שיתוק גרון (paresis laryngeal): אבחון

שכיחות גבוהה של שיתוק הגרון של הטבע הגידול קובע את הצורך בחינה מדוקדקת של המטופלים במטרה לגלות גידולים ממאירים. כאשר הערכת anamnesis לשים לב משך המחלה, כי זה משפיע על טקטיקות של טיפול.

מחקר מעבדה

לערוך בדיקה קלינית כללית.

סטרו Media0נות

כל החולים עם שיתוק הגרון ממוצא לא ידוע מקבלים את הבדיקה על פי האלגוריתם הבא:

• צילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת של הגרון ושל קנה הנשימה;
• קרני x או טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה והמדיאסטינום;
• רדיוגרפיה של הוושט עם מנוגד לפתרון של בריום גופרתי, אשר ניתן להשלים עם endofibroesophagoscopy;
• אולטראסאונד של בלוטת התריס, התייעצות עם האנדוקרינולוג;
• CT של המוח בנוכחות סימפטומים נוירולוגיים או חשד לשיתוק מרכזי, התייעצות של נוירולוג.

מצב קליני ופונקציונלי של הגרון נקבע על ידי הפרמטרים של הפונקציה של הנשימה החיצונית, מיקרו laryngoscopy ו- micro laryngostroscopy של ניתוח קולי אקוסטי. החל אלקטרומיוגרפיה וגלוטוגרפיה.

אבחון דיפרנציאלי

כאשר שיתוק חד צדדי של אבחנת מבדלת הגרון מתבצע עם חוסר תנועת שפות קול עקב פתולוגיה perstpecherpalovidnogo משותפת, כולל פריקה, תזוזות, דלקת פרקים ankylosis. סימן של העקירה לשקול את חוסר הסימטריה של המפרקים, בנוכחות סימנים של דלקת במפרק, עקירה של הסחוס הקיתוני וניידות מוגבלת או חוסר תנועה מוחלט של שפתות הקול בצד של פציעה. דלקת פרקים מאופיין נפיחות ו hyperemia של ריריות באזור המפרק.

אבחון דיפרנציאלי של הפתולוגיה של עמוד השדרה המטטרסלי מתבצע בעזרת צילום רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת שבאמצעותה ניתן לראות את האזור של הביטוי הפריקוטטי. אלא על ידי אלקטרומיוגרפיה; ההגדרה של תהודה אלקטרומגנטית, המשקף את מצב החללים הפנימיים בין רקמות רכות. השיטה האינפורמטיבית ביותר היא משותפת בדיקה endolaryngeal בדיקה.

אינדיקציות להתייעצות עם מומחים אחרים

בעת ביצוע אבחנה דיפרנציאלית של שיתוק של בראשית לא ברור, התייעצויות של האנדוקרינולוג, נוירולוג, פולמונולוג.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]