^

בריאות

A
A
A

כיב בוושט - תסמינים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

תסמינים של כיב בוושט כוללים:

  1. כאב אחורי-סטרנלי הוא התסמין החשוב ביותר של כיב בוושט. ככלל, הוא מופיע במהלך הארוחות. אם הכיב ממוקם ישירות בקרדיה או תת-קרדיה, הכאב מורגש גבוה באפיגסטריום או באזור תהליך הקסיפואיד.
  2. דיספאגיה היא תחושת קושי במעבר מזון דרך הוושט, הנגרמת על ידי בצקת דלקתית של רירית הוושט ודיסקינזיה שלה. במקרים מסוימים, דיספאגיה נגרמת על ידי התפתחות היצרות כיבית של הוושט; במקרה זה, מתווספת רגורגיטציה של תוכן הוושט.
  3. צרבת - נגרמת על ידי ריפלוקס גסטרו-ושט, יכולה להיות חמורה ולאלץ את המטופלים לשתות משקאות מוגזים לעתים קרובות.
  4. הקאות הן תסמין שכיח של כיבים בוושט ויכולות להיות מלוות בדם בהקאה. הקאות מביאות הקלה, מפחיות צרבת וכאב.
  5. במקרים קליניים חמורים של כיבים בוושט, המטופל חווה ירידה במשקל.

סיבוכים של כיב בוושט:

היצרות ושט - מתבטאת בדיספגיה קשה, כאבים מוגברים בחזה וירידה חמורה במשקל. בדיקת רנטגן של הוושט מגלה הפרעה חמורה במעבר בריום דרך הוושט או אפילו הפסקה של מעבר בריום לקיבה. נקבעת גם התרחבות סופרסטנוטית של הוושט.

ניקוב הוושט הוא סיבוך חמור הדורש טיפול חירום. לרוב, כיב בוושט חודר לתוך המדיאסטינום. במקרה זה, מופיע לפתע כאב חמור מאחורי עצם החזה, מקרין לגב, גובר בחדות בעת בליעה, וכן הקאות דם ארגמן. יש קוצר נשימה חמור, טכיקרדיה, לחץ הדם יורד במהירות ומתפתחת קריסה. לעיתים נקבעת אמפיזמה תת עורית בעת מישוש בית החזה.

ניקוב כיב הוושט לחלל הצדר השמאלי אפשרי. זה מלווה בעלייה חדה בכאבים בחזה, דיספאגיה, קוצר נשימה, ציאנוזה, התפתחות פנאומוטורקס או פלאוריטיס אקסודטיבי. GI Lukomsky (1957) תיאר ניקוב כיב הוושט לאבי העורקים. במקרה זה, החולה מת במהירות מהלם דימומי חמור.

דימום חריף - הקאות של דם ארגמן מופיעות לפתע, לחץ הדם יורד במהירות, החולה פורץ בזיעה קרה, נצפית טכיקרדיה. במקרה של דימום מסיבי, תוצאה קטלנית אפשרית.

דימום כרוני מתבטא בתגובת גרגרסן חיובית (קביעת דם סמוי בצואה) והתפתחות אנמיה מחוסר ברזל.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.