פאניגן

תרופה אנטי דלקתית ואנטי-ראומטית פאניגן היא תרופה לא סטרואידית המבוססת על דיקלופנק. קידוד ATC מקובל: M01A B55.

אינדיקציות פאניגן

ניתן לרשום פאניגן להקלה על כאבים ממקורות שונים:

• לדלקת והרס רקמות עקב ארתרוזיס, דלקת מפרקים שגרונית, ספונדילוזיס, ספונדיליטיס, בורסיטיס, מיוזיטיס, דלקת גידים;
• עבור פתולוגיות בעמוד השדרה;
• עבור כאב גאוטי התקפי;
• במקרה של פציעות, נזק לרצועות, לרקמות רכות, לשרירים;
• לכאבים לאחר הניתוח;
• עבור מיגרנות;
• לכאבי קוליק;
• להקלה על כאבים במהלך הווסת, במחלות דלקתיות של איברי הרבייה;
• לכאבים הקשורים לדלקת אוזניים, דלקת שקדים;
• להקלה על כאבים הקשורים לבעיות שיניים;
• עבור דלקת עצב, סיאטיקה;
• לכאבי שרירים לאחר מאמץ פיזי.

[ 1 ]

טופס שחרור

פאניגן זמין בצורת טבליות. הטבליות כתומות עם תכלילים בהירים, בצורת קפסולה מוארכת. שלפוחית מכילה 4 או 10 טבליות. האריזה עשויה להכיל 10 או 25 שלפוחיות.

[ 2 ]

פרמקודינמיקה

לפאניגן יש השפעה משולבת, המכסה מספר תחומים בו זמנית:

• מבטל דלקת ונפיחות ברקמות;
• מקל על כאב;
• מוריד את הטמפרטורה.

תכונות התרופה מוסברות על ידי פעולת החומרים הפעילים, שהם פרצטמול ודיקלופנק.

כידוע, לדיקלופנק תכונות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים. התכונות העיקריות של פרצטמול הן הקלה בכאב, הפחתת חום, סילוק בצקות ותגובה דלקתית.

מנגנון הפעולה הכללי של פאניגן קשור לדיכוי ייצור פרוסטגלנדינים.

[ 3 ], [ 4 ]

פרמקוקינטיקה

לדיקלופנק יש רמת ספיגה טובה: התכולה המקסימלית האפשרית של התרופה בסרום הדם מזוהה לאחר כשעה וחצי. החומר חודר לרקמות ולנוזלים ביולוגיים במידה מספקת, שם ריכוזו עולה באיטיות, במשך 4 שעות.

רמות הפרצטמול בסרום עולות, ומגיעות לשיאן תוך 30-60 דקות. זמן מחצית החיים יכול להימשך עד 4 שעות.

לפאניגן ולמרכיביו אין את היכולת להצטבר בגוף.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

מינון וניהול

משטר הטיפול של פאניגן הוא לרוב אינדיבידואלי ונקבע על ידי רופא אך ורק על פי אינדיקציות.

הטיפול לא צריך להיות ארוך טווח, והמינונים צריכים להיות מינימליים.

בממוצע, מומלץ להשתמש במשטר הטיפול הבא למבוגרים ולילדים מעל גיל 14:

• מינון: טבליה אחת עד 3 פעמים ביום לאחר הארוחות;
• המרווח בין נטילת טבליות צריך להיות לא פחות מ-4 שעות;
• משך הטיפול הוא מקסימום של 5 עד 7 ימים.

ילדים בגיל 14 ומבוגרים לא צריכים ליטול יותר מ-3 טבליות ביום, ורק לעיתים רחוקות מהלך הטיפול המרבי יכול לעלות על שלושה ימים.

[ 21 ], [ 22 ]

השתמש פאניגן במהלך ההריון

השימוש בפאניגן באופן פנימי על ידי נשים הרות ומניקות אינו התווית נגד. תרופה זו עלולה לגרום לסיבוכים הבאים:

• סגירה מוקדמת של הצינור העורקי;
• יתר לחץ דם ריאתי;
• חוסר טונוס רחם תקין;
• ירידה במתן שתן;
• תכולת מים נמוכה.

בנוסף, בעת נטילת פאניגן, קיים סיכון להצטברות נוזלים ברקמות ולהתפתחות דימום רחמי.

התוויות נגד

לפני שמתחילים ליטול פאניגן, עליכם לקרוא את רשימת התוויות נגד אפשריות:

• הסבירות לתגובה אלרגית של הגוף למרכיבי התרופה;
• כיבים, שחיקות, דימום בקיבה;
• חוסר סבילות לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות;
• מהלך חריף או חוזר של מחלת כיב פפטי;
• הפרעות בקרישת דם, המוסטאזיס, המטופואזיס;
• תפקוד לקוי של הכבד והכליות;
• אי ספיקת לב עם תופעות גודש;
• איסכמיה של שריר הלב, אוטם שריר הלב קודם;
• ירידה מתמשכת בהמוגלובין, מחלות דם;
• פתולוגיות מעיים כיביות ודלקתיות;
• הרעלת אלכוהול כרונית;
• פתולוגיות של כלי דם היקפיים;
• מחלות כלי דם מוחיים.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

תופעות לוואי פאניגן

במהלך הטיפול עם Fanigan, עלולים להופיע מספר תסמינים לא רצויים:

• אנמיה, אגרנולוציטוזיס, טרומבוציטופניה, מתמוגלובינמיה, לויקופניה;
• תגובות אלרגיות;
• אדמומיות בעור, גירוד, דלקת עור, נשירת שיער, רגישות לאור בעור;
• תסיסה, אדישות, הפרעות שינה, חרדה, תנודות במצב הרוח;
• כאבי ראש, עייפות, נימול בגפיים, רעד בגפיים, התכווצויות, אי נוחות כללית;
• הידרדרות הראייה;
• תחושת רעש או צלצול באוזניים;
• קצב לב מוגבר, כאבי לב, שינויים בלחץ הדם, קשיי נשימה;
• קוצר נשימה, כאבים בחזה, ברונכוספזם;
• בחילות, הפרעות מעיים, כאבי קיבה, דימום בקיבה, מחלות דלקתיות של איברי העיכול;
• תפקוד לקוי של הכבד;
• המטוריה, דלקת כליות;
• תסמונת היפוגליקמיה;
• בצקת, הזעת יתר;
• ירידה בחשק המיני.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

מנת יתר

מנת יתר של פאניגן עשויה להיות מלווה בתסמינים הבאים:

• כאבי ראש, קשיי עיכול, דיכוי הכרה, עייפות, עוויתות;
• חיוורון, כאבי בטן, ירידה במשקל, נזק לכבד ולכליות.

במקרים כאלה, יש לתת טיפול באופן מיידי, ללא שימוש בדיאורזה כפויה והמודיאליזה. ככלל, נקבע טיפול סימפטומטי ותומך, שבמהלכו נמנעים מנטילת אנטי-היסטמינים, גלוקוקורטיקוסטרואידים ותרופות המכילות חומצה אתקרינית, מכיוון שהן עלולות להגביר את העומס הרעיל על הכבד.

[ 23 ], [ 24 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

פאניגן יכול להגביר את תכולת הליתיום או הדיגוקסין בסרום הדם.

בשילוב עם תרופות משתנות ותרופות להורדת לחץ דם, ההשפעה ההיפרטנציאלית עלולה להיות מעוכבת. לכן, מומלץ לנטר את לחץ הדם במהלך הטיפול, וכן לשתות מספיק נוזלים.

טיפול מקביל עם תרופות אחרות שאינן סטרואידיות והורמונים קורטיקוסטרואידים עלול להגביר את העומס על מערכת העיכול.

אין להשתמש בפאניגן בו זמנית עם תרופות הפוגעות בקרישת הדם עקב הסיכון לדימום.

במהלך הטיפול עם פאניגן, חולים עם סוכרת צריכים לעקוב מקרוב אחר רמות הגלוקוז בדם שלהם.

השפעותיו של פאניגן נחלשות על ידי תרופות כגון ריפמפיצין, וורט סנט ג'ון, כולסטירמין וקרבמזפין.

אין לשלב את פאניגן עם משקאות אלכוהוליים או תרופות מבוססות אלכוהול.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן את פאניגן באריזתו המקורית, בטמפרטורה רגילה, הרחק מהישג ידם של ילדים.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

חיי מדף

ניתן לאחסן את פאניגן עד 3 שנים.

[ 32 ]