גורם ו פתוגנזה של erysipelas

סיבות

הסוכן סיבתי של שושנה - א קבוצת סטרפטוקוקוס בטא המוליטית לחיסון הרע פרצופי אח סטרפטוקוקוס, מדובר בבחירה נדירה ביותר מהדם של חולים מתבקשת חיפוש אחר פתוגנים אחרים. עם זאת, ההנחה של serotype dermatogenic של סטרפטוקוקוס לא אושרה. כמו כן נקבע כי staphylococcus וחיידקים אחרים pyogenic לשחק תפקיד etiological סיבוכים של erysipelas. מוצע כי L- צורות של סטרפטוקוקוס מעורבים באטיולוגיה של erysiplas חוזרים.

פתוגנזה

סטרפטוקוקוס ביתא - המוליטי, חודר או exogenously, מכפיל את כלי הלימפה של הדרמיס. התהליך המקומי נוצר במצב של הרגישות הראשונית של העור סטרפטוקוקוס hemolytic. מקורו של שינויים דלקתיים בפנים יחד עם רעלים סטרפטוקוקוס לשחק רקמות תפקיד גדול חומרים בעלי פעילות ביולוגית כגון היסטמין, סרוטונין מתווכים אחרים של דלקת אלרגית.

בהיעדר אלרגיות, ההקדמה של סטרפטוקוקוס מוביל להתפתחות של תהליך ארצי בנאלי.

לטובת שינויים מורפולוגיים ממוצא אלרגית בעור מצביע הדרמיס הספגה plasmatic הצפק או exudate serosanguineous עם אובדן לתמס תא הפיברין necrobiosis של הסיבים האלסטיים וקולגן של העור, המתבטאת בשינויים וסקולריים כמו האנדותל קיר כלי הדם לִיפָנִי נפיחות חדירה לתא perivascular הלימפה, plazmotsitarnyh ואלמנטים-histiocytic reticulo.

הוא הראה כי לימפוציטים מתרבים והבחנה בעור מסוגלים לתגובה חיסונית ללא הגירה נוספת לאברי הלימפה ההיקפיים. בחולים עם erysipelas, התהליך העיקרי הוא מקומי ב dermis, בשכבות שלה papillate ו rticular. כאן יש נגעים של כלי דם, דימומים ונמק, בהתפתחות שבו תהליכים אימונופתולוגיים לשחק תפקיד שאין לערער עליו. עם צורות חוזרות של המחלה, הפרעות המוסטאזיס, הסדרת מחזור הדם נימי זרימת הלימפה נחשפים.

ארכיפלאס ראשוני וחוזר (זיהום סטרפטוקוקלי חריף) מתרחש עקב זיהום אקסוגני. ארכיפלאס חוזר (דלקת כרונית אנדרוגנית כרונית) מתרחש לעיתים קרובות בטיפול בהורמונים ובציטוסטטים. אצל ילדים, ספל חוזר מופיע לעתים רחוקות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]