בטא-היסטין

בטא-היסטין הוא אנלוג סינתטי של החומר היסטמין.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

אינדיקציות בטא-היסטין

הוא משמש לטיפול בפדלמקסיה, ותסמינים אחרים הכוללים לעיתים טינטון, סחרחורת, בחילות, אובדן שמיעה חלקי ובעיות קואורדינציה.

[ 5 ], [ 6 ]

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בטבליות של 8, 16 או 24 מ"ג, 10 יחידות באריזת שלפוחית. ישנן 3 טבליות כאלה בקופסה.

[ 7 ], [ 8 ]

פרמקודינמיקה

לעיתים קרובות, למרכיב הפעיל של התרופה יש את היכולת להשפיע על פעולתם של קצוות היסטמין H1, כמו גם H3 (אנטגוניסטים חלשים וחזקים) במערכת העצבים המרכזית. במקרה זה, מדובר בקצוות הממוקמים בגרעינים הווסטיבולריים ובאוזן הפנימית.

בטא-היסטין דיהידרוכלוריד משפיע על תפקוד הדם, מגרה תהליכי מיקרו-סירקולציה, וגם משפיע על חוזק הנימים באוזן הפנימית. במקביל, המרכיב הפעיל מסייע לנרמל את רמת הלחץ האנדולימפטי בתוך המבוך והשבלול.

מכיוון שבטאהיסטין היא תרופה המעכבת את פעילות קצות ה-H3 של גרעיני הלבירינת, יש לה השפעה משמעותית על תפקוד מערכת העצבים המרכזית, ומנרמלת את התמסורת העצבית בתוך הגרעין הווסטיבולרי.

שימוש נכון בתרופה מוביל לנטרול מהיר של סימני סחרחורת וסטיבולרית. משך הפעולה של המרכיב הפעיל של התרופה הוא לפחות מספר דקות, ולכל היותר 24 שעות.

שימוש קבוע בתרופה תחת פיקוחו של רופא מפחית את תדירות וחומרת הסחרחורת, מפחית טינטון ורעש, ובמקביל משקם את איכות השמיעה אם היא הידרדרה.

לתרופה אין תכונות הרגעה והיא אינה מובילה להתפתחות של בעיות שונות בקואורדינציה. היא אינה משפיעה על בלוטות ההפרשה האנדוגניות.

[ 9 ], [ 10 ]

פרמקוקינטיקה

החומר הנלקח דרך הפה נספג לחלוטין ובמהירות. רמות שיא של התרופה בפלזמה נצפות כ-60 דקות לאחר נטילת הטבליה על קיבה ריקה. לאחר מכן התרופה מסונתזת בפלזמת הדם עם חלבונים, אך שיעורי הקישור נמוכים ביותר - פחות מ-5%.

הפרשת הרכיב מתבצעת על ידי מסלול מטבולי, שבמהלכו נוצרים תוצרים מטבוליים לא פעילים (המרכיב העיקרי הוא חומצה 2-פירידילצטית, והמרכיב הנוסף הוא דמתילבטאהיסטין).

הפרשה כמעט מלאה של רכיבי התרופה מתרחשת תוך 24 שעות; הדרך העיקרית היא דרך הכליות (כ-90%), והשאר (10%) מופרשת דרך הכבד והמעיים.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

מינון וניהול

גדלי מינון למבוגרים.

במקרה של סחרחורת, יש ליטול את הטבליות עם או אחרי האוכל במינון של 8 או 16 מ"ג, שלוש פעמים ביום (בשלב הראשוני של הטיפול בתרופה).

גודל מנות התחזוקה נע בדרך כלל בין 24-48 מ"ג/יום (המינון המדויק נבחר על ידי הרופא). המינון היומי יכול להיות מקסימום 48 מ"ג.

ניתן להתאים את גודל המנות למאפיינים האישיים של המטופל. במקרים מסוימים, שיפור מורגש רק לאחר מספר שבועות של טיפול.

שימוש באנשים עם אי ספיקת כליות, כבד או לב:

אנשים עם אי ספיקת כבד צריכים לעבור בדיקה יסודית לפני תחילת הטיפול בבטאהיסטין. אותם תנאים נדרשים למתן תרופה לאנשים עם אי ספיקת לב/כליות.

מטרה עבור קשישים:

יש לרשום את התרופה לחולים קשישים בזהירות רבה, מכיוון שלקטגוריה זו של חולים יש סיכון גבוה לפתח תסמינים שליליים תחת השפעת המרכיבים הפעילים והעזריים של התרופה.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

השתמש בטא-היסטין במהלך ההריון

אין מספיק נתונים בנוגע לשימוש בבטאהיסטין בנשים הרות או מניקות.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• פאוכרומוציטומה - מכיוון שהתרופה היא אנלוג היסטמין מלאכותי, השימוש בה עלול להוביל לשחרור קטכולאמינים, מה שגורם לעלייה חזקה בלחץ הדם;
• לחולה יש חוסר סבילות למרכיבים רפואיים - הן למרכיב הפעיל והן לחומרים נוספים הכלולים בתרופה;
• אסור לרשום את התרופה לאנשים מתחת לגיל 18, משום שאין מידע על יעילותה ובטיחותה בקטגוריה זו של חולים.

[ 14 ]

תופעות לוואי בטא-היסטין

תופעות לוואי שעלולות להופיע כתוצאה מנטילת הגלולות:

• הידרדרות כללית במצבו של המטופל;
• קלקול קיבה (בדרך כלל מתרחש אם נוטלים את התרופה לפני האכילה, דבר שאסור);
• כאבי ראש (אם אתם חווים הפרעה מסוג זה, עליכם ליטול משכך כאבים לאחר התייעצות עם מומחה);
• אי נוחות בבטן או גזים;
• תסמינים של אלרגיות עור, כגון פריחות או גירוד (ניתן לבטל הפרעות כאלה בעזרת אנטי-היסטמין או על ידי שימון האזורים הנגועים בקרם לחות פשוט).

אם ההמלצות לעיל אינן מניבות תוצאות, עליך להפסיק את השימוש בבטאהיסטין ולהתייעץ עם רופא.

[ 15 ], [ 16 ]

מנת יתר

אין מידע כללי על התפתחות שכרות. ישנם נתונים לפיהם אנשים מסוימים חוו תסמינים קלים או בינוניים בצורת בחילות, כאבי ראש או כאבי בטן, וגם תחושת נמנום - בעת שימוש בתרופה במינון של עד 640 מ"ג.

סימנים נוספים של הרעלה: תסמיני דיספפסיה, עוויתות, הקאות ואטקסיה.

הפרעות חמורות יותר עלולות להתרחש גם כן, כגון סיבוכים המשפיעים על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם או הריאות. תסמינים כאלה התפתחו עם מתן מכוון של מינונים גבוהים במיוחד של התרופה, במיוחד בשילוב עם תרופות אחרות.

לתרופה אין נוגדן ספציפי, ולכן במקרה של מנת יתר, יש לבצע שטיפת קיבה תוך 60 דקות לאחר נטילת התרופה.

[ 21 ], [ 22 ]

תנאי אחסון

יש לשמור בטא-היסטין בכלי אטום, במקום חשוך ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים. רמת הטמפרטורה צריכה להיות בטווח של 25 מעלות צלזיוס.

[ 23 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש בבטאהיסטין במשך שנתיים מיום ייצור התרופה.

[ 24 ], [ 25 ]

ביקורות

בטא-היסטין לא תמיד מקבל ביקורות חיוביות. כמה תגובות בפורומים רפואיים מצביעות על כך שלתרופה אין השפעה יציבה. לכן, אנשים רבים הסובלים מהפרעות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם צריכים ליטול את התרופה באופן קבוע. למרות שמשטר טיפול כזה אינו מבטיח שסחרחורת עם כאבי ראש תיעלם.

אבל יש גם דעות חיוביות רבות לגבי השפעת התרופה. חלק מהנשים ציינו שבמהלך גיל המעבר הן פיתחו כאבי ראש קשים, ובנוסף לכך, התקפי סחרחורת חדים, שבמהלכם אי אפשר היה אפילו להטות מעט את הראש כלפי מטה, משום שהדבר הוביל לאובדן מוחלט של קואורדינציה. השימוש בבטאהיסטין אפשר לבטל לחלוטין את כל הביטויים השליליים המתוארים.

ביקורות שליליות וחיוביות כאחד מראות כי יש להשתמש בתרופה בזהירות רבה ובצורה נכונה - עבור הפרעות מסוימות, התרופה יכולה להראות יעילות גבוהה, תוך ביטול מוחלט של הבעיות, אך עבור אחרות, להיפך, היא מובילה רק להיחלשות תסמיני המחלה, מבלי לבטל את הגורם העיקרי שלה.