת הדם.

• אם משתמשים בוולטרקס בו זמנית עם צימטידין ופרובציד, הדבר מוביל לחסימת הפרשה צינורית ודורש התאמת מינון תרופת ההרפס ותרופות אחרות.
• Valtrex נרשמת בזהירות מיוחדת במינונים גבוהים בו זמנית עם תרופות בעלות עקרון פעולה דומה. כאשר משתמשים בו זמנית עם תרופות מדכאות חיסון המשמשות לאחר השתלת איברים, רמת החומר הפעיל Valtrex בפלזמת הדם עולה. Valtrex ותרופות אחרות המשפיעות על תפקוד הכליות משמשות גם הן בזהירות.

תנאי אחסון

תנאי האחסון תואמים את הכללים לאחסון תרופות אחרות נגד הרפס. יש לאחסן אותן במקום יבש, מוגן מאור שמש וילדים. טמפרטורת האחסון לא תעלה על 30 מעלות צלזיוס.

אם לא מקפידים על תנאי האחסון, התרופה מאבדת את תכונותיה הרפואיות. שימו לב כי יש לאחסן כל תרופה, ובמיוחד טבליות, באריזה המקורית בלבד. אם, עקב אחסון לא נכון, הטבליות שינו צבע, התפוררו או קיבלו ריח לא נעים, יש להשליך אותן.

תאריך אחרון לשיווק

תאריך התפוגה מצוין על אריזת התרופה והוא בין 12 ל-36 חודשים. אם לא מתקיימים תנאי האחסון, התרופה מאבדת את תכונותיה הרפואיות לפני התקופה שצוינה. לאחר תום תקופת השימוש בתרופה, אין להשתמש בה, מכיוון שהן עלולות לגרום לתופעות לוואי בלתי מבוקרות.

בעת נטילת תרופות כלשהן, יש לשים לב לתאריכי התפוגה שלהן ולצפות בתנאי האחסון. זה יאפשר לכם לטפל ביעילות במחלה ולהימנע מתופעות לוואי אפשריות. זה חל על כל תרופה, הן בצורת טבליות והן בצורת משחה, ג'ל, קרם או זריקות.

מחיר כדורי הרפס

המחיר משתנה ותלוי בפעולת החומר הפעיל של התרופה הנבחרת ובספקטרום הפעולה שלה. הבה נבחן את היעילים שבהם.

שֵׁם	מחיר החל מ-(UAH)
אציקלוביר	מגיל 18
הרפביר	מ-40
מתיסאזון	מ-46
זובירקס	מ-47
פנאביר	מ-50
אציק	מ-52
אנפרון	מ-67
אלפיזרין	מ-77
פלבוסיד	מ-100
גרופרינוסין	מ-160
הרפרון	מ-165
וולטרקס	מ-210
וירו מרץ סרול	מ-250
ארזבן	מ-255
אפיגן-אינטימי	מ-280
פמביר	מ-300
גלאביט	מ-350
ולציקלוביר	מ-360
איזופרינוזין	מ-542
אלוקין-אלפא	מ-1000

העלות הנתונה היא ממוצעת ותלויה בנפח החומר הפעיל, ביצרן וברשת בתי המרקחת בה נמכרת התרופה. רבות מהתרופות שתוארו לעיל זמינות רק במרשם רופא.

הגלולות הטובות ביותר להרפס

אלו הן תרופות יעילות ביותר ובעלות רמת טיפול גבוהה. טיפול אופטימלי לזיהום בהרפסווירוס מורכב משילוב של תרופות בעלות השפעות אנטי-ויראליות וגם אימונוסטימולטוריות. תרופות יעילות צריכות לפעול מיד לאחר השימוש, ולספק משככי כאבים, השפעות נוגדות עוויתות ואנטי-ויראליות. התרופות האנטי-ויראליות הטובות ביותר נחשבות לאציקלוביר, פמציקלוביר וולאציקלוביר. מבין האימונוסטימולנטים, מומלץ ליטול טימולין, ציקלופרון ואכינצאה.

• נקבע רק לאחר בדיקה וקביעת צורת זיהום הרפס. רופא מקצועי יודע שלתרופות יש מנגנוני פעולה שונים נגד תרופות, התוויות נגד מסוימות ותופעות לוואי.
• אם מתחילים לטפל במחלה בשלב הראשון, זה עוזר למנוע התפתחות נוספת של המחלה והישנותה. חשוב גם לדבוק באופן מלא במהלך הטיפול ולא לפספס נטילת תרופות.
• כדי למנוע הישנות של המחלה, משתמשים בתרופות אנטי-ויראליות ובסוכנים לחיזוק התכונות המגנות של מערכת החיסון.