^

בריאות

ביוטרופיל

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ביוטרופיל היא תרופה מקבוצת הנוטרופיקים והפסיכוסטימולנטים. החומר הפעיל שלה הוא פירצטם (נגזרת מחזורית של רכיב ה-GABA).

לפיראצטם תכונות נוטרופיות, יש לו השפעה על המוח - משפר את הפעילות הקוגניטיבית שלו (זיכרון, פעילות אינטלקטואלית, קשב ויכולת למידה). [ 1 ]

התרופה משמשת בטיפול יחיד או משולב במקרים של מיוקלונוס קורטיקלי - כדי להפחית את עוצמת הגורם המעורר, שהוא נוירוניטיס וסטיבולרית.

אינדיקציות ביוטרופיל

הוא משמש לחיסול תסמינים של מחלות המאופיינות בפגיעה קוגניטיבית ואובדן זיכרון (למעט דמנציה מאובחנת).

ניתן להשתמש בו במקרים של מיוקלונוס בעל אופי קורטיקלי - כטיפול יחיד או כחלק ממשטר טיפול משולב.

טופס שחרור

המרכיב הרפואי משוחרר בטבליות (נפח 0.8 או 1.2 גרם) - 10 יחידות בתוך אריזת שלפוחית. בתוך הקופסה - 1, 3 או 6 אריזות כאלה.

פרמקודינמיקה

בין מנגנוני הפעולה הטיפולית ביחס למערכת העצבים המרכזית:

  • שינוי במהירות התנועה של דחפי עירור בתוך המוח;
  • הגברת תהליכים מטבוליים בתוך תאי עצב;
  • שיפור תהליכי המיקרו-סירקולציה, המתרחש עקב השפעת תרופות על פרמטרים ריאולוגיים של הדם (בעוד שלא מתפתחת אפקט הרחבת כלי דם).

מסייע בשיפור התקשורת בין ההמיספרות המוחיות, כמו גם המוליכות בתוך הסינפסות של מבנים ניאוקורטיקליים. השפעת פיראצטאם מעכבת צבירת טסיות דם, מחלישה את הידבקות כדוריות הדם האדומות ומשקמת את גמישות דופן כדוריות הדם האדומות. [ 2 ]

פיראצטם מפגין פעילות משקמת ובו זמנית פעילות מגנה במקרה של תפקוד מוחי לקוי הקשור להרעלה, היפוקסיה וטיפול בהלם חשמלי. התרופה מחלישה את עוצמת הניסטגמוס הווסטיבולרי ומקטינה את משך הזמן.

פרמקוקינטיקה

כאשר מתן דרך הפה, נצפית ספיגה מלאה של החומר במערכת העיכול במהירות גבוהה. ערכי הזמינות הביולוגית הם כ-100%.

החומר מגיע לערכי Cmax בפלזמה (בעת שימוש ב-2000 מ"ג של התרופה) לאחר חצי שעה (בנוזל השדרה - תוך 2-8 שעות), בסכום של 40-60 מק"ג/מ"ל.

נפח ההפצה של התרופה הוא כ-0.6 ליטר/ק"ג. היא אינה נתונה לתהליכים מטבוליים בתוך הגוף ואינה מסונתזת עם חלבון בדם. פיראצטם יכול לחצות את השליה, את בלוטת התריס (BBB) ואת הדפנות המשמשות במהלך המודיאליזה.

זמן מחצית החיים התוך-פלזמי הוא 4-5 שעות (או 6-8 שעות מנוזל השדרה). תקופה זו עשויה להתארך אצל אנשים עם אי ספיקת כליות. החומר מופרש על ידי הכליות ב-80-100% בעזרת CF (צורה ללא שינוי). רמת הסילוק התוך-כליתי של התרופה במתנדבים הייתה 86 מ"ל לדקה.

מינון וניהול

התרופה נלקחת דרך הפה, הטבליות נשטפות במים רגילים. בחירת המינון האישי ומשך המחזור הטיפולי מתבצעים תוך התחשבות ביעילות הטיפול ובחומרת התהליך הפתולוגי.

מבוגרים.

טיפול במצבים הקשורים לפגיעה קוגניטיבית או אובדן זיכרון.

בהתחלה, יש ליטול 4800 מ"ג של התרופה ליום (ב-7 הימים הראשונים של המחזור). לעיתים קרובות, מינון זה מחולק ל-2-3 מנות. גודל מינון התחזוקה הוא 2400 מ"ג, כאשר המינון מחולק ל-2-3 מנות. לאחר מכן ניתן להפחית את המינון בהדרגה (במידת הצורך) ב-1200 מ"ג ליום.

טיפול במיוקלונוס קורטיקלי.

במהלך 3 הימים הראשונים, יש צורך לצרוך 24 גרם של החומר. אם לא מושגת התוצאה הרצויה, יש להמשיך ליטול את התרופה במינון שצוין (24 גרם ליום) למשך שבוע לכל היותר. אם אין השפעה רפואית עד היום השביעי של המחזור, הטיפול מופסק.

לאחר שהושגה ההשפעה הרפואית, החל מהיום בו נצפה שיפור יציב, יש צורך להפחית את המינון ב-1200 מ"ג במרווחים של יומיים עד להופעת תסמיני המחלה מחדש (זה יאפשר קביעת המינון האפקטיבי הממוצע). יש לחלק את המינון היומי ל-2-3 שימושים.

הטיפול באמצעות חומרים אנטי-מיוקלוניים אחרים נמשך במינונים שנבחרו מראש.

יש להמשיך את מהלך הטיפול עד להיעלמות סימני הפתולוגיה. לא ניתן להפסיק בפתאומיות את נטילת ביוטרופיל, שכן הדבר יוביל להידרדרות במצבו של המטופל - כדי למנוע תהליך זה, יש להפחית את המינון בהדרגה, ב-1200 מ"ג במרווחים של 2-3 ימים.

יש צורך לבצע קורסי טיפול חוזרים כל שישה חודשים, תוך שינוי המינון תוך התחשבות במצבו של המטופל, עד שתסמיני הפתולוגיה יחלשו או ייעלמו.

אנשים קשישים.

יש להתאים את מינון התרופה בחולים קשישים עם חשד או קיים לקוי של תפקוד כלייתי. טיפול ארוך טווח דורש ניטור מתמיד של מדדי כלי הדם הכלייתיים כך ששינוי המינון יהיה הולם.

שימוש באנשים עם תפקוד כלייתי לקוי.

מכיוון שהתרופה מופרשת מהגוף דרך הכליות, יש להשתמש בה בזהירות רבה בקרב אנשים הסובלים מאי ספיקת כליות.

הארכת זמן מחצית החיים נגרמת ישירות על ידי היחלשות תפקוד הכליות וירידה בערכי CC. יש לשנות את המרווח בין מתן התרופות בהתאם למידת עוצמת תפקוד הכליות הלקוי.

סכמות של התאמות שבוצעו של מנת המינון:

  • תפקוד כליות תקין (ערכי CC >80 מ"ל לדקה) - המנה הסטנדרטית מחולקת ל-2 או 4 מנות;
  • אינדיקטורים של CC בטווח של 50-79 מ"ל לדקה - 2/3 מהמינון הסטנדרטי נלקחים ב-2-3 מנות;
  • רמת ה-CC היא בין 30-49 מ"ל לדקה - 1/3 מהמנה הסטנדרטית ניתנת ב-2 מנות;
  • ערכי CC <30 מ"ל לדקה – 1/6 מהמינון הסטנדרטי משמש פעם אחת;
  • התרופה אינה משמשת בשלב הסופי של המחלה.

בקשה לילדים

לא בשימוש ברפואת ילדים.

השתמש ביוטרופיל במהלך ההריון

אסור לרשום ביוטרופיל לנשים מניקות או בהריון.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

  • אי סבילות חמורה הנגרמת על ידי פירצטם, נגזרות פירולידון או אלמנטים אחרים של התרופה;
  • שלב פעיל של תפקוד לקוי של זרימת הדם התוך-מוחית (שבץ דימומי);
  • אי ספיקת כליות סופנית;
  • תסמונת הנטינגטון.

תופעות לוואי ביוטרופיל

תופעות הלוואי כוללות:

  • נגעים הקשורים לתפקוד מערכת העצבים: נמנום, כאבי ראש, רעידות, היפרקינזיה, הפרעת שיווי משקל, נדודי שינה, אטקסיה ועלייה בתדירות התקפים אפילפטיים;
  • הפרעות מטבוליות ותזונתיות: עלייה במשקל;
  • הפרעות נפשיות: דיכאון, הזיות, חרדה ועצבנות, כמו גם תחושת בלבול ועצבנות חמורה;
  • נגעים בדם: הפרעות דימום;
  • תסמינים הקשורים למערכת החיסון: תסמינים אנפילקטואידיים ואי סבילות;
  • הפרעות שמיעה: ורטיגו;
  • בעיות עיכול: כאבים באזור הבטן (או בחלקו העליון), הקאות, שלשולים או בחילות;
  • נגעים של האפידרמיס והשכבה התת עורית: דרמטיטיס, גירוד, בצקת קווינקה, אורטיקריה ופריחות;
  • הפרעות רבייה: פעילות מינית מוגברת;
  • תסמינים סיסטמיים: אסתניה.

מנת יתר

בין הביטויים של מנת יתר שפותחה: הגברת הסימפטומים של תגובות שליליות של התרופה. הפרעות דומות נצפו במקרה של מתן פומי של מינון של 75 גרם.

פעולות סימפטומטיות מבוצעות: שטיפת קיבה וגרימת הקאה. לתרופה אין נוגדן. הליך המודיאליזה יאפשר הפרשת 50-60% מחלק הפירצטם.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

הורמוני בלוטת התריס.

מתן יחד עם רכיבי T3+T4 עלול להוביל להתפתחות הפרעות שינה, עצבנות מוגברת ודיסאוריינטציה.

אצנוקומארול.

ניסויים קליניים הראו כי אצל אנשים עם טרומבוז חוזר ונשנה חמורה, מתן מינונים גדולים של פירצטם (9.6 גרם ליום) לא השפיע על מינון האצנוקומול להשגת INR של 2.5-3.5. במקרה זה, נצפתה ירידה משמעותית במידת צבירת הטסיות, צמיגות הדם והפלזמה, גורמי פון וילברנד (VIII: vW: Ag; VIII: C; VIII: vW: Rco) וערכי פיברינוגן.

תנאי אחסון

יש לאחסן את ביוטרופיל במקום סגור מהישג ידם של ילדים קטנים. ערכי הטמפרטורה לא צריכים לעלות על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

מותר להשתמש בביוטרופיל למשך 4 שנים ממועד שחרור המוצר הטיפולי.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם נוטרופיל עם לוצטאם ופירצטאם.

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "ביוטרופיל" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.