השליה של שליה בדם

ערכי ייחוס (נורמה) של ריכוז לקטן שליה: אצל גברים ולא בהריון אין סרום; בהריון 5-38 שבועות - 0,5-11 mkg / ml (23-509 nmol / l).

לקטוגן שליה או somatomammotrophin שליה - גליקופרוטאין עם משקל מולקולרי של כ 19 000. מסונתז syncytiotrophoblast בתחילת ההריון, בעוד התוכן שלה בדם אמנם עולה הריון פיסיולוגי. הריכוז המקסימלי של לקטוגן השליה נרשם בשבוע 36-37 של ההריון, ואז הוא מתייצב, לפני המסירה פוחתת. ריכוז של לקטוגן שליה מאוד משתנה, ואת הפרט הוא פונקציה ישירה של המסה של העובר וכמות שליה (עבור הריון מרובה). Lactogen השליה נכנס לגוף של אישה בהריון, שם הוא מטבוליזם במהירות (מחצית חיים - מ 11 עד 30 דקות). קצרי מחצית החיים, חוסר מחזור יממה של הפרשה ויש להם מקור יחיד של הסינתזה שלה מאפשרים להשתמש בו כמדד ישיר של פונקצית שליה. לקטוגן שליה כמעט אינו חודר אל העובר במי שפיר ורמתו היא 8-10 פעמים נמוכה יותר מאשר בדם של נשים בהריון. במאפיינים שלו, זה דומה להורמון הצמיחה, אך בהריון הייצור שלה עולה על 100 פעמים את הפרשת הורמון הצמיחה. לקטוגן שליה ממגר את ניוד חומצות שומן, יש lactotropic ופעולת lyuteotropnym מעכבת חסינות הסלולר, פעיל משפיע חילוף חומרים (מקדם צריכת הגלוקוז בגוף של העובר מפחיתה את ייצור של חלבון אישה בהריון, אשר מגבירה באופן משמעותי את ההיצע של חומצות אמינו, אשר מנצלת את הפרות עבור הקמתו) . לקטוגן שליה הוא גם אנטגוניסט של אינסולין ממלא תפקיד חשוב בתהליך ההבשלה וההתפתחות של בלוטות החלב במהלך הריון ולקראת שלהם להנקה. בנוסף, כמו פרולקטין, שהוא תומך העבודה של הגוף הצהוב בשחלה במהלך ההריון, מגביר את הפרשת הגוף צהוב פרוגסטרון.

בשליש הראשון של ההריון עם התפתחות של אי ספיקה שליה, רמת של לקטן השליה מופחת באופן משמעותי. ערכים נמוכים מאוד של ריכוז הדם בדם מתגלות ערב מותו של העובר ו 1-3 ימים לפני ההפלה הספונטנית. בתקופות מאוחרות יותר של היריון, ירידה בריכוז של לקטן השליה מזוהה עם חוסר שליה שליה ו hypoxia עוברית כרונית. עם זאת, התוכן שלה בדם משתנה באופן נרחב, אבל רוב הנשים ההרות הן באופן משמעותי מתחת לנורמה. עם אי ספיקה שליה, התוכן של Lactogen השליה בדם מצטמצם ב -50%, ועם היפוקסיה של העובר - כמעט 3 פעמים. הריכוז של לקטן השליה פוחתת עם יתר לחץ דם, מחלת מאוחר. אינדיקציות לחקר לקטוגן שליה: אבחנה של אי ספיקה בשליה, היפוקסיה והיפטרופיה של העובר.

ריכוזים גבוהים של לקטוגן השליה בדם נצפו הריונות מרובים, סוכרת; אי התאמה. Lactogen השליה מיוצר גם על ידי הגידול trophoblastic. ככל שמידת הממאירות גבוהה יותר, כך היחס בין רמות של לקטוגן השליה וגונדוטרופין כוריוני.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],