Berlipril

ברליפריל היא תרופה מעכבת של ACE.

[1], [2]

אינדיקציות ברליפריל

הוא משמש לטיפול בהפרעות כאלה:

• לחץ דם מוגבר;
• אי ספיקת לב;
• הפרעה בעבודת שריר הלב, קשורה לאוטם שריר הלב, והמשיכה באופן אסימפטומטי.

[3],

טופס שחרור

שחרור בטבליות.

ברליפריל 10 מכיל 10 טבליות לכל שלפוחית. בתוך החבילה - 3, 5 או 10 לוחות שלפוחית.

Berlipril 20 זמין ב 10 טבליות באריזה שלפוחית. החבילה מכילה 3 שלפוחיות עם טבליות.

Berlipril 5 זמין בכמויות של 10 טבליות בתוך שלפוחית. בחבילה נפרדת מכילה 2, 3 או 5 או 10 לוחות שלפוחיות כאלה.

Berlipril פלוס 10/25 מיוצר על ידי 10 טבליות בתוך חבילת שלפוחית. החבילה מכילה 2 או 3 לוחות שלפוחיות.

פרמקודינמיקה

Berlipril (חומר enalapril) הוא נציג של הקטגוריה ACEI. לאחר הזנת הגוף, הוא עובר תהליך הידרוליזה, במהלכו מרכיב פעיל, enalaprilate, נוצר. הוא מאט את פעולת האנזים אשר ממיר אנגיוטנסין I ב אנגיוטנסין II, חומר (רכיב זה הוא בעל תכונות vasoconstrictive חזקות וגם תורם לייצור של אלדוסטרון, אשר מסייע לשמור על מים עם יוני Na בתוך הגוף).

בנוסף, enalaprilat מאט את תהליך הרס של bradykinin, אשר יש השפעה vasodilating ומגביר את הייצור של אלמנטים PG, אשר יש גם תכונות vasodilating. בשל השפעת התרופה, רמת ההתנגדות ההיקפית הכוללת של כלי הדם יורדת. כתוצאה מכך, המדד של לחץ הדם (הן סיסטולי ודיאסטולי) פוחת, ו pre- ואחרי הטעינה על השרירים של הלב פוחתת. בנוסף, enalaprilat משפר את זרימת הדם ואת זרימת הדם הכליות בתוך הכליות.

התרופה יש אפקט antihypertensive ומונע את התקדמות אי ספיקת לב.

פרמקוקינטיקה

ללא קשר לצריכת מזון, 60% של המרכיב הפעיל נספג מן מערכת העיכול. התרופה חשופה לחילוף החומרים בכבד. Enalapril עם enalaprilat מופרש בעיקר בעזרת הכליות, והשאר הוא מופרש על ידי המעי.

מינון וניהול

גודל המנה היומית הראשונית של תרופות במקרה של טיפול בלחץ דם גבוה הוא 5 מ"ג. אם האפקט הרצוי לא הושג בתוך 1-2 שבועות, מותר להגדיל בהדרגה את המינון היומי ל 40 מ"ג. גודל המינון הממוצע הוא 10 מ"ג. זה נדרש לקחת את הגלולה 1-2 פעמים ביום.

במצב כרוני של אי ספיקת לב, יש צורך להתחיל את הקורס עם שימוש של 2.5 מ"ג ליום. יתר על כן, המינון נבחר לקחת בחשבון את הפרמטרים של לחץ הדם, כמו גם את הסובלנות של המטופל ואת האפקטיביות של התרופה. גודלו של המינון היומי הממוצע הוא בטווח של 5-20 מ"ג - זה יכול לשמש 1 הקבלה או לחלק 2.

אנשים מבוגרים מומלץ לקחת את התרופה במינון התחלתי של 1.25 מ"ג.

אם הכליות חסרות, המינון היומי מותאם, תוך התחשבות ברמת QC. בקצב של 80-30 מ"ל / דקה, מינון של 5-10 מ"ג נדרש, ובמקרה של רמה של 30-10 מ"ל / דקה זה 2.5-5 מ"ג. אם שיעור הסינון נמוך עוד יותר מהערכים המצוינים, התרופה מותרת לשימוש רק במהלך ימי הליכי המודיאליזה - בסכום של 1.25-2.5 מ"ג.

השתמש ברליפריל במהלך ההריון

זה התווית כדי לרשום ברליפריל.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• נוכחות של פורפיריה;
• חוסר סובלנות של מרכיבי התרופה;
• תקופת הנקה;
• ילדים ומתבגרים בני פחות מ -18 שנים.

השתמש בזהירות עם היצרות של אבי העורקים אבי העורקים, hyperkalemia, היצרות של שסתום מיטרלי, היצרות דו צדדית של a.renalis, ובנוסף CEH וכבד / אי ספיקת כליות.

[4]

תופעות לוואי ברליפריל

נטילת טבליות עלולה לגרום לתופעות לוואי אלו:

• ירידה בלחץ הדם (במקרה של לחץ דם חמור, אוטם שריר הלב עם אנגינה עלול להתפתח), התפתחות של PE, הפרעות קצב או cardialgia, כמו גם התעלפות;
• תחושה של נמנום, חרדה, בלבול, וכן כאבי ראש, נדודי שינה, דיכאון, סחרחורת ואת המראה של paresthesias;
• רעש אוזניים, כמו גם הפרעות שמיעה או ראייה;
• התפתחות אנורקסיה, שלשולים, הקאות, וכן יובש של ממברנות ריריות. מדי פעם, הפטיטיס, לבלב או חסימת מעיים הוא ציין;
• את הופעת שיעול יבש או עוויתות הסימפונות, התפתחות של דלקת הלוע או זיבת;
• פריחות בעור, אנגיואדמה, ותסמונת סטיבנס-ג'ונסון, וחוץ מזה גירוד, דרמטיטיס, multiforme אריתמה, וסקוליטיס serozity, דלקת פרקים ו stomatitis;
• התפתחות אזוטמיה או תפקוד כליות;
• את המראה של eosinophilia, thrombocytopopenia או neutropenia, וכן אנמיה או agranulocytosis בנוסף.

תופעות לוואי, המחייבות נסיגה של תרופה, מתעוררות רק במקרים נדירים.

מנת יתר

כתוצאה ממנת יתר, החולה מפתחת ירידה ניכרת בלחץ הדם, אשר עלולה לגרום לחושים, התקפים, שבץ עם אוטם שריר הלב, ו thrombembolia.

כדי למנוע את הפרות, הוא נדרש להעביר את האדם למצב אופקי, ולאחר מכן לבצע שטיפה קיבה ולתת לו sorbents. המודיאליזה נוספת עם טיפול אינפוזיה מתבצעת את החומר angiotensin II הוא הציג.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

NSAIDs להחליש את המאפיינים antihypertensive של berlipril.

בשילוב עם משתנים אשלגן חוסך (למשל, עם amiloride או triamterene, כמו גם spironolactone), ניתן לפתח hyperkalemia.

Berlipril מפחית את היעילות של תיאופילין, וחוץ מזה זה מאט את חיסול סמים ליתיום.

התרופה משפר את ההשפעות antihypertensive של methyldopa, תרופות משתן, prazosin, חנקות, b-adrenoblockers, כמו גם סידן חסימת ערוץ סמים hydralazine.

במקרה של שילוב עם immunosuppressants, allopurinol או cytostatics, potentiation של תכונות hematotoxic של תרופות הוא ציין.

[5], [6]

תנאי אחסון

Berlipril מאוחסן בתנאים סטנדרטיים עם טמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C.

חיי מדף

Berlipril ניתן להשתמש ב 3 שנים מאז ייצור של לוחות.