אדלפאן

Adelfan הוא תרופה משולבת המסייעת להורדת לחץ הדם (לחץ עורקי). המרכיבים הפעילים של התרופה הם reserpine, כמו גם dihydralazine.

[1], [2], [3], [4]

אינדיקציות אדלפנה

התרופה משמשת ליתר לחץ דם (בצורות האמצעיות והקלות), במיוחד אם המחלה נוצרה מסיבה לא ידועה.

טופס שחרור

מופק בצורה של טבליות. חבילה אחת מכילה 250 טבליות.

פרמקודינמיקה

Reserpine מפעיל השפעה vasodilating נוירוטרופי על הגוף. אדלפן מוריד את לחץ הדם ומשפר את השינה. כתוצאה משימוש בתרופה בנוירונים, הרוויה עם הנוירוטרנסמיטורים יורדת, מה שגורם לאפקט האנטי פסיכוטי שלה.

טבליות לשפר את peristalsis של דרכי העיכול, להגדיל את התגובה glomerular, ולהגדיל את נפח זרימת הדם בכבד. בנוסף, התרופה מפחיתה את קצב חילוף החומרים, גורם מיוזה היפותרמיה. זה גם מקדם העמקת תנועות הנשימה. ההשפעה המתמדת של השימוש אדלפן מתחיל להופיע לאחר 2-3 שבועות. מאז תחילת הטיפול.

בהשפעת digidralazina מופחת טונוס שרירים חלק של arterioles, גברת זרימת הדם ומפחית כוח התנגדות של כלי הדם של איברים כמו כליות, מוח, ואת העור ולב.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן אוראלי של reserpine נספג בקרוב, הזמינות הביולוגית המערכתית היא 50%. ממוצע VD הממוצע של reserpine הוא 9.1 l / kg (עם תנודות בטווח של 6.4-11.8 l / kg). עם חלבוני פלסמה בדם נקשרים יותר מ -96% (עם אלבומינים וליפופרוטאינים). החומר הפעיל בכבד הוא מטבוליזם, וגם במעי. המוצרים העיקריים של מטבוליזם הם חומצה trimethoxybenzoic יחד עם resylpate מתיל. זה מופרש מן פלזמה בדם יחד עם מטבוליטים ב 2 שלבים: מחצית החיים בשלב α הוא 4.5 שעות, ובשלב β - 271 שעות. מחצית החיים הממוצעת של הרכיב ללא שינוי היא 33 שעות. יחס טיהור הכולל של reserpine יש ערך ממוצע של 245 מ"ל / דקה. ב -96 השעות הראשונות לאחר מתן הפה, 8% מהמינון שנלקח על ידי החולה מופרשות דרך הכליות (בעיקר כמטבוליטים) ו -62% במעי (לעיתים קרובות במסווה של חומר ללא שינוי).

לאחר הקבלה הפנימית, dihydralazine הוא נספג בקרוב, נשאר בעיקר פלזמה הדם ללא שינוי. בתהליך של מטבוליזם של רכיב זה, חומרים hydrazone נוצרים גם. כ -10% של dihydralazine מתגורר פלזמה בדם במסווה של hydralazine. מטבוליזציה של החומר מתבצעת בעיקר על ידי חמצון (hydrazones נוצרים באותו זמן), כמו גם acetylation. במקרה זה, מחצית החיים של הרכיב הבסיסי ללא שינוי לוקח בממוצע 4 שעות. הטיהור הכולל הממוצע הוא 1450 מ"ל / דקה. ב 24 השעות הראשונות לאחר בליעה, כ 46% של המינון בשימוש מופרש מן הגוף (בעיקר המעי), בעיקר בצורה של מטבוליטים. כ 0.5% של מינון של התרופה בצורה ללא שינוי משאיר עם שתן.

מינון וניהול

אדלפן בשלב הראשון של הטיפול הוא prescribed במינון של 1 טבלה. שלוש פעמים ביום אחרי הארוחה. אם יש צורך כזה, את המינון ניתן להגדיל ל 2 שולחנות. שלוש פעמים ביום. לאחר השגת האפקט הטיפולי, המינון היומי של התרופה מצטמצם בהדרגה.

[5]

השתמש אדלפנה במהלך ההריון

Adelfan יש להשתמש בזהירות ב 1 ו 2 trimesters של ההריון. במקרה של מציאת חולה על השליש השלישי של ההריון מן השימוש של התרופה חייב להיות נטוש, כמו במונחים מאוחרים יותר זה יכול לגרום עייפות אצל הילד, או אנורקסיה.

התוויות נגד

בין התוויות נגד הודאתו של אדלפן:

• מצב הדיכאון;
• מחלת פרקינסון;
• נדחה לאחרונה אוטם שריר הלב;
• אפילפסיה;
• כיב מחמיר;
• הפרעות קצב או אנגינה בצורה חמורה;
• טכיקרדיה בהירה;
• בעיות עם תפקוד הכבד;
• צורה חמורה של אי ספיקת כליות;
• רגישות יתר לרכיבים של התרופה - reserpine או dihydralazine;
• תקופת הנקה;
• הגיל הוא מתחת לגיל 18 שנים.

תופעות לוואי אדלפנה

בין תופעות הלוואי של נטילת תרופות הן הפרעות הבאות:

אדמומיות העיניים, פריחה על העור, תפקוד מוטורי לקוי של תהליך העיכול, התפתחות ברדיקרדיה, סחרחורת, תחושה של חולשה כללית, כמו גם קוצר נשימה. במקרים מסוימים, ייתכן שיש מצב דיכאוני, תחושת חרדה, נדודי שינה, וכן ביטויים של פרקינסון (הפרעה של תיאום מוטורי עם הופעת רעד, וירידה בהיקף התנועות).

אינטראקציות עם תרופות אחרות

תרופות אחרות להוריד את לחץ הדם, להגדיל את ההשפעה hypotensive של Adelphane. השילוב של reserpine עם glycosides הלב מוריד את קצב הלב, ובכך להגדיל את הסיכון של הפרעות קצב. מפחית את האפקטיביות של תרופות antiparkinsonian, כמו גם מורפין ו holinoblokatorov. כאשר משולבים עם methyldopa, את הסיכוי לפתח מצב דיכאון מגביר. מגביר את האפקט המרכזי של היפנוזה, תרופות המשמשות הרדמה משאיפה, barbiturates, antihistamines, תרופות המכילות אתנול, כמו גם טריציקלים. במקרה של ניהול משולב עם מעכבי MAO, יש עלייה בלחץ הדם ופיתוח hyperreactivity.

טריציקלים, תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות המכילות אתנול ודיאזוקסיד בשילוב עם אדלפאן מגבירים את ההשפעה היפוטנסיבית של סולפט hydralazine.

[6], [7]

תנאי אחסון

התרופה צריכה להיות מאוחסנת במקום יבש, סגורה מאור השמש, בטמפרטורה מקסימלית של לא יותר מ 30 ° C.

[8]

חיי מדף

Adelfan מותר לשמש 5 שנים מיום הייצור.