המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גורם להגדלת וירידה זמן קרישה דם
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ההתחלה של קרישת דם אצל אדם בריא היא מ 30 שניות עד 2 דקות, סוף 3 עד 5 דקות. הדם נלקח מן האצבע לתוך נימי נקי ויבש מהמנגנון של Panchenkov. טיפת הדם הראשונה מוסרת עם ספוגית, ואז טור של דם 25-30 מ"מ גבוה מוכנס לתוך נימי ומועבר באמצע צינור נימי. הפעל את שעון העצר ולאחר כל 30 שניות, הטה את הנימי בזווית של 30-45 °. הדם נע בחופשיות בתוך נימי הדם. עם תחילת הקרישה, התנועה שלה מאטה. בזמן הקרישה המלא, הדם מפסיק לזוז.
זמן קרישת דם הוא מדד אינדיקציה של תהליך אנזימטי רב-תכליתי, וכתוצאה מכך הפיברינוגן המסיס עובר לתוך פיברין לא מסיס. אינדיקטור זה מאפיין את תהליך הקרישה בכללותו ואינו נותן הזדמנות לחשוף את המנגנונים המביאים להפרתו.
קרישת דם זמן יכול להתקצר רק על ידי האצת היווצרות prothrombinase דם (קרישת שלב I - ההגברה של הפעלת מגע, רמת קרישה מופחתת). לכן, קיצור הזמן של קרישת דם תמיד מצביע על היווצרות מוגברת של פרוטומבינזיס בגוף המטופל. בשל העובדה כי תהליך קרישת הדם prothrombinase כדי לשפר רקמות ניתן להחליף בקלות, היווצרות אשר הושלמה ב 2-4 פעמים מהר (1-2 דקות), קיצור זמן קרישת הדם הוא לעתים קרובות בשל המראה בזרם הדם של הרקמה thromboplastin רקמות בשל נזק מכני, כוויות, ניתוח גדול, עירוי דם לא תואם, אלח דם, דלקת כלי דם, ואחרים. קיצור זמן הקרישה מציינים את הצורך במניעה של מדינה קרישיות יתר, אשר לעתים קרובות מאיימת פקקו, וכו ' omboemboliey.
קרישת דם מואטת משמעותית עקב מחסור מולד או נרכש של הגורמים protrombinoobrazovaniya (בעיקר VIII, IX ו- XI), עם ריכוז גדל והולך של קרישה בדם, כמו גם מוצרים פגומים של פיברינוגן הפיברין (PDF).
מחלות ומצבים מלווה בשינוי בזמן הקרישת
הגדל את זמן הקרישה | צמצום זמן הקרישה |
מחסור משמעותי בגורמי פלסמה (IX, VIII, XII, I, גורמים הכלולים במכלול הפרוטומבין) קוגולופתיה תורשתית הפרעות במבנה הפיברינוגן מחלות של הכבד טיפול בהפרין מחזורי נוגדי קרישה |
Hypercoagulation לאחר דימום מסיבי, לאחר הניתוח שלאחר הלידה תקופות אני בשלב (hypercoagulable) של תסמונת DIC תופעות לוואי של גלולות למניעת הריון |