קוליטיס כרונית שאינה כיבית: טיפול

בתקופה של החמרה של קוליטיס כרונית, אשפוז הוא ציין. הטיפול צריך להיות מופנה חיסול של גורמים אטיולוגיים, נרמול פעולת המעיים ו תגובתיות המדינה, תיקון ההפרות של מאזן המים-אלקטרוליט (שלשול) וספקטרום המיקרוביאלי במעיים, הפחתה של דלקת במעי.

במהלך חמרה שנקבע מכנית דיאטה עדינה כימי (№ 46, עם צואה רכה תכופה - № 4 במשך כמה ימים) הוא בדרך כלל ארוחות לפצל (5-6 פעמים ביום). הדיאטה צריכה להיות מלאה מכילים 100-120 גרם חלבון, 100 גרם שומן, למעט עקשן, 300-450 גרם פחמימות, 8-10 גרם של מלח. הודח כולה חלב "חנות" מוצרי חלב והסבילות שלהם הירודה, סיבי ירקות גסים (כרוב, צנון, וכו '), מזונות יוצרי גז (לחם שיפון, שעועית ועוד.), מנות קרות. הדיאטה הציגה מוצרים מזונות להפחית הפריסטלטיקה מעיים: המרקים הריריים, שיבולת שועל מחית, ג'לי, אוכמניות, דובדבן, אגס, חבוש, תה חזק. ירקות ופירות ניתנים בצורה מבושלת, מנוגבת או הומוגנית.

בגלל סמים חריפה שנקבעו קורסים קצרים של antimicrobials (sulgin, ftalazol, chloramphenicol, או אנטיביוטיקה רחבת טווח אחרים, intetriks, nevigramon על זיהוי של פרוטאוס וכן הלאה. פ), ואחריו המשימה colibacterin, bifidumbakterina, Bifikol, laktobakterina 5-10 מינון ליום עבור נורמליזציה של microflora במעי. אפקט טוב ויציב יותר הוא ציין עם נסיגה הדרגתית של תרופות אלה.

עם שלשולים, עפיצות, עוטף סוכני סוכני (tanalbine, סידן פחמתי, קאולין, ביסמוט, dermatol) מומלץ. את decoctions של צמחים המכילים טאני חומרים (פירות של belberries, דובדבן ציפור, aplicata של alder, rootstock של מתפתל, lapchatka, blood-grouse, וכו ') יש גם השפעה דומה. ב גזים, carbolene מוצג, מרתח של פרחים קמומיל, עלי מנטה, שמיר. עם dyskinesia מובהק של המעי, anticholinergic ו antispasmodics יעילים. בדלקת המעי הגס המשנית הקשורה בחסר של הקיבה והלבלב, השימוש בהכנות אנזימיות מוצדק; עם hypovitaminosis - ויטמינים, עם נטייה לעצירות - naturoolax.

מקום מסוים בטיפול קוליטיס כרונית היא מה שנקרא טיפול מקומי (נרות, microclysters), אשר מוצג לא רק "קוליטיס בצד שמאל", אבל במספר מקרים של פנקוליטיס. בשנת הסוגר הטיפול צריך להתחיל עם היישום של פתילות (קמומיל, מרככי Shostakovskiy, solkoserilom) ואת אסטרון שימון פתרון הסוגר solkoserilom או ג'לי או משחה. לאחר חיסול הנגע באזור הסוגר הפנימי של פי הטבעת, ניתן לרשום microclysters, אם יש צורך, אשר משמשים הטובה ביותר ללא חוקני ניקוי ראשוני. זה ימנע גירוי נוסף של המעי הגס, והכי חשוב, זה לא הכרחי, שכן החלק התחתון של המעי, שבו חומרים מסוימים מוצגים באמצעות microclysters, הוא בדרך כלל ללא שרפרף. Microclysters ממוקמים בערב, במצב מרפק הברך או עמדה בצד ימין; לשמור אותם עד המראה של קריאה כיסא. נפח microclysters לא יעלה על 50 מ"ל ב 40 ° C. טבען של התרופות הניתנות תלוי בשלב ובמאפיינים של דלקת המעי הגס הכרונית. לדוגמה, עם שלשולים, החסרים, ספיחה, סוכני אנטי דלקתיים מוצגים; עם גזים ו

כאב בבטן - carminative ו spasmolytic, עם עצירות ריקה מספיק של המעי - שמן.

פיזיותרפיה במהלך החמרה, מלווה בכאב בטן, לדחוס חם מומלץ (מים, poluspirtovye, שמן) ו ברמיסיה - בוץ, שעווה מינרליים, פרפין, דִיאַתֶרמִיָה, אמבטיות תרמיות. אלקטרופורזה בשימוש נרחב של נובוקאין, פלאטיפילין, סידן כלורי, כמו גם UHF, אולטרסאונד. טיפול בסנטוריום בבתי הבראה מיוחדים (Essentuki, Zheleznovodsk, Druskininkai, Jermuk, וכו ') מוצג רק במהלך ההפוגה. למינון של מים מינרליים, השקיה במעיים, יש לפנות בזהירות רבה לאמבטיות תת-אקווה, במיוחד עם שלשולים ופריביסטריטיס, שכן הם עלולים לגרום להחמרות חמורות של המחלה. טיפול בסנטוריום של קוליטיס כרונית עם תהליך כיב-כיבי או דימום טחורים הוא התווית.

מניעה היא מניעת דלקות מעיים חריפות, טיפול אטיולוגי במועד של קוליטיס החריפה, החיסול של מוקדים זיהומיות בגוף, תזונה נכונה, היגיינה אישית היגיינת מזון, בדיקה קלינית של חולים עם חולי קוליטיס חריפים לעתים להחמיר קוליטיס כרוני.

תחזית. עם טיפול בזמן ופעיל של קוליטיס כרונית, שמירה על המשטר המומלץ הוא חיובי - חולים, ככלל, לשמור על הפוגה לטווח ארוך.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],