^

בריאות

A
A
A

טיפול בנפרופתיה של ריפלוקס

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ההתפתחות של ריפלוקס-נפרופתיה בכל דרגה של PMR היא אינדיקציה לביצוע תיקון כירורגי של ריפלוקס.

לפני ההתערבות, יש צורך לבצע קורס של טיפול אנטיביוטי כדי למנוע את הביטוי או החמרה של תהליך pyelonephritic.

עם התפתחות של refluux-nephropathy בתקופה שלפני או לאחר הניתוח, יש לקחת בחשבון כי מצב זה מתרחש על רקע הפרות של אנרגיה תאית של מעלות שונות. לכן כל הילדים מומלצים לשימוש בסמי חומצה succinic (yantovit, mitamin) 25 מ"ג / יום, וכאשר יש נתונים על הפעילות של אנזימים המיטוכונדריה להתמודד -. משטרי שימוש מורחבים באמצעות תרופות מכוונות מדינת המיטוכונדריה תיקון. כאשר מפתחים nephrosclerosis, מומלץ להשתמש בסמים אנטיסקלרוטיים (ויטמין B 15, solcoseryl, stugeron, ציטוכרום C).

התרופות העיקריות המשמשות לטיפול מורכב בנוכחות סימנים של חוסר מיטוכונדריאלי

שם התרופה

מבוא

מינון

מהלך הטיפול

Yantovit

Per os.

25-50 מ"ג ליום

1 -1.5 חודשים. שלושה ימים בשלושה ימים

מיני yantovit

Per os

ראה מס '1

גם.

Mitamin

Per os

ראה מס '1

גם

Elkar

Per os

50-100 מ"ג / ק"ג.

תערובת.

קואנזים q10

Per os

30-300 מ"ג ליום.

תערובת.

ריבופלבין

Per os

20-150 מ"ג ליום.

1 חודש

תימין

Per os

50 מ"ג ליום.

1 חודש

פירידוקסין

Per os

2 מ"ג / ק"ג / יום.

1 חודש

חומצה ליפואית

Per os

50-100 מ"ג ליום.

1 חודש

ויטמין E

Per os

100-200 מ"ג ליום.

1 חודש

דימתופופון

Per os

15-20 מ"ג / ק"ג

1 חודש

ויטמין B

Per os

100 מ"ג ליום.

1 חודש

ציטוכרום C

B / m; B / in

20 מ"ג ליום.

10 ימים

Solcoseryl

B / м

2 מ"ל / יום.

2-3 שבועות.

טיפול שמרני צריך להיות תחת פיקוח מתמיד של במצבו של הילד בעזרת מעבדה ומחקרים אינסטרומנטלי (ניתוח בכלל ביוכימיים של שתן ודם, את הפעילות של אנזימים השתן, רמת אוריאה בסרום קריאטינין, אולטרסאונד דופלר sonography של הכליות, cystography, ציסטוסקופיה, urography תוך ורידי ו בכליות במחקר רדיונוקלידית ).

פיקוח על מחלות

ילדים עם ריפלוקס וסקוראטרלי ונפרופתיה של ריפלוקס צריכים להיראות עם הנפרולוג לפני העברתם לרשת מבוגר.

תצפיות מחלת התרופות כוללות:

  • בדיקה של נפרולוג לפחות אחת ל -6 חודשים;
  • שליטה על בדיקות שתן 1 פעם בחודש. ו עם מחלות intercurrent;
  • ניתוח כללי או משותף של דם 1 פעם 3 חודשים. ו עם מחלות intercurrent;
  • בדיקת דם ביוכימי עם קביעת חובה של רמת אוריאה ו creatinine 1 זמן לכל bm;
  • ניתוח ביוכימי של שתן 1 זמן לכל bm;
  • ניתוח פעילות האנזים המיטוכונדריאלי אחת לשנה;
  • ניתוח של פעילות אנזים שתן פעם בשנה;
  • cystography לאחר הטיפול הטיפולי, ולאחר מכן פעם אחת 1-3 שנים;
  • ציסטוסקופיה לפי אינדיקציות;
  • אולטרסאונד ו דופלרוגרפיה של הכליות 1 פעם per bm;
  • מחקר רדיואיזוטופי של הכליות 1 פעם בשנה;
  • אורוגראפיה תוך ורידי על פי אינדיקציות;
  • אנגיוגרפיה של הכליות על פי האינדיקציות.

מניעה של התפתחות של ריפלוקס vesicoureteral וסיבוכים שלה הוא מוקדם ככל האפשר האבחנה שלה. כדי לעשות זאת, יש צורך לבצע אולטרסאונד טרום לידתי עם קביעת מידת pyeloectasia, כמו גם אולטרסאונד של הכליות בתקופה הנאונטלית ובשנה הראשונה של החיים.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.