טיפול וגינוזיס בקטריאלי

הטיפול של וגינוזיס בקטריאלי הוא חיסול של כל הסימפטומים ואת הנורמליזציה של microflora הנרתיק. יש וגינוזיס חיידקי כמה צורות וסוגים, וניתן התייחס נרדפות אבחון הבאים - וגינוזיס ספציפי, laktobatsillez נרתיקית, וגינוזיס אנאירובי, וגינוזיס חיידקי, aminokolpit ואפילו יתר חיידקים נרתיקית. מגוון כה רחב של כינויים בשל העובדה כי המחלה תועדה ותיאר המינוח לאחר אימוץ הסיווג הבינלאומי של מחלות מהדורה עשירית, כלומר, זה לא נכלל ICD-10. בהתאם לכך, משטר טיפולי סטנדרטי יחיד אינו קיים, טיפול וגינוזיס חיידקים מספק מספר אפשרויות התלויים המינים של הסוכן סיבתי, סימפטומי צורת דלקת נרתיק.

וגינוזה של אטיולוגיה חיידקית היא חוסר איזון במיקרופלורה של רירית הנרתיק, כאשר מספר החיידקים הפתוגניים, אשר לא צריכים להיות יותר מ -2%, גבוה באופן משמעותי ממספר הלקטובצילי. Lactosreda שומרת הגנה אופטימלית על הרירית על ידי יצירת רמה מסוימת של חומציות. תאים של חסינות מקומית גם לעלות כדי להגן על הרירית מפני זיהום בקטריאלי.

בין הגורמים העיקריים למחלה חיידקית חיידקית, קרא תפקוד לקוי של הורמונלי, גורם תרופתי (טיפול אנטיביוטי), ירידה בהגנה החיסונית, dysbacteriosis מעיים. המטרה העיקרית שננקטה על ידי טיפול של vaginosis חיידקי הוא נטרול של חיידקים מזיקים כדי להחזיר את שיווי המשקל של microflora של הנרתיק.

הטיפול של וגינוזיס חיידקי תלוי ישירות בסוג של חיידקים פתוגניים, ביניהם גארדנלה מזוהה ביותר וגילויים של סימפטומים.

סימפטומים של הנרתיק של אטיולוגיה חיידקית: 

• הקורס האסימפטומטי של המחלה הוא הצורה המסוכנת ביותר, מאחר שהווגינוזה עוברת לשלב כרוני; 
• הקצאות - עקביות צמיגה, גוון לבן, בעל ריח אופייני (חשוד); 
• תחושה של גירוד מתמיד בנרתיק; 
• תחושות כואבות או לא נוחות ביחסי מין; 
• לעיתים נדירות - השתנה כואבת.

וגינוזיס בקטריאלי הוא אחד הדלקות הנפוצות ביותר של איברי המין הנשיים, שלא כמו פתולוגיות חיידקיות אחרות לא מועברת מינית. מדי שנה רק במדינות אירופה עם תלונות של vaginosis, יותר מ -10 מיליון נשים חלות על רופאים. המחלה אינה יודעת את גיל, גבולות לאומיים או מעמד יכול להתפתח בכל אישה שלישית. סטטיסטיקה אפידמיולוגית כזו מוסברת על ידי ירידה כללית בהגנה החיסונית באוכלוסייה של מדינות מתורבתות, סיבה נוספת היא כי התרופה עדיין לא עושה

טיפול וגינוזיס בקטריאלי מתרחש בשני שלבים - חיסול של נזק חיידקי ונורמליזציה של microbiocenosis (איזון יציב של מיקרואורגניזמים). 

השלב הראשוני נועד לחסל מיקרואורגניזמים פתוגניים. טיפול אנטיבקטריאלי הוא ציין, אשר prescribed topically בצורה של suppositories, משחות. טיפול vaginosis בקטריאלי מבוצע בדרך כלל עם metronidazole, במקביל עם קבוצה זו של תרופות immunomodulators ו antihistamines נקבעו. זה גם מראה את השימוש של הרדמה מקומית כדי להפחית את התחושה של גירוד שריפה.

תכנית הטיפול הכללית, המומלצת על ידי גינקולוגים אמריקאים, המותאמת לשימוש במדינות חבר העמים, נראית כך: 

• הקסיקון (chlorhexidine) - פעמיים ביום בצורה של נרות, קורס לפחות שבוע; 
• Clindacine (clindafer, clindamycin) בצורה של משחה להחיל את הלילה intravaginally, הקורס הוא לא פחות משבוע, משחה ניתן להחליף בצורה של נרות; 
• Metronidazole בצורת טבליות - פעמיים ביום עבור 500 מג, כמובן לא פחות משבוע; 
• Metronidazole מוחלף לעתים קרובות על ידי עמית פעיל יותר - Ornidazole, ובמקרה זה הטיפול הוא חמישה ימים.

טיפול אנטיבקטריאלי של וגינוזיס מונע את השימוש בכל משקאות המכילים אלכוהול. הטיפול של וגינוזיס בקטריאלי צריך להיות שלם, אם קורס של טיפול נקטע, הישנות המחלה אפשרי. יש לציין כי קבוצת metronidazole של תרופות יכולה לעורר תגובה אלרגית, ולכן טיפול פה יכול להיות מוחלף עם יישומים מקומיים עם קלינדמיצין. ג 'ל מבוסס על metronidazole לא צריך להיות prescribed, שכן חוסר הסובלנות שלה הוא מערכתי בטבע.

טיפול של וגינוזיס בקטריאלי בשלב השני כולל שימוש בתרופות ביו-אקטיביות המכילות לקטו-ביפידובקטריה. הם ממונים גם מבחינה טופיקלית או בעל פה. אוכלוסיית החיידקים הנרתיקיים "מועילים" הינה שימושית רק לאחר טיפול אנטיבקטריאלי, השימוש המורכב בתרופות אנטי-מיקרוביאליות וביו-אקטיביות אינו יעיל. הפרוביוטיקה הבאה (eubiotics) נחשבת יעילה:

• לקטובצילוס. 
• Lactobacterin בטבלה או טופס אמפולה יש זמינות ביולוגית גבוהה, שכן היא מסת יבש של סימביונטות מעיים טבעיים. Lactobacterin משחזר microbiocenosis, מנרמל את הקרום הרירי של הנרתיק. 
• Gastroparm הוא שילוב של לקטובצילוס, חומצות גרעין, חומצות לקטית ופוליפפטידים.
• ביפידובקטריה. 
• Bifidumbacterin - זה לאוביוטי יש פעילות גבוהה, מדכא את הפעילות של staphylococci, shigella, שמרים מיקרואורגניזמים gardnerella.
• תכשירים משולבים. 
• Bifiform - פרוביוטיים המכילים bifidobacteria בשילוב אופטימלי עם enterococci. 
• Lineks הוא פרוביוטיקה, אשר מורכב משלושה סוגים שונים של חיידקים חלב בכמויות שוות. Lactobacillus acidophilus בהרמוניה "שכנים עם bididobacteria ו enterococci.

טיפול וגינוזיס בקטריאלי עם פרוביוטיקה ואוביוטיקה מומלץ לבצע שלושה עד ארבעה ימים לאחר תום הטיפול באנטיביוטיקה, ובכך למנוע את האפשרות של עימות של פרוביוטיקה ואלמנטים מיקרוביאליים. זיהום בקטריאלי, ככלל, מטופל תוך 7-10 ימים, תוך הקפדה על ההמלצות הרפואיות, האפקטיביות של אמצעים טיפוליים הוא כ 95%. הישנות אפשרית עקב הפסקת הטיפול באנטיביוטיקה, או הפרה של המינון ואת אופן הטיפול של תרופות. ניטרול של וגינוזיס חיידקי גם מרמז על שמירה על תזונה נכונה חיסול הגורם האטיולוגי העיקרי של זיהום - שחזור איזון הורמונלי וטיפול dysbiosis מעיים.