אבחון של פריקת הירך המולדת

אבחנה של דיספלסיה או מפרק הירך בבית החולים ליולדות היא רמת האבחנה. היסטוריה רפואית או ראיה אובייקטיבית של מחלה דורשת אינסטרומנטלי זהיר (אולטרה-סאונד או רנטגן) מחקרים עם אימוץ בו זמני של אמצעי מניעה בצורה של יעד take-away, מתאים העיקרון התפקודי של צמיגים, כריות, ארכובות. בדיקה של הילד על ידי מומחה המוסמכת אורתופדיה ניאונית בעל ניסיון בפרשנות נתונים אולטרה סאונד רדיוגרפיה חשובה ביותר. טיפול פונקציונלי שנפתח בזמן מוביל להשגת התאוששות אנטומית ב -95% מהילדים. למרבה הצער, לא תמיד ניתן לבצע התייעצות בזמן של מומחה אורתופדי.

האלגוריתם המומלץ לפעולה אפילו בחשד לדיספלסיה של הירך:

• להבטיח את המיקום של הגפיים להוביל המרבי; לבצע חתירה רחבה עם 10-12 שכבות של חיתול פלנל; לפני כל האכלה, ללא כפוף לכופף לדלל את הגפיים התחתונות;
• בהזדמנות הראשונה, מבלי להסיר חתירה רחבה, לספק ייעוץ מומחה טראומה אורתופדית או מנתח ילדים.

האבחנה הסופית בגיל 3-4 חודשי החיים נקבעת, למרבה הצער, בכ -60% מהילדים. חשיבות רבה הם נתונים קליניים, ניתוח של המאפיינים רדיומטרי של רכיבי המשותף, תוכניות קלאסיות (Hilgvenreiner, Putti V).

כדי לאבחן, חשוב להעריך את הכיוון של ציר מכני של צוואר הירך עם שיקול הכרחי של תיקונים על השגיאה של מיקום הירך. הציר האורך של צוואר הירך הוא קו עובר דרך הנקודה הממוקמת באמצע הקו עובר בין קצה לרוחב ו המדיאלי של הצוואר הירך בניצב אליו. הסימן הרדיולוגי של הביזור הוא האוריינטציה של ציר צוואר הירך מגבול המדיאלי והרבע הבא של הגג עד לגבול של הרבעונים השלישי והאחרון, ההתייחסות לרבע הצדדי של הגג. אוריינטציה של ציר צוואר הרחם על הקצה לרוחב של החלק nadacetabular של ilium מתאים נקע.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],