ג 'אנט

גינט היא תרופה אנטי אנדרוגנית, בשילוב עם אסטרוגנים.

אינדיקציות גינט

הוא משמש פתולוגיות תלוי אנדרוגן אצל נשים:

• אקנה (במיוחד ב מובהק תואר), אשר נגדו יש סבוראה ותסמינים דלקתיים, מלווה היווצרות של צמתים;
• alopecia הם אנדרוגניים;
• hirsutism במידה קלה.

זה משמש גם כאמצעי מניעה בעל פה עבור נשים עם סימנים של androgenation. ניתן לרשום תסמונת שטיין- Levental (כדי למנוע התפתחות של תהליכים היפרפלסטיים בתוך אנדומטריום).

[1]

טופס שחרור

השחרור נעשה בטבליות, בכמות של 28 חתיכות (21 מהן - צהוב, 7 - לבן) בתוך חבילת שלפוחית. באריזה - 1 כזה חבילה.

פרמקודינמיקה

Dzhinet - שעת מניעה יחיד שלב שלמה אוראלית שיש פעולת gestagenic (בשל תצטט cyproterone פעילות) ותוצאת antiandrogenic, כמו גם אסטרדיול ethinyl המכיל אסטרוגן. אפקט מניעה של תרופות מסופק על ידי דיכוי שחרור הביוץ של גונדוטרופינים יותרת המוח, וכתוצאה מכך תהליך הביוץ הוא עכבות. חיזוק תופעות מניעה מתרחשת גם על ידי שינוי מידת הצמיגות של ריר צוואר הרחם.

התפתחות האפקט האנטי אנדרוגני של התרופה מסופקת על ידי תהליך של דיכוי של סטרואידוגנזה המתרחשת בשחלות. כתוצאה מכך, דרגת הכריכה של טסטוסטרון פנימי מצטמצמת (אינדיקטורים גבוהים של תופעה זו מתוארים עם hyperandrogenia של טבע השחלות), ועם זאת את היכולת לסנתז באופן תחרותי עם אנדרוגן הסיומות בתוך האיברים היעד.

[2], [3], [4]

פרמקוקינטיקה

שימוש בסמים מוביל לקליטה מלאה ומהירה למדי של מרכיבים תרופתיים בתוך מערכת העיכול. ערכי שיא של cyproterone אצטט, כמו גם ethinyl estradiol בתוך פלזמה הדם, נרשמות לאחר כ 1.6-1.7 שעות.

כמו כן, מתבצעת הפחתה של שני שלבים בביצוע שני הגורמים הפעילים. שעת מחצית החיים היא שעה -1 יצטט cyproterone ואת אסטרדיול ביום ו ethinyl 2 - שעון 1-2-ה וביום 1. תצטט Cyproterone עשוי להצטבר ברקמות שומן, שבגללו בזמן שימוש ממושך בתרופות אותו רוכש מחוון רמת פלזמה יציב והופך פחות תלוי יחידות מנות Dzhineta.

הערכים של הזמינות הביולוגית של cyproterone acetate הם כ 88%, ואת ethinyl estradiol הוא כ 45%.

שני המרכיבים הפעילים מופרשים בעיקר בצורת מוצרי ריקבון. כ -30% של אצטט של cyproterone ו מטבוליטים שלה מופרש דרך הכליות, ועד 70% - יחד עם מרה. כ 40% של ethinyl estrylol עם מוצרים ריקבון שלה מופרשים בשתן, ועוד 60% - יחד עם מרה.

אצטט של cyproterone עם אתניל אסטרדיול הוא כמעט לחלוטין מסונתז עם אלבומי פלזמה בדם, ועל כ 2% -4 של החלק נשאר בצורה חופשית. מכיוון הסינתזה של חלבונים הוא שאינם ספציפי טופס, גלובולין אינדיקטורים לשינוי עוסק הסינתזה של סטרואידי מין, אין לה השפעה על פרמטרי pharmacokinetic של אצטט cyproterone.

עם שימוש ממושך של התרופה, ethinyl estradiol מגביר את הכבד של globulins, אשר synthesize GCS ו סטרואידים המין. במהלך הטיפול, רמת globulins אלה בתוך הסרום בדם עולה ל 300, כמו גם 95 מיקרוגרם / מ"ל, בהתאמה.

[5], [6], [7], [8],

מינון וניהול

התרופה נלקחת בעל פה על הגלולה הראשונה (צהוב) ליום. אתה צריך להתחיל ביום הראשון של המחזור החודשי. יש צורך לקחת טבליות כל יום, בתורו, התבוננות בכיוון של החצים לשים על נייר של חבילת שלפוחית. התרופה נצרכת תמיד באותו זמן של היום. יש לבלוע את הלבלב בלי ללעוס, ושטפו במים פשוטים. משך השימוש של טבליות (צהוב) פעיל הוא 21 ימים, ובשבוע הראשון יש לקחת על הפלצבו 1 Tablet (לבן, הוא אינו מכיל רכיבים פעילים).

משך המחזור הטיפולי נקבע על פי צורת ומידת עוצמת סימני המחלה. חיסול הסימפטומים של androgenation נמשך בדרך כלל זמן רב - זה לוקח חודש של טיפול. לאחר הפחתת עוצמת הסימנים של המחלה, יש צורך לבצע עוד 3-4 מחזורי טיפול.

אם אתה מתגעגע לשימוש בסמים, הטבליה צריכה להילקח מהר ככל האפשר תוך 12 שעות. יש להשתמש בטאבלט חדש בזמן הרגיל. אם חלפו יותר מ -12 שעות לאחר החמצת התרופה (כך שהרווח מרגע השימוש הקיצוני בטבליה הצהובה נמשך יותר מ -36 שעות), מידת האפקט של אמצעי מניעה של התרופה יורדת. יחד עם זאת, יש לזכור כי הפער בין השימוש בסמים צריך להיות פחות מ -7 ימים.

בשלב העיכוב בשימוש בסמים, המהווים יותר מ 12 שעות (מן מרווח הזמן של היישום של לוח פעיל קיצוני יש יותר מ 36 שעות) נדרשו לצרוך את התרופה מהר ככל האפשר, גם אם אתה לוקח שתי טבליות בבת אחת. מומלץ להשתמש במניעת הריון למשך 7 הימים הבאים.

[11]

השתמש גינט במהלך ההריון

השתמש ג 'ינט במהלך ההריון או חשוד זה אסור.

התוויות נגד

בין התוויות:

• נוכחות או עכשיו של anamnesis של thromboembolism או פקקת (PE, פקקת ורידים עמוק, הפרעות מוחיות אוטם שריר הלב);
• שיעור מוגבר של לחץ דם ומחלות לב כליליות חמורות;
• סוכרת עם נוכחות של microangiopathy על הרקע שלה;
• נוכחות של גורמים רבים או חמורים של פקקת, שיש צורה עורקי או ורידי;
• מחלות או צורות חמורות של הפרעות בעבודה של הכבד;
• גידולים בכבד (גם ההיסטוריה שלהם);
• צורות ממאירות של גידולים בעלי אופי תלוי הורמון (כולל גידולים באזור איברי המין או החזה);
• דימום מן הרחם, בעל אופי בלתי מוגדר;
• דלקת הלבלב (גם נוכחות של המחלה באנמנזה), אשר מחמירות על ידי hypertriglyceridemia בשלב החמור;
• מיגרנה, שעליה מתוארים סימנים נוירולוגים של אופי מוקדי;
• תקופת ההנקה;
• את הנוכחות של חוסר סובלנות נגד אלמנטים סמים.

[9],

תופעות לוואי גינט

השימוש בתרופה עלול להוביל להתרחשות של תופעות לוואי מסוימות:

• הפרעות המשפיעות על המערכת האנדוקרינית: יש הפרשות מבודדות וכאבים באזור בלוטות החלב או התרחבות שלהם מתרחשת, ובנוסף המשקל משתנה;
• הפרעות במערכת המינית: ישנה ירידה אחת בליבידו והופעת הדימום בתקופה הבינמסטרואלית;
• בעיות בעבודה של מערכת העצבים המרכזית: מדי פעם יש מצב רוח או כאב ראש;
• הפרעות בתפקוד העיכול: אחת מופיעה בהקאה או בחילה;
• תסמינים אחרים: כתמים ספורדיים על עור הפנים או סימנים של אלרגיה להתרחש באופן ספורדי.

[10]

מנת יתר

השימוש המשולב במספר טבליות צהובות יכול לעורר הקאות עם בחילה ודימום מהרחם, בעל דרגה בינונית של אינטנסיביות.

לג'נט אין תרופות נוגדות, ולכן מתבצעים רק סימפטומים סימפטומטיים.

[12]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בשילוב עם חומרים סמים המשרים אנזימים בכבד microsomal (כגון ברביטורטים, ובנוסף עם hydantoin ו קרבמזפין ריפמפיצין) להגדיל האינדיקטורים cyproterone אישור עם אתיניל-אסטרדיול, לפיה ישנם מדמם מידת האמינות הרחם מניעה מצטמצם PM.

שימוש סימולטני בתרופה עם טטרציקלינים או אמפיצילין מחליש את תכונות המניעה.

[13], [14], [15]

תנאי אחסון

גינת צריכה להישמר מחוץ להישג ידם של ילדים וחדירה למקום לחות. ערכי הטמפרטורה הם מקסימום של 25 ° C.

[16]

חיי מדף

ג'ינט רשאית לקחת בתוך 24 חודשים לאחר שחרורו של התרופה הטיפולית.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם האמצעים של דיאנה, כמו גם קלואי.

[17], [18],