המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גורם ופתוגנזה של הפרעות אוטונומיות באיברים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם ו pathogenesis של תסמונות נוירווסקולריות. מקורו של הפרעות עצבות וכלי דם מובילים גורם חשיבות Vertebrogenic, ותפקידה הוא מעורפל: מנגנונים של הפרעות אלה יכולים להיות דחיסה (דחיסה ישירה של בקע נגעים עצב וכלי דם, osteophytes, רצועות היפרטרופית, שרירים פתולוגית שינתה) ו רפלקס. מנגנוני רפלקס נוגעים הן ללחץ של כמה שרירים והן לתגובות כלי הדם הפתולוגיות. גירוי של תצורות סימפטטיות perivascular הוא גם חשוב. אנחנו לא יכולים לשלול תפקיד פתוגניים של רפלקסים מנוע-קרבי.
מצבם הספיסטי של כלי הדם מתוחזק על ידי דחף פתולוגי (מכאיב, פרופריוספטיבי) מרקמות עמוד השדרה שנפגע ו גרעי השדרה.
התפתחות של תסמונות נוירווסקולריות דחיסה עובר בשני שלבים - תפקודית ואורגנית. ישנן שתי העברת מנגנון משלב אחד למשנהו: myogenic כאשר vasospasm גורמת לאכול שרירים הפרעות והפחתת הארוכה שלה תורם לבעיות במחזור הדם שלה ואת נוירוגנית כאשר החוזה השרירים יכולים לדחוס את סיבי העצבים Vegetativnyy1, אשר בתורו פוגע כוח השריר. היווצרות של הפרעות העצבים וכלי הדם, כמובן, תפקיד שמילא הפרה של השפעה אדפטיבית-טרופיות של מערכת העצבים הסימפתטית.
שאלות כלליות על הפתוגנזה של הפרעות אוטונומיות באיברים
הסימפטומים הקליניים של הפרעות אוטונומיות בגפיים יש כמה תכונות אופייניות בהתאם לארגון מקומי של התסמונת. הפרעות צמחיות בפתולוגיה של חוט השדרה קשורות לנזק לתצורות וגידולים מקוטעים מקוטעים בחוט השדרה. בנוסף תופעות כאב תכופות מזוהה הפרעות כלי דם המופיעות בשלבים המוקדמים של מחלת כלי דם paresis ולאחר מכן התכווצות שמוביל לעתים קרובות אסימטריה בלחץ דם, צבע עור, טמפרטורת עור, זעה, pilomotornogo רפלקסים dermographism. הפרעות טרופיות (hyperkeratosis, בצקת, לחץ sores, ulcers trophic, שינויים בצמיחת שיער, הפרעות פיגמנטציה) נמצאו. דוגמה לסוג זה של הפרעה עשויה להיות syringomyelia, אשר הפרעות וגטטיבי הם סימן חובה.
כאשר שורשיו של חוט השדרה ניזוקו, הפרעות גדיאטיות חיות, מלוות בטיהור כלי דם, טמפרטורת עור מוגברת, אובדן תפקוד זיעה, שינויים בתגובות המניעים של גליל, מוליכות חשמלית של העור. המרכיב הצומח עם תסמונת השורש הוא לעתים קרובות סימפתטי. גירוי סיבי preganglionic הקרובים משורשי חוט השדרה הצווארי, גורמת במקביל mydriasis, exophthalmos, מהיצרות כלי ובלוטות העור עם הפחתת הצמיגות של הפרשות. מעבר של הענפים הסימפתטיים גורם להשפעה הפוכה: מיוזה, אנאתלמוס, צמצום פער העין (תסמונת הורנר), הרחבת כלי הראש והצוואר.
הפרעות צמחיות הן לעתים קרובות פרצופימליות, מתבטאות רוחבית. גירוי השורשים של אזור החזה מוביל לצמצום של כלי, ירידה בזיעה, piloerectomy, ההפעלה של האיברים של בית החזה. לעצבנות נרתיקית פאראסימפתטית יש השפעה הפוכה על אברי החזה ומפעילה את איברי חלל הבטן. נגעי lumbosacral שָׁרשִׁיתִי תמיד מלווה תסמונת כאב עם הפרעות כלי דם בצד של תסמונת שָׁרשִׁיתִי שבאו לידי שינוי צבע עור, טמפרטורת עור, שינויים במצב של גזעי כלי דם גדולים, עורקים קטנים, נימים, הפרה בשיעור צמיחת שיער.
התבוסה של plexuses העצבים מלווה באהדה בולטת בצד של הנגע, כמו גם הפרעות נוירוסקולריות. ישנם גם תסמינים של אובדן וגירוי, אך שילוב של תסמינים אלו שכיח יותר.
כאשר העצבים ההיקפיים מושפעים, גם הפרעות צמחיות מתעוררות, אך הן בולטות יותר בעצבים עשירים בסיבים צמחיים, סיאטיים וחציוניים. סיבתיות מוכרת בתבוסה של עצבים אלה, המתרחשת עם תסמונת כאב חמורה, היפרטפתיה, הפרעות טרופיות וגטטיביות. הפרעות בכלי הדם נמצאות בעיקר בחלקים הדיסטליים של הגפיים. לכאב אופי צמחי מובהק, מלווה בקדחת השחת.
ב הפתולוגיה של תצורות גומטי מעל הסגמנטלי מעל סימטריות קליפורפיות קליניות של הפרעות אוטונומיות באיברים נצפים. המאפיינים האופייניים להם - סימטריה, פרקיזמאלית, תלות במצבים התפקודיים של המוח, תלות ביורטיתמולוגית.
תסמונת Psychovegetative, היא מרכיבה לחייב נוירוזות, מיגרנה, מחלת ריינו, מאופיין הזעת יתר דיסטלי קליני, שינוי, רגישות מוגברת של האתרים הללו לשינוי הטמפרטורה הסביבתי של צבע של גפי integument העור בינוניים, תרמוגרפיה - פרעות termotopografii סוג הקטיעה בגפיים.