באטה

בייטה היא תרופה רפואית הניתנת לחולים עם סוכרת מסוג 2. בואו נבחן את האינדיקציות העיקריות לשימוש בבייטה, צורת השחרור, התוויות נגד, מינון וכללי שימוש.

אינדיקציות באטה

אינדיקציות לשימוש בבייטה - סוכרת מסוג 2. התרופה משמשת כטיפול נוסף למטאפורפין לנרמול שליטה גליקמית. החומר הפעיל של התרופה הוא אקסנטייד. בייטה מיוצרת בצורת תמיסה, המיועדת לנטילה תת עורית.

המטבוליט אסור לשימוש על ידי נשים בהריון וחולים מתחת לגיל 18. יש לשים לב במיוחד בעת השימוש בתרופה לעובדה שבייטה מפחיתה משמעותית את התיאבון ומשקל הגוף. ביטוי של השפעות כאלה אינו הכרחי לשינוי מינון התרופה.

[ 1 ]

טופס שחרור

צורת השחרור של בייט היא עט מזרק חד פעמי, שהוא אנלוג מודרני למזרקי אינסולין. המטבוליט משתחרר בנפח של 1.2 ו-2.4 מ"ל. חבילה אחת של התרופה מכילה עט מזרק אחד. הטיפול מתחיל במתן מינון של בייט של 5 מק"ג פעמיים ביום למשך חודש. זה מאפשר לגוף להסתגל לתרופה ולשפר את הסבילות שלה. לאחר מכן, ניתן להכפיל את מינון בייט, וזה לא יגרום לתופעות לוואי.

בייטה היא תמיסה שקופה וחסרת צבע ללא ריח אופייני. לכל 1 מ"ל של התרופה יש 250 מק"ג של החומר הפעיל אקסנטיד. רכיבים בלתי פעילים של המטבוליט: חומצה אצטית, מטאקרסול, נתרן אצטט טריהידרט, מניטול ואחרים.

פרמקודינמיקה

פרמקודינמיקה של בייטה - מייצגת את התהליכים המתרחשים עם התרופה לאחר השימוש. בייטה היא תרופה היפוגליקמית עם החומר הפעיל - אקסנטיד (מימטי אינקרטין). אינקרטינים מגבירים את הפרשת האינסולין ומדכאים הפרשת גלוקגון מוגברת. כמו כן, אינקרטינים מאטים את תהליך ריקון הקיבה לאחר שהחומרים הפעילים נכנסים לזרם הדם הכללי.

הכנסת התרופה מובילה לירידה בתיאבון, דיכוי תנועתיות קיבה וריקון איטי יותר (אצל חלק מהחולים מתרחשת עצירות). בעת שימוש בבייטה על קיבה ריקה, ריכוז הגלוקוז בדם יורד, מה שמשפר משמעותית את בקרת הגליקמיה בחולים הסובלים מסוכרת מסוג 2.

[ 2 ]

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה של בייטה היא הספיגה, ההפצה, המטבוליזם והסילוק של התרופה. בואו נבחן מקרוב את כל התהליכים הללו.

• ספיגה – לאחר מתן התרופה, החומר הפעיל אקסנטיד מופץ במהירות בכל זרם הדם ומייצר את האפקט הטיפולי שלו.
• תפוצה ומטבוליזם – תהליך ההפצה של אקסנטיד לאחר מתן הוא 28.3 ליטר. בייטה עוברת מטבוליזם בלבלב, במערכת העיכול ובזרם הדם.
• הפרשה – תהליך הפרשת התרופה אורך כ-10 שעות. בייטה מופרש על ידי הכליות עם השתן.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

מינון וניהול

אופן מתן ומינון ה-Byet נקבעים על ידי רופא. התרופה ניתנת לאמה, לבטן או לירכיים. המינון ההתחלתי של המטבוליט הוא 5 מק"ג ויש לתת אותו פעמיים ביום, שעה לפני ארוחת הבוקר והערב. אין ליטול את התרופה לאחר הארוחות.

אם הוחמצה זריקה אחת, יש להמשיך בטיפול נוסף מבלי לשנות את המינון. לאחר חודש של שימוש, מינון ביטה מוכפל, כלומר 10 מק"ג פעמיים ביום. אם ביטה ניתנת יחד עם נגזרות סולפונילאוריאה, מינון האחרון מופחת כדי למנוע הופעת תופעות לוואי ותסמיני מנת יתר.

השתמש באטה במהלך ההריון

השימוש בבייט במהלך ההריון הוא התווית נגד. יש להפסיק את השימוש בתרופה גם במהלך ההנקה. הסיבה לכך היא שלחומרים הפעילים של התרופה יש השפעה שלילית על התפתחות העובר. בנוסף, נטילת בייט עלולה לגרום לסוכרת מולדת אצל התינוק, מה שיגרום לתלות באינסולין אצל היילוד.

השימוש ב-Baet במהלך ההריון אסור, שכן במהלך היווצרותו והתפתחותו, הילד מקבל על עצמו את תפקידי ייצור האינסולין. כלומר, עבודת הלבלב של התינוק מסוגלת לספק רמה תקינה של גלוקוז ואינסולין בדם האם. לכן, במהלך תקופת תכנון ההריון, חשוב מאוד לעבור אבחון ולקבל ייעוץ לגבי נטילת תרופות שיכולות לשמור על רמות סוכר תקינות בדם ואינן משפיעות על מהלך ההריון ועל ההתפתחות התקינה של הילד.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בבייט מבוססות על אי סבילות אישית לחומר הפעיל של התרופה. התרופה אסורה לשימוש על ידי אנשים עם סוכרת מסוג 1 או חמצת קטוטית סוכרתית. חולים עם מחלות קשות של מערכת העיכול, הכליות וגסטרופרזיס צריכים להימנע משימוש בבייט.

באטה אינה מומלצת לשימוש על ידי חולים מתחת לגיל 18, מכיוון שהיעילות והבטיחות של התרופה לילדים לא נקבעו. התרופה גם התווית נגד בנוכחות רגישות יתר למרכיבי המטבוליט.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

תופעות לוואי באטה

תופעות לוואי של בייט מתרחשות לעיתים רחוקות ביותר. ואם הן אכן מתרחשות, אז, ככלל, עקב מינון שגוי של המטבוליט או שימוש בתרופה שתנאי האחסון או תאריך התפוגה שלה הופרו. תופעות לוואי מקומיות מתבטאות כגירוד, פריחה ואדמומיות באתר ההזרקה. חלק מהמטופלים עלולים לחוות בעיות במערכת העיכול, בחילות, שלשולים, הקאות, אובדן תיאבון.

לעיתים רחוקות מאוד, השימוש בבייט גורם להחמרה של אי ספיקת כליות ולעלייה בקריאטינין בדם. עם מתן התרופה לראשונה, חולשה קלה ורעידות אפשריות, ואנגיואדמה ותגובות אנפילקטיות נצפות בתדירות נמוכה יותר. אם מתרחשות תופעות לוואי, מומלץ להפחית את מינון התרופה ולפנות לעזרה רפואית.

[ 11 ]

מנת יתר

מנת יתר של בייטה עלולה להתרחש עקב שימוש במינון גבוה של התרופה. התסמינים העיקריים של מנת יתר הם בחילות, שלשולים, הקאות, גזים, עצירות, הפרעות טעם ואובדן תיאבון. מצד מערכת העצבים המרכזית, התסמינים העיקריים של מנת יתר הם סחרחורת, כאבי ראש ונמנום.

לרוב, תסמיני מנת יתר מתבטאים בפריחה, גירוד ונפיחות באתר ההזרקה. תסמיני מנת יתר הם בעוצמתם בינונית ומטופלים באופן סימפטומטי. כדי למנוע תסמיני מנת יתר, מומלץ לבחון מחדש את מינון התרופה ולהפסיק את השימוש בתרופות בעלות ספקטרום פעולה דומה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציה של בייטה עם תרופות אחרות אפשרית רק באישור רופא. בזהירות מיוחדת, המטבוליט ניתן לחולים הנוטלים תרופות אחרות דרך הפה אשר נספגות ומתפרקות במערכת העיכול. מכיוון שבייטה עלולה לגרום לעיכוב בריקון הקיבה. לכן, מומלץ ליטול כל תרופה דרך הפה שעתיים לפני מתן בייטה.

אם בייטה ניתנת בו זמנית עם דיגוקסין, יעילותו של האחרון מופחתת. חולים הנוטלים ליזינופריל וסובלים מיתר לחץ דם עורקי צריכים להקפיד על מרווח הזמן לפני מתן בייטה. כל אינטראקציה אחרת עלולה לגרום לתגובות שליליות. לכן, לפני השימוש בתרופות כלשהן עם בייטה, יש להתייעץ עם רופא.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

תנאי אחסון

תנאי האחסון של Baet מפורטים בהוראות התרופה. יש לאחסן את התרופה במקום יבש וחשוך בטמפרטורה של 2° עד 8°C. אם התרופה כבר בשימוש, מומלץ לאחסן את עט המזרק בטמפרטורה של 25°C ולא יותר מ-30 יום. יש להרחיק את התרופה מהישג ידם של ילדים ואין להקפיא אותה.

שימו לב כי לא ניתן לאחסן את עט הבייטה כאשר המחט מחוברת. לאחר כל הזרקה, יש להסיר את המחט ולהרכיב מחט חדשה לפני השימוש הבא. אי עמידה בכללי האחסון תגרום לאובדן סגולותיו הרפואיות. עט הבייטה עשוי לשנות את מרקמו השקוף ולפעמים להופיע פתיתים צהבהבים בתמיסה. במקרה זה, יש להשליך את התרופה.

[ 15 ]

הוראות מיוחדות

בייטה היא תרופה שהיא אנלוג סינתטי של פפטיד דמוי גלוקגון 1 אנושי, אך התרופה פועלת הרבה יותר זמן. התרופה פועלת כמו הורמון אנושי, וזה יתרון עצום עבור אנשים עם סוכרת. השימוש בבייטה מסייע לנרמל את רמות הסוכר בדם, וגם מנרמל את משקל המטופל, מפחית את ההמוגלובין המסוכרר ב-1-1.8%.

למרות היתרונות בהשוואה לתרופות אחרות מסוג זה, לבייטה מספר חסרונות. צורת התרופה כרוכה במתן תת עורי בלבד, מכיוון שאין צורת טבליות של התרופה. 30% מהחולים הנוטלים בייטה חווים תופעות לוואי חולפות. בנוסף, לאחר מתן התרופה, ריכוז ה-GLP-1 יכול לעלות פי כמה, מה שמגביר את הסיכון לפתח מצב היפוגליקמי. בייטה הוא מטבוליט שניתן להשתמש בו עם תרופות אחרות להורדת רמות הסוכר בדם.

בייטה היא תרופה סינתטית הנרשמת לאנשים עם סוכרת מסוג 2. התרופה נקבעת על ידי הרופא המטפל, ולכן ניתן לרכוש אותה רק במרשם רופא. הרופא הוא זה שבוחר את מינון המטבוליט ועוקב אחר מצבו של המטופל במהלך השימוש בבייטה.

[ 16 ]

חיי מדף

חיי המדף של ביטה הם 24 חודשים מתאריך הייצור, המצוין על אריזת התרופה. לאחר תאריך התפוגה, אסור בהחלט להשתמש בתרופה, שכן הדבר עלול לגרום לתופעות לוואי בלתי נשלטות. שימו לב כי חיי המדף של ביטה תלויים גם בתנאי האחסון, אי עמידה בתנאי המדף מובילים לקלקול התרופה ולסילוקה.