^

בריאות

A
A
A

תבוסות של החוטף (VI) עצב (n abducens)

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אבחנה אקטואלית של פציעות של החטיפה (VI-th) עצב אפשרי בשלוש רמות הבאות:

  • דרגת גרעין העצבים.
  • II. רמת שורש העצב.
  • III. מפלס העצב.

א. נזק לעצב השישי בגובה הגרעין בגזע המוח

התבוסה של גרעין העצב השישישיתוק העין בכיוון הנגע.
נזק לחלק הדורו-לרוחב של גשר הפרוליזהשיתוק Ipsilateral של המבט, paresisal paresisal של שרירי הפנים, dysmetry, לפעמים עם hemiparesis הנגדי (תסמונת Foville)

II. נזק ברמה של שורש העצב השישי

הנגע של שורש העצב השישישיתוק מבודד של השריר הופך את גלגל העין החוצה.
התבוסה של קטעי הפרדיאן הקדמי הקדמישיתוק Ipsilateral של השרירים innervated על ידי VI ו VII עצבים, בתוספת hemiparesis הנגדי (תסמונת Millard-Gubler).
התבוסה באזור טנק טרום הדפסהשיתוק של השריר המסיר את העין מבחוץ, עם (או ללא) hemiparesis הנגדי (אם המעיים corticospinal מעורב)

III. נזק לתא העצב המתפתח.

תבוסה בשיא הפירמידה (ערוץ דורלו - דורלו)שיתוק שריר העין של השרירים (עצב השישי); אובדן שמיעה באותו צד, כאבי פנים (במיוחד רטרו-אביטאל) (תסמונת Gradenigo)
סינוס מחרידמעורבות מבודדת של העצב השישי; או מעורבות של העצבים השישי ותסמונת הורנר; III, עצבים הרביעי ואני סניף של העצב trigeminal יכול גם להיות מושפע. אקסופטלמוס, כימותרפיה.
תסמונת של הפער המסלול העליוןהתבוסה של העצב השישי עם מעורבות משתנה של III, IV עצבים ואני של V של העצב. אקסופטלמוס אפשרי.
אורביטתסמינים של התבוסה של עצב השישי (ועצבים oculomotor אחרים), חדות ראייה ירודה (עצב II); אקסופטלמוס משתנה, כימותרפיה.

גורמים אפשריים מבודד הנגע VI (diverter) עצב: סוכרת, יתר לחץ דם (בצורות הללו של עצב VI שיתוק הוא שפיר, ובדרך כלל הוא נתון הפוכה פיתוח עבור 3 חודשים), מפרצות, משיכות, גרורות, אדנומה בבלוטת יותרת המוח, סרקואידוזיס, ענק arteritis, טרשת נפוצה, עגבת, מנינגיומה, גליומה, פגיעה מוחית והפרעות אחרות. יתרה מזאת הנגע ברמה של עצב VI גרעין מוביוס ציין עם תסמונת מולדת (מוביוס): שיתוק מבט אופקי עם שרירי הפנים diplegia; Dyuana תסמונת ביטול (דוויין) עם שיתוק מבט, הכחשה של גלגל העין, את canthus ההגבלה והביא את גלגל העין.

התבוסה של תסמונת עצב VI יש להבחין בין "psevdoabdutsensa": distireoidnaya orbitopathy, התכווצות דו צדדית של התכנסות, מיאסטניה גרביס, מולדת תסמונת Dyuana, פזילה במקביל וסיבות אחרות.

trusted-source[1], [2], [3]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.