מה גורם לאלוואוליטיס אלרגני אקסוגני?

גורם של alvolitis אלרגני אקסוגני

Alveolitis החיצונית אלרגית הנגרמת על ידי שאיפה של אבק אורגני המכיל מגוון של אנטיגנים, מיקרואורגניזמים (לדוגמה, actinomycetes thermophilic מן השחת רקוב, הריאה של האיכר שנקרא), אספרגילוס ו Penicillium. חלבונים מן החי, דגים, אנטיגנים, חרקים, אירוסולים אנטיביוטי, אנזימים וחומרים אחרים. אצל ילדים, הגורם השכיח ביותר של alveolitis האלרגית החיצונית הוא במגע עם צואת חרט ציפור (את התוכים שנקראו אוהדים קלים או golubovedov הקל) ואבק סילו. מבוגרי מגוון אלרגנים הוא רחב הרבה יותר. כגון אבק כותנה (babesiosis) או קני סוכר (bagassosis), אבק רואה, נבגי פטריות (פטריות קלות), אבק פטרייתיים בייצור גבינה (א יצרני גבינה קל) בחולים עם סוכרת תפלה - שאיפת יותרת מוח אחורית, וכו 'שאיפה חוזרת של אלרגנים 5. פניית% הגורמת להיווצרות של נוגדנים ספציפיים (precipitins) של IgG בכיתה ו מתחמים חיסוניים, אשר interstitium ריאות ניזק עם פיתוח של סיסטיק. חשוב להדגיש כי הנוכחות של היסטוריה של אטופיה אינה מהווה גורם predisposing, כסוג של תגובה אלרגית עם אלרגיות אקסוגניים המורכבת alveolitis החיסוניות.

פתוגנזה של אלוואוליטיס אלרגני אקסוגני. בניגוד אסתמת אטופית bronihalnoy, שבו דלקת אלרגית של רירית סימפונות היא תוצאה של סוג IgE תלוי לי בתגובות, alveolitis האלרגית החיצונית פיתוח נוצרה בהשתתפות מזרז נוגדנים הקשורים אימונוגלובולינים IgG ו- IgM כיתות. נוגדן זה מגיב עם אנטיגן, ליצירת קומפלקסים חיסוניים krupnomolekulyarnyh אשר מופקדים תחת האנדותל נימי המכתשית. מערכת המשלים מופעלת, אשר קבוע על מתחמי. במקרה זה, שברים C1 ו C4 משלימות לשמש מתווכים של דלקת.

מבחינה מורפולוגית, בשלב החריף של המחלה, נצפים שינויים האופייניים לדלקת כלי הדם.

עם חשיפה חוזרת וממושכת לאלרגנים, לימפוציטים רגישים מסנתזים לימפוקינים, שהם מתווכים רבי עוצמה של דלקת אלרגית. מבחינה מורפולוגית, גרנולומות מוגדרים בשלב זה, אשר הופכים מבנים רקמות חיבור סיבי, פיברוזיס interstitial ו alveolar נוצר, כלומר, המחלה רוכשת כמובן כרונית.