המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
בינפין
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
לבינפין יש פעילות אנטי-פטרייתית.
החומר הפעיל של התרופה, טרבינאפין, מדגים מגוון רחב של השפעות כנגד דרמטופיטים, הגורמים למחלות של האפידרמיס, השיער והציפורניים, וכן כנגד פטריות קנדידה.
ההשפעה הפטרייתית כנגד דרמטופיטים ופטריות עובש מתפתחת אפילו בערכי LS נמוכים. סוג ההשפעה המופעלת כנגד פטריות דמויות שמרים (פטרייתיות או קוטלות פטריות) נקבע על ידי סוג הפטרייה הקיימת.
[ 1 ]
אינדיקציות בינאפינה
הקרם משמש לטיפול בקנדידה (הנגרמת על ידי פטריית הקנדידה), דרמטומיקוזיס וחזזית ורסיקולור.
טבליות ניתנות למקרים של מיקוזות המשפיעות על הקרקפת, פטרת ציפורניים וקנדידיאזיס (במצבים בהם שכיחות או עוצמת התהליך מחייבות שימוש בטבליות). צורת מינון זו אינה יעילה עבור חזזית ורסיקולור.
טופס שחרור
האלמנט משוחרר בטבליות של 0.125 ו-0.25 גרם, וכן בצורת קרם 1% בתוך צינורות של 10, 15 או 30 גרם.
פרמקודינמיקה
טרבינאפין פועל על ידי עיכוב פעילות האנזים סקוואלן אפוקסידאז בתוך דופן הפטרייתי, מה שגורם להצטברות סקוואלן בתוך התא וגורם למותו.
כאשר נלקח דרך הפה, התכונות הפטרייתיות של התרופה נוצרות בתוך האפידרמיס, השיער והציפורניים.
פרמקוקינטיקה
עם שימוש חד פעמי במינון של 0.25 גרם, רמות התרופה הנדרשות בדם נמדדות לאחר שעתיים.
יש לו שיעור קישור חלבון גבוה (99%). הוא חודר לדרמיס, ומתרכז בתוך שכבת הקרנית, כמו גם בלוחות הציפורניים. עד היום השני לנטילה, המדדים בתוך שכבת הקרנית עולים פי עשרה, ולאחר 12 ימים - פי 70. הוא חודר לבלוטות החלב, ויוצר מדדים גבוהים בתוך השערה וזקיקיה. ערכים יציבים של LS בתוך הרקמות נרשמים לאחר 10 ימים.
זמן מחצית החיים הוא 24-150 ימים, ולכן התרופה נשארת בציפורניים ובאפידרמיס זמן רב לאחר הפסקת השימוש.
תהליכים מטבוליים מתבצעים בעזרת המופרוטאין P450. במהלך הביוטרנספורמציה נוצרים אלמנטים מטבוליים שאין להם השפעה אנטי-פטרייתית. הפרשה מתרחשת עם שתן. אין נתונים על הצטברות החומר הרפואי.
לאחר טיפול מקומי, רק 5% מהחלק נספג, מה שהופך את ההשפעה הסיסטמית של הקרם לנמוכה ביותר.
מינון וניהול
שימוש בקרם.
יש למרוח את התרופה 1-2 פעמים ביום, בשכבה דקה. יש למרוח מעט את הקרם, תוך כיסוי האזורים הסמוכים לאזור הפגוע.
עבור דרמטומיקוזיס המשפיעה על כפות הרגליים, הגוף או השוקיים, הטיפול מתבצע במשך 7 ימים.
במקרה של חזזית ורסיקולור או קנדידה אפידרמלית, הטיפול נמשך 14 ימים.
במקרה של זיהומים המלווים בתפרחת חיתולים (בין הישבן, באזור המפשעה, בין האצבעות או מתחת לבלוטות החלב), לאחר הטיפול בתרופה, אזורים אלה מכוסים במפית גזה.
אם הטיפול אינו מתבצע במשך פרק זמן מספק או שאינו סדיר, קיים סיכון להישנות הזיהום.
שימוש בטבליות תרופות.
מבוגר צריך לצרוך 0.25 גרם מהחומר פעם ביום.
במקרה של דרמטומיקוזיס באזור כף הרגל, הטיפול נמשך 0.5-1.5 חודשים, ובמקרה של זיהום של השוקיים או פלג הגוף העליון - 3-4 שבועות.
במקרה של מיקוזיס המשפיעה על הקרקפת, הטיפול נמשך חודש אחד.
במקרה של קנדידה אפידרמלית, מהלך הטיפול נמשך עד חודש.
עבור פטרת ציפורניים הפוגעת בידיים, המחזור הוא 1-1.5 חודשים, ועבור פטרת ציפורניים של כפות הרגליים - 3 חודשים.
אם קצב צמיחת הציפורניים מופחת, הטיפול עשוי להימשך זמן רב יותר - עד לצמיחת ציפורן בריאה.
במקרה של תפקוד לקוי של הכליות, לחולה רשום חצי מהמינון הרגיל של בינפין. אם מתפתחת תפקוד לקוי של הכבד במהלך הטיפול, הטיפול מופסק.
השתמש בינאפינה במהלך ההריון
אין להשתמש בבינפין במהלך ההריון.
אם יש צורך להשתמש בתרופה במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.
התוויות נגד
התווית נגד לשימוש במקרה של רגישות אישית חמורה לתרופה.
נדרשת זהירות בעת שימוש באנשים הסובלים ממחלת כבד.
תופעות לוואי בינאפינה
בין תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן: בחילות, שלשולים, תחושת מלאות בבטן, קשיי עיכול, אובדן תיאבון, הפרעות טעם וכאבים באזור הבטן. בנוסף, נצפות אורטיקריה, כאבי שרירים, כאבי מפרקים ופריחות.
לעיתים נדירות: אי ספיקת כבד או כולסטזיס, TEN או SSc, כמו גם הפרעות המטולוגיות (תרומבוציטו- או נויטרופניה ואגרנולוציטוזיס).
לאחר מריחה מקומית של הקרם, עלולים להופיע גירוד, אדמומיות או צריבה, אך רק לעיתים רחוקות הם מצריכים הפסקת הטיפול. אם מתפתחת אורטיקריה, הטיפול מופסק.
מנת יתר
כאשר מורעלים על ידי טבליות, מתרחשים סחרחורת, כאבים באזור האפיגסטרי, בחילות וכאבי ראש.
מבוצעות שטיפת קיבה ומתן אנטרוסורבנט. בנוסף, מבוצעים אמצעי טיפול סימפטומטיים.
[ 2 ]
אינטראקציות עם תרופות אחרות
טרבינאפין מעכב או מגביר באופן חלש את הסילוק של תרופות רבות שתהליכים מטבוליים שלהן מתבצעים בעזרת המופרוטאין P450. בין התרופות הללו נמנות טולבוטמיד, ציקלוספורין, טריאזולם עם טרפנדין ואמצעי מניעה דרך הפה.
בנוסף, התרופה מעכבת תהליכים מטבוליים של CYP2D6, אשר יש לקחת בחשבון בעת שימוש בתרופות שעוברות מטבוליזם בהשתתפות אנזים זה: MAOI, תרופות נוגדות דיכאון, SSRI וחוסמי β.
קצב הסילוק של טרבינאפין עולה עם מתן חומרים המגבירים את חילוף החומרים של המופרוטאין P450 (ריפאמפיצין), וגם מאט עם שימוש בחומרים המעכבים אותו (כגון צימטידין).
עם שילובים כאלה, יש צורך להתאים את גודל המנות של בינפין.
תנאי אחסון
יש לאחסן את בינפין בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
חיי מדף
ניתן להשתמש בבינפין תוך 36 חודשים ממועד ייצור התרופה.
בקשה לילדים
ניתן לרשום טבליות ברפואת ילדים רק לחולים מעל גיל שנתיים. ניתן להשתמש בקרם מגיל 12.
אנלוגים
האנלוגים של התרופה הם אטיפין, טרמיקון, למיסיל עם טרביסיל, כמו גם טרבינאפין ואקסיפין.
ביקורות
בינפין מקבל ביקורות טובות מחולים - היא נחשבת לתרופה יעילה ובמחיר סביר.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "בינפין" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.