שחפת מעיים: סיבות ופתוגנזה

שחפת של המעי עשוי להיות ביטוי ראשוני (מורכבים שחפת המעיים העיקרי), משנית (intrakanalikulyarnoe זיהום בשחפת ריאתית מחלתי), או שחפת extrapulmonary hematogenous. ביטויים דומיננטיים של שחפת ראשונית (לעתים קרובות כרונית), חשבונאות עבור 70% מהמקרים של צורות הבטן של שחפת. נתיב ההתפשטות הוא לימפוגני ("אדנוגני").

בשנת נגע שחפת מעיים העיקרי הוא קשור לעתים קרובות כדי Mycobacterium מיני שור (Mycobacterium בוביס), ואת שחפת hematogenous משנית - mycobacteria האנושי (שחפת Mycobacterium) או ביניים (Mycobacterium africanum) מינים.

שחפת של המעי עד לאחרונה לא היה נדיר. לפיכך, שחפת משנית של המעי, במקביל עם השלב הסופני של שחפת ריאות, ידוע מאז ימי היפוקרטס. הופעת שלשולים מדממים בחולים עם שחפת ריאתית נחשבה כמבשרת תוצאה שלילית של המחלה. ניתן להניח כי שחפת מעיים נפוצה הרבה יותר ממה מאובחנים הקיים תחת "מסכות" כגון כיב פפטי, מחלת קרוהן, דלקת מעיים כרונית, וכו 'לעתים קרובות זהו ממצא אקראי במהלך הניתוח או הנתיחה.

תופעות מורפולוגיות של נגעים נמצאות בעיקר בחלק האיילוצקי של המעי. מחלקת הטרמינל של ileum ואת cecum מעורבים בתהליך - ileotiflilit שחפת. נספח, עולה, המעי הגס וחלקים אחרים של המעי מושפעים פחות. שחפת של פי הטבעת עשויה להיות ביטוי של קוליטיס שחפת מפוזר; את המופע של נגעים משני של המעי עם התוצאה של parcectal abcesses ו fistulas אפשרי. לעתים רחוקות, תהליך זיהומיות מסוים עובר פי הטבעת מן הנגוע מושפע השחפת של הרחם או הערמונית.

בהתאם לבמה וחומרת התהליך השחפתי במעי, ניתן למצוא את צורותיו השונות: יחד עם גרנולומטוזיס ספציפי, כיבים והיצרות נפוצים עקב צמיחת רקמת החיבור. לכן, בין הסיבוכים של שחפת נמצאות נקבים עם התפתחות של דלקת צפק שחפת (דימום הוא נדיר), ו adhesions, הגבלות המובילות חסימת מעיים.