המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
Amoxicillin עם כאב גרון כואב: האם זה עוזר, הוראות לשימוש
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אנטיביוטיקה הן תרופות שכיחות מאוד המשמשות לעתים קרובות לטיפול בגרון כואב. רוב החולים רושמים אנטיביוטיקה מן הפניצילין או הקפאלוספורין - לדוגמה, Amoxicillin, Ampicillin, Cephalexin. במקרה זה, Amoxicillin באנגינה הוא לעתים קרובות אנטיביוטיקה תחת מספר "אחד" - תרופה זו היא סבירה, יעילה ובטוחה יחסית.
האם ניתן לקבל אמוקסיצילין בגרון כואב?
אנגינה היא מחלה ברוב המקרים של מוצא מיקרוביאלי, שבו שקדים platine מודלקים. כאשר פקטוריס (בחוגים רפואיים, מצבו נקרא "דלקת שקדים") מרשם לאנטיביוטיקה כמעט תמיד, כי לעתים קרובות המחלה גורמת לסיבוכים: הפרעות בתפקוד הכלייתי, שיגרון, דלקת של האוזן התיכונה, וכן הלאה.
מה אנטיביוטיקה לבחור, הרופא מחליט - לאחר כל ההכנה צריכה להיות יעילה ובטוחה באותה מידה. לעתים קרובות התרופה המועדפת היא Amoxicillin, כי יש לה מגוון רחב של פעילות מיקרוביאלית ועוזר להתמודד עם מחלה חתרנית.
אם לוקחים בחשבון כי לרוב לעורר חיידקים פקטוריס כגון סטרפטוקוקוס ו staphylococci, סוכני טיפול מקבוצת פניצילין (כגון אמוקסיצילין חל) הוא מוצדק. Amoxicillin ב אנגינה לא צריך לקחת רק כאשר המטופל יש את הדרישה הראשונית לפיתוח של תגובה אלרגית לתרופות של קבוצת פניצילין. במצב זה, הרופא קובע תרופות אחרות: fluoroquinolones, macrolides, וכו '
אינדיקציות אמוקסיצילין באנגינה
ובכל זאת אנטיביוטיקה לא תמיד נוכחים במשטר הטיפול של אנגינה. כדי לרשום את התרופות האלה אתה צריך לקבל אינדיקציות ברורות. באילו מקרים, בפרט, amoxicillin הוא prescribed?
- בנוכחות פיקדונות סמויות גלוי על פני השקדים.
- עם חום ממושך בולט.
- עם הגדלת בלוטות הלימפה subbedibular.
- כאשר ישנם תסמינים לא ספציפיים אחרים עבור אנגינה.
במקרים המפורטים לעיל, הרופא בהחלט ממליץ על טיפול אנטיביוטי למבוגרים - אפילו בלי לחכות לתוצאות בדיקות מעבדה. חשוב רק לא לבלבל את הסימפטומים של אנגינה ומחלה ויראלית - למשל, שפעת. אחרי הכל, כפי שאתה יודע, אנטיביוטיקה נגד הנגיף הם חסרי אונים והוא יכול רק להזיק הרבה.
אמוקסיצילין עם אנגינה והרפס
אנגינה חריפה היא אינדיקציה ישירה לניהול של אנטיביוטיקה, כגון Amoxicillin. פריקה סוחפת נחשבת הסימן העיקרי של פלישה מיקרוביאלית, אשר ניתן לעצור עם אנטיביוטיקה.
זה לא הגיוני לטפל בגרון כואב הנגרמת על ידי וירוס או פטרייה. אגב, דלקת שקדים פטרייתית טועה לעתים קרובות עבור גרון כואב, שכן זיהום פטרייתי אופייני של זיהום פטרייתי הדומה גבינת קוטג 'יכול להיות מבולבל עם סרט מבריק.
Amoxicillin עם הרפס אנגינה יהיה גם לא יעיל, כי הרפס הוא זיהום ויראלי, אשר ניתן לטפל רק עם תרופות אנטי ויראליות מיוחדות. נגיף הרפס מסוגל לחדור לדנ"א של התאים ולהתרבות שם. אנטיביוטיקה, לעומת זאת, לא יכולה להיכנס לתאים ולהשמיד דנ"א ויראלי - רק תרופות אנטי-וירליות מסוגלות לכך.
Amoxicillin יכול לשמש הרפס כאב גרון אם מחלה זו, על רקע הנגיף, מלווה זיהום חיידקי משני. בנוסף, אנטיביוטיקה יכולה להיות prescribed עם שינוי משמעותי בהרכב הדם ואת חום קשה ממושך כדי למנוע סיבוכים.
[3]
טופס שחרור
Amoxicillin מיוצג על ידי מספר צורות תרופתי:
- הכנת Capsulated של 250 מ"ג (החבילה מכילה 16 כמוסות).
- הכנת קפסולות של 500 מ"ג (החבילה מכילה 16 כמוסות).
- הכנה גרעינית לייצור תרחיף (אריזה - בקבוק).
Amoxicillin 500 עם אנגינה היא הנפוצה ביותר בשל הנוחות של הודאה: חולים מבוגרים מטופלים לרוב עם משטר טיפול סטנדרטי המספק עבור Amoxicillin 500 שלוש פעמים ביום, כמוסה אחת.
פרמקודינמיקה
Amoxicillin הוא נציג טיפוסי של קבוצת פניצילין של אנטיביוטיקה. תרופה זו בהצלחה נלחם עם streptococci, staphylococci ו עם זיהום מעורב.
מנגנון הפעולה של אנטיביוטיקה זו באנגינה הוא כדלקמן: כניסה לרקמה הדלקתית באזור ההתפתחות של זיהום מיקרוביאלי, אמוקסיצילין מעכב את ייצור החומר אשר בלעדיו אי אפשר לבנות קיר של תא מיקרוביאלי. כתוצאה מכך, המיקרואורגניזם הפתוגני מאבד את יכולתו להתפתח ולהתרבות. אם השפעת האנטיביוטיקה נמשכת, החיידק מאבד גם את תפקידה של שחזור קיר התא שלו, שמוביל למוות.
Amoxicillin ב אנגינה משמש במצבים קליניים מסובכים, כאשר המחלה יש אופי חיידקית בלבד, אושר על ידי סימפטומים וממצאי מעבדה .. לגבי פטריות ווירוסים, אנטיביוטיקה היא חסרת אונים.
פרמקוקינטיקה
Amoxicillin עם אנגינה פועל כמעט מיד. לאנטיביוטיקה זו יש זמינות ביולוגית גבוהה: כ -93% מהצריכה לדם לאחר בליעה. הסיבה לכך היא פעולה מהירה ויעילה של התרופה, אשר מופץ במהירות ברוב הרקמות ונוזלים בגוף.
בשל הזמינות הביולוגית הגבוהה, אין צורך במינונים גדולים של התרופה. אם נשווה את מידת הזמינות הביולוגית עם אנטיביוטיקה אחרת, ניתן לראות כי, למשל, הוא 50% ב Phenoxymethylpenicillin, ב Ampicillin - לא יותר מ 40%. לכן, המינון של תרופות אלה הוא תמיד גבוה.
Amoxicillin יש חיבור חלש עם חלבונים פלזמה - חיבור זה מוערך ב 17%.
הגבלת ריכוז בפלסמה לאחר מנה אחת של 250 מ"ג או 500 מ"ג מזוהים במשך 1-2 שעות, מחצית החיים הם 1-1.5 שעות.
התרופה היא כמעט לא metabolized. הוא מופרש מהגוף בעיקר דרך מערכת השתן, ובנפח קטן יותר - עם המוני קלוריות.
נוכחות המזון בבטן אינה משפיעה על איכות הקליטה של Amoxicillin.
מינון וניהול
אמוקסיצילין יש לקחת שלוש פעמים ביום: אחרי ארוחת הבוקר, אחרי הארוחה ואחרי הארוחה.
עם אנגינה נורמלית מסובכת, 500 מ"ג של אנטיביוטיקה היא שנקבעה עבור כל פגישה.
מהלך של Amoxicillin עם אנגינה בדרך כלל נמשך בין חמישה לשבעה ימים. אם המחלה מתמשכת ויש סיבוכים שונים, הרופא עשוי לרשום מינון מוגבר של 750 מ"ג שלוש פעמים ביום.
כמה פעמים אני שותה אמוקסיצילין בגרון כואב? התרופה נלקחת שלוש פעמים ביום, ללא קשר למינון.
כמה ימים לשתות אמוקסיצילין באנגינה? הטיפול יכול להימשך בין חמישה לארבעה עשר יום, בהתאם למורכבות המחלה. בכל מקרה, הקבלה של אנטיביוטיקה נמשך עוד יומיים עד שלושה ימים לאחר מצבו של המטופל הוא מנורמל.
Amoxicillin עם אנגינה אצל מבוגרים
לטיפול של אנגינה אצל מבוגרים Amoxicillin משמש רק במקרה של התפתחות של תהליך ארצי. פריקה סוחפת מציינת את נוכחותם של נזק חיידקי, אשר ניתן לעצור באמצעות אנטיביוטיקה איכות, במקרה זה, Amoxicillin.
אין זה הגיוני לרשום אנטיביוטיקה כאשר נגועים בווירוסים או זיהום פטרייתי - כאשר השקדים נקיים, ללא תקעים ורצועות.
אין לקחת Amoxicillin לאנשים הסובלים ממחלות דלקתיות כיביות בקיבה או במעיים, כמו גם עם לוקמיה לימפוציטית מונונוקלאוזיס זיהומיות.
אם הרופא רשם Amoxicillin לטיפול באנגינה, אז אתה צריך להקפיד על משטר הטיפול שנקבע. אתה לא יכול לבצע באופן עצמאי את המינון המצוין, תדירות ותדירות נטילת התרופה, וגם לסיים את הטיפול מוקדם יותר מאשר הרופא יאפשר. כאלה פעולות עצמאיות פריחה יכולה להוביל להתפתחות של חיידקים, אשר יוביל החזרת סימפטומים כואבים לקשיים נוספים בטיפול.
[20]
Amoxicillin בילדים עם אנגינה
בילדות, השימוש של Amoxicillin לטיפול באנגינה אינו נדיר. לאחר 12 שנים, המינון של ילד לאנטיביוטיקה שווה למבוגר - כך גם לגבי ילדים מגיל 10, שמשקלם מעל 40 ק"ג.
ילדים קטנים Amoxicillin מציעים לא כמוסות, אבל ההשעיה. המינון נקבע כדלקמן:
- ילדים בגילאי 5-10 מקבלים 250 מ"ג של אמוקסיצילין בבוקר, לאחר ארוחת הערב ובערב;
- ילדים בני 2-5 שנים מקבלים מינון בשיעור של 20 מ"ג התרופה לכל 1 ק"ג משקל (זהו הסכום היומי, אשר צריך להיות מחולק לשלוש מנות).
Amoxicillin ב אנגינה ניתן להחיל על השד, ואפילו תינוקות שזה עתה נולדו. עבור תינוקות, המינון מחושב בנפרד, משך הטיפול הכולל באנטיביוטיקה הוא 12 ימים.
כדי להכין השעיה של אמוקסיצילין לתינוק, מוסיפים את המים לבקבוק עם התרופה (לקו הקו) ומערבבים היטב, רועדים בעדינות.
ההשעיה המתקבלת יכולה להיות מאוחסנת לזמן קצר: לא יותר משבועיים במקום קריר.
השתמש אמוקסיצילין באנגינה במהלך ההריון
הרופא צריך להחליט אם להשתמש אמוקסיצילין כאישה בהריון. לפני קביעת אנטיביוטיקה, הוא לוקח בחשבון את העובדות הבאות:
- Amoxicillin הוא מסוגל להתגבר על הגנה שליה - ובכמויות גדולות יותר מאשר אנטיביוטיקה אחרים (למשל, Apmicillin).
- העובדות המוכחות של השפעת אמוקסילין על התפתחות מומים מולדים בתינוקות יילודים עדיין אינן זמינות.
- Amoxicillin יכול להיות מופרש במהירות על ידי הגוף.
- תופעות לוואי במהלך הטיפול עם Amoxicillin עלול להשפיע לרעה על מהלך הריון התפתחות העובר.
בהתחשב בכל העובדות לעיל, אתה יכול לומר רק דבר אחד: Amoxicillin ב אנגינה ניתן למנות רק במקרים שבהם אתה לא יכול לעשות בלעדיו. בכל שאר המקרים עדיף לא להסתכן: מן הטיפול עם אנטיביוטיקה צריך להימנע.
במחצית הראשונה של ההריון השימוש של אמוקסיצילין הוא בלתי רצוי ביותר, ועל הנקה אסור.
ניהול עצמי של Amoxicillin לטיפול באנגינה אסורה בהחלט.
התוויות נגד
התוויות נגד נטילת Amoxicillin עם אנגינה הם מעטים יחסית. עם זאת, הם זמינים, וכל חולה הזקוק לטיפול כזה צריך להיות מודע להם.
- רגישות יתר לכל התרופות של סדרת הפניצילין.
- תגובה אלרגית לאנטיביוטיקה ממספר פניצילין או קפאלוספורין (אפשרי התפתחות של תגובה צולבת).
- לוקמיה לימפוציטית ומונונוקליוזה זיהומית.
- ההתוויות היחסיות הן:
- דלקתית חריפה ותהליכי כיב-מחלת בדרכי העיכול;
- הפרות חמורות בעבודת הכבד והכליות;
- הריון.
אם Amoxicillin הוא prescribed במהלך ההנקה, ואז breastfeeding הוא נעצר באופן זמני. רוב האמהות חוזרות להיניק כחמישה ימים לאחר הטיפול האחרון באנטיביוטיקה.
[13]
תופעות לוואי אמוקסיצילין באנגינה
רשימת הסימפטומים השליליים שעלולים להתרחש במהלך הממשל של Amoxicillin הוא קטן יחסית. הביטויים הנפוצים ביותר הם:
- פריחה על העור, גירוד, אדמומיות, נפיחות אלרגית;
- את המראה של גבישים בשתן;
- עלייה קלה באנזימי הכבד;
- לוקופניה חולפת, אנמיה, עלייה זמנית בזמן פרותרומבין;
- מצב של התרגשות, כאב בראש, הפרעות שינה.
ככלל, כל הסימפטומים המפורטים הם זמניים. הם עוברים ללא טיפול נוסף, מיד לאחר עוצר את Amoxicillin אנטיביוטי.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
זה לא רצוי באותו זמן לקחת Amoxicillin ו Allopurinol: ייתכן שיש פריחה על העור.
Amoxicillin מדכאת את ההשפעה של תרופות למניעת שימוש פנימי.
אמוקסיצילין לא צריך להיות משולב עם תרופות ואנטיביוטיקה נגד צרבת, bacteriostatic (chloramphenicol, טטרציקלין, וכו '): העברות כספים באופן שלילית משפיעות על הספיגה ויעילות של אמוקסיצילין.
Probenecid מעכב את הפרשת Amoxicillin על ידי הכליות.
כאשר משולבים, Amoxicillin ו antocagulants יגדיל את משך הדימום ואת מדד prothrombin.
חיי מדף
קפסולות גרגירים להכנת ההשעיה Amoxicillin נשמרים במשך שלוש שנים. ההשעיה הסתיימה מאוחסנת לפחות שבועיים.
[33],
ביקורות
כמעט כל החולים שהיו צריכים לטפל באנגסיצילין, מצביעים על היעילות הגבוהה של אנטיביוטיקה זו. זה לא לחינם כי התרופה נחשבת אנטיביוטיקה של בחירה בגרון כואב שופע: יש לו אפקט בולט, יש מספר קטן של תופעות לוואי, הוא זול ובטוח כמעט. רק במקרים נדירים, אמוקסיצילין גורם לדיספפסיה, קוליטיס או אלרגיה.
הנקודה החשובה ביותר במהלך הטיפול עם Amoxicillin היא לא לשבור את הכללים של טיפול אנטיביוטי. אז, אתה לא יכול להפריע באופן שרירותי את הטיפול שנקבע על ידי הרופא, אתה לא יכול להשתמש באנטיביוטיקה בחוץ (במקום לבלוע אותו, למשל, לשטיפה), אתה לא יכול לשנות את המינון ואת תדירות הקבלה. כל ההפרעות הללו מובילות לעובדה שחיידקים מפתחים עמידות לתרופות אנטי-מיקרוביאליות, מה שמוביל להתפתחות מחלות, שקשה מאוד לרפא.
אם אתה מתחיל טיפול בהקדם האפשרי ולקחת את התרופה Amoxicillin כראוי (על פי המרשם של הרופא), ואז בתוך כמה ימים אתה יכול לרפא אנגינה ללא סיבוכים.
מה להחליף Amoxicillin ב אנגינה?
אם הרופא רשם אמוקסיצילין, אבל הוא לא היה בבית המרקחת, אז אתה יכול לקנות אנלוגי אנטיביוטי במקום. אנטיביוטיקה כזו יכולה להיות:
- טבליות Amoxil;
- טבליות amophast;
- כמוסות של B-Mox;
- קפסולות או אבקת גראסימול;
- קפסולות או אבקה Gramox;
- קפסולות Iramox;
- גרגירים של Iramox;
- Ospamox (זמין גרגירים, אבקה, כמוסות או טבליות);
- גלולות פלמוקסין;
- כמוסות או אבקת Hiconcil.
בנוסף, ניתן להשתמש בשילוב תרופות, הכוללות Amoxicillin. Amoxiclav, Amoxil, Augmentin, Betaklav, Teraklav ו Flemoklav הם הפופולריים ביותר בקרב ההכנות האלה.
Amoxicillin או Azithromycin ב אנגינה?
איזו אנטיביוטיקה עדיפה היא שאלה יחסית. לרוב, רופאים בוחרים Amoxicillin. העובדה כי אנטיביוטיקה זו היא מסוגלת לשלב את כל המאפיינים המספקים את היעילות הגבוהה ביותר, נגישות ובטיחות הטיפול. לכן, הרופאים ממליצים חד משמעית על טיפול אנגינה עם סם Amoxicillin.
עם זאת, אם הבדיקות מצביעות על עמידות חיידקים לפניצילין, או אדם אלרגי לפניצילין, במקרים כאלה שנבחרו באופן ייחודי Azithromycin - על תרופה זו אינה להניב ספקטרום אמוקסיצילין פעילות מיקרוביאלית.
[34],
Amoxicle או Amoxicillin ב אנגינה?
אם לפרק את המאפיינים הפרמקולוגיים ואת ההרכב של התרופות, מתברר כי Amoxiclav - אנטיביוטיקה רב תכליתי ורב עוצמה, לעומת אמוקסיצילין. Amoxiclav אפילו הורג אותם חיידקים כי הם עמידים בפני אנטיביוטיקה של סדרת הפניצילין. עם זאת, בפועל, את ההשפעה של תרופות אלה הוא כמעט זהה - אנגינה נרפא על אותה תקופה.
אם החיידקים אינם רגישים לפעולה של פניצילין, הרופא לעולם לא ייקבע גם Amoxiclav או Amoxicillin.
אם Amoxicillin הוא prescribed עבור אנגינה, אבל זה לא בבית המרקחת, אז אפשר להחליף את התרופה עם Amoxiclav.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "Amoxicillin עם כאב גרון כואב: האם זה עוזר, הוראות לשימוש" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.