שיטות אולטראסאונד של בלוטות הלימפה של הצוואר

הערכה של בלוטות הלימפה מבוצעת לאחר הדמיה שלהם, אשר מבוצעת על ידי סיבוב החיישן ולהציג את הצומת הלימפה לאורך ציר האורך. הממד האורך המרבי מחולק לשניים על ידי ממד רוחבי אנכי. היחס M / P (היחס בין הממדים האורךיים והרוחביים המרביים) מאפיין את צורת הצומת הלימפה. אם זה פחות מ 2, הצומת יש צורה כדורית, אשר מאפשר לחשוד הנזק הגרורתי שלה.הקריטריון הזה אינו חל על צמתים קטנים מ 1 ס"מ, כי טעות המדידה גדול מדי. גרורות בבלוטות לימפה מדידה פחות מ 1 ס"מ או יותר מ 4 ס"מ הם לעתים קרובות nonphherical. בלוטות הלימפה גדול מ 4 ס"מ חשודים על ידי אורך של גודל מקסימלי. לכן, היחס בין M / P משמש בעיקר עבור בלוטות הלימפה עם גודל מקסימלי של 1-2 ס"מ, כי במגבלות אלה יש חפיפה בין בלוטות לימפה שפיר ו ממאיר.

במחקר של בלוטות לימפה רגילות ובלוטות לימפה המושפעות מדלקת לימפאניטיס לא ספציפית, נקבע קורטקס היפואיסטי עם הד מרכזי בהיר בשערים. ב נגעים גרורתיים לימפומות ממאירות, ב 50-80% מהמקרים אין הד בשערים. עם לימפומה ממאירה, hypoechogenicity מובהק של קליפת נקבעת לעתים קרובות, אשר יכול ליצור פסבדוטיסטים. גרורות לבלוטות הלימפה לעיתים קרובות יש echostructure מורכבים עקב שינויים רגרסיביים. בדרך כלל, לימפודודות בדרך כלל מוגבלות, אך בנוכחות גרורות, הגבולות נעשים מטושטשים.

להערכת דופלקס צבע של בלוטות הלימפה, לבחון את כלי הדם בתוך העורקים במצב דופלר צבע. להעריך את היקף דפוס וסקולריזציה, ואז הניח את נפח הניסוי של כלי הגדול ביותר ואת שיא ספקטרום תדר דופלר. ביצוע תיקון זוויתי אינו הכרחי, שכן רק את הפרמטרים של ה- IP ו- IS הם עניין. עם גרורות של סרטן פיברוטי קשקשי בבלוטות הלימפה, מדד ההתנגדות גבוה יותר מאשר בצמתים שפירים. עם ICs גדול מ 0.8 ו PIs גדול מ -1.6, גרורות מאובחנים עם רגישות של כ 55% ו ספציפיות של 95%. אינדקס גדול יותר של התנגדות גרורת בבלוטות הלימפה הוא תוצאה של חסימה של ערוצי ההיקפי של כלי הדם על ידי תאים סרטניים. לימפומה ממאירה ולימפדניטיס מאופיינים במדד התנגדות נמוך (IC <0.8).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]