נוגדנים סטרפטוקוקוס A, B, C, D, F, G בדם

זיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקסי A, B, C, D, F, G. נוגדנים ל- streptococcus A, B, C, D, F, G בסרום

טיטר של נוגדנים סטרפטוקוקוס הוא נורמלי בסרום של 12-166 ED.

Streptococci נחשב הפתוגנים הנפוצים ביותר של זיהומים חיידקיים בבני אדם. על בסיס הבדלים אנטיגנים, רוב streptococci מבודד מבני אדם מוקצים לקבוצות A, B, C, D, F, G.

קבוצה סטרפטוקוצ 'י הם חשובים מאוד, כי הם לעתים קרובות לגרום למחלות זיהומיות בבני אדם לשחק תפקיד משמעותי בפיתוח של שיגרון ו glomerulonephritis.

סטרפטוקוקסי קבוצת B לעיתים קרובות ליישב את דרכי המין הנשי ואת הריריות של הלוע והרקטום.

Streptococcus קבוצות C ו- G מופנים commensals, אבל במקרים מסוימים הם יכולים לגרום pharyngitis.

קבוצת סטרפטוקוצ'י D לעיתים קרובות גורמת לזיהומים בדרכי השתן בחולים עם הפרעות מבניות וביותר מ -10% מהמקרים - הגורם האטיולוגי של אנדוקרדיטיס בקטריאלי.

השיטה העיקרית לאבחון זיהום סטרפטוקוקאלי היא בקטריולוגית. לאחרונה בדיקות מהירות שקופית שפותח (תשובה ניתן לקבל בתוך 10 דקות) מבוסס על שיטת immunochromatography (רגישות - 97%, סגולי - 95%) המזהה את האנטיגן הקבוצה β-המוליטית כסטרפטוקוקוס ב מטליות של לוע אף ואת β-המוליטית סטרפטוקוקוס B של הקבוצה בשחרור הנרתיק. אבחנה סרולוגית מבוססת על זיהוי של כתוביות נוגדן לקבוצה פוליסכריד כסטרפטוקוקוס ידי ELISA, ואת ASO בנסיוב הדם של המטופל.

נוגדנים לפוליסכריד ספציפי לקבוצה (אנטי-A-CHO) מופיעים בשבוע הראשון של ההדבקה, הטיטר שלהם עולה במהירות ומגיע לשיא בשבוע 3-4 של המחלה. הגידול של titer של נוגדנים 10-14 ימים נחשב אבחון על ידי לא פחות מ 4 פעמים כאשר לומד סירה זוג. יש לזכור כי אפילו זיהום סטרפטוקוקלי פעיל גורם לעלייה בטיטר הנוגדנים ב -4 פעמים ב-70-80% בלבד מהחולים. הבדיקה עבור נוגדנים כדי polysaccharide של הקבוצה סטרפטוקוקוס משמש בדרך כלל כתוסף לזיהוי של ASO ונוגדנים deoxyribonuclease B אצל חולים עם קדחת שגרונית. יש מתאם ספציפי מאוד בין התוכן הקבוע של אנטי A-CHO בסרום ופעילות של קרדיומיס ראומטי. עם טיפול יעיל, תוכן אנטי A-CHO פוחתת כמה חודשים לאחר סמנים אחרים של זיהום סטרפטוקוקל.

לצורך האבחנה של זיהום סטרפטוקוקלי ידי סטרפטוקוקוס קבוצות אחרות בשיטת ELISA לאיתור נוגדנים ספציפיים פחמימות קירות של חיידקים, בעיקר קבוצות C ו- G. עם זאת, מחקרים אלו לא היו נרחבים.

נוגדנים Titer ל streptococci במחלות שונות

מחלות	Titer AT, ED
קדחת שגרונית פעילה	500-5000
קדחת שגרונית לא פעילה	12-250
דלקת מפרקים שגרונית	12-250
דלקת של גלומרולונפריטיס חריפה	500-5000
זיהום סטרפטוקוקלי של דרכי הנשימה העליונות	100-333
קולגן	12-250

ההגדרה של נוגדנים ל streptococci משמש לאבחון זיהום סטרפטוקוקלי במחלות הבאות:

• catarrhal, lacunar, angina פוליקולרית;
• erysipelas, קדחת השנית, glomerulonephritis, שיגרון;
• תנאי ספיגה;
• מחלות דלקתיות כרוניות של הריאות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]