הגורמים לעלייה ולהורדת פריטין בדם

התוצאות של בדיקת ferritin עשויות להיות חיוביות כוזבות או שליליות שליליות בדלקת (פריטין מתייחס חלבונים בשלב אקוטי), גידולים, פתולוגיה של הכבד, כאשר התוכן ferritin עשוי להיות מוגברת. במספר מקרים, חולים אשר על המודיאליזה, יש עלייה ברמת פרדוקסלי של פריטין ב הצטברות של ברזל בתאים של מערכת reticuloendothelial. באותו הזמן במח העצם יכול להיות חוסר בו זמנית של ברזל. לכן, בהערכת מטבוליזם של ברזל, מחקרים מורכבים צריך להתבצע.

מאזן שלילי של ברזל במשך זמן רב מוביל לפיתוח של חוסר ברזל. ישנם שלושה שלבים של כישלון, המוביל הטופס החמור ביותר - חוסר ברזל אנמיה. הסימפטומים והתסמינים של המחלה בחולה גם התקדמות, בהתאם נוכחות והיקף של אנמיה.

• מלאי ברזל מופחת (שלב 1): חנויות ברזל במוח העצם וירידה בכבד. לחולים אין תסמינים, הריכוז המוגלובין נמצא בטווח הנורמלי. הריכוז של פריטין בסרום וכמות הברזל במח העצם האדומים מצטמצמים. הסימנים העיקריים לדלדול הברזל הם עלייה בקליטתו, דבר המעיד על פגיעות מוגברת או על האפשרות לפתח מחסור בברזל.
• חוסר ברזל erythropoiesis (שלב 2): הפעילות של erythropoiesis מופחת בשל חוסר ברזל הכרחי להכללה המוגלובין המוגלובין. הריכוז של המוגלובין בדם מתחיל לרדת, התוכן של protoporphyrin חינם ב אריתרוציטים עולה. שלב זה מאופיין גם על ידי היעדר או ירידה בכמות של חנויות ברזל, ריכוז נמוך בדם בסרום, OLCF מוגבר, ורוויון נמוך של transferrin. הפרמטרים של המטוקריט כמעט אינם שונים מאלה הרגילים.
• אנמיה חוסר ברזל (שלב 3) הוא שלב נפרש של המחלה. תכולת פריטין בסרום ורוויית טרנספרין נמוכות מאוד. תכונות מעבדה אחרות של שלב זה כוללות: ירידה בכמות הברזל, ריכוז נמוך בדם בסרום, עלייה ב- OLCs וריכוז נמוך של המוגלובין.

פריטין בסרום מוגבר ניתן למצוא המחלות הבאות: התוכן המוגזם של ברזל [לדוגמה, המוכרומטוזיס (ריכוז פריטין מעל 500 מ"ג / ליטר), מחל כבד מסוימות), תהליכים דלקתיים (דלקת ריאות, אוסטאומיאליטיס, דלקת פרקים, זאבת אדמנתית מערכתית , כוויות), מחלות חריפות וכרוניות, כמה מתאי כבד עם נגעים (מחלת כבד אלכוהולית, הפטיטיס), סרטן השד, מיאלואידית חריפה לוקמיה לימפובלסטית, מחלת הודג'קין. כאשר תוצאות הערכת ריכוז פריטין גבוה צריך לזכור כי בכל קשור חלבונים של השלב החריף, ולכן, העלייה שלה עשויה לשקף את תגובת הגוף לתהליך הדלקתי. במקרים כאלה, בנוכחות חשוד המוכרומטוזיס חייבת בו זמנית לקבוע את ריכוז ברזל בסרום TIBC. אם היחס של ברזל בסרום כדי TIBC יעלה 50-55%, כי סביר כי המוכרומטוזיס מטופל, hemosiderosis במקום.

קביעת פריטין היא החשובה ביותר באבחון הפרעות חילוף החומרים של ברזל. הפחתת ferritin מזוהה מחסור בברזל ואנמיה hemolytic עם המוליזה של כלי הדם. בחולים עם מחלת כליות כרונית, הצטברות לקויה של ברזל בגוף ניתן להתברר כאשר התוכן בסרום של פריטין הוא מתחת 100 מיקרוגרם / ליטר.

באמצעות הגדרה של פריטין באבחון סרטן וניטור מבוסס על העובדה כי איברים ורקמות מסוימים בנוכחות שאתות (מוח העצם אקוטי לוקמיה לימפובלסטית, לימפומה, גידולים בכבד) היא הפרעה של פיקדון ברזל, וזה מוביל פריטין עלייה בסרום גם הגביר את שחרורו מן התאים עם מותם.