אקטובגין

אקטובגין מקדם הפעלת תהליכים מטבוליים ברקמות הגוף, ובנוסף, תהליכי ריפוי. הוא גם מסייע בשיפור הטרופיזם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אינדיקציות אקטובגין

הטבליות משמשות לטיפול בהפרעות הבאות:

• טיפול משולב בהפרעות מטבוליות וכלי דם המשפיעות על אזור המוח ( דמנציה או שבץ איסכמי, טראומטיקה ראשונית, ובנוסף, אי ספיקה במחזור הדם המוחית);
• פולינוירופתיה סוכרתית;
• הפרעות המשפיעות על תפקוד כלי הדם הוורידיים והעורקיים, ויחד איתן סיבוכים המתפתחים כתוצאה מהפרעות כאלה (אנגיופתיה או כיבים בעלי אופי טרופי).

זריקות, וגם טפטופים תוך ורידיים עם שימוש בתרופות, משמשים למצבים ומחלות דומים.

שימוש בתרופה בצורת משחה:

• דלקות המתפתחות על הריריות והאפידרמיס, כמו גם פצעים (עקב חתכים, כוויות, סדקים, שפשופים וכו');
• כיבים דומעים של אטיולוגיה של דליות וכו';
• הפעלת ריפוי רקמות הקשור לכוויות;
• מניעת התפתחות פצעי לחץ או טיפול בהם;
• מניעת הופעת תסמינים על האפידרמיס הנגרמים מחשיפה לקרינה.

בתנאים כאלה, משתמשים גם בקרם.

הג'ל, בנוסף להפרעות שהוזכרו לעיל, נקבע גם לטיפול באפידרמיס לפני תהליכי השתלת עור במהלך טיפול בפתולוגיה של כוויות.

ניתן לרשום אקטובגין לספורטאים כדי לשפר את הביצועים.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בצורת נוזל להזרקה - באמפולות זכוכית בנפח של 2 או 10 מ"ל. באריזה יש 5 אמפולות. היא מיוצרת גם בצורת נוזל לעירוי תוך ורידי - בבקבוקונים של 0.25 ליטר.

הטבליות מגיעות בבקבוקי זכוכית, בכמויות של 50 יחידות.

הקרם זמין בשפופרות של 20 גרם.

ג'ל עיניים 20% מגיע בשפופרות בנפח של 5 גרם.

משחה 5% נמכרת בצינורות של 20 גרם.

פרמקודינמיקה

המרכיב הפעיל של התרופה, hemoderivative, נוצר באמצעות אולטרה-סינון ודיאליזה.

השפעת התרופה מגבירה את עמידות הרקמות להיפוקסיה, משום שהיא מגרה את הצריכה והניצול של חמצן. במקביל, התרופה מסייעת להפעלת תהליכי חילופי אנרגיה וצריכת גלוקוז. כתוצאה מכך, משאב האנרגיה התאי גדל.

עקב העלייה בכמות החמצן הנצרכת, מתרחשת התייצבות של דפנות תאי הפלזמה אצל אנשים עם איסכמיה, ובמקביל לכך, נפח הלקטטים הנוצרים פוחת.

השפעת אקטובגין מגבירה את רמות הגלוקוז התאיות, ובנוסף מגרה תהליכים מטבוליים חמצוניים. כתוצאה מכך, אספקת האנרגיה של התא מופעלת. תהליך זה מאושר על ידי עלייה ברמות של מובילי אנרגיה חופשיים: חומצות אמינו עם ADP ו-ATP, כמו גם פוספוקריטין.

התרופה מפגינה השפעה דומה בהתפתחות הפרעות בזרימת הדם ההיקפית, כמו גם בהופעת סיבוכים הנובעים מהפרעות אלו. נצפית יעילותה בהאצת תהליכי התחדשות פצעים.

אצל אנשים עם כוויות, הפרעות טרופיות וכיבים ממקורות שונים, תחת השפעת סמים, יש שיפור בתכונות הביוכימיות והמורפולוגיות של הגרנולציה.

בשל העובדה שהתרופה משפיעה על תהליכי ניצול וספיגת החמצן המתבצעים בגוף, וגם מדגימה השפעה דמוית אינסולין, המקדמת את החמצון והתנועה של גלוקוז, היא משתתפת משמעותית בטיפול בפולינוירופתיה סוכרתית.

אצל חולי סוכרת, במהלך הטיפול באקטובגין, רגישות לקויה משוחזרת וחומרת התסמינים הנגרמים מהפרעות נפשיות מופחתת.

פרמקוקינטיקה

עם זריקות פרנטרליות, השפעת התרופה מתפתחת לאחר כ-0.5 שעות או מוקדם יותר. ההשפעה המקסימלית נרשמת בממוצע לאחר 3 שעות.

מינון וניהול

תוכניות לשימוש בתרופה בצורה של זריקות.

ניתן לתת את נוזל ההזרקה תוך עורקי, תוך ורידי או תוך שרירי.

בהתחשב בחומרת הפתולוגיה, הזרקות מבוצעות במנות של 10-20 מ"ל (תוך ורידי), ובהמשך 5 מ"ל של החומר ניתנים תוך ורידי במהירות נמוכה. יש להשתמש בתרופה באמפולות מדי יום או בכמויות מספר פעמים בשבוע.

אמפולות משמשות להפרעות באספקת הדם המוחית ובחילוף החומרים. בהתחלה, יש לתת 10 מ"ל של החומר דרך הווריד למשך 14 ימים. בהמשך, במשך 4 שבועות, ניתנות זריקות של 5-10 מ"ל של התרופה מספר פעמים בשבוע.

אנשים עם שבץ איסכמי זקוקים למתן תוך ורידי של 20-50 מ"ל של התרופה, אשר מומסת מראש בנוזל עירוי (0.2-0.3 ליטר). תוך 2-3 שבועות, התרופה משמשת מדי יום או מספר פעמים בשבוע. אותה תוכנית משמשת לטיפול באנשים עם אנגיופתיה עורקית.

אנשים עם כיבים טרופיים או נגעים כיביים איטיים אחרים, כמו גם כוויות, צריכים לקבל 10 מ"ל של התרופה דרך הווריד (או 5 מ"ל תוך שרירי). חלק זה, תוך התחשבות בחומרת הנגע, משמש פעם או מספר פעמים ביום. בנוסף לכך, מתבצע טיפול מקומי עם אקטובגין.

לטיפול או למניעת התפתחות נגעים באפידרמיס תחת חשיפה לקרינה, החומר משמש מדי יום במינון של 5 מ"ל (תוך-ורידי), במרווחים בין שהיות באזור הקרינה.

שיטות לשימוש בנוזל עירוי.

עירויים מבוצעים תוך עורקיים או תוך ורידיים. המינון נקבע בהתאם למצבו של המטופל ולאבחון. לעיתים, משתמשים ב-0.25 ליטר של החומר ביום. לעיתים, המנה הראשונית של תמיסה 10% עולה ל-0.5 ליטר. מחזור הטיפול עשוי לכלול 10-20 עירויים.

לפני ביצוע העירוי, יש לוודא שהבקבוקון עם התרופה שלם לחלוטין. יש לבצע את ההזרקה בקצב של כ-2 מ"ל/דקה. במהלך ההליך, יש לוודא שהחומר אינו חודר לרקמות חוץ-וסקולריות.

אופן מתן התרופה בצורת טבליות.

טבליות נלקחות לפני הארוחות, ללא ללעיסה, אך נבלעות ונשטפות במים רגילים. לעתים קרובות נלקחות 1-2 טבליות ביום, 3 פעמים. מחזור הטיפול נמשך בדרך כלל 1-1.5 חודשים.

עבור אנשים עם פולינוירופתיה סוכרתית, התרופה ניתנת תחילה דרך הווריד במינון של 2000 מ"ג למשך 21 ימים, ולאחר מכן היא משמשת בצורת טבליות - 2-3 טבליות ביום למשך 4-5 חודשים.

שיטות שימוש בג'ל.

הג'ל מורח באופן מקומי לניקוי כיבים ופצעים, ובמקביל לטיפול נוסף בהם. אם יש נזק קרינה או כוויה על האפידרמיס, התכשיר מורח בשכבה דקה. במקרה של כיב, יש למרוח שכבה עבה של החומר, ולאחר מכן יש לכסות את האזור המטופל בקומפרס ספוג במשחה רפואית.

יש להחליף את התחבושת פעם ביום, אך אם הכיב רטוב מאוד, יש להגביר את תדירות הליך זה. עבור אנשים עם פגיעות קרינה, התרופה משמשת בצורה של יישומים. לטיפול ומניעה של פצעי לחץ, תחבושות מוחלפות 3-4 פעמים ביום.

אופן השימוש בקרם רפואי.

הוא משמש להפעלת תהליכים רגנרטיביים במקרה של כיבים ופצעים דולפים. לאחר סיום הטיפול בג'ל, הוא משמש למניעת הופעת פצעי לחץ. במהלך הטיפול ומניעת פגיעות קרינה, יש להשתמש בקרם 2-3 פעמים ביום.

תוכניות לשימוש במשחה.

המשחה מיועדת לטיפול ארוך טווח בכיבים ובנגעים בפצעים - לאחר סיום הטיפול באמצעות ג'ל וקרם. הטיפול בנגעים באפידרמיס מתבצע באמצעות חבישות ספוגות בתכשיר, אשר מוחלפות עד 4 פעמים ביום. בעת שימוש במשחה למניעת פצעי לחץ או פגיעות קרינה, יש להחליף את החבישה 2-3 פעמים ביום.

בעת טיפול בכוויות, המשחה מיושמת בזהירות רבה - כדי לא לפגוע באפידרמיס. לכן, מומלץ למרוח את החומר על תחבושת, ולאחר מכן למרוח אותה על האזור הפגוע.

[ 7 ]

השתמש אקטובגין במהלך ההריון

ניתן להשתמש באקטובגין במהלך ההריון. התרופה משמשת לעיתים קרובות למניעת הפרעות התפתחותיות עובריות הקשורות לאי ספיקת שליה.

יחד עם זאת, התרופה משמשת לעיתים בשלב תכנון ההתעברות. במהלך תקופה זו, היא נדרשת להפעיל את תהליכי זרימת הדם ברחם, לייצב את הפעילות המטבולית של השליה וחילוף הגזים.

מכיוון שהחומר הטיפולי מכיל אלמנטים טבעיים, הוא אינו גורם לתגובות שליליות אצל העובר.

במהלך ההריון, חלק מתמיסת התרופה ניתן דרך הווריד (בטווח של 5-20 מ"ל). יש להשתמש בתרופה מדי יום או כל יומיים. מתן תוך שרירי מתבצע תוך בחירת מנות בודדות (תוך התחשבות בסיבה לשימוש באקטובגין). הטיפול נמשך בדרך כלל 1-1.5 חודשים.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• בצקת ריאות;
• אנוריה או אוליגוריה;
• אצירת נוזלים;
• אם יש צורך להשתמש בטפטוף תוך ורידי – אי ספיקת לב לא מפוצה;
• חוסר סבילות לתרופה.

תופעות לוואי אקטובגין

התרופה נסבלת לעיתים קרובות ללא כל סיבוכים כאשר משתמשים בה בכל אחת מצורותיה הטיפוליות.

מתן התרופה עלול להוביל להתפתחות תופעות הלוואי הבאות:

• סימני אלרגיה: נפיחות, גלי חום, אורטיקריה והזעת יתר עשויים להופיע לעיתים, וגם הטמפרטורה עשויה לעלות;
• הפרעות במערכת העיכול: שלשולים, הקאות, כאבים באזור האפיגסטרי, בחילות ותסמינים של קשיי עיכול;
• ביטויים המשפיעים על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם: חיוורון האפידרמיס, טכיקרדיה, קוצר נשימה, כאבים בלב, וגם ירידה או עלייה בלחץ הדם;
• הפרעות במערכת העצבים: כאבי ראש, נימול, תחושת התרגשות או חולשה, סחרחורת, כמו גם רעידות ואובדן הכרה;
• בעיות במערכת הנשימה: כאב בגרון, תחושת חנק או לחץ בתוך החזה, בעיות בבליעה ונשימה מוגברת;
• הפרעות שלד-שרירים: כאבים המשפיעים על העצמות והמפרקים או על הגב התחתון.

אם המטופל חווה את התסמינים השליליים שתוארו לעיל, יש להפסיק את השימוש בתרופה ולבצע הליכים סימפטומטיים.

[ 6 ]

מנת יתר

בעת שימוש באקטובגין במינונים גבוהים במיוחד, עלולות להתפתח תופעות שליליות הקשורות למערכת העיכול. ננקטים צעדים סימפטומטיים כדי לחסל אותן.

תנאי אחסון

יש לאחסן את אקטובגין במקום מוגן מאור שמש. ערכי הטמפרטורה הם בטווח של 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש באקטובגין תוך 5 שנים ממועד שחרור החומר הטיפולי; לנוזל העירוי חיי מדף של 36 חודשים. אם לאחר הזרקה תוך ורידית נותרו שאריות של החומר בבקבוקון, יש להשליך אותן.

בקשה לילדים

התרופה ניתנת לילדים לטיפול בפתולוגיות בעלות אופי נוירולוגי (הן נובעות מסיבוכים במהלך ההריון או בעיות במהלך הלידה). ניתן להשתמש בזריקות לתינוקות מתחת לגיל 12 חודשים, אך במהלך הטיפול יש להקפיד על כל ההוראות.

בעת שימוש בזריקות תוך שריריות של תרופות, גודל המינון נבחר בהתאם למצבו של הילד.

עבור נגעים קלים, עליך ליטול טבליות - חתיכה אחת ליום.

יילודים מקבלים בדרך כלל את התרופה במינון של 0.4-0.5 מ"ל/ק"ג, פעם ביום. החומר ניתן תוך שרירי או תוך ורידי.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם סולקוסריל, קורטקסין, קורנטיל-25 עם צ'רברוליסין, ורו-טרימטאזידין.

ביקורות

אקטובגין בצורת זריקות נחשב לאמצעי יעיל למדי לטיפול בפתולוגיות שונות. ישנן ביקורות רבות שהושארו על ידי הורים שנתנו זריקות לתינוקותיהם. לעיתים חל שיפור ברור במצבו של המטופל בפתולוגיות בעלות אופי נוירולוגי.

אבל יש גם דיווחים מהורים שילדים מתקשים לסבול זריקות תוך שריריות של התרופה, משום שהן כואבות ביותר. לעיתים נצפו תסמינים אלרגיים חמורים.

נשים בהריון גם משאירות ביקורות חיוביות בעיקר על התרופה.

לעתים קרובות, מטופלים שהשתמשו בצורת טבליות של התרופה גם משאירים את תגובותיהם. רופאים ומטופלים כאחד מגיבים בדרך כלל באופן חיובי לצורת שחרור זו.

גם הדיווחים בנוגע לג'ל, לקרם ולמשחה חיוביים - התרופה מאיצה התחדשות פצעים, כוויות וכיבים, וגם נוחה לשימוש.